經(jīng)絡(luò)腧穴ppt課件

1、推拿與針灸的關(guān)系如何？推拿與針灸的關(guān)系如何？ 推拿與針灸雖然屬于兩種不同的治療方法，但都是在臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下，通過中醫(yī)辨證，以明確疾病之所在，然后選擇適當(dāng)?shù)牟课贿M(jìn)行治療的方法。推拿從體表施治，在病人患處或鄰近部位按經(jīng)掐穴以推運(yùn)經(jīng)氣，如推少商治喉痛，推合谷治風(fēng)火牙痛。針刺則深入穴位之內(nèi)。適當(dāng)?shù)耐颇没蜥槾淌址?，以及辨證施灸，皆可使氣血調(diào)和，經(jīng)絡(luò)宣通而達(dá)到同樣的治療目的。 推拿與針灸各有所長，臨床上兩者互為補(bǔ)充。如小兒特別是嬰兒形氣未充，肌膚柔嫩，在許多情況下，更宜于推拿；成人病篤者，則宜針刺方法，易取速效。因此，推拿與針灸臨床上常結(jié)合運(yùn)用。經(jīng)絡(luò)的經(jīng)絡(luò)的含義含義：經(jīng)絡(luò)是指經(jīng)脈和絡(luò)脈，是溝溝 通表里

2、，運(yùn)行氣通表里，運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)脈經(jīng)脈 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干主干。經(jīng)經(jīng)：有路徑的含義，貫通上下，溝通內(nèi)外。絡(luò)脈絡(luò)脈 經(jīng)脈別出的分支分支。絡(luò)絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯， 遍布全身。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)脈經(jīng)脈絡(luò)脈絡(luò)脈十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈：縱橫交錯于十二經(jīng)之間，加強(qiáng)十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系 十二經(jīng)別十二經(jīng)別十二經(jīng)筋十二經(jīng)筋十二皮部十二皮部十五絡(luò)脈十五絡(luò)脈孫絡(luò)孫絡(luò)浮絡(luò)浮絡(luò)手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)手三陽經(jīng)手三陽經(jīng)足三陰經(jīng)足三陰經(jīng)足三陽經(jīng)足三陽經(jīng)氣血運(yùn)行主要通道氣血運(yùn)行主要通道 臟腑直接屬絡(luò)關(guān)系臟腑直接屬絡(luò)關(guān)系 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體 又稱又稱“正經(jīng)正經(jīng)”附屬于十二經(jīng)脈附屬于十二經(jīng)脈經(jīng)脈別出的分

3、支，縱橫經(jīng)脈別出的分支，縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身交錯，網(wǎng)絡(luò)全身經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成含義：含義：是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，為手足三陰 經(jīng)、手足三陽經(jīng)的總稱。作用：作用：聯(lián)絡(luò)臟腑，運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身。特點(diǎn)特點(diǎn)：十二經(jīng)脈有一定規(guī)律的循行路線 分布規(guī)律： 陽明經(jīng)在前 手足三陽經(jīng)四肢外側(cè) 少陽經(jīng)在中 頭面軀干 太陽經(jīng)在后 太陰經(jīng)在前 手足三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè) 厥陰經(jīng)在中 軀干 少陰經(jīng)在后循行走向特點(diǎn)（流注流注）： 手三陰經(jīng)從胸走手手三陽經(jīng)從手走頭 足三陽經(jīng)從頭走足 足三陰經(jīng)從足走胸腹內(nèi)屬定的臟腑： 陰經(jīng)屬臟陽經(jīng)屬腑陰經(jīng)屬臟陽經(jīng)屬腑 有有表里絡(luò)屬表里絡(luò)屬關(guān)系：關(guān)系： 臟腑之間有表里關(guān)系，所屬的經(jīng)脈間也有表臟腑之間有表里關(guān)系，所屬的

4、經(jīng)脈間也有表里屬絡(luò)關(guān)系，互為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢有里屬絡(luò)關(guān)系，互為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢有絡(luò)脈溝通。絡(luò)脈溝通。十二經(jīng)逐經(jīng)相接，形成一個如環(huán)無端、十二經(jīng)逐經(jīng)相接，形成一個如環(huán)無端、周而周而復(fù)始復(fù)始的傳注系統(tǒng)。的傳注系統(tǒng)。交接部位：陰經(jīng)與陽經(jīng)（相表里經(jīng)）在四肢交接部位：陰經(jīng)與陽經(jīng)（相表里經(jīng)）在四肢部交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)（同名經(jīng)）在頭面部交接，部交接，陽經(jīng)與陽經(jīng)（同名經(jīng)）在頭面部交接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。流注次序： 簡：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝續(xù)簡：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝續(xù)含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，奇經(jīng)是指與十二經(jīng)脈奇經(jīng)是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇

