優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)

1、“ “優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”工作匯報工作匯報 銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 方淑玲方淑玲提綱提綱心血管內(nèi)科護理單元簡介心血管內(nèi)科護理單元簡介1開展開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”的活動措的活動措施施2開展開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”的初步成的初步成效效3存在的不足存在的不足4心血管內(nèi)科護理單元簡介心血管內(nèi)科護理單元簡介l 銅陵市人民醫(yī)院心內(nèi)科是市衛(wèi)生局連續(xù)兩個周銅陵市人民醫(yī)院心內(nèi)科是市衛(wèi)生局連續(xù)兩個周期的重點學科，開放床位期的重點學科，開放床位4545張。醫(yī)務人員共張。醫(yī)務人員共2525人，其中護理護理單元是由人，其中護理護理單元是由

2、1515名護士組成，成名護士組成，成員中員中3 3名護士有護理本科學歷，名護士有護理本科學歷，1111名大專學歷，名大專學歷，其中黨員其中黨員3 3名，共青團員名，共青團員7 7名，平均年齡名，平均年齡2828歲。歲。自自20042004年以來，有年以來，有2 2人次獲得團市委授予的人次獲得團市委授予的“青年崗位能手青年崗位能手”，去年，有一位同志的論文，去年，有一位同志的論文獲得市獲得市“優(yōu)秀論文優(yōu)秀論文”三等獎，心內(nèi)科護理單元三等獎，心內(nèi)科護理單元的姐妹們在歷次開展的專業(yè)技能比武和知識競的姐妹們在歷次開展的專業(yè)技能比武和知識競賽中屢屢獲得好的成績。賽中屢屢獲得好的成績。心血管內(nèi)科護理單元簡

3、介心血管內(nèi)科護理單元簡介l20072007年我科一位同志獲得衛(wèi)生局授予的年我科一位同志獲得衛(wèi)生局授予的“銅都護理能手銅都護理能手”，并代表銅陵市參加安，并代表銅陵市參加安徽省護理技能大比武獲得團體第四名的好徽省護理技能大比武獲得團體第四名的好成績。今年成績。今年5.125.12節(jié)，我科有二位同志理論節(jié)，我科有二位同志理論進入了護理理論競賽的前十名，有三位同進入了護理理論競賽的前十名，有三位同志進入了護理技能競賽的前十名，還有一志進入了護理技能競賽的前十名，還有一位同志獲得了位同志獲得了“優(yōu)秀帶教老師優(yōu)秀帶教老師”的殊榮，的殊榮，同時，我科護理單元還獲得銅陵市同時，我科護理單元還獲得銅陵市“青年

4、青年文明號標兵文明號標兵”及省及省“巾幗文明示范崗巾幗文明示范崗”光光榮稱號。去年又獲得榮稱號。去年又獲得“星級護理單元星級護理單元”等等榮譽稱號。榮譽稱號。開展開展”優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動活動 啟動階段啟動階段l我院于今年我院于今年3 3月份開始積極投入到創(chuàng)建月份開始積極投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動中。多次活動中。多次召開護士長例會學習貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生召開護士長例會學習貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局關于開展廳及市衛(wèi)生局關于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程范工程”活動的精神，深入理解開展活動的精神，深入理解開展“示示范工程范工程”

5、活動的意義和目標，充分調(diào)動廣活動的意義和目標，充分調(diào)動廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。大護士積極性，使其主動參加到活動中來。l五月十日開展全院優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)啟動五月十日開展全院優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)啟動儀式，大會由護理部何金茹主任主持，李儀式，大會由護理部何金茹主任主持，李業(yè)群院長在會上做了重要指示。業(yè)群院長在會上做了重要指示。l成立了以院長為主要負責人的領導小組成立了以院長為主要負責人的領導小組l護理部制定了護理部制定了“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”活活動方案及實施細則動方案及實施細則l確立了首批示范病區(qū)確立了首批示范病區(qū)2 2個，心內(nèi)科成為我個，心內(nèi)科成為我院首批示范病區(qū)之一。院

