呼吸衰竭的護(hù)理

1、 簡稱呼衰，指各簡稱呼衰，指各種原因引起的肺通氣種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴低氧血癥伴（或（或不伴）高碳酸血癥，不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。表現(xiàn)的綜合征。 多數(shù)病人出現(xiàn)心動過速，多數(shù)病人出現(xiàn)心動過速，嚴(yán)重嚴(yán)重 缺氧和酸中毒時(shí)，可缺氧和酸中毒時(shí)，可引起引起 周圍循環(huán)衰竭、血周圍循環(huán)衰竭、血壓壓 下降、心肌損害、下降、心肌損害、心律失常甚至心臟驟停。心律失常甚至心臟驟停。CO2 C

2、O2 潴留者表現(xiàn)皮膚潮紅、溫潴留者表現(xiàn)皮膚潮紅、溫暖多汗等。暖多汗等。 5.5.消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn) 護(hù)護(hù) 理理： 幫助病人取舒適且有利于改善呼幫助病人取舒適且有利于改善呼吸狀態(tài)的體位，一般取半臥位或坐位。吸狀態(tài)的體位，一般取半臥位或坐位。為減少體力消耗，降低氧耗量，需臥為減少體力消耗，降低氧耗量，需臥床休息，盡量減少自理活動。床休息，盡量減少自理活動。 氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，使氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，使PaO2PaO2和和SaO2SaO2升高，從而減輕組織損傷，恢復(fù)升高，從而減輕組織損傷，恢復(fù)臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性

3、肺動脈高壓，減輕降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心負(fù)荷。因此，右心負(fù)荷。因此，氧療是低氧血氧療是低氧血癥病人的重要處理措施癥病人的重要處理措施，根據(jù)，根據(jù)其基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型其基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)慕o和缺氧的嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法和濃度。氧方法和濃度。 常用的有鼻塞和面罩給氧。常用的有鼻塞和面罩給氧。4.保持呼吸道通暢，促進(jìn)痰液引流：保持呼吸道通暢，促進(jìn)痰液引流： 采血前需要測量病人的采血前需要測量病人的體溫，因?yàn)闇囟葧绊憚用}血體溫，因?yàn)闇囟葧绊憚用}血的的pHpH值、動脈血二氧化碳分壓值、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)(PaCO2)、動脈血氧分壓、動脈血氧分壓(PaO2)(PaO2)的測定值，吸氧和吸氧濃度會的測定值，吸氧和吸氧濃度會影響結(jié)果，檢測時(shí)要輸入實(shí)際影響結(jié)果，檢測時(shí)要輸入實(shí)際吸氧濃度，含脂肪乳的血標(biāo)本吸氧濃度，含脂肪乳的血標(biāo)本會嚴(yán)重干擾血?dú)怆娊赓|(zhì)的測定，會嚴(yán)重干擾血?dú)怆娊赓|(zhì)的測定，還會影響儀器測定的準(zhǔn)確性和還會影響儀器測定的準(zhǔn)確性和損壞儀器，應(yīng)盡量在輸注脂肪損壞儀器，應(yīng)盡量在輸注脂肪乳前采血或者在輸注完脂