傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理(總論.全科).課件

1、傳染病及突發(fā)傳染病及突發(fā)(t f)(t f)公共事件的報(bào)告和處公共事件的報(bào)告和處理理貴陽醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教研室貴陽醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教研室第一頁，共六十四頁。一、新規(guī)范增加了一、新規(guī)范增加了突發(fā)突發(fā)(t f)(t f)公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生事件事件的報(bào)告和管理的報(bào)告和管理 20092009年年規(guī)范規(guī)范：傳染病報(bào)告：傳染病報(bào)告(bogo)(bogo)和處理和處理服務(wù)規(guī)范服務(wù)規(guī)范 20112011年年規(guī)范規(guī)范：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范生事件報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范第二頁，共六十四頁。？什么是突發(fā)公共衛(wèi)生什么是突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件事件？第三頁，共六十四頁。事件

2、事件(shji n)1 1 20022002年年9 9月月1414日日7 7時(shí)時(shí)3030分：分：L L市某區(qū)湯山鎮(zhèn)部分學(xué)生和民工市某區(qū)湯山鎮(zhèn)部分學(xué)生和民工今晨因食用了某飲食店內(nèi)的油今晨因食用了某飲食店內(nèi)的油條、燒餅、麻團(tuán)等食物條、燒餅、麻團(tuán)等食物(shw)后后發(fā)生中毒已有數(shù)十人死亡發(fā)生中毒已有數(shù)十人死亡初步估計(jì)該鎮(zhèn)有幾百名群眾食物中初步估計(jì)該鎮(zhèn)有幾百名群眾食物中毒。發(fā)病死亡人數(shù)還在不斷上升中毒。發(fā)病死亡人數(shù)還在不斷上升中事件發(fā)生原因正在調(diào)查之中事件發(fā)生原因正在調(diào)查之中第四頁，共六十四頁。 20032003年年8 8月月4 4日，齊齊哈爾發(fā)生日軍殘留生物武器芥子氣日，齊齊哈爾發(fā)生日軍殘留生物武器

3、芥子氣中毒事件：中毒事件：8 8月月4 4日凌晨日凌晨4 4時(shí)，齊齊哈爾市某公司一臺(tái)挖掘機(jī)在施工時(shí)，從時(shí)，齊齊哈爾市某公司一臺(tái)挖掘機(jī)在施工時(shí)，從1.51.5米米深的地下挖出深的地下挖出5 5個(gè)鐵桶，其中兩個(gè)已完全破損，兩個(gè)除表面生個(gè)鐵桶，其中兩個(gè)已完全破損，兩個(gè)除表面生銹外整體完好，銹外整體完好，1 1個(gè)被挖破，不明化學(xué)物品噴濺到挖掘機(jī)和司機(jī)身個(gè)被挖破，不明化學(xué)物品噴濺到挖掘機(jī)和司機(jī)身上上上午上午9 9時(shí)許，收購廢品的河南籍農(nóng)民李某買下這時(shí)許，收購廢品的河南籍農(nóng)民李某買下這5 5只鐵桶，與另一人只鐵桶，與另一人一起將鐵桶兩頭的鉛塊和銅帽卸下。在拆卸過程中，有兩個(gè)鐵桶內(nèi)一起將鐵桶兩頭的鉛塊和銅帽

4、卸下。在拆卸過程中，有兩個(gè)鐵桶內(nèi)的油狀液體泄漏出來。兩人將重約的油狀液體泄漏出來。兩人將重約1 1公斤的液體倒入廢品收購站門公斤的液體倒入廢品收購站門前的水坑里，然后將鐵桶賣給廢品收購站業(yè)主前的水坑里，然后將鐵桶賣給廢品收購站業(yè)主當(dāng)晚當(dāng)晚6 6時(shí)，李某、廢品收購站業(yè)主等時(shí)，李某、廢品收購站業(yè)主等3 3人相繼出現(xiàn)頭痛、眼痛、嘔人相繼出現(xiàn)頭痛、眼痛、嘔吐吐(u t)等癥狀，先后被送往醫(yī)院治療，懷疑為中毒，但中毒物不明等癥狀，先后被送往醫(yī)院治療，懷疑為中毒，但中毒物不明晚晚8 8時(shí)，中毒人員家屬報(bào)案時(shí)，中毒人員家屬報(bào)案事件事件(shji n)2 2第五頁，共六十四頁。2003年年8月月4日日 齊齊哈

