影像科質(zhì)量管理中PDCA循環(huán)

1、影像科PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)灤南縣醫(yī)院影像科灤南縣醫(yī)院影像科影像科：面向全院，服務(wù)于臨床各科室，應(yīng)不斷影像科：面向全院，服務(wù)于臨床各科室，應(yīng)不斷提高圖像質(zhì)量和診斷水平。提高圖像質(zhì)量和診斷水平。“影像診斷符合率影像診斷符合率”沒有最高，只有更高，是我沒有最高，只有更高，是我們努力的方向！們努力的方向！ 影像科涉及病理圖像內(nèi)容復(fù)雜，各病例反應(yīng)出影像科涉及病理圖像內(nèi)容復(fù)雜，各病例反應(yīng)出來的圖像千變?nèi)f化，同病異像，異病同像。來的圖像千變?nèi)f化，同病異像，異病同像。 怎樣確保更高的怎樣確保更高的“影像診斷符合率影像診斷符合率”？ 運(yùn)用運(yùn)用PDCA?PDCA?PDCA的內(nèi)容 P P階段（計(jì)劃階段）

2、：階段（計(jì)劃階段）： PDCAPDCA循環(huán)分為循環(huán)分為4 4個(gè)階段個(gè)階段8 8個(gè)步驟個(gè)步驟 1 1、提出問題（如何提高、提出問題（如何提高“影像診斷符合率影像診斷符合率”）。）。 2 2、分析影響因素。、分析影響因素。 3 3、找出主要原因（根本原因分析法）。、找出主要原因（根本原因分析法）。 4 4、采取措施，制定計(jì)劃、采取措施，制定計(jì)劃。分析影響因素，找出主要因素的方法分析影響因素，找出主要因素的方法D D階段（實(shí)施階段）階段（實(shí)施階段） 5 5、將措施付諸實(shí)施階段、將措施付諸實(shí)施階段 對計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上實(shí)施措施，評估后果、措對計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上實(shí)施措施，評估后果、措

3、施的全方位應(yīng)用，檢查措施的完成情況！施的全方位應(yīng)用，檢查措施的完成情況！C C階段（處理階段）階段（處理階段） 6 6、把執(zhí)行結(jié)果和預(yù)期目標(biāo)對比檢查計(jì)劃執(zhí)行情況是否達(dá)到預(yù)期、把執(zhí)行結(jié)果和預(yù)期目標(biāo)對比檢查計(jì)劃執(zhí)行情況是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果。在檢查階段還需調(diào)查，哪些措施有效，哪些措施效果不好，結(jié)果。在檢查階段還需調(diào)查，哪些措施有效，哪些措施效果不好，原因在哪里，并注意發(fā)現(xiàn)新的問題。原因在哪里，并注意發(fā)現(xiàn)新的問題。A A階段（處理階段階段（處理階段） 7 7、根據(jù)檢查的結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，把成功的經(jīng)驗(yàn)肯定下來，形成、根據(jù)檢查的結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，把成功的經(jīng)驗(yàn)肯定下來，形成標(biāo)準(zhǔn)，或補(bǔ)充有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度。對失敗的教

4、訓(xùn)也需加以總結(jié)整改，標(biāo)準(zhǔn)，或補(bǔ)充有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度。對失敗的教訓(xùn)也需加以總結(jié)整改，以供借鑒。以供借鑒。解決的方法、措施解決的方法、措施 制度、流程制度、流程 1 1、影像科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、影像科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 2 2、診斷報(bào)告簽發(fā)與復(fù)核制度、診斷報(bào)告簽發(fā)與復(fù)核制度 3 3、集體讀片及疑難雜癥病例討論制度、集體讀片及疑難雜癥病例討論制度 4 4、重點(diǎn)和疑難雜癥病例隨訪與反饋制度、重點(diǎn)和疑難雜癥病例隨訪與反饋制度 5 5、大型設(shè)備的定期保養(yǎng)、檢測、大型設(shè)備的定期保養(yǎng)、檢測 6 6、登記、分診、檢查、報(bào)告、審核完整的流程、登記、分診、檢查、報(bào)告、審核完整的流程解決的方法、措施解決的方法、措施 人員人員 1

5、1、醫(yī)技人員：集體培訓(xùn)及自學(xué)（操作規(guī)程、三基、專業(yè)理論）、醫(yī)技人員：集體培訓(xùn)及自學(xué)（操作規(guī)程、三基、專業(yè)理論） 2 2、患者：充分了解病情、患者：充分了解病情解決的方法、措施解決的方法、措施 設(shè)備設(shè)備 1 1、大型設(shè)備的定期保養(yǎng)、檢測，確保設(shè)備的性能完好。、大型設(shè)備的定期保養(yǎng)、檢測，確保設(shè)備的性能完好。 2 2、積極配合第三方衛(wèi)生監(jiān)督的強(qiáng)制性檢測，保證設(shè)備的合法性、積極配合第三方衛(wèi)生監(jiān)督的強(qiáng)制性檢測，保證設(shè)備的合法性使用。使用。解決的方法、措施解決的方法、措施 環(huán)境環(huán)境 1 1、愛護(hù)工作環(huán)境，保持清潔整齊。、愛護(hù)工作環(huán)境，保持清潔整齊。 2 2、合理使用空調(diào)，保障所需溫度、濕度。、合理使用空調(diào)，保障所需溫度、濕度。每循環(huán)一次，就要解決一些問題，就要使質(zhì)量水平和管理水平提升一步。對于影像