針刺運(yùn)動(dòng)療法_第1頁(yè)
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1、針刺運(yùn)動(dòng)療法一定義針刺運(yùn)動(dòng)療法,簡(jiǎn)稱針運(yùn)療法”即針刺的同時(shí)運(yùn)動(dòng)患部。 二原理以人體陰陽(yáng)整體平衡原理為理論來(lái)源,根據(jù)遠(yuǎn)道經(jīng)絡(luò)辨證取穴, 采用針刺療法,同時(shí)使患者主動(dòng)或被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)患部,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)針感、針 運(yùn)熱感及疼痛逃移現(xiàn)象,從而達(dá)到消腫止痛、恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的目的。 三優(yōu)點(diǎn)針刺運(yùn)動(dòng)療法和傳統(tǒng)針刺療法相比,避免了直接接觸病人的痛 區(qū),和局部制動(dòng)療法相比,又不需等其自然恢復(fù),并把 療效”當(dāng)場(chǎng)兌 現(xiàn)給病人,不僅僅改變了幾千年來(lái)傳統(tǒng)針刺療法單一、絕對(duì)靜止體位 的治療狀態(tài),而且提高了針灸的治療效果,縮短了療程,為治療運(yùn)動(dòng) 系統(tǒng)軟組織損傷提供一種新的療法。四治療方法1針刺療法(1)遠(yuǎn)道經(jīng)絡(luò)辨證取穴 遠(yuǎn)道經(jīng)絡(luò)辨證取

2、穴是遠(yuǎn)道和經(jīng)絡(luò)辨證取穴 兩者的有機(jī)結(jié)合,以祖國(guó)醫(yī)學(xué)臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為依據(jù),以祖國(guó)醫(yī)學(xué)的 不通則痛,痛則不通”為法則,綜合了內(nèi)經(jīng)中的巨刺、繆刺和遠(yuǎn) 道刺,并在此基礎(chǔ)上加以發(fā)展而來(lái)。其遠(yuǎn)道取穴依據(jù)為腧穴的對(duì)應(yīng)治 療作用,取穴方法為經(jīng)絡(luò)辨證取穴。1)取穴依據(jù) 腧穴都有治療與其相對(duì)應(yīng)部位病痛的功能,這種功能 即是腧穴的對(duì)應(yīng)治療作用,一般分為左右對(duì)應(yīng)、上下對(duì)應(yīng)、上下左右 交叉對(duì)應(yīng),前后對(duì)應(yīng)等4種作用。 左右對(duì)應(yīng):即以人體正中矢狀線為對(duì)稱軸,左側(cè)有病,在右側(cè)對(duì) 應(yīng)的部位上施術(shù),右側(cè)有病,在左側(cè)對(duì)應(yīng)的部位上施術(shù)。如左腕關(guān)節(jié) 疼痛,可取右腕關(guān)節(jié)穴位。 上下對(duì)應(yīng):包括四肢上下對(duì)應(yīng)和軀體、四肢上下對(duì)應(yīng),四肢上下 對(duì)

3、應(yīng)不僅是手足相應(yīng)、肘膝相應(yīng)、肩髖相應(yīng),還可理解為整個(gè)上肢與 整個(gè)下肢是相對(duì)應(yīng)的。軀干、四肢上下對(duì)應(yīng)具體為:手足與頭相應(yīng)、 腕踝與頸相應(yīng)、前臂小腿與軀干相應(yīng),肘膝與腰相應(yīng)。八總穴歌肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,脅肋支溝取, 心胸內(nèi)關(guān)謀,兩臂曲池妙,兩足肩井搜”。除兩臂曲池妙”外,均屬此 范圍。 上下左右交叉對(duì)應(yīng):為左右對(duì)應(yīng)與上下對(duì)應(yīng)作用的集合。是指上肢的左側(cè)穴位有治療右側(cè)下肢相應(yīng)部位病痛的作用 ,或者下肢左側(cè)穴 位有治療右側(cè)上肢相應(yīng)部位病痛的作用(或以右治左)。如在右側(cè)手三里處疼痛,可取左側(cè)足三里。 前后對(duì)應(yīng):針對(duì)軀體前(后)側(cè)患位,可選其后(前)側(cè)相應(yīng)部 位的腧穴治療,用之多

