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文檔簡介

1、幼兒常見意外應(yīng)急處理辦法方案面對突發(fā)事件的原則沉著冷靜沉著冷靜正確判斷傷勢嚴(yán)重情況正確判斷傷勢嚴(yán)重情況不能盲目處理,也不能不采取措施不能盲目處理,也不能不采取措施擦傷切割傷(劃傷)刺傷挫傷砸傷或擠壓傷骨折、脫臼燒傷、燙傷動物咬傷蟄傷常見外傷的種類常見外傷的種類擦傷 擦破表皮的傷口:很淺、面積較小的傷口 處理方法:生理鹽水沖洗傷口(不具備條件是可用消毒濕巾或清水)將傷口擦洗干凈,再用碘伏(或酒精)消毒傷口周圍皮膚。如有需要可重復(fù)消毒一次,之后用紗布或創(chuàng)可貼包扎。 碘伏消毒的正確方法:取消毒棉簽或棉球沾取碘伏從傷口中心開始以畫圈的形式由內(nèi)向外消毒特別注意!接觸過外圈皮膚不能再擦里圈,接觸過皮膚的棉

2、簽、棉球不能再接觸瓶內(nèi)的碘伏,如有需要可以取干凈的棉簽或棉球重復(fù)前面的消毒過程。用紗布的光滑面接觸皮膚及傷口,固定膠帶不要貼的過密過緊。 擦傷 如果擦傷面積比較大、傷口上沾有無法清洗掉的沙粒、污物,或受傷部位腫脹、嚴(yán)重疼痛、周邊機(jī)體組織破碎、血流不止,或受傷在重要位置 (如臉部),應(yīng)該用消毒紗布覆蓋傷口表面,立即送醫(yī)院治療。外傷消毒用藥的種類與適用范圍 酒精: 一般醫(yī)用酒精的濃度為75%,濃度過高或過低的酒精都不適用于皮膚消毒。 酒精的刺激性強(qiáng),不能用于大面積的傷口,也不能用于黏膜(眼、鼻、口腔、外生殖器、直腸等)部位。對于較深的傷口來說酒精也不合適,因?yàn)殡y以到達(dá)傷口深處,存在破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn)

3、。 碘酒: 也叫碘酊,由碘、碘化鉀溶解于酒精酒精溶液而制成。碘酒有強(qiáng)大的殺菌作用,常用于擦傷、挫傷、割傷等一般外傷的消毒。但碘酒的刺激性較大,可能引發(fā)傷口產(chǎn)生強(qiáng)烈的燒灼疼痛感。此外,碘酒不能與紅藥水同時(shí)使用,兩者會發(fā)生反應(yīng)生成碘化汞,容易汞中毒。 外傷消毒用藥的種類與適用范圍 碘伏: 碘伏的功效與碘酒類似,可用于一般外傷的消毒。與碘酒、酒精相比,碘伏的刺激性小,可直接用于皮膚、口腔黏膜處的消毒。 雙氧水: 主要成分是過氧化氫溶液。用于皮膚消毒的雙氧水濃度較低等于或低于3%可用來擦拭皮膚創(chuàng)傷面,起到清潔傷口和殺菌的作用。當(dāng)皮膚出現(xiàn)傷口時(shí),可以先用雙氧水清潔傷口,再使用其他皮膚消毒劑。 紫藥水:(

4、又名甲紫,龍膽紫) 紫藥水是由龍膽紫和水配成的溶液,殺菌力強(qiáng),刺激性較小,曾是一種常用的皮膚消毒劑。但近年來有研究認(rèn)為,紫藥水中的龍膽紫有潛在的致癌可能。因此,紫藥水只能用于完整的、未破損的皮膚,不可涂抹于破損的皮膚傷口上,以免滲入體內(nèi),誘發(fā)癌癥?,F(xiàn)在因其副作用及可能存在的致癌因素已經(jīng)很少使用。外傷消毒用藥的種類與適用范圍 紅藥水: 殺菌、抑菌作用較弱但無刺激性,適用于新鮮的小面積皮膚或粘膜創(chuàng)傷(如擦傷、碰傷等)之消毒。注意其不能與碘酒同時(shí)使用。 紅花油: 中醫(yī)外用藥,有鎮(zhèn)痛、抗炎、消腫的作用,常用于跌打扭傷導(dǎo)致的軟組織挫傷和輕微燙傷,不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷,也不能接觸眼睛、口腔

