超敏反應(yīng)的概念分型

1、超敏反應(yīng)的概念I(lǐng)分型掌握：1、超敏反應(yīng)的概念、分型。2、i、n、川、IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制及其常見疾病。型別參與成分簡要發(fā)生機(jī)制常見疾病舉例I型（速發(fā)型）IgE （IgG4）肥大細(xì)胞和嗜 堿性粒細(xì)胞IgE以Fc段與肥大細(xì)胞和嗜 堿性粒細(xì)胞結(jié)合，其Fab段與變 應(yīng)原特異性結(jié)合。使上述細(xì)胞活 化，釋放和產(chǎn)生生物活性介質(zhì)， 作用于效應(yīng)器官，以功能紊亂為 主。藥物和血清過 敏性休克、支氣管 哮喘、花粉癥、變 應(yīng)性鼻炎等II型（細(xì)胞毒型）IgG IgM、補(bǔ)體、巨噬細(xì) 胞、NK細(xì)胞等抗體與細(xì)胞表面抗原結(jié)合 后，通過激活補(bǔ)體、發(fā)揮調(diào)理作 用破壞靶細(xì)胞輸血反應(yīng)、新生 兒溶血癥、免疫性 血細(xì)胞減少、抗膜

2、 性腎小球腎炎II型的 特殊型（細(xì)胞刺 激型）IgG抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié) 合后刺激靶細(xì)胞的功能.甲狀腺功能亢進(jìn)III型（免疫復(fù) 合物型）IgG IgM 和IgA與相應(yīng)抗原 形成的免疫復(fù) 合物、補(bǔ)體、 中性粒細(xì)胞、 血小板中等大小可溶性免疫復(fù)合物 沉積于血管基底膜，激活補(bǔ)體、 吸引中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶， 導(dǎo)致組織損傷血清病、免疫復(fù) 合物型腎小球腎 炎、全身性紅斑狼 瘡IV型（遲發(fā)型）T細(xì)胞、巨 噬細(xì)胞致敏T細(xì)胞再次接觸抗原所 導(dǎo)致的細(xì)胞免疫效應(yīng)，表現(xiàn)為單 個核細(xì)胞浸潤為主要特征的炎 癥。傳染性超敏反應(yīng)、接觸性皮炎分類:I型超敏反應(yīng)-速發(fā)型 （抗體介導(dǎo)）；n型超敏反應(yīng)-細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型（

3、抗體介導(dǎo)）；川型超敏反應(yīng)-免疫復(fù)合物型或血管炎型（抗體介導(dǎo)）；w型超敏反應(yīng)-遲發(fā)型 （細(xì)胞介導(dǎo)）。一、I型超敏反應(yīng)：相同抗原入侵后，與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上的igE發(fā)生交聯(lián),導(dǎo)致脫顆粒和活性介質(zhì)的釋放，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，平滑肌收縮等反應(yīng)。特點(diǎn)： 由IgE抗體介導(dǎo)，無補(bǔ)體參與； 反應(yīng)發(fā)生快、消退快，以生理功能紊亂為主； 具有明顯的遺傳背景和個體差異。二、II型超敏反應(yīng)：IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞作用下，引起以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。2、臨床常見的II型超敏反應(yīng)性疾病1. 同種異型抗原引起：輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥；2.

4、 由外來抗原或半抗原引起：藥物過敏性血細(xì)胞減少癥；3. 由自身抗原引起：肺腎綜合征、腎小球腎炎；4. 由自身受體抗體引起：毒性甲狀腺腫、重癥肌無力；三、山型超敏反應(yīng)：是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后，通 過激活補(bǔ)體和血小板、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞參與作用下，引起的以充血水腫、局部壞 死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。四、IV型超敏反應(yīng)：是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。通常在接觸相同抗原后24-72h出現(xiàn)。五、超敏反應(yīng)的特點(diǎn)：1.I、n和川型超敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo)。2. 補(bǔ)體參與n、川型超敏反應(yīng)，但必須依

5、賴補(bǔ)體才能致病的只有川型超敏反應(yīng)。3. 同一變應(yīng)原在不同個體或同一個體可引起不同類型的超敏反應(yīng)。4. 在同一個體可能同時存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理5. 有時同一疾病也可由不同類型的超敏反應(yīng)引起。超敏反應(yīng)(hypersensitivity )亦稱變態(tài)反應(yīng)(allergy )，是機(jī)體受到某些抗原刺激 時，發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。2、臨床常見的IV型超敏反應(yīng)性疾病 傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)； 接觸性皮炎； 移植排斥反應(yīng)； 臟器特異性自身免疫??；內(nèi)囊出血 免費(fèi)編輯添加義項(xiàng)名B添加義項(xiàng)所屬類別疾病內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g的一個長條形地

6、帶，雖較狹小，但因是大量的傳入和傳出神經(jīng)纖維束通過的地方，所以，一旦出血，臨床癥狀常較嚴(yán)重。內(nèi)囊出血的急性期，病人常常頭和眼轉(zhuǎn)向病灶一側(cè)，呈凝視病灶"狀態(tài)。若血腫直接壓迫丘腦，或破入腦室，病情兇險?；颊哐杆傧萑牖杳?，并常伴有高燒，呼吸循環(huán)紊亂及消化道出血等危象?；拘畔⒅形拿Q內(nèi)囊岀血"凝視病灶"狀態(tài)腦出血的一個好發(fā)部位丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈说陌踪|(zhì)區(qū)目錄 1簡介折疊編輯本段 簡介內(nèi)囊出血有何特點(diǎn)？內(nèi)囊是位于丘腦、 尾狀核與豆?fàn)詈酥g的一個長條形地帶，雖較狹小，但因是大量的傳入和傳出神經(jīng)纖維束通過的地方，所以，一旦出血，臨床癥狀常較嚴(yán)重。內(nèi)囊出血的急性期，病人常常頭和眼轉(zhuǎn)向病灶一側(cè)，呈凝視病灶”狀態(tài)。若血腫直接壓迫丘腦，或破入腦室，病情兇險?；颊哐杆傧萑牖杳?，并常伴有高燒，呼吸循環(huán)紊亂及消化受累，常出現(xiàn)病灶對側(cè)偏身不同程度的運(yùn)動障礙，如鼻唇溝變淺，呼吸時癱瘓一側(cè)面頰鼓起較高，伸舌偏向偏癱側(cè)，病灶對側(cè)上下肢癱瘓等。 偏癱肢體常常上肢重于下肢， 肌張力降低, 腱反射減弱或消失。 數(shù)周之后，肌張力漸漸增強(qiáng)，由弛緩性癱瘓逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓，上 肢屈曲、內(nèi)收，下肢強(qiáng)直，腿反射亢進(jìn)，呈典型的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓。由于內(nèi)囊后支的感 覺傳導(dǎo)纖維受累，可出現(xiàn)病灶對側(cè)