4、效。如:治療急慢性腰痛,在腹部相對(duì)應(yīng)的位 置選穴,常可收顯效。2)取穴方法 為了不妨礙同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,根據(jù)取穴依據(jù),我們 在遠(yuǎn)離病變的部位進(jìn)行辨證取穴,其方法有四種:本經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴,手足同名經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴、表里經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴、對(duì)癥取穴。 本經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴:有兩種方法:本經(jīng)近部(患病處附近)取穴和 遠(yuǎn)部(患病處遠(yuǎn)端)取穴,而在針刺運(yùn)動(dòng)療法中,則以遠(yuǎn)部取穴為主, 以防止妨礙患部關(guān)節(jié)活動(dòng)。如急性腰部軟組織損傷(督脈經(jīng)型)取人 中穴即屬此類。 手足同名經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴:手足同名經(jīng)相通且相應(yīng),當(dāng)某一手經(jīng)發(fā) 生病變,便可取其同名的足經(jīng)上的腧穴進(jìn)行治療,同樣當(dāng)某一足經(jīng)發(fā) 生病變時(shí),也可取其同名的手經(jīng)上的腧穴進(jìn)行治療。如右肘關(guān)

5、節(jié)疼痛,疼痛重點(diǎn)在曲池穴(手陽(yáng)明經(jīng)),即可取與右肘關(guān)節(jié)相對(duì)應(yīng)的左 膝關(guān)節(jié)的犢鼻穴(足陽(yáng)明經(jīng))。 表里經(jīng)對(duì)應(yīng)取穴:本法是從臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合關(guān)系, 作為取穴依據(jù)。即某一臟腑經(jīng)脈有病,取其表里經(jīng)腧穴施治。 隨證取穴:亦稱對(duì)癥取穴。是根據(jù)中醫(yī)理論和腧穴功能主治而 提出的。如筋病時(shí)取陽(yáng)陵泉穴是因?yàn)?筋會(huì)陽(yáng)陵”以上四法,在臨床上既可單獨(dú)選用,亦可在遠(yuǎn)道取穴依據(jù)的指導(dǎo) 下相互配合應(yīng)用。(2)針刺方法 取穴部位常規(guī)消毒,進(jìn)針后行捻轉(zhuǎn)提插瀉法,病人 可出現(xiàn)沉、脹、麻和向患部放射的感覺(jué),謂之 得氣”2運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)針后,運(yùn)針務(wù)使 得氣”在得氣”的同時(shí)使患者主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn) 動(dòng)患部。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)宜緩慢,運(yùn)動(dòng)幅度宜逐漸

6、加大。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)則用力不 宜過(guò)猛,要輕緩而柔。損傷在胸腹部都宜配合呼吸運(yùn)動(dòng)。如腰部扭傷 在針刺后溪后即可主動(dòng)或被動(dòng)地做前彎、后伸、左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,不 受留針的影響,不受原腰痛的限制,活動(dòng)的結(jié)果能使腰痛越來(lái)越輕。 人體各部位具體運(yùn)動(dòng)方法見(jiàn)臨床應(yīng)用章節(jié)。3治療反應(yīng)遠(yuǎn)道針刺療法和患部運(yùn)動(dòng)療法有機(jī)的結(jié)合,產(chǎn)生三大治療反應(yīng), 這是其它任何一種療法所沒(méi)有的。(1)運(yùn)動(dòng)針感運(yùn)動(dòng)能使針刺部位產(chǎn)生針感,即運(yùn)動(dòng)針感?;疾吭?運(yùn)動(dòng),針感越強(qiáng),患部疼痛越減輕,可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)針感的產(chǎn)生標(biāo)志著針刺 手法的成功。(2)針運(yùn)熱感運(yùn)動(dòng)以患處溫?zé)帷⒊龊篂槎?,此時(shí)患者即感患部酸 軟舒適、疼痛消失。這種針刺的同時(shí)配合運(yùn)動(dòng)使患部所產(chǎn)生的溫?zé)岣?/p>