5、等黏膜。使用時(shí),把幾滴紅花油倒在手掌上,輕輕揉搓雙手,然后把手放在傷處適當(dāng)用力按摩。但要注意,損傷后24小時(shí)之后再用,否則會加重傷情。 紅霉素軟膏: 常用的外用抗生素,價(jià)格便宜,用途也非常廣泛。但只能用于出現(xiàn)化膿性感染時(shí),普通外傷應(yīng)避免濫用抗生素。切割傷(劃傷) 刀、剪、玻璃片或鋒利的器具造成的損傷 最多發(fā)生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側(cè)止血。先用干凈紗布或毛巾穩(wěn)固而輕柔地壓在傷口上至少5 分鐘,切勿經(jīng)常將毛巾拿開查看傷口。5 分鐘后,若仍有出血,可以延長5 分鐘。 如果傷口較大或者15 分鐘后血還沒止住,或傷口每隔片刻就有出血,可能傷及動脈血管,應(yīng)立即送醫(yī)。 較小的傷

6、口在血止住后,可用清水和肥皂(生理鹽水更好)將傷口清洗干凈,用75%酒精或碘伏消毒傷口周圍的皮膚,再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋,包扎。包扎力度要適宜,包扎過松會使紗布脫落,過緊則會影響局部血液循環(huán),不利于傷口愈合。創(chuàng)可貼的粘膠部分不要接觸到傷口。切割傷(劃傷) 如果是面部傷口或傷口裂開超過1厘米長,應(yīng)盡快將孩子送至醫(yī)院接受縫合治療。因?yàn)楦顐?小時(shí)內(nèi)縫合傷口,可促使傷口愈合和減少傷口感染,減少疤痕形成。 不要使用酒精或過氧化氫(雙氧水)刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細(xì)胞。 不要在切口面使用抗生素藥膏,這類藥物會影響傷口愈合速度。刺傷 被釘子、針等銳利的物品刺傷,一般會有少量血流出,因

7、為傷口窄、深、細(xì)菌不易被排出,很容易引發(fā)炎癥。在緊急處理刺傷傷口時(shí),在確定異物可以完整取出時(shí),用手或鑷子拔出異物,然后需要擠壓傷口,流出一點(diǎn)鮮血(鮮紅色的),同時(shí)細(xì)菌也會被排出。 刺傷無論傷口多小,都有感染破傷風(fēng)的危險(xiǎn),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),注射破傷風(fēng)針。 如果木刺、竹刺等異物留滯在皮下(較淺的部位),可在異物所處的皮膚部位放一塊冰,使皮膚多少有些麻木,再用消毒過的針輕輕挑開皮膚,使異物暴露出來,用消過毒的鑷子將異物夾出來。 如果導(dǎo)致刺傷的異物是玻璃碎片或是鐵釘斷在傷口里,應(yīng)讓孩子立即停止活動,不要自行處理,應(yīng)立即送往醫(yī)院,通過手術(shù)清除。挫傷 身體軟組織與鈍性物體劇烈撞擊后發(fā)生的非開放性損傷,就是俗

8、稱的磕碰傷。 多表現(xiàn)為局部腫脹和淤血。淤血多是外力導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂,血液從毛細(xì)血管破裂處滲至皮下,在完整的皮膚上出現(xiàn)青紫腫痛。正確的處理方法:當(dāng)兒童摔傷后,立即用手掌緊緊壓迫受損部位五分鐘,壓迫面積要大于受傷面積。能直接減少出血,加快凝血過程,預(yù)防皮下淤血、水腫。如果皮膚上出現(xiàn)瘀血,用毛巾包裹的冰袋或涼水浸濕的毛巾壓迫,效果會更好。如果受傷部位是胳膊或腿,將患處適當(dāng)抬高也有利于消腫。注意不要用冰袋直接冰敷皮膚,以免發(fā)生局部凍傷。挫傷 在發(fā)生瘀血后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)該冷敷減輕腫脹。冷敷20 分鐘,停20 分鐘,反復(fù)進(jìn)行2 3 小時(shí)。冷敷可以達(dá)到鎮(zhèn)痛消腫的效果。 瘀血24 小時(shí)后,可以用溫水袋或溫