5、經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的“別道而行別道而行”的八條經(jīng)脈，為任脈、督脈、沖脈任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。 特點(diǎn)特點(diǎn)： 有一定的循行路線 不直屬臟腑 無表里關(guān)系 無逐經(jīng)相接的關(guān)系 除任、督脈外無腧穴分布作用作用： 交錯循行于十二經(jīng)脈間，溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系 對十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著溢蓄調(diào)節(jié)作用）十五絡(luò)）十五絡(luò)：十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱4）十二經(jīng)別：）十二經(jīng)別：十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，深入體腔的支脈、經(jīng)絡(luò)的生理功能 溝通內(nèi)外，聯(lián)系臟腑和肢體 運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身 抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體、經(jīng)絡(luò)的病理反應(yīng)反應(yīng)病候：內(nèi)臟有病通過經(jīng)絡(luò)反應(yīng) 到體表傳注

6、病邪：正虛邪盛時，經(jīng)絡(luò)是病 邪傳注的途徑 經(jīng)脈病變可以傳入內(nèi)臟 內(nèi)臟病變可累及經(jīng)絡(luò) 臟腑之間病變通過經(jīng)絡(luò)相互影響、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用（1）說明病理變化（2）指導(dǎo)辯證歸經(jīng)（3）指導(dǎo)治療、腧穴的含義：腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)。同時，亦是針灸和其他療法施術(shù)的部位。俗稱“穴位” 。腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系:腧穴腧穴屬經(jīng)絡(luò)屬經(jīng)絡(luò)屬臟腑屬臟腑腧穴分為：經(jīng)穴(十四正經(jīng)) 奇穴（經(jīng)外奇穴） 阿是穴十二經(jīng)脈與任脈、督脈的腧穴稱“十四經(jīng)十四經(jīng)穴穴”。簡稱“經(jīng)穴”。是腧穴的主要部分。經(jīng)穴的數(shù)目：清代李學(xué)川針灸逢源記載361穴，一直延用至今十四經(jīng)穴以外，而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效

7、的穴位；或一個穴名有幾個刺激點(diǎn)而無從歸經(jīng)的穴位，稱“經(jīng)外奇穴”。簡稱“奇穴”。以痛點(diǎn)為穴位，“以痛為腧”。并有“天應(yīng)穴”、“不定穴”等之稱。 定 經(jīng) 定 位 定 名 主治作用 經(jīng) 穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中 有固定 位置 有專用穴名 局部作用循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病 奇 穴無歸經(jīng) 有固定 位置 有專用穴名 主要對某病有特效局部作用阿是穴 無歸經(jīng) 無固定位置 無專用穴名 治局部病變 三類腧穴的特點(diǎn)：近治作用近治作用遠(yuǎn)治作用遠(yuǎn)治作用特殊作用特殊作用有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。 十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對全

8、身有影響。 雙相良性調(diào)節(jié)作用.相對特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎髎升壓 、膽囊炎治療膽絞痛.骨度分寸法骨度分寸法體表標(biāo)志法體表標(biāo)志法手指比量法手指比量法簡便取穴法簡便取穴法 是以是以體表骨節(jié)體表骨節(jié)為主要標(biāo)為主要標(biāo)志折量全身各部的長度和寬志折量全身各部的長度和寬度，定出分寸用于腧穴定位度，定出分寸用于腧穴定位的方法。的方法。 固定標(biāo)志法：固定標(biāo)志法：背部背部的標(biāo)志：的標(biāo)志：第七頸椎棘突為最高的棘突第七頸椎棘突為最高的棘突肩胛骨下角平第七胸椎棘突肩胛骨下角平第七胸椎棘突髂嵴平第四腰椎棘突或第四腰椎棘突下髂嵴平第四腰椎棘突或第四腰椎棘突下活動標(biāo)志法：活動標(biāo)志法：中指同身寸法中指同身寸法：中指

9、屈：中指屈曲時，中節(jié)掌側(cè)兩端紋頭曲時，中節(jié)掌側(cè)兩端紋頭之間為寸。之間為寸。用于四肢取穴的直寸、背用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。部的橫寸。拇指指關(guān)節(jié)的橫拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為寸。度作為寸。用于四肢部取穴。用于四肢部取穴。 將食、中、無名、小將食、中、無名、小指并攏，以中指第二指并攏，以中指第二節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指的橫度為寸。又稱的橫度為寸。又稱“一夫法一夫法”。 用于下肢直寸，背部用于下肢直寸，背部的橫寸的橫寸十四正經(jīng)中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能主治功能不同，而各有其不同的名稱。 十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下，十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下，從四肢末端向肘膝方向排列的從四肢末端