7、,稱為針運(yùn)熱感。(3 )疼痛逃移現(xiàn)象 在治療過(guò)程中,部分病人患部腫痛明顯減輕, 功能大部分恢復(fù),但出現(xiàn)殘余體位性疼痛(如外翻、背伸痛等),則 保持此疼痛體位,并行大幅度捻轉(zhuǎn)提插瀉法,其針感以患者能耐受為 度,疼痛即可解除。然后再繼續(xù)運(yùn)動(dòng),找到引起疼痛逃移的新體位, 繼行上述方法,直到疼痛消失,功能恢復(fù)正常,這種現(xiàn)象,稱為疼痛 逃移現(xiàn)象。4療程 留針30分鐘,在留針期間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,急性損傷每日一 次,慢性損傷隔日一次,3次為一療程。五臨床應(yīng)用 1肩關(guān)節(jié)周圍炎取穴:肩部臑臂內(nèi)側(cè)酸痛,痛引缺盆,放射至拇指,肩關(guān)節(jié)后旋、 伸提功能障礙,肩前云門穴處壓痛明顯,為手太陰經(jīng)型,取陰陵泉; 肩峰臑臂外前廉疼

8、痛,痛引肘臂,方向至拇、食指,肩關(guān)節(jié)外展、后伸 功能障礙,巨骨、肩髃穴處壓痛明顯,為手陽(yáng)明經(jīng)型,取條口透承山; 肩關(guān)節(jié)外廉疼痛,痛引頸項(xiàng),放射至臑外及無(wú)名指、小指,肩關(guān)節(jié)外 展、上舉受限,肩醪、肩井穴處壓痛明顯,為手少陽(yáng)經(jīng)型,取陽(yáng)陵泉; 肩臑外后廉及肩胛牽掣疼痛,痛引頸項(xiàng),放射至肘臂外側(cè)及小指,肩 關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋障礙,天宗、肩外俞穴處壓痛明顯,為手太陽(yáng)經(jīng)型, 取昆侖穴。若表現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上經(jīng)痛,則可多經(jīng)取穴。取患肩的同 側(cè)穴,雙肩同病取雙側(cè)穴。進(jìn)針后,運(yùn)動(dòng)務(wù)使得氣”在 得氣”的同時(shí)使患者主動(dòng)或被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)患肩,作肩關(guān)節(jié)外展、外旋、內(nèi)收、內(nèi)旋、 上舉等各種動(dòng)作。2急性肩部軟組織損傷取穴:肩凝穴(條

9、口透承山),陽(yáng)陵泉透陰陵泉,中平奇穴(經(jīng) 外奇穴,足三里下一寸,上巨虛上二寸處)。取患肩的同側(cè)穴,雙肩 同病取雙側(cè)穴。進(jìn)針后,運(yùn)針務(wù)使 得氣”在得氣”的同進(jìn)使患者主 動(dòng)或被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)患肩,作肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收、內(nèi)旋、上舉等各種動(dòng)做。 3肱骨外上髁炎取同側(cè)陰上穴(陰上穴在陰陵泉上方 1.5寸處,股骨內(nèi)髁之高點(diǎn) 下方,內(nèi)膝眼與腘橫紋頭聯(lián)線之中點(diǎn)處,是經(jīng)外奇穴),陰谷穴。針 刺得氣令患者做內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、握拳等動(dòng)作,病人感覺(jué)痛減大半或全部消 失。4指腕關(guān)節(jié)扭傷扭傷取穴:上下對(duì)應(yīng)點(diǎn)(如腕關(guān)節(jié)扭傷取踝關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)點(diǎn)),三陰交。 針刺得氣后,在留針期間使患者主動(dòng)或被動(dòng)地運(yùn)動(dòng)指腕關(guān)節(jié),作屈伸 動(dòng)作,以患部不痛為度。5失枕