9、水浸濕的毛巾熱敷患處,以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速瘀血消散。一般來說,皮下瘀血都能被機(jī)體慢慢吸收,時(shí)間大約需要2周或更長。挫傷 特別提醒: 兒童在幼兒園發(fā)生頭部磕碰傷,即使沒有造成淤血也沒有開放性損傷,也要提醒家長對孩子進(jìn)行密切觀察72小時(shí),如果孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤可能存在的腦部損傷。扭傷 在外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超出正常范圍的活動,造成四肢關(guān)節(jié)或軀體部軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等) 的損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。 主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動受限。 處理方法:受傷后24 小時(shí)內(nèi),先冷敷,敷20分鐘停2

10、0分鐘,冷敷可以達(dá)到鎮(zhèn)痛消腫的效果。受傷第2 天后,改用熱敷促進(jìn)腫脹消退,也可幫孩子輕揉受傷處。 一般情況下,即使孩子受傷哭鬧后自行恢復(fù)活動能力,我們也無法判斷是否伴有骨折,很多情況下脫臼和骨折會被誤認(rèn)為是普通扭傷。應(yīng)該采取的做法是,安撫孩子情緒,盡量保持孩子患處不動,可以噴云南白藥氣霧劑緩解疼痛,通知家長及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。砸傷或擠壓傷 手指在門縫中被擠傷或腳趾被石頭等堅(jiān)硬的東西砸傷時(shí),處理方法與挫傷相同,早期要注意用冷敷,晚期才采用熱敷。對于砸傷的患處,如果沒有皮膚損傷,可以不進(jìn)行包扎,因?yàn)榭噹Юp得過緊只會增加傷痛,沒有治療意義。 特別提醒:如果孩子的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內(nèi)部因充

11、血呈現(xiàn)紫色,那就很可能出現(xiàn)了骨折,應(yīng)盡快就醫(yī)。骨折、脫臼 骨折分為開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折即骨的斷端已露出皮膚外;閉合性骨折是指皮膚完整無損,閉合性骨折經(jīng)常出現(xiàn),往往容易被忽略,延誤治療 有時(shí)候孩子跌倒磕碰的當(dāng)時(shí)并沒有引起老師的注意,但當(dāng)老師發(fā)現(xiàn)孩子異常安靜、不愛活動,并有觸摸會引起孩子劇烈哭鬧、拒絕觸摸,表情異常痛苦,并且受傷的關(guān)節(jié)活動受限,受傷的身體部位出現(xiàn)腫脹,或有異常的折角、隆起、青紫、淤血等,都可初步判斷為有骨折。 一旦懷疑有骨折或脫臼,要盡量減少對受傷身體部位的移動,以免骨折、脫臼移位引起神經(jīng)血管的損傷。有出血情況用消毒紗布壓迫傷口止血。傷口用消毒紗布覆蓋,第一時(shí)間把孩子

12、送醫(yī)。燒傷或燙傷沖沖:以流動的清水沖洗傷口1530分鐘,以快速降低皮膚表面熱度。如果無法沖洗傷口,可冷敷。脫脫:如果燙傷部位有衣服覆蓋,在充分泡濕后,再小心除去衣物,必要時(shí)可以用剪刀剪開衣服,或暫時(shí)保留粘連部分,盡量避免將水泡弄破。泡泡:在冷水(加冰塊)中持續(xù)浸泡1530分鐘,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。如果燒燙傷面積太大或?qū)殞毮挲g較小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過多或延誤治療時(shí)機(jī)。蓋蓋:蓋上干凈濕布覆蓋受傷部位。送送:如果傷口嚴(yán)重,面積超過孩子面部大小,趕緊送到醫(yī)院急救、治療。燒傷或燙傷 輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點(diǎn)燒傷膏 千萬不要在傷處涂抹醬油、醋、酒、牙膏或者其他油脂和偏方。不僅對傷口無