5、爾齊齊哈爾 日軍殘留日軍殘留(cnli)生物武器芥子氣中毒事件生物武器芥子氣中毒事件齊齊哈爾北疆齊齊哈爾北疆(bi jin)小區(qū)小區(qū)施工現(xiàn)場挖出施工現(xiàn)場挖出5個(gè)鐵桶個(gè)鐵桶 84芥子氣毒劑芥子氣毒劑(dj)傷人事件中最重的患傷人事件中最重的患者李貴珍（男）在隔離病房里者李貴珍（男）在隔離病房里 第六頁，共六十四頁。 1 1、突發(fā)性突發(fā)性 不太可能事先知道事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)不太可能事先知道事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)(ddin)(ddin)2 2、不可預(yù)知性、不可預(yù)知性 人們很難以最適合的方法進(jìn)行準(zhǔn)備。人們很難以最適合的方法進(jìn)行準(zhǔn)備。 3 3、多發(fā)性、多發(fā)性 20042004年僅國家疾病預(yù)防控制中心參與

6、處理的中年僅國家疾病預(yù)防控制中心參與處理的中毒事件就高達(dá)毒事件就高達(dá)54015401起起幾個(gè)幾個(gè)(j )故事故事/ /事件的共同點(diǎn)事件的共同點(diǎn)第七頁，共六十四頁。4 4、多樣性多樣性 微生物源、理化源微生物源、理化源 現(xiàn)在全球已登記的化學(xué)物種類超現(xiàn)在全球已登記的化學(xué)物種類超4 4，000000萬種，對(duì)其萬種，對(duì)其毒性認(rèn)識(shí)較深刻的僅數(shù)千種毒性認(rèn)識(shí)較深刻的僅數(shù)千種5 5、復(fù)雜性、復(fù)雜性 很難預(yù)測(cè)其蔓延范圍很難預(yù)測(cè)其蔓延范圍(fnwi)(fnwi)、發(fā)展速度、趨勢(shì)和結(jié)局、發(fā)展速度、趨勢(shì)和結(jié)局 同類事件的表現(xiàn)形式千差萬別，處理也難用同樣同類事件的表現(xiàn)形式千差萬別，處理也難用同樣的模式來框定；的模式來框

7、定；第八頁，共六十四頁。6 6、群體性群體性群體群體多人，跨地區(qū)多人，跨地區(qū)7 7、嚴(yán)重性嚴(yán)重性 輕者輕者 中毒、患病中毒、患病 對(duì)健康的長期對(duì)健康的長期(chngq)(chngq)影響影響 重者重者 死亡死亡公眾不安和焦慮情緒公眾不安和焦慮情緒訴訟和賠償訴訟和賠償對(duì)經(jīng)濟(jì)的打擊對(duì)經(jīng)濟(jì)的打擊(dj)(dj)社會(huì)穩(wěn)定社會(huì)穩(wěn)定國家安全國家安全第九頁，共六十四頁。 突然發(fā)生突然發(fā)生，造成或者，造成或者可能造成可能造成社會(huì)公眾社會(huì)公眾健康健康嚴(yán)重?fù)p害的嚴(yán)重?fù)p害的重大重大傳染病疫情傳染病疫情、群體群體性性不明原因疾病不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒重大食物和職業(yè)中毒以及以及(yj)(yj)其他嚴(yán)重影響公眾