10、取穴:懸鐘、后溪、液門透中渚。針刺得氣后,囑病人活動(dòng)頸部, 作頸左右旋轉(zhuǎn)和前后活動(dòng)。6頸椎病取穴:后溪透合谷、液門透中渚、懸鐘。針刺得氣后,囑病人主 動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)頸部。病人可主動(dòng)作頸部前屈后伸,左右側(cè)彎及環(huán)旋運(yùn) 動(dòng);病人被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),醫(yī)者可點(diǎn)按天宗穴、彈撥胸鎖乳突肌、頸部斜 扳等。7急性腰部軟組織損傷取穴:脊柱正中疼痛,多見(jiàn)棘上韌帶及棘間韌帶損傷,為督脈型, 取人中穴;脊柱外側(cè)疼痛,多見(jiàn)腰背肌筋膜損傷,為足太陽(yáng)經(jīng)型,取 后溪穴;一側(cè)腰痛,牽扯至臀部,大腿根和后部,多見(jiàn)骶棘肌、腰臀 肌筋膜損傷,為足少陽(yáng)經(jīng)型,取液門透中渚;腰脹痛及腹,不能左右 回顧,多見(jiàn)合并腹膜后組織損傷直接刺激腹膜或交感神經(jīng)鏈,

11、或合并 脊神經(jīng)后支受到刺激,為足陽(yáng)明經(jīng)型,取手三里。針刺得氣后,在留 針期間指導(dǎo)或幫助患者主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)腰部。病人能站立者,主動(dòng) 作前俯彎腰、左右旋轉(zhuǎn)、下蹲踢腿等各種動(dòng)作;病人不能站立者,臥 于硬板上,醫(yī)者協(xié)助病人作斜扳、后伸扳、運(yùn)旋叩打等動(dòng)作。若在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)殘余體位性疼痛(如前屈痛、側(cè)彎痛等),則保持此疼痛體位,并行捻轉(zhuǎn)提插瀉法,其針感以患者能耐受為度,疼痛即可解 除。8腰椎間盤(pán)突出癥取穴:腰痛自臀部沿大腿外緣下行,經(jīng)小腿前外側(cè)至足背疼痛, 多見(jiàn)L45椎間盤(pán)突出,為足少陽(yáng)經(jīng)型,取液門透中渚;腰痛自臀 部沿大腿后側(cè)外緣,經(jīng)小腿后側(cè)至足跟疼痛,多見(jiàn)L5S1椎間盤(pán)脫出,為足太陽(yáng)經(jīng)型,取后溪透

12、合谷;具有足少陽(yáng)經(jīng)型及足太陽(yáng)經(jīng)型的 特點(diǎn),全小腿痛,多見(jiàn)L45合并L5S1椎間盤(pán)突出,為混合型, 取液門透中渚及后溪透合谷。針刺得氣后,指導(dǎo)或幫助患者主動(dòng)和/或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)腰腿部。運(yùn)動(dòng)以患處溫?zé)岢龊篂槎?,此時(shí)患者即感腰腿部 酸軟舒適,疼痛消失。9膝關(guān)節(jié)痛膝關(guān)節(jié)痛包括增生性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、風(fēng) 濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)扭傷、骨折后膝關(guān)節(jié)后遺疼痛等。取膝痛穴(屈 肘成直角,肘橫紋內(nèi)、外側(cè)端,一肘兩穴)。用28號(hào)毫針針刺2.53.5寸,進(jìn)針得氣后,使患者活動(dòng)膝關(guān)節(jié),作行走、屈伸、下蹲等 各種動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)以患膝溫?zé)?,出汗為度?0急性踝部軟組織損傷取穴以外關(guān)為主穴。外踝部損傷配陽(yáng)溪透太淵;內(nèi)踝部