13、益,還容易引起感染。動物咬傷 被狗、貓等動物咬或抓傷后,切忌像被毒蛇咬傷一樣對傷口進(jìn)行擠壓,以防狂犬病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)。 先用肥皂、清水、徹底沖洗傷口至少20分鐘。在徹底沖洗后,用碘伏或雙氧水涂抹傷口,以清除或殺滅局部的病毒。 在做完這些緊急處理后,盡快把孩子送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。如果被沒有預(yù)防接種過狂犬疫苗的動物,或者被可疑感染狂犬病毒的動物咬傷后,應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗,并使用破傷風(fēng)抗毒素和抗生素,以控制其他感染。蟄傷 被蚊蟲、跳蚤、毛蟲、螞蟻、馬蜂等叮咬蟄傷后,可用肥皂水清洗浸泡患處,蟄傷后對于昆蟲毒素可有過敏反應(yīng),根據(jù)體質(zhì)不同反應(yīng)強(qiáng)弱不同。 通常表現(xiàn)為被叮咬部位局部腫脹、

14、充血、奇癢。嚴(yán)重的可造成全身過敏反應(yīng),甚至危及生命。 一般來說,大部分昆蟲叮咬導(dǎo)致的外傷都不嚴(yán)重,但是一定要注意,盡量不讓孩子抓撓傷口,如果把昆蟲叮咬的部位撓破,同時(shí)細(xì)菌就會順勢侵入到周圍組織,可能引發(fā)感染。 外用蟲咬水(花露水、風(fēng)油精、清涼油等)對于緩解癥狀(消腫、止癢)有幫助,但如果已經(jīng)出現(xiàn)皮膚破損則禁止使用。 發(fā)生較為嚴(yán)重的過敏反應(yīng)(呼吸困難、呼吸聲音變粗、帶有喘息聲音)應(yīng)立即去醫(yī)院診治。非外傷類的意外事故非外傷類的意外事故l異物(入眼、入耳、入鼻)l吞咽異物l誤食藥品l接觸腐蝕性液體或消毒藥品l流鼻血l皮膚曬傷l發(fā)熱及高燒驚厥l小腿抽筋l觸電l急性嘔吐、腹瀉異物(入眼、入耳、入鼻) 異

15、物入眼: 當(dāng)灰沙、昆蟲、等進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),要及時(shí)阻止幼兒揉眼睛,以免異物擦傷眼球或陷進(jìn)組織。應(yīng)輕輕將上眼皮向前拉起,使眼皮和眼球之間有一空隙,讓淚水向下沖刷,有時(shí)幾秒鐘即可將異物排除,一次不行,可多做幾次。 如果淚水沖不出異物,可把眼皮翻開。如果發(fā)現(xiàn)異物粘附在眼皮內(nèi)面,可以用棉簽或紗布沾濕生理鹽水或眼藥水,輕輕將異物擦掉。如果找不到異物,或者發(fā)現(xiàn)異物粘在角膜(黑眼珠)上,則應(yīng)立即去醫(yī)院請醫(yī)生處理。 切忌用指甲、火柴梗、鐵絲等胡亂挑剔,以免造成更大的損傷和將病菌帶入引起發(fā)炎。 酸堿腐蝕性物質(zhì)如氨水、生石灰(水)、鹽酸、硫酸等進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),應(yīng)立即用流動水沖洗眼睛15分鐘以上。 具體方法:將上眼皮盡量拉開

16、,用水壺等傾注水流,使水柱直接流過眼球表面,一定要沖洗到眼球、眼皮內(nèi)側(cè),決不可閉眼沖洗;或用臉盆盛滿水,將面部直接浸入水中,連續(xù)做睜眼閉眼動作,或用力睜大眼睛,頭部在水中左右輕輕擺動。沖洗完后,立即去醫(yī)院急診。 異物(入眼、入耳、入鼻) 異物入耳: 耳朵進(jìn)入異物,切不可用耳勺等尖銳物品伸入耳內(nèi)掏挖,以免異物越陷越深刺傷耳膜,引起嚴(yán)重后果。 如果是小蟲進(jìn)入耳內(nèi),可用電燈(或手電筒)靠近耳朵照射外耳道,蟲子喜光線會順著光線爬出來。 如果水、液進(jìn)入耳內(nèi),可用脫脂棉球把耳內(nèi)水液吸出。也可讓進(jìn)水一側(cè)的耳道向下,單腳踴躍,水液即或流出。 小豆粒、小彈丸之類的東西進(jìn)入耳內(nèi),可將身體彎向有異物的耳朵一側(cè),單腳