8、健康其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。的事件。 -（20032003年年5 5月國務(wù)院發(fā)布的月國務(wù)院發(fā)布的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例條例）突發(fā)公共衛(wèi)生突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件定義事件定義第十頁，共六十四頁。突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)(shjin)的分類的分類以事件的成因和性質(zhì)分類以事件的成因和性質(zhì)分類1 1、重大傳染病疫情。、重大傳染病疫情。上海的甲肝流行上海的甲肝流行2 2、群體性不明、群體性不明(b mn)(b mn)原因疾病。原因疾病。非典發(fā)生之初非典發(fā)生之初3 3、重大食物中毒和職業(yè)中毒，、重大食物中毒和職業(yè)中毒，湯山鎮(zhèn)的投毒、白溝的

9、苯中湯山鎮(zhèn)的投毒、白溝的苯中毒毒4 4、新發(fā)傳染性疾病。、新發(fā)傳染性疾病。如非典如非典5 5、群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)。、群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)。安徽泗縣疫安徽泗縣疫苗接種事件、奧美定事件。苗接種事件、奧美定事件。6 6、重大環(huán)境污染事故、核事故和放射事故、生物、化學(xué)、重大環(huán)境污染事故、核事故和放射事故、生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件、核輻射恐怖事件7 7、自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡和疾病流行、自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡和疾病流行8 8、其他影響公眾健康的事件、其他影響公眾健康的事件第十一頁，共六十四頁。橙色預(yù)警橙色預(yù)警紅色預(yù)警紅色預(yù)警黃色預(yù)警黃色預(yù)警蘭色預(yù)警蘭色預(yù)警（二）分級(jí)（二）

10、分級(jí)(fn j)(fn j)第十二頁，共六十四頁。轄區(qū)內(nèi)法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群2009版 轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口2011版2 2、服務(wù)對(duì)象的變化、服務(wù)對(duì)象的變化(bi nhu ) 服務(wù)對(duì)象從相關(guān)人群到全人口，對(duì)象擴(kuò)大化。服務(wù)對(duì)象從相關(guān)人群到全人口，對(duì)象擴(kuò)大化。第十三頁，共六十四頁。3 3、把風(fēng)險(xiǎn)管理作為服務(wù)內(nèi)容的一項(xiàng)重要工作，首要工作，并、把風(fēng)險(xiǎn)管理作為服務(wù)內(nèi)容的一項(xiàng)重要工作，首要工作，并在服務(wù)流程在服務(wù)流程(lichng)(lichng)上增加了風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容。上增加了風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容。 風(fēng)險(xiǎn)管理是指如何在一個(gè)肯定有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境里把風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理是指如何在一個(gè)肯定有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境里把風(fēng)

11、險(xiǎn)減至最低的管理過程。減至最低的管理過程。 2011 2011年版規(guī)范中，明確提出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社年版規(guī)范中，明確提出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)機(jī)構(gòu)開展區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。第十四頁，共六十四頁。發(fā)現(xiàn)、登記發(fā)現(xiàn)、登記基礎(chǔ)性工作基礎(chǔ)性工作各項(xiàng)制度、對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌 握、門診日志、報(bào)告卡、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 規(guī)范填寫規(guī)范填寫門診日志、門診日志、 入入 /

12、 / 出院登記本、出院登記本、 X X 線線 檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本 首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似 病人后，按要求填寫病人后，按要求填寫中華人民共和國傳染病中華人民共和國傳染病 報(bào)告卡報(bào)告卡 如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)， 按要求按要求 填寫填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡 4 4、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件的發(fā)現(xiàn)、登記事件的發(fā)現(xiàn)、登記更具體更具體 第十五頁，共六十四頁。4 4、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事

13、件的發(fā)現(xiàn)、登記更具體、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記更具體 一是增加一是增加20112011年版規(guī)范年版規(guī)范“三大本三大本”的填寫主體更的填寫主體更明確明確(mngqu)；二是增加要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師要隨時(shí)關(guān)注疫情，如懷疑為二是增加要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師要隨時(shí)關(guān)注疫情，如懷疑為突發(fā)事件時(shí)，要填寫突發(fā)事件時(shí)，要填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)告卡。第十六頁，共六十四頁。 “三大本三大本”的填寫：的填寫： 門診日志門診日志至少至少(zhsho)(zhsho)要包括就診日期、姓名、性別、年齡要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診、職業(yè)