10、向肘膝方向排列的井、井、滎、輸、經(jīng)、合滎、輸、經(jīng)、合五個穴位。五個穴位。 古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。運(yùn)行的動血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。運(yùn)行的動向是：向是：由小由小大大 ，由淺，由淺深深。“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合所行為經(jīng)，所入為合?！彪y經(jīng)難經(jīng)：“井主心下滿，滎主身熱，井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。逆氣而泄。” 冠心病、心絞痛冠心病、心絞痛中沖（心包井）中沖（心包井） 陽明熱盛陽明熱盛內(nèi)庭（胃滎）內(nèi)庭（胃滎） 關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)痛太白（脾

11、輸）太白（脾輸） 氣喘咳嗽氣喘咳嗽經(jīng)渠（肺經(jīng)）經(jīng)渠（肺經(jīng)） 噯氣、泄瀉噯氣、泄瀉足三里（胃合）足三里（胃合）五輸穴作用五輸穴作用五輸穴歌五輸穴歌少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里連；厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里連；隱白大都足太陰，太白商丘并陰陵；隱白大都足太陰，太白商丘并陰陵；少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)；至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱焉；至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱焉；涌泉然谷

12、與太溪，復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳；涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳；中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使曲澤連；中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使曲澤連；關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井言；關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井言；竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。臟腑原氣經(jīng)過和留止的部臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。共十二原。分布于腕位。共十二原。分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。治臟腑病變。踝關(guān)節(jié)附近。治臟腑病變?！拔迮K六腑之有疾者，皆五臟六腑之有疾者，皆取其原也。取其原也。” 絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。共十通聯(lián)絡(luò)表

13、里兩經(jīng)的作用。共十五絡(luò)。有治療本經(jīng)及相五絡(luò)。有治療本經(jīng)及相表里經(jīng)表里經(jīng)脈病變脈病變的作用。的作用。臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。分布于背腰部。共十二俞。治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變，多用于臟病。器官病變，多用于臟病。臟腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。臟腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴治分布于胸腹部。共十二募穴治療臟腑病變。療臟腑病變。多用于腑病多用于腑病。 臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精的精氣會聚的八個腧穴。氣會聚的八個腧穴。 治療八種精氣有關(guān)的病變治療八種精氣有

14、關(guān)的病變臟會腑會氣會血會筋會脈會骨會髓會章門中脘膻中膈俞陽陵泉太淵大杼絕骨*各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。共十六郄穴各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。共十六郄穴（十二經(jīng)、陰陽蹺脈、陰陽維脈各（十二經(jīng)、陰陽蹺脈、陰陽維脈各有一郄穴）。有一郄穴）。*治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。*陽經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治陽經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治血證。血證。 手足三陽六腑之氣下合于手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個穴位。足三陽經(jīng)的六個穴位。 治療六腑病變治療六腑病變奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣交會的奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣交會的八個腧穴。八個腧穴。治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。公孫通沖

15、脈公孫通沖脈 合于心、胸、胃合于心、胸、胃內(nèi)關(guān)通陰維脈內(nèi)關(guān)通陰維脈后溪通督脈后溪通督脈 合于目內(nèi)眥，頸項(xiàng)、耳、肩合于目內(nèi)眥，頸項(xiàng)、耳、肩申脈通陽蹺脈申脈通陽蹺脈 臨泣通帶脈臨泣通帶脈 合于目銳眥，耳后、頰、頸、肩合于目銳眥，耳后、頰、頸、肩 外關(guān)通陽維脈外關(guān)通陽維脈 列缺通任脈列缺通任脈 合于肺系、咽喉、胸膈合于肺系、咽喉、胸膈 照海通陰蹺脈照海通陰蹺脈 兩經(jīng)及兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交兩經(jīng)及兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交或會合的腧穴?；驎系碾蜓āＶ伪窘?jīng)及相交經(jīng)脈的病變。治本經(jīng)及相交經(jīng)脈的病變。五輸穴歌五輸穴歌少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相聯(lián)。商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。厲兌內(nèi)庭陷谷舉，沖陽解溪三里連。隱白大

16、都足太陰，太白商丘并陰陵。少沖少府屬于心，神門靈道少海尋。少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)。至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱焉。涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳。中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使曲澤聯(lián)。關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井言。竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。四總穴歌四總穴歌腰背委中求，肚腹三里留，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。十二募穴歌十二募穴歌天樞大腸中府肺，關(guān)元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，膽是日月肝期門，脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處??？胸前膻中窺深淺。十二原穴歌十二原穴歌肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴， 足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。八會穴歌八會穴歌腑會中脘