17、踴躍,直至異物掉出。 上述辦法如果不能奏效,應(yīng)速去醫(yī)院診治 。 不可以盲目的用水沖洗耳朵,以免異物吸水膨脹造成更嚴(yán)重嵌入。 異物(入眼、入耳、入鼻) 異物入鼻: 鼻孔內(nèi)進(jìn)入異物,不能用手指摳鼻孔,也不能用探針之類的東西捅鼻孔,否則會把異物推向鼻孔深處,造成嚴(yán)重后果。 如果異物塞進(jìn)一側(cè)鼻孔,可用紙捻、小草、頭發(fā)等刺激另一側(cè)鼻孔,使孩子打噴嚏,鼻子里的異物會因此被噴出來。 如上述方法無效,說明異物很大或堵塞很緊,須立即去醫(yī)院診治。 吞咽異物 如果誤吞了硬幣、珠子、紐扣、小石子、等小而圓并且光滑的物體,一般均能通過腸道排出??稍谡`吞后的幾天內(nèi)多吃些韭菜、芹菜之類的高纖維蔬菜,促進(jìn)其排出。 但也應(yīng)告知

18、家長,并觀察孩子在之后的幾天里是否有排便異常(血便、黑便等),如果有異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。 如果吞咽了尖銳和直棱的物體,例如小發(fā)卡、骨頭、魚刺、開式別針等則情況比較危險(xiǎn),應(yīng)立即送醫(yī)院救治。 如果在進(jìn)食過程中出現(xiàn)嗆咳,可以“空心手掌”幫孩子拍拍背,從下至上,讓孩子喝點(diǎn)水,異物未進(jìn)入氣管孩子能自行恢復(fù)。但如果孩子持續(xù)劇烈的咳嗽,并出現(xiàn)面色發(fā)青,就很可能是食物進(jìn)入了氣管并堵塞了氣管,引起呼吸困難,一定要立即送孩子到醫(yī)院救治。誤食藥品 如誤服的藥品為毒副作用較輕的維生素,抗生素或糖漿等藥品,可以讓孩子多喝溫開水,并密切觀察孩子的狀況,如有不適立即通知家長送醫(yī)院治療。 如果誤食藥品毒副作用較大但不是腐蝕性

19、藥品,在誤服后46小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行催吐,并送醫(yī)院進(jìn)一步治療。 如果誤食強(qiáng)酸或強(qiáng)堿類腐蝕性藥品,不能催吐,立即送醫(yī)院治療。 在送往醫(yī)院時(shí)應(yīng)攜帶誤服藥品的包裝或剩余的藥品,以便醫(yī)生及時(shí)了解情況,制定治療方案。接觸腐蝕性液體或消毒藥品 接觸腐蝕性液體(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)應(yīng)迅速用干毛巾吸干皮膚上的液體,之后用流動清水沖洗10-15分鐘后,立即送醫(yī)院治療 接觸消毒液(如84)可立即用大量流動水沖洗 接觸潔廁劑(潔廁劑屬于強(qiáng)酸),處理方法同腐蝕性液體流鼻血 流鼻血的原因很多,如外傷、挖鼻孔、氣候異常、鼻炎、鼻病、各種原因的血小板減少、發(fā)熱等。 發(fā)生鼻出血的時(shí)候,不要讓孩子仰頭或者低頭,因?yàn)檠鲱^會使血液流進(jìn)口腔或者

20、誤入氣管造成危險(xiǎn),低頭會造成頭部充血,也不利于止血。 正確的做法是,小一點(diǎn)的孩子可以抱著孩子讓孩子的上半身成直立或者半直立狀態(tài),大一些的孩子就讓孩子坐直,頭放正平視前方。老師用手指捏住孩子鼻子中部5到10分鐘即可止血。 按壓的同時(shí)可以用毛巾包裹住冰塊(或退熱貼)冰敷孩子的前額和后頸,告訴孩子流進(jìn)嘴里的血不要咽下去,要吐出來。因?yàn)檠氏卵嚎赡軙碳の覆恳饑I吐。也可以在按壓的同時(shí)用脫脂棉球堵塞流血的鼻孔,防止孩子看到出血恐懼。確定止血后取出棉球,以免影響孩子呼吸。 流鼻血 鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。 如流鼻血現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)或者止血困難,