14、、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診或復(fù)診9 9 項(xiàng)基本內(nèi)容，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷病名，不能填寫癥項(xiàng)基本內(nèi)容，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷病名，不能填寫癥狀；狀； 出入院登記出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）、死亡原因、死亡日期等）1010項(xiàng)基本內(nèi)容。項(xiàng)基本內(nèi)容。第十七頁，共六十四頁。 檢驗(yàn)和影像（包含放射科、檢驗(yàn)和影像（包含放射科、B B 超室等）部門登記超室等）部門登記項(xiàng)目應(yīng)包括項(xiàng)目應(yīng)包括送檢科室

15、送檢科室(ksh)(ksh)或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期； 檢驗(yàn)和影像部門必須建立異常檢測(cè)結(jié)果返回送檢科室或醫(yī)生的檢驗(yàn)和影像部門必須建立異常檢測(cè)結(jié)果返回送檢科室或醫(yī)生的反饋機(jī)制（包括門診和住院），反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽反饋機(jī)制（包括門診和住院），反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。字為準(zhǔn)。第十八頁，共六十四頁。5 5、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序和方、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序和方式上更具有式上更具有(jyu)(jyu)可操作性，加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)可操作性，加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告要求。生事件的報(bào)告要求。一是明確了上報(bào)單位。

16、一是明確了上報(bào)單位。二是明確了報(bào)告內(nèi)容。新版對(duì)相關(guān)信息報(bào)告二是明確了報(bào)告內(nèi)容。新版對(duì)相關(guān)信息報(bào)告的訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)中，明確提出，對(duì)漏報(bào)的的訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)中，明確提出，對(duì)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。第十九頁，共六十四頁。 我國法定傳染病的報(bào)告我國法定傳染病的報(bào)告依據(jù)：依據(jù)：中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法 1989年年2月月21日中華人民共和國第七屆全日中華人民共和國第七屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議(huy)通通過過1989年年2月月21日中華人民共和國主席令第日中華人民共和國主席令第15號(hào)公布自號(hào)公布自1989年年9月月1

17、日起施行日起施行 第二十頁，共六十四頁。 20042004年年8 8月月2828日修訂，日修訂，20042004年年1212月月1 1日日起施行。起施行。 報(bào)告種類報(bào)告種類 甲甲(2)(2)、乙、乙( (2525) )、丙、丙( (1010) )三三類，共類，共3737種。種。-中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第一章第三條第一章第三條 同時(shí)，本條規(guī)定：同時(shí)，本條規(guī)定：上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要發(fā)、流行情況和危害程度，需要(xyo)(xyo)列入乙類、丙類傳染列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定

18、并予以公布。病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。第二十一頁，共六十四頁。 現(xiàn)在現(xiàn)在甲甲(2)(2)、乙、乙( (2626) )、丙、丙( (1111) )三類，共三類，共3939種。種。 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、甲型甲型H1N1H1N1流感、流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核

19、、傷寒和副傷寒、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。疾。 丙類傳染病是指：流行性感冒、丙類傳染病是指：流行性感冒、手足口病、手足口病、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性

20、痢疾、傷寒和副傷寒以外、傷寒和副傷寒以外(ywi)(ywi)的感染性腹瀉病。的感染性腹瀉病。 第二十二頁，共六十四頁。報(bào)告報(bào)告(bogo)(bogo)范圍范圍 1 1、法定報(bào)告?zhèn)魅静?、法定?bào)告?zhèn)魅静? :甲、乙、丙甲、乙、丙 2 2、衛(wèi)生部規(guī)定的、衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例 3 3、衛(wèi)生部決定、衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病他傳染病 4 4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)詳見，報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)詳見國家突國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息(xnx)(xnx)報(bào)告管理工作規(guī)范報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）（試行）第二十三頁

