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1、德江縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表檢查內(nèi)容:手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室:普外科檢查時間:檢查結(jié)果:1、醫(yī)生對查對制度知曉度普遍不高,手術(shù)科室醫(yī)生在實際操作中對術(shù)前查對,術(shù)中查對等未能很好的規(guī)范執(zhí)行。2、手術(shù)安全核對表填寫未能嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行。整改意見:1、 各臨床科室加強對核查制度的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),尤其是手術(shù)科室應(yīng)加強對手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備程序的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。2、 在麻醉科手術(shù)室加強對手術(shù)安全核查的監(jiān)督,巡回護士檢查手術(shù)安全表,對未能按要求完成的手術(shù)予以停止??剖艺拇胧?、加強手術(shù)查對制度的學(xué)習(xí)2、對手術(shù)安全核查加強管理,提出:誰停手術(shù)誰負責(zé)。同時,對因為安全核查停止手術(shù)工作人員,給予限制
2、手術(shù)級別處理??浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍号c上次檢查相比較,此次醫(yī)生對手術(shù)核查制度的認識度有了大幅度提高。追蹤日期:科室簽收:醫(yī)務(wù)科:年月日年月日注:科室必須在收到本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科,逾期視為不合格。德江縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表檢查內(nèi)容:手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室:普外科檢查時間:檢查結(jié)果:1、麻醉實施前,對靜脈通道建立情況、皮膚是否完整、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等核查不規(guī)范;2、手術(shù)開始前,對確認風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容核查不規(guī)范;3、患者離開手術(shù)室前,對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查不規(guī)范。整改意見:要求科室加強三步安全核查實施情況,若不完善,醫(yī)院
3、給予停止手術(shù)。對于多次出現(xiàn)問題醫(yī)師,給予降低手術(shù)級別??剖艺拇胧杭訌娙桨踩瞬楣ぷ?。提高對手術(shù)安全核查的認識。要求手術(shù)醫(yī)師手術(shù)期間,嚴(yán)格執(zhí)行安全核查工作。科主任簽名:整改日期:整改落實追蹤:與上次檢查相比,有了明顯改善。但仍有不完善處,有待于提高。追蹤日期:科室簽收:醫(yī)務(wù)科:年月日年月日注:科室必須在收到本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科,逾期視為不合格。德江縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表檢查內(nèi)容:手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室:普外科檢查時間:檢查結(jié)果:在準(zhǔn)備切開皮膚前,對于再次核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、手術(shù)分級等內(nèi)容,還存在很多不規(guī)范現(xiàn)象。整改意見:加強手術(shù)安全核查
4、工作科室整改措施:要求手術(shù)醫(yī)師手術(shù)期間,嚴(yán)格執(zhí)行安全核查工作??浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍号c上次檢查相比,有了明顯改善。但仍有不完善處,有待于提高。追蹤日期:科室簽收:醫(yī)務(wù)科:年月日年月日注:科室必須在收到本表五日內(nèi)完成整改措施并送交醫(yī)務(wù)科,逾期視為不合格。德江縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄表檢查內(nèi)容:手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估專項檢查檢查科室:普外科檢查時間:檢查結(jié)果:1、 患者在送達術(shù)前準(zhǔn)備室或手術(shù)室前,科室都已標(biāo)記手術(shù)部位。但是在標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記實施上還有不規(guī)范的地方。2、 患者離開手術(shù)室前,對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查不規(guī)范。整改意見:1、加強科室 對標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。2、加強對離開手術(shù)室前,對檢查皮膚完整性、動靜脈通路、患者去向核查??剖艺拇胧?、加強科室對標(biāo)記方法、標(biāo)記顏色、標(biāo)記相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。2、我科規(guī)定,術(shù)后必須有手術(shù)醫(yī)師護送病人回病房或ICU 等其他場所??浦魅魏灻赫娜掌冢赫穆鋵嵶粉櫍耗壳翱剖覍κ中g(shù)相關(guān)標(biāo)記及醫(yī)師在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)
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