21、應(yīng)立即送醫(yī)院診治,以免延誤病情或忽略可能存在的血液系統(tǒng)疾病。 皮膚曬傷 如皮膚曬得很紅,但并未起泡,可用冷濕毛巾、紗布等敷于患處,或?qū)⒒继幗萦诶渌?,以減輕疼痛。 不要急于涂各類乳液或者藥膏,以免加重皮膚負(fù)擔(dān)。 如果皮膚起泡或大面積曝曬起泡,應(yīng)速去醫(yī)院治療,不可再曝露曝曬過的皮膚。發(fā)燒本身不是疾病,而是一種癥狀。是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。當(dāng)孩子體溫未超過38.5時(shí),可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時(shí)密切注意病情變化,或者應(yīng)用物理降溫方法。體溫高于38.5則要遵醫(yī)囑采取藥物治療。發(fā)熱及高燒驚厥 高熱驚厥 高熱驚厥多發(fā)生于高熱時(shí),常見于6個(gè)月到3歲的兒童,一般先發(fā)熱,隨后發(fā)生驚厥,驚厥出現(xiàn)在發(fā)

22、熱后12天以內(nèi)?;純后w溫常在38以上,驚厥持續(xù)時(shí)間較短,約23分?;純罕憩F(xiàn)為意識喪失,頭向后仰,雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,四肢抽動,口唇紫紺。當(dāng)驚厥停止后,患兒也隨之清醒。對于發(fā)熱的兒童,老師一方面 要迅速聯(lián)系家長,一方面隨時(shí)觀察兒童的體溫上升情況,最好半個(gè)小時(shí)量一次。多給兒童飲水,發(fā)現(xiàn)兒童體溫較高,精神較差要及時(shí)送醫(yī)院治療。 高溫驚厥: 突然發(fā)作的全身性或局限性肌群強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,多數(shù)伴有意識障礙 高溫驚厥的癥狀分2個(gè)階段: 第一階段一般持續(xù)30秒左右,主要表現(xiàn)為意識喪失、身體僵硬、呼吸暫停、尿便失禁。 第二階段通常持續(xù)5分鐘左右,孩子仍意識不清,并出現(xiàn)四肢和臉部抽搐、翻白眼。第二階段結(jié)束后,

23、孩子會恢復(fù)知覺,但隨后可能會沉睡1、2個(gè)小時(shí)。 如果驚厥在5分鐘內(nèi)沒有停止,則應(yīng)迅速將患兒交由醫(yī)生治療。當(dāng)驚厥發(fā)生時(shí),如不能馬上送醫(yī)院,可先采取急救措施1、老師首先不要驚慌,應(yīng)疏散周圍的兒童,把患兒抱到空氣流通的環(huán)境中。2、讓患兒取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),這樣的體位可使小兒的舌根不會阻塞呼吸道,即使發(fā)生嘔吐,也不會發(fā)生窒息。3、保持呼吸道通暢,解開小兒的衣領(lǐng),褲帶,先用軟布、手帕或筷子放在上、下磨牙之間防止咬傷舌頭,再用紗布或手帕及時(shí)清除小兒口、鼻中的分泌物,保持呼吸道通暢。4、控制驚厥:可用手指尖按壓小兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位23分鐘。要保持周圍環(huán)境的安靜,減少對小兒的刺激,防止驚厥再發(fā)生。人

24、中穴位于人體鼻唇溝的中點(diǎn) 合谷穴位于雙手大拇指與食指分叉處向尺骨側(cè)一市寸內(nèi)關(guān)穴位于手腕內(nèi)側(cè)67厘米處,即第一橫紋下約2橫指的距離,5、控制體溫:用物理降溫的方法降溫,可用冷毛巾在小兒的前額、手心、大腿根處放置,并經(jīng)常更換,還可用涼水擦洗小兒的頸部、上臂、腋窩、大腿根處,也可用熱水袋裝上冷水,外面用毛巾包裹后放置在小兒的枕部、頸部、大腿根部。一般采取以上措施后,驚厥就可以停止,體溫也可以降下一些。小兒清醒后應(yīng)多給小兒飲用溫水,防止因體溫退下時(shí)出汗過多引起的虛脫。經(jīng)以上處理后,還應(yīng)將小兒送醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和處理。發(fā)熱及高燒驚厥 物理降溫:用25%-50%酒精擦浴,可刺激皮膚血管擴(kuò)張,增加皮膚的散