21、，共六十四頁。報(bào)告程序報(bào)告程序(chngx)(chngx)與方式與方式傳染病報(bào)告實(shí)行傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理，屬地化管理， 傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?，F(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報(bào)告卡；采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)填寫報(bào)告卡；采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV HIV 兩次初篩陽性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡兩次初篩陽性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)檢查報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)填的責(zé)任報(bào)告單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員

22、應(yīng)及時(shí)檢查報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確，或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容；寫不完整、不準(zhǔn)確，或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容；而后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入。而后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入。沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限(shxin)(shxin)內(nèi)將內(nèi)將傳染病報(bào)傳染病報(bào)告卡告卡報(bào)告屬地縣級(jí)報(bào)告屬地縣級(jí)CDCCDC。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。第二十四頁，共六十四頁。報(bào)

23、告報(bào)告(bogo)(bogo)時(shí)限時(shí)限 對(duì)對(duì)甲類傳染病甲類傳染病和乙類傳染病中的和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感禽流感病人病人(bngrn)(bngrn)或或疑似疑似病人，或發(fā)現(xiàn)病人，或發(fā)現(xiàn)其他暴其他暴發(fā)傳染病發(fā)傳染病、新發(fā)傳染病新發(fā)傳染病和和原因不明疾病原因不明疾病暴發(fā)時(shí)暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在，應(yīng)在2 2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)以件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)以最快方式最快方式報(bào)出傳染病報(bào)報(bào)出傳染病報(bào)告卡告卡第二十五頁，共六十四頁。 對(duì)其他對(duì)其他乙、丙類乙、丙類傳

24、染病病人、傳染病病人、疑似疑似病人病人，及病原攜帶者，應(yīng)在，及病原攜帶者，應(yīng)在2424小時(shí)內(nèi)，通過小時(shí)內(nèi)，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告(bogo)(bogo)。無網(wǎng)絡(luò)直。無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告(bogo)(bogo)單位應(yīng)在單位應(yīng)在2424小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡寄出傳染病報(bào)告卡 第二十六頁，共六十四頁。四、報(bào)告四、報(bào)告(bogo)(bogo)技術(shù)要求技術(shù)要求 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要健全健全傳染病報(bào)告管理制度傳染病報(bào)告管理制度。配備。配備專（兼）職人員專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳負(fù)責(zé)傳染病疫

25、情報(bào)告管理工作，染病疫情報(bào)告管理工作，定期定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)培訓(xùn)。 傳染病病種報(bào)告、報(bào)告卡填寫等工作按照國家法律、傳染病病種報(bào)告、報(bào)告卡填寫等工作按照國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范執(zhí)行。法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范執(zhí)行。 做好相關(guān)服務(wù)做好相關(guān)服務(wù)(fw)(fw)記錄，記錄，傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡應(yīng)至少保留應(yīng)至少保留3 3年。年。第二十七頁，共六十四頁。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍(fnwi)與標(biāo)準(zhǔn) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告范圍，包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告范圍，包括可能構(gòu)成可能構(gòu)成(guchng)(guchng)或或已發(fā)生的已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事

26、件信息，其標(biāo)準(zhǔn)不完突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，其標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于全等同于實(shí)際發(fā)生的實(shí)際發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。實(shí)施。第二十八頁，共六十四頁。報(bào)告范圍(fnwi)與標(biāo)準(zhǔn) 傳染病傳染病 食物中毒食物中毒 職業(yè)中毒職業(yè)中毒 其他中毒其他中毒 環(huán)境因素事件環(huán)境因素事件 意外輻射照射事件意外輻射照射事件 傳染病菌、毒種丟失傳染病菌、毒種丟失 預(yù)防接種預(yù)防接種(y fn ji zhn)(y fn ji zhn)和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng) 醫(yī)源性感染事件醫(yī)源性感染事件 群體性

27、不明原因疾病群體性不明原因疾病 各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件生事件 第二十九頁，共六十四頁。報(bào)告方式、時(shí)限報(bào)告方式、時(shí)限(shxin)(shxin)和程序和程序 獲得獲得(hud)(hud)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的責(zé)任報(bào)告單位責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在，應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)以以電話或傳真電話或傳真等等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告報(bào)告， 同時(shí)進(jìn)行同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。審

