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1、單縣南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感消毒隔離知識培訓(xùn)清潔:是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,其 目的是減少微生物。消毒:是指用物理或化學(xué)方法清除和殺滅芽胞以外的所有病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。滅菌:是指用物理或化學(xué)的方法殺滅傳播媒介上的一切微生物, 包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽抱和真菌抱子。經(jīng)滅 菌處理的物品稱無菌物品。一、消毒隔離制度消毒隔離制度是消滅傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群的重要 手段,是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵之一。醫(yī)院工作人員要提高認(rèn)識,認(rèn)真 執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作。1、遵守醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。2、醫(yī)護(hù)人員上班期間穿戴工作衣帽。在呼吸道傳染
2、病流行期間或 進(jìn)行無菌操作時戴口罩。3、病房與治療室保持整潔。4、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布?;颊叱?院轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。運送患者的車輛應(yīng) 每次使用后擦拭消毒。5、患者床單、被套、枕套隨臟隨換。患者出院轉(zhuǎn)科后,枕芯、 被芯、褥芯、床墊要消毒。若被血液、體液污染時要及時更換。便器要專用,不得重復(fù)使用。6、 建立門診預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑是傳染病患者,應(yīng)指定診室診治,并及時對所污染的物品及場所消毒。病房感染病患者與非感染患者分開放置,特殊感染患者單獨安置。7、各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:炭疽、
3、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病房)嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入治療室;感染性敷料應(yīng)放在防滲漏的污物袋內(nèi),及時處理。8、醫(yī)療用品進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的醫(yī)療用品必須消毒;用過的醫(yī)療用品先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。9、體溫表、治療碗等物品用后應(yīng)立即消毒處理。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸治療裝置等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。10、 無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。抽出的藥液開啟的靜脈輸入用無菌液體必須注明時間,超過 2 小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。11、碘伏、酒精應(yīng)密封保存,無
4、菌敷料包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24小時。12、垃圾及時分類處理,醫(yī)療廢物放置標(biāo)識,封閉運送作無害化處理,杜絕醫(yī)療廢物回流市場。13、特殊區(qū)域(治療室、處置室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、等)布局合理,分區(qū)明確,標(biāo)識清楚,并有相應(yīng)的消毒隔離制度。14、收治傳染病患者時安排單間,食品、物品不混放,不互串病房。 嚴(yán)格探視陪住制度。物體表面及地面應(yīng)每天用消毒劑消毒1-2次,如遇分泌物、血液污染時即刻消毒,床單、被套、衣物應(yīng)與其他患者分開收集、消毒、洗滌。用后的器械、用品等均應(yīng)先消毒后清洗,然后根據(jù)要求再消毒或滅菌。終末消毒有記錄。二、無菌物品、藥液開啟后使用時間1、無菌紗布
5、、棉球開啟后應(yīng)注明開啟時間,使用時間不得超過24小時。2、無菌盤須注明開始使用時間,每4小時更換一次。3、抽出藥液如未能及時注射,應(yīng)注明抽吸時間,超過24小時不得使用4、 啟封抽吸的各種溶媒要注明抽吸時間,超過 24小時不得使用。5、含氯消毒液要求現(xiàn)配現(xiàn)用,使用中要加蓋保存,使用時間不得超過 24小時;使用中的戊二醛最長使用時間不得超過7天。6、碘伏、酒精開啟后有效期為7 天;手消毒液開啟后有效期為30天;棉簽開啟后有效期為24小時;肌肉注射、皮試液配制有效時間為 2 小時。三、無菌物品儲存要求無菌物品儲存柜(包括藥品柜、液體柜)距離地面20-25cm距天花板50cm以上,距墻壁5-10cm以
6、上(不得將紙箱直接放置在地面上)。四、冰箱的管理1、先將藥品,尤其是開封后的藥品放入密封的塑料盒或瓶中,再放入冰箱,以防藥品受潮。2、藥品與冰箱壁之間至少留1-2 厘米的空隙。3、在冰箱內(nèi)放置一溫度計,以監(jiān)測冷藏室內(nèi)的溫度。4、發(fā)現(xiàn)藥品與原有的性狀不同,即使在有效期內(nèi),也應(yīng)停止使用; 如果在冷藏室保存的藥品發(fā)生凍結(jié),即使化凍后外觀沒有發(fā)生變化,該藥品也不能再使用。5、冷藏室溫應(yīng)恒定在2-8度,(如有特殊要求,按說明書執(zhí)行)監(jiān)測溫度;每天用干凈抹布擦拭一次,每周使用500mg/L 的含氯消毒劑清潔消毒一次,每月除霜一次,結(jié)霜厚度不可超過1cm。如冰箱有積水、污跡應(yīng)隨時清理,保持冰箱干凈整潔。五、體溫計的消毒方法1、體溫計收回后,置于盛放500mg/L 的含氯消毒劑溶液中浸泡30分鐘。2、戴無菌手套后,將體溫表取出用無菌紗布擦干放于干燥容器中,備用。3、消毒液每天更換,浸泡容器每周清潔消毒。注意:體溫計凡誤差在0.
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