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文檔簡(jiǎn)介

1、臨床分類 空腹低血糖癥 內(nèi)分泌性;肝源性;糖異生物缺乏;其他 胰島素過多/拮抗激素太少 肝病/心衰 妊娠/腎衰/營(yíng)養(yǎng)不良/劇烈運(yùn)動(dòng) INS自身免疫綜合征/兒童高INS低血糖癥分類 空腹低血糖癥 內(nèi)分泌性;肝源性;糖異生物缺乏;其他 反應(yīng)性低血糖癥 功能性;食餌性;胃腸術(shù)后 胃切除/強(qiáng)迫行為/胰島增生伴低血糖/肥胖+DM分類 空腹低血糖癥 內(nèi)分泌性;肝源性;糖異生物缺乏;其他 反應(yīng)性低血糖癥 功能性;食餌性;胃腸術(shù)后 誘導(dǎo)性低血糖癥 酒精;INS藥物;水楊酸; 受體阻斷藥;ACEI;三環(huán)類; 抗愛滋病藥pentamidine(細(xì)胞溶解所致) 空腹低血糖癥 內(nèi)分泌性;肝源性;糖異生物缺乏;其他 反

2、應(yīng)性低血糖癥 功能性;食餌性;胃腸術(shù)后 誘導(dǎo)性低血糖癥 酒精;INS藥物;水楊酸; 受體阻斷藥;ACEI;三環(huán)類; 抗愛滋病藥pentamidine(細(xì)胞溶解所致)鑒別 發(fā)抖發(fā)抖 心慌心慌 乏力想睡乏力想睡 焦慮不安焦慮不安 饑餓饑餓 冷汗冷汗 視物不清視物不清 四肢無力四肢無力 頭疼頭疼 情緒不穩(wěn)情緒不穩(wěn)分 期癥狀體征動(dòng)靜脈氧壓差 EEG無意識(shí)障礙有意識(shí)障礙進(jìn)食口服葡萄糖20-30g口服蔗糖靜脈推注50%葡萄糖50-100ml胰高糖素1mg肌注或皮下注射每15-20分鐘監(jiān)測(cè)一次血糖水平，確定低血糖恢復(fù)情況低血糖未恢復(fù)低血糖已恢復(fù)了解低血糖發(fā)生的原因教育患者有關(guān)低血糖的知識(shí)避免低血糖的再次發(fā)生靜脈滴注5%或10%的

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