28、核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。 第三十頁，共六十四頁。 報(bào)告報(bào)告(bogo)(bogo)程序程序發(fā) 現(xiàn) 突發(fā) 現(xiàn) 突發(fā) 公 共發(fā) 公 共衛(wèi)生衛(wèi)生( n n wi shn)事件事件責(zé)責(zé)任任(zrn)報(bào)報(bào)告告單單位位或或報(bào)報(bào)告告人人屬地的屬地的專業(yè)機(jī)專業(yè)機(jī)構(gòu)構(gòu)審審核核網(wǎng) 絡(luò) 直網(wǎng) 絡(luò) 直報(bào)報(bào)同 級(jí) 衛(wèi)同 級(jí) 衛(wèi)生 行 政生 行 政部門部門調(diào)調(diào)查查本級(jí)人民政府本級(jí)人民政府上一級(jí)衛(wèi)生行上一級(jí)衛(wèi)生行政部門政部門采取措施采取措施作為一般事件報(bào)作為一般事件報(bào)告告達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到標(biāo)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)第三十一頁，共六十四頁。報(bào)告報(bào)告(bogo)(bogo)內(nèi)容內(nèi)容 事件基本信息事件基本信息事件信息主要內(nèi)容包括：事件名稱、

29、事件類別、事件信息主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見具體內(nèi)容見突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡。 事件發(fā)生、發(fā)展事件發(fā)生、發(fā)展(fzhn)(fzhn)、控制過程信息、控制過程信息第三十二頁，共六十四頁。 事件發(fā)生事件發(fā)生(fshng)(fshng)、發(fā)展、控制過程信息、發(fā)展、控制過程信息初次報(bào)告初次報(bào)告進(jìn)程報(bào)告進(jìn)程報(bào)告結(jié)案報(bào)告結(jié)案報(bào)告 第三

30、十三頁，共六十四頁。第三十四頁，共六十四頁。初次報(bào)告初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施狀、可能原因、已采取的措施(cush)(cush)、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。員及通訊方式等。要求要求體現(xiàn)快速體現(xiàn)快速項(xiàng)目簡單項(xiàng)目簡單描述事件概況描述事件概況附件可以沒有附件可以沒有第三十五頁，共六十四頁。進(jìn)程報(bào)告進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件的發(fā)展與變化報(bào)告事件的發(fā)展與變化(binhu)(binhu)

31、、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。進(jìn)行補(bǔ)充和修正。要求要求報(bào)告次數(shù)不限報(bào)告次數(shù)不限附件信息必不可少附件信息必不可少體現(xiàn)措施的落實(shí)和評(píng)價(jià)體現(xiàn)措施的落實(shí)和評(píng)價(jià)反應(yīng)疫情的動(dòng)態(tài)反應(yīng)疫情的動(dòng)態(tài)新新特別重大及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。特別重大及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。 第三十六頁，共六十四頁。 結(jié)案報(bào)告結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到達(dá)到

32、國家突發(fā)國家突發(fā)(t f)(t f)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在確認(rèn)事件終止后確認(rèn)事件終止后2 2周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。和處置建議。要求要求報(bào)告原則報(bào)告原則-全全（基本信息、詳細(xì)信息、附件信息）；（基本信息、詳細(xì)信息、附件信息）；6 6小時(shí)小時(shí)內(nèi)完成初次報(bào)告；內(nèi)完成初次報(bào)告；進(jìn)程報(bào)告根據(jù)事