25、熱能力;還由于酒精具有揮發(fā)性,可吸收并帶走大量的熱量,使體溫下降、癥狀緩解。也可以使用退熱貼進(jìn)行物理降溫。 具體方法是:將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕,擰至半干輕輕擦拭孩子的頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。擦浴用酒精濃度不可過高,否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚,吸收表皮大量的水分。 小兒如果有癲癇、感染等其它疾病時(shí)也可能發(fā)生抽搐。通常小兒體溫不高,癥狀持續(xù)時(shí)間較長,對這樣的兒童處理時(shí)也是首先保持呼吸道通暢,保持呼吸道通暢,防止咬傷舌頭,用指尖按壓人中等穴位,老師一定要注意周圍環(huán)境安靜,不要讓兒童圍觀、喧鬧,減少對患兒的刺激,防止抽搐再次發(fā)生。盡快將患兒送往醫(yī)院作進(jìn)一步檢查和處理。發(fā)熱及

26、高燒驚厥 一般使用30%的酒精進(jìn)行物理降溫,配比方法如下: C(?。?V(稀)=C(濃)*V(濃),30%*X=75%*100mL,X=250mL,也就是取100mL75%酒精加入150mL水,就制得30%的酒精。 夏季要注意,如果孩子在日照強(qiáng)烈氣溫較高的戶外活動后出現(xiàn)的體溫升高,可能是中暑的情況。 幼兒中暑的表現(xiàn)是:體溫升高(38-39),大汗淋漓,面色潮紅,口渴嚴(yán)重。 處理方法是:迅速脫離高溫環(huán)境,但要避免溫度驟降,可以在陰涼通風(fēng)處用濕毛巾擦拭身體,用扇子扇風(fēng)進(jìn)行降溫,之后再進(jìn)入空調(diào)溫度適宜的房間(不低于26)并及時(shí)補(bǔ)充水分。不要盲目服用退燒藥及抗生素。小腿抽筋 在游泳、受涼、劇烈運(yùn)動或過

27、度疲勞情況下,小腿后側(cè)的腓腸肌會突然疼痛、痙攣、僵硬,這就是人們?nèi)粘K^的小腿抽筋。 在陸地上小腿肚抽筋時(shí),緊緊抓住抽筋一側(cè)的腳大拇趾,使勁向上扳折,同時(shí)用力伸直膝關(guān)節(jié),即可緩解。 游泳時(shí)小腿抽筋有不同的處理方法,一般我們不會涉及到。 抽筋停止后,仍有可能再度抽筋,千萬不要?jiǎng)×一顒雍陀斡?,?yīng)注意休息觸電 發(fā)現(xiàn)幼兒觸電時(shí),應(yīng)立即使幼兒脫離電源,用干木棍將孩子接觸電源的肢體挑開,如果必須用手拉開幼兒的時(shí)候,必須保證搶救者站在干紙堆或木板上,拉幼兒的衣角將他拖開。如果電源總閘距離較近,也可以選擇迅速切斷電閘后再施救。 如果通過身體的電流較小觸電時(shí)間較短,脫離電源后孩子只感到心慌、頭暈、四肢發(fā)麻,應(yīng)讓

28、孩子安靜休息,不可立即走動,由專人看護(hù),觀察呼吸、心跳情況,并盡早到醫(yī)院檢查治療。 若有皮膚被電流灼傷處要注意避免感染觸電 如果脫離電源后,孩子表現(xiàn)為面色蒼白或發(fā)青紫,昏迷不醒,甚至心臟呼吸停止,應(yīng)立即求助有經(jīng)驗(yàn)的人員對孩子進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外按壓,并撥打急救 ,爭取搶救時(shí)間。急性嘔吐、腹瀉 造成幼兒嘔吐、腹瀉的原因比較復(fù)雜。 出現(xiàn)嘔吐時(shí)首先要注意避免嘔吐物被幼兒誤吸進(jìn)入呼吸道,造成呼吸困難。嘔吐的幼兒應(yīng)采取側(cè)臥位或座位,避免幼兒處于仰臥狀態(tài),及頭部過分前傾。嘔吐后要用溫開水漱口。嘔吐停止或減輕后,給患兒少量果汁淡鹽水喝。 急性腹瀉的患兒,在每次“水便”后要給予溫的淡鹽水或者配制口服補(bǔ)液鹽水 密切觀察嘔吐或腹瀉患兒的精神狀況,并盡快送醫(yī)院查明病因,及時(shí)治療。 急性胃腸炎由于兒童是處于不斷生長發(fā)育的過程中

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