13、損傷配神 門透陽(yáng)谷。針刺得氣后,使患者主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié),作屈伸、 旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外翻、行走、跳躍等各種動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)以患部不痛為原則。11跟骨刺取穴:足跟內(nèi)側(cè)疼痛,壓痛者取神門;足跟外側(cè)疼痛,壓痛都 取養(yǎng)老;足跟正中、下部疼痛、壓痛都取足跟痛點(diǎn)(大陵穴下0.8寸)。 針刺得氣后,在留針期間使患者主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)足跟部。囑患者用 足跟著地行走、跺腳,踩在木棒等硬物上由輕到重自行滾壓足跟痛 點(diǎn),或者醫(yī)者以痛為俞,用木棒叩擊、壓推患足跟,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患部。 12胸脅屏傷取穴以胸痛點(diǎn)(拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處)為主穴。配穴: 胸前部損傷者配內(nèi)關(guān)穴,腋中線損傷者配合谷穴,腋后線損傷者配外 關(guān)穴。在留針期間讓患

14、者盡可能的做深呼吸、咳嗽動(dòng)作,由小到大的 轉(zhuǎn)動(dòng)身體。六與傳統(tǒng)治療方法的比較1與傳統(tǒng)針刺療法的比較傳統(tǒng)針刺療法是在疼痛處施術(shù),在治療運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)軟組織損傷引起的疼痛時(shí),病人難以接受,特別是伴有腫 脹、瘀血等病理變化的病人往往拒絕醫(yī)生觸摸,在這種情況下,針刺 運(yùn)動(dòng)療法即能顯示出它的優(yōu)越性,由于其針刺是遠(yuǎn)道取穴,從而避免 了直接接觸病人的疼痛區(qū),使醫(yī)生能在健側(cè)仔細(xì)尋找對(duì)應(yīng)點(diǎn)從容施 術(shù)。傳統(tǒng)針刺療法治療后往往在患部遺留酸、麻、脹、重等針感,不 能立刻見(jiàn)效,而針刺運(yùn)動(dòng)療法在針刺的同時(shí)即囑病人適當(dāng)活動(dòng)患肢, 疼痛立刻減輕或消失,活動(dòng)自如,把 療效”當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)給病人。針刺運(yùn) 動(dòng)療法的誕生不僅僅改變了幾千年來(lái)傳統(tǒng)針

15、刺療法單一、絕對(duì)靜止體 位的治療狀態(tài),而且提高了針炙的治療效果,縮短了療程,豐富了針 炙的治療手段,為中國(guó)針炙學(xué)理論增添了新內(nèi)容。2與傳統(tǒng)口服藥物、局部制動(dòng)療法的比較對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)軟組織損傷,傳統(tǒng)的處理方法,除了注意局部休息 或者做一些理療外,就是口服藥物、局部制動(dòng),等其自然恢復(fù)。這是 一種比較消極的治療,恢復(fù)慢,耗時(shí)長(zhǎng),且往往遺留功能障礙。而針 刺運(yùn)動(dòng)療法治療軟組織損傷,恢復(fù)快、療效好,并且未發(fā)現(xiàn)針刺運(yùn)動(dòng) 療法加重軟組織損傷的現(xiàn)象,窮其原因有二:一是運(yùn)動(dòng)療法有其康復(fù) 的原則,二是針刺療法有鎮(zhèn)痛不全,肌松不滿意的特點(diǎn)。損傷早期的 運(yùn)動(dòng)并不是無(wú)限制的運(yùn)動(dòng),而是有其康復(fù)的原則:主動(dòng)為主,被動(dòng)為 輔,