33、件進(jìn)程變化或上級(jí)要求隨時(shí)上報(bào)；進(jìn)程報(bào)告根據(jù)事件進(jìn)程變化或上級(jí)要求隨時(shí)上報(bào)；總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件處理結(jié)束1010個(gè)工作日內(nèi)個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)。上報(bào)。第三十七頁，共六十四頁。報(bào)告(bogo)要求 突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)(wnglu)(wnglu)直報(bào)直報(bào)時(shí)間要求時(shí)間要求 發(fā)生、接報(bào)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、進(jìn)展、結(jié)案時(shí)限發(fā)生、接報(bào)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、進(jìn)展、結(jié)案時(shí)限處置要求處置要求 現(xiàn)場到達(dá)處置率和原因查明率現(xiàn)場到達(dá)處置率和原因查明率質(zhì)量要求質(zhì)量要求 填卡準(zhǔn)確性要求填卡準(zhǔn)確性要求 事件名稱、報(bào)告單位、附件、個(gè)案并歸事件名稱、報(bào)告單位、附件、個(gè)案并歸預(yù)警預(yù)警第三十八頁，共六十四頁。報(bào)告(b

34、ogo)要求(續(xù)) 一般事件報(bào)告一般事件報(bào)告各地仍然要按照相關(guān)各地仍然要按照相關(guān)(xinggun)(xinggun)規(guī)定通過規(guī)定通過電話或傳真、報(bào)告電話或傳真、報(bào)告卡等方式卡等方式逐級(jí)報(bào)告。逐級(jí)報(bào)告。要求附初次報(bào)告，在疫情結(jié)束后附結(jié)案報(bào)告。要求附初次報(bào)告，在疫情結(jié)束后附結(jié)案報(bào)告。第三十九頁，共六十四頁。第四十頁，共六十四頁。傳染病與突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息系統(tǒng)q可根據(jù)(gnj)需要，動(dòng)態(tài)增加報(bào)告病種；q全國每1分鐘，將通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告3例傳染病報(bào)告卡q全國每日平均產(chǎn)生1萬多監(jiān)測(cè)病例信息q自動(dòng)監(jiān)測(cè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報(bào)告后不到5分鐘即可收到預(yù)警短訊。第四十一頁，共六十四頁。實(shí)現(xiàn)了初次報(bào)告(b

35、ogo)，進(jìn)程報(bào)告(bogo)，結(jié)案報(bào)告(bogo)管理n突發(fā)事件審批管理上報(bào)，請(qǐng)批，處理；突發(fā)事件審批管理上報(bào)，請(qǐng)批，處理；n突發(fā)事件報(bào)表管理；突發(fā)事件報(bào)表管理；n通用數(shù)據(jù)字典管理；通用數(shù)據(jù)字典管理；n預(yù)警管理預(yù)警管理: :指標(biāo)指標(biāo)(zhbio)(zhbio)管理管理; ;用戶管理；日志管理；用戶管理；日志管理；第四十二頁，共六十四頁。6 6、病人處置要求、病人處置要求(yoqi)(yoqi)提高提高 一是傳染病病人、疑似病人；一是傳染病病人、疑似病人；二是對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者急救、及時(shí)轉(zhuǎn)診；二是對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者急救、及時(shí)轉(zhuǎn)診；三是書寫醫(yī)學(xué)記錄。三是書寫醫(yī)學(xué)記錄。 第四十三頁，共六十

36、四頁。傳播傳播(chunb)(chunb)途徑途徑傳傳 染染 源源易感人群易感人群(rnqn)(rnqn)傳染病流行傳染病流行(lixng)(lixng)過程過程：病原體病原體三個(gè)環(huán)節(jié)三個(gè)環(huán)節(jié)第四十四頁，共六十四頁。傳染源傳染源 定義 體內(nèi)有病原體生長、體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。的人和動(dòng)物。 分類(fn li)病人病人 霍亂霍亂病原攜帶者病原攜帶者 乙肝乙肝受感染的動(dòng)物受感染的動(dòng)物 鼠疫鼠疫 第四十五頁，共六十四頁。病人 特征特征 體內(nèi)存在大量體內(nèi)存在大量(dling)(dling)病原體病原體 具有利于病原體排出的臨床癥狀具有利于病原體排出的臨床癥