6、首批示范病區(qū)之一。l明確了活動主題：夯實基礎護理明確了活動主題：夯實基礎護理 提供滿提供滿意服務意服務l制定了活動目標：患者滿意、社會滿意、制定了活動目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意政府滿意l更新服務理念：以病人為中心更新服務理念：以病人為中心 細心細心 周周到到 嚴謹嚴謹 融入人文關懷融入人文關懷l定位示范病區(qū)：有陪無護定位示范病區(qū)：有陪無護 組織實施階段組織實施階段一、細化職責一、細化職責 健全制度健全制度 ：1.1.建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。人手一冊，便規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。人手一冊，便于學習、掌握

7、、落實。于學習、掌握、落實。2.2.建立護士崗位責任制，落實各級各類護士的崗建立護士崗位責任制，落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。制定了示范病區(qū)護理質(zhì)量評價標準與考核機制。制定了示范病區(qū)護理質(zhì)量評價標準與考核機制。4.4.公示服務項目與內(nèi)涵公示服務項目與內(nèi)涵組織實施階段組織實施階段二、醫(yī)院的后勤保障支持二、醫(yī)院的后勤保障支持1 1、后勤人員實現(xiàn)送貨到科室，維修人員保障各、后勤人員實現(xiàn)送貨到科室，維修人員保障各科室設備、器械的及時維修?？剖以O備、器械的及時維修。2 2、消毒供應中心實行下收下送，保障消毒滅菌、消毒供應中心實行下收下

8、送，保障消毒滅菌物品的及時供應。物品的及時供應。3 3、洗衣房對全院各科室的被服、敷料實行下收、洗衣房對全院各科室的被服、敷料實行下收下送，保障病區(qū)的被服、敷料能及時清洗、隨下送，保障病區(qū)的被服、敷料能及時清洗、隨時更換。時更換。4 4、藥劑科每日對各科室所用的大液體進行下送。、藥劑科每日對各科室所用的大液體進行下送。組織實施階段三、簡化護理病歷書寫三、簡化護理病歷書寫1 1、 4 4月月1 1日起取消長期醫(yī)囑執(zhí)行單等不必日起取消長期醫(yī)囑執(zhí)行單等不必要的護理文件書寫。要的護理文件書寫。2 2、自制了表格式的護理文書并從、自制了表格式的護理文書并從5 5月月1 1日日起實施新的護理文件書寫規(guī)范，

9、簡化了起實施新的護理文件書寫規(guī)范，簡化了護理文書。把時間還給護士，把護士還護理文書。把時間還給護士，把護士還給患者。給患者。 組織實施階段組織實施階段四、改變工作模式四、改變工作模式 實行分組包干，建立責實行分組包干，建立責任護士負責制：任護士負責制：1.1.護士分層級管理，設立了護理組長、責任護士、護士分層級管理，設立了護理組長、責任護士、輔助護士。選任工作經(jīng)驗豐富、責任心強、技術輔助護士。選任工作經(jīng)驗豐富、責任心強、技術水平高的的高年資主管護師為組長。水平高的的高年資主管護師為組長。2.2.在分組包干的基礎上施行分管責任制的護理工作在分組包干的基礎上施行分管責任制的護理工作模式，每名護士負

10、責模式，每名護士負責6 6到到8 8名病人，每一名患者名病人，每一名患者都有護士對其全權負責，做到病床分管到人，責都有護士對其全權負責，做到病床分管到人，責任落實到人。任落實到人。護士長護士長責任組長責任組長責任組長責任組長責任護士責任護士輔助護士輔助護士責任護士責任護士輔助護士輔助護士6-86-8名病人名病人/ /護士護士6-86-8名病人名病人/ /護士護士 組織實施階段組織實施階段3.3.建立所管病人特殊情況交接記錄的白板，建立所管病人特殊情況交接記錄的白板，病人的特殊治療及護理均在各組的白板病人的特殊治療及護理均在各組的白板上記錄，提醒各班護士完成。并規(guī)定各上記錄，提醒各班護士完成。并

11、規(guī)定各班交接班時必須到床頭，接班者必須為班交接班時必須到床頭，接班者必須為病人自我介紹（除中班與夜班交接時，病人自我介紹（除中班與夜班交接時，不必向病人介紹）達到為患者提供連續(xù)、不必向病人介紹）達到為患者提供連續(xù)、全程的護理服務全程的護理服務 組織實施階段組織實施階段4.我們還借鑒湖南省人民醫(yī)院的做法，做到為患者我們還借鑒湖南省人民醫(yī)院的做法，做到為患者提供提供“六個一六個一” 、“五聲五聲” 、“四心四心”，六個，六個一一”，即，一句話（您好，歡迎您來到心內(nèi)科就，即，一句話（您好，歡迎您來到心內(nèi)科就診），一份聯(lián)絡方式，一次迎送（患者入院有人診），一份聯(lián)絡方式，一次迎送（患者入院有人迎接至病床