16、主動(dòng)活動(dòng)宜緩慢,被動(dòng)活動(dòng)宜輕緩而柔;不痛為度,不斷調(diào)整, 具體掌握,運(yùn)動(dòng)量以不疲勞為度,活動(dòng)強(qiáng)度在最大限度內(nèi);嚴(yán)禁超負(fù) 荷運(yùn)動(dòng),區(qū)分不利與有利的鍛煉方式,如嚴(yán)禁快速轉(zhuǎn)動(dòng)等。在針刺療 法中,針刺鎮(zhèn)痛是一種生理過(guò)程,不可能使肌體的痛覺(jué)機(jī)能消失殆 盡,即不象全麻病人痛覺(jué)消失、肌肉完全松馳,仍有鎮(zhèn)痛不全,肌肉 松馳不夠的特點(diǎn),則又保證了適當(dāng)肌張力和痛覺(jué)防御系統(tǒng),使病人在 清醒狀態(tài)下能有效地避免意外事故的發(fā)生,打消了臨床上運(yùn)動(dòng)會(huì)增加 軟組織損傷的顧慮。七技術(shù)創(chuàng)新及其原理1運(yùn)動(dòng)針感 針刺的同時(shí)運(yùn)動(dòng)患部,針刺 得氣”使患部疼痛銳減,運(yùn) 動(dòng)自如,而運(yùn)動(dòng)使針刺部位產(chǎn)生針感,這樣遠(yuǎn)近結(jié)合,上下呼應(yīng),有 利經(jīng)絡(luò)氣血

17、的疏通, 通則不痛”故出現(xiàn)患部越運(yùn)動(dòng),針感越強(qiáng),疼 痛越減輕的現(xiàn)象。其實(shí),針刺運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法一樣,為達(dá)到有效的治療目的,需要注意兩個(gè)方面的因素:一保證刺激的劑量”二維持一定的有效刺激時(shí)間。進(jìn)針后的刺激量以獲得 得氣”效應(yīng)為度,在 針刺得氣的基礎(chǔ)上,運(yùn)動(dòng)使針刺部位持續(xù)產(chǎn)生針感并逐步增強(qiáng),保證 了相應(yīng)的有效刺激量;而運(yùn)動(dòng)針感的持續(xù)產(chǎn)生又避免了靜留針過(guò)程中 患處酸、麻、脹、重等得氣感的減退或消失,維持著針刺有效刺激時(shí) 間。這兩個(gè)重要因素的產(chǎn)生都離不開(kāi)運(yùn)動(dòng)針感,可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)針感的產(chǎn)生 標(biāo)志著針刺手法的成功,是取得療效的關(guān)鍵。2針運(yùn)熱感 針刺的同時(shí)配合運(yùn)動(dòng)使患部產(chǎn)生溫?zé)岣?,稱為針運(yùn)熱 感。針刺可使毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),血管緊張度降低,血流量增強(qiáng)。同時(shí)肌肉、韌帶、筋膜活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物如乳酸等,又能使局部 血管擴(kuò)張,肌肉內(nèi)各血管開(kāi)放,保證更多的血流通過(guò)。針刺與運(yùn)動(dòng)相 伍更使患部血液循環(huán)加強(qiáng),臨床表現(xiàn)為溫?zé)岣?,甚至出汗。針運(yùn)熱感 的產(chǎn)生改善周圍組織的血液循環(huán),促進(jìn)了勞損組織的修復(fù);控制和減 緩炎癥反應(yīng),吸收由炎癥反應(yīng)所致的滲出、充血和水腫,減少了炎性 滲出物對(duì)游離神經(jīng)末梢的刺激;同時(shí)降低致痛物質(zhì)的濃度,提高了痛 閾值。3疼痛逃移現(xiàn)象疼痛逃移現(xiàn)象是針刺運(yùn)動(dòng)療法中的正?,F(xiàn)象,隨著 疼痛的轉(zhuǎn)移,功能往往隨之恢復(fù),隨著疼痛逃移的消失,功

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