37、狀-重要傳染源重要傳染源第四十六頁，共六十四頁。 對(duì)傳染病病人的總措施對(duì)傳染病病人的總措施(cush)(cush) 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告 、早隔離、早、早隔離、早治療治療第四十七頁，共六十四頁。 病人的具體管理措施病人的具體管理措施 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列控制措施： 1.1.對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者，對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者，予以予以(yy)(yy)隔離隔離治療。治療。 隔離期限隔離期限: :根據(jù)根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。確定。 拒絕或擅自脫離隔離治療的，可以由拒絕或擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助公安部門協(xié)助治療

38、單位采治療單位采取取強(qiáng)制強(qiáng)制措施。措施。第四十八頁，共六十四頁。 對(duì)乙類傳染病中傳染性對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎非典型肺炎、炭炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎和和人感染高人感染高致病性禽流感致病性禽流感，采取，采取(ciq)(ciq)中華人民共和中華人民共和國傳染病防治法國傳染病防治法所稱甲類傳染病的預(yù)所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。防、控制措施。 第四十九頁，共六十四頁。 2.2.對(duì)乙類、丙類傳染病病人，對(duì)乙類、丙類傳染病病人，根據(jù)病情根據(jù)病情采取采取(ciq)(ciq)必要的治療和控制傳播措施；必要的治療和控制傳播措施；3.3.對(duì)對(duì)疑似甲類傳染病病人疑似甲類傳染病病人

39、，在明確診斷，在明確診斷前，在指定的場所進(jìn)行前，在指定的場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施取其他必要的預(yù)防措施；第五十頁，共六十四頁。 4.4.患患鼠疫、霍亂和炭疽鼠疫、霍亂和炭疽(tnj)(tnj)死亡死亡的，必須將尸體消毒，的，必須將尸體消毒，就近火化。就近火化。5.5.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對(duì)傳染病病人醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人的尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。尸體或者疑似傳染病病人的尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。 傳染病病人及其親屬和有關(guān)單位以及居民或者村民傳染病病人及其親屬和有關(guān)單位以及居民或者村民組織應(yīng)當(dāng)配合實(shí)施前款所列措施。組織應(yīng)

40、當(dāng)配合實(shí)施前款所列措施。第五十一頁，共六十四頁。7 7、疫點(diǎn)（區(qū)）處理更明確。、疫點(diǎn)（區(qū)）處理更明確。一是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的處理工作一是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的處理工作(gngzu)(gngzu)。二是協(xié)助做好場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，殺蟲、滅鼠。二是協(xié)助做好場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，殺蟲、滅鼠。第五十二頁，共六十四頁。疫源地疫源地 疫源地疫源地 在一定條件下，傳染源向其周圍在一定條件下，傳染源向其周圍(zhuwi)(zhuwi)傳播傳播病原體所能波及的范圍病原體所能波及的范圍 疫點(diǎn)疫點(diǎn) 范圍小的或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地范圍小的或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地 疫區(qū)疫區(qū) 較大范圍的疫源地或若干疫源地連成較大范圍的疫源地或若

41、干疫源地連成 第五十三頁，共六十四頁。消毒消毒 用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或消除環(huán)境中致病性微生物的一種中致病性微生物的一種(y zhn)(y zhn)措施措施 分類分類預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒 疫源地消毒疫源地消毒 對(duì)對(duì)可能受可能受到病原到病原微生物微生物污染污染的場的場所和物品所和物品(wpn)施施行消毒。行消毒。對(duì)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有有或曾經(jīng)或曾經(jīng)有傳染源有傳染源存在存在(cnzi)的場所進(jìn)行消毒。的場所進(jìn)行消毒。第五十四頁，共六十四頁。疫源地消毒疫源地消毒 分類分類(fn li)(fn li) 隨時(shí)消毒隨時(shí)消毒 終末消毒終末消毒當(dāng)傳染源當(dāng)傳染源還存在還存在(cnzi)于疫源地時(shí)所于疫源地時(shí)所進(jìn)行的消毒進(jìn)行的消毒。當(dāng)傳染源當(dāng)傳染源痊愈、痊愈、死亡或離開死亡或離開(l ki)后后所作的一次性所作的一次性徹徹底