12、），一聲告知（我是您的責任護士，迎接至病床），一聲告知（我是您的責任護士，您有需求，請隨時按鈴呼叫），一種服務（我們您有需求，請隨時按鈴呼叫），一種服務（我們提供以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務）一種承諾提供以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務）一種承諾（病人按鈴三分鐘內(nèi)到達病人床頭）；（病人按鈴三分鐘內(nèi)到達病人床頭）； “五聲五聲”，即見面有迎聲、問話有答聲、操作前有解釋聲，即見面有迎聲、問話有答聲、操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，出院有送別聲；操作失誤有道歉聲，出院有送別聲； “四心四心” ，即熱心、耐心、細心、愛心。即熱心、耐心、細心、愛心。 組織實施階段組織實施階段5.5.住院患者按照衛(wèi)生部基礎護理

13、服務工作規(guī)范的住院患者按照衛(wèi)生部基礎護理服務工作規(guī)范的要求，制定每周基礎護理重點工作安排并落實要求，制定每周基礎護理重點工作安排并落實到位，由責任護士或責任組長帶領或交代輔助到位，由責任護士或責任組長帶領或交代輔助護士完成。護士完成。心內(nèi)科病人基礎護理周重點安排心內(nèi)科病人基礎護理周重點安排每日每日危重病人更換病員服及皮膚護理危重病人更換病員服及皮膚護理每日每日I I級護理病人口腔護理及會陰擦洗級護理病人口腔護理及會陰擦洗/ /沖洗二次沖洗二次每日每日危重生活不能自理病人足部清潔一次危重生活不能自理病人足部清潔一次每日每日協(xié)助病人開飯、打水協(xié)助病人開飯、打水周一下午周一下午危重病人、臥床病人床上

14、擦浴危重病人、臥床病人床上擦浴周二下午周二下午給所有病人剪指甲給所有病人剪指甲周三下午周三下午危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴周四下午周四下午與組長一道檢查病人健康教育與組長一道檢查病人健康教育周五下午周五下午危重病人、臥床病人床上擦浴危重病人、臥床病人床上擦浴組織實施階段五、改變了傳統(tǒng)的排班模式，實行自五、改變了傳統(tǒng)的排班模式，實行自主彈性排班模式。主彈性排班模式。1、根據(jù)患者病情需要進行合理彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配。2、通過排班方法的改進分層次使用護士人力，使“為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務”的舉措得以落實組織實施階段早班：早班： 8 8：0000到到

15、1414：3030中班：中班： 1717：3030到到2424：0000夜班：夜班： 2424：0000到到0808：3030兩頭班：兩頭班：5 5：3030到到8 8：3030； 1515：3030到到2020：3030白班：白班： 8 8：0000到到1212：0000；1414：3030到到1717：3030 基礎護理的集中的時間段重點增加護理人員，在人力資源上保證基礎護理到位。 組織實施階段組織實施階段六、定期召開工作會議六、定期召開工作會議 每月均組織全體護士，利用休息時間就如每月均組織全體護士，利用休息時間就如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務展開討論，集中集體何開展優(yōu)質(zhì)護理服務展開討論，集中集體

16、智慧，通過討論，使每位護士主動參與優(yōu)智慧，通過討論，使每位護士主動參與優(yōu)質(zhì)護理服務活動中來，提高了大家對此項質(zhì)護理服務活動中來，提高了大家對此項活動的認識及積極性，形成人人爭先，個活動的認識及積極性，形成人人爭先，個個創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍：護士們精神飽滿，笑個創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍：護士們精神飽滿，笑容可掬，健康教育貫穿于入院、住院、出容可掬，健康教育貫穿于入院、住院、出院；晨晚間護理細致周到。院；晨晚間護理細致周到。 組織實施階段組織實施階段七、七、 建立護士績效考核制度：根據(jù)護士工作建立護士績效考核制度：根據(jù)護士工作的崗位、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核的崗位、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的

17、獎金、評優(yōu)相結合。結果與護士的獎金、評優(yōu)相結合。l 各職稱系數(shù)各職稱系數(shù): : 護士護士0.90.9，護師，護師1.01.0，主管護師，主管護師 1.1 1.1 l 崗位系數(shù)崗位系數(shù): : 白班白班 0.90.9，夜班，夜班1.0 1.0 ， 護士長護士長1.21.2l 組長平均獎的基礎上另加組長平均獎的基礎上另加15%15%的系數(shù)的系數(shù)l 全勤獎為夜班全勤獎為夜班5050元元, ,白班白班3030元元 組織實施階段組織實施階段l治療班及醫(yī)囑班在全護理單元平均獎治療班及醫(yī)囑班在全護理單元平均獎的基礎上乘以職稱系數(shù)及白班系數(shù)的基礎上乘以職稱系數(shù)及白班系數(shù), ,護士長也是在全護理單元平均獎的基護士

18、長也是在全護理單元平均獎的基礎上乘以礎上乘以1.21.2系數(shù)；系數(shù)；l每月進行病人滿意度調(diào)查每月進行病人滿意度調(diào)查, ,最滿意護最滿意護士另加士另加10%,10%,不滿意護士扣除不滿意護士扣除20%20%。組織實施階段組織實施階段八、引入評價制度八、引入評價制度 接受病員和家屬的監(jiān)督：接受病員和家屬的監(jiān)督：l 在病房內(nèi)公示住院病人基礎護理服務項目，同在病房內(nèi)公示住院病人基礎護理服務項目，同時，告知每位病人我們病區(qū)是優(yōu)質(zhì)護理示范病時，告知每位病人我們病區(qū)是優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)及病區(qū)的電話號碼，接受病人及家屬的監(jiān)督。區(qū)及病區(qū)的電話號碼，接受病人及家屬的監(jiān)督。l 每月，護理部進行患者護理滿意度調(diào)查，并與

19、每月，護理部進行患者護理滿意度調(diào)查，并與獎懲掛鉤。獎懲掛鉤。l 元月份護理部即將實行對醫(yī)生進行護理滿意度元月份護理部即將實行對醫(yī)生進行護理滿意度的調(diào)查。的調(diào)查。初步成效：1 1 患者和家屬的滿意度提高了患者和家屬的滿意度提高了 ，真誠付出，熱，真誠付出，熱忱地服務于每一位患者，為患者做好洗臉、洗頭、忱地服務于每一位患者，為患者做好洗臉、洗頭、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各項生活護理。開翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各項生活護理。開展優(yōu)質(zhì)護理服務，將我們護士真正還給了患者；展優(yōu)質(zhì)護理服務，將我們護士真正還給了患者；在做基礎護理的同時，有更多的時間與患者溝通、在做基礎護理的同時，有更多的時間與患者溝通、

20、交流，不僅增進了護患之間的感情，取得了患者交流，不僅增進了護患之間的感情，取得了患者的信任，在以后的治療和護理過程中，也會取得的信任，在以后的治療和護理過程中，也會取得更好的配合，從而更好地幫助患者恢復。開展優(yōu)更好的配合，從而更好地幫助患者恢復。開展優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)以來，我們科病人滿意度由原來質(zhì)護理示范病區(qū)以來，我們科病人滿意度由原來的的92%92%到現(xiàn)在的到現(xiàn)在的99%99%，得到了病人高度的評價。，得到了病人高度的評價。季度季度20092009年年20102010年年第一季度第一季度91%91%92%92%第二季度第二季度95%95%99%99%第三季度第三季度94%94%98%98%第四季度第四季度92%92%100%100%初步成效：2 2 減輕了患者家屬的負擔，真情化雨減輕了患者家屬的負擔，真情化雨 潤物潤物無聲護士們在照顧患者的飲食起居的過無聲護士們在照顧患者的飲食起居的過程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時可以給予患者心理安慰。同時，減輕患可以給予患者心理安慰。同時，減輕患者家屬的負擔，現(xiàn)在，有很多老年病人者家屬的負擔，現(xiàn)在，有很多老年病人因兒女上班，無人陪護，等兒女下班過因兒女上班，無人陪護，等兒女下班過來探視老人時，病人已經(jīng)洗好臉，洗好來探視老人時，病人已經(jīng)洗好臉，洗好腳，換過衣服。緩解了家屬的壓力。腳，換過衣