第三節(jié)蠟型材料

1、第三節(jié)蠟型材料第三節(jié)蠟型材料一、概念 在口腔臨床制作修復(fù)體過程中使用的蠟稱蠟型材料，用于制作修復(fù)體的蠟型、蠟基托、蠟頜堤、蠟支架以及暫時固定等。蠟型材料的質(zhì)量關(guān)系到所制作修復(fù)體的質(zhì)量，因此臨床對蠟型材料要求較高。(一)分類1.按蠟的性態(tài)分類(1)動物蠟:蜂蠟、蟲蠟、川蠟、鯨蠟等。(2)植物蠟:棕櫚蠟、櫨蠟、椰子蠟等。(3)礦物蠟:石蠟、地蠟等。(4)合成蠟:塑料蠟等2.按蠟的用途分類 (1)印模蠟:咬合蠟、壓形蠟。(2)模型蠟:鑄造蠟、基托蠟。(3)造形蠟(工藝蠟):頜堤蠟、混合蠟(雜用蠟)、盒形蠟等(二)性能1.熔點(diǎn)范圍與軟化溫度熔點(diǎn)范圍:開始熔解的溫度和全部熔解時的溫度 510石蠟的熔點(diǎn)范

2、圍:4262棕櫚蠟: 8490一是蠟本身有一個特定軟化點(diǎn)溫度一是指廣義的可供操作和塑形的溫度38-40oC2.熱脹率3.流動性 指流變性和可塑性的結(jié)合。加壓縮短率是流變性的重要觀察指標(biāo)4.變形與應(yīng)力松弛二、鑄造蠟(一)組成石蠟 60%棕櫚蠟 25%地蠟 10%蜂蠟 5%。石蠟石蠟 石油高沸點(diǎn)產(chǎn)物,其主要成分是2630碳原子的碳?xì)浠衔铩?CH3-(CH2)n-CH3熔點(diǎn)范圍是4465 石蠟的流動性好,冷卻凝固后有一定的收縮性。硬度低,質(zhì)松脆,易折斷,雕刻性較差,熔于苯、醇、氯仿而不熔于酸地蠟地蠟 二十九酸與二十四醇。 熔點(diǎn)范圍6872。 韌性 光澤度高蜂蠟蜂蠟 在鑄造蠟中的作用是質(zhì)軟,易彎曲,

3、韌性、可塑性、雕刻性好,有光澤等優(yōu)點(diǎn)棕櫚蠟 熔點(diǎn)范圍在8486 光澤強(qiáng),硬度高,脆性大。 在石蠟中加入2%3%的棕櫚蠟,可使石蠟的熔點(diǎn)從40提高到63 提高強(qiáng)度: 達(dá)瑪樹脂抗裂、抗脆、光滑性。 精密鑄造蠟達(dá)瑪樹脂30%.(二)應(yīng)用 鑄造蠟主要用于制作各種金屬鑄造修復(fù)體的蠟?zāi)！?流動變形小于1% 熱脹率在2030時不超過0.3%0.6% 精確度高,強(qiáng)度好,保證蠟?zāi)Ｔ谌〕鰰r不變形。嵌體蠟鑄造金屬支架蠟鑄造金屬支架、基托、固位體等三、基托蠟（紅蠟片）口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。冬用?深紅色,軟化點(diǎn)3840)夏用蠟(粉紅色,軟化點(diǎn)4649)(一)組成(二)應(yīng)用四、其他蠟型材料（一）E

4、VA塑料蠟 EVA塑料蠟是含有3%5%EVA塑料的基托蠟或嵌體蠟。（二）粘蠟 第四節(jié)義齒基托樹脂理想的義齒基托樹脂應(yīng)具有如下性能:1.具有良好的生物安全性2.化學(xué)性能穩(wěn)定3.具有優(yōu)良的物理機(jī)械性能4.表面能拋光,能根據(jù)需要而著色,獲得牙齦的色澤,達(dá)到美觀要求。5.加工成型方便,操作簡便,材料價廉易得,能廣泛推廣使用。一、加熱固化型基托樹脂 熱固型基托樹脂或熱凝樹脂(heat-curing denture base resin) 。它能通過適當(dāng)?shù)募訜岫袒?5oC（一）組成1.牙托水 甲基丙烯酸甲酯(MMA),它是合成聚甲基丙烯酸甲酯PMMA的原料_單體。 MMA在常溫下是無色透明液體,易揮發(fā),

5、易溶于有機(jī)溶劑中,微溶于水。 MMA屬于一級易燃液體,與空氣以一定比例混合時,容易發(fā)生爆炸 MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下,容易發(fā)生加成聚合,形成聚合物。 微量的阻聚劑。 紫外線吸收劑(如UV-327或UV-9) 吸收對聚合物有害的紫外線,保護(hù)分子鏈免受破壞,防止或減輕基托樹脂的老化和變色2.牙托粉 主要成分是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。(1)甲基丙烯酸甲酯均聚粉: 分子量愈大,制作的基托強(qiáng)度也愈好,但是,聚合粉溶于牙托水中的速度就愈慢,面團(tuán)期形成時間就愈長,不利于臨床使用,因此,聚合粉的分子量應(yīng)適中。130以上可進(jìn)行熱塑加工180190開始解聚為MMA。(2)甲基丙烯酸甲醋共聚

6、粉1)MB牙托粉:是MMA與丙烯酸丁酯(BA)的嵌段共聚粉,由于聚合物中含有BA鏈節(jié),由此粉制作的義齒基托的沖擊強(qiáng)度和撓曲強(qiáng)度都有所提高。2)MMA-MA牙托粉:是MMA與丙烯酸甲酯(MA)的共聚,該牙托粉調(diào)和時需牙托水較少,面團(tuán)期持續(xù)時間較長,充填塑性好,耐磨性和耐擦傷性有所提高。國產(chǎn)的YT牙托粉及國外的Palapont HS均為此種牙托粉。3)IWMA-EA-MA三元共聚牙托粉: 是MMA、丙烯酸乙醋(EA)、丙烯酸甲醋(MA)的三元共聚牙托粉。 該粉溶于MMA的速率快,所制作的基托的機(jī)械性能有明顯提高。4)橡膠接校改性PMMA牙托粉: 是甲基丙烯酸甲醋與橡膠(如丁苯橡膠)的接枝共聚物,

7、顯著特點(diǎn)：沖擊強(qiáng)度大幅度提高,韌性明顯增強(qiáng)。1號、2號和3號隨著號數(shù)增大,牙托粉趨向紅色尼龍絲或醋酸纖維素（二）聚合原理 溶脹面團(tuán)狀可塑物加熱聚合處理。當(dāng)溫度達(dá)到6874時,牙托粉中的引發(fā)劑過氧化苯甲酰發(fā)生熱分解,產(chǎn)生自由基,進(jìn)而引發(fā)甲基丙烯酸甲酯進(jìn)行鏈鎖式的自由基聚合,最終形成堅硬的義齒基托。(三)使用及熱處理方法1.模型準(zhǔn)備在充填基托樹脂膠料前,石膏陰模腔需涂一層分離劑。2.調(diào)和牙托粉與牙托水通常牙托粉與牙托水調(diào)和比例為3:1(體積比)或2:1(重量比) 牙托水牙托粉 加蓋3.調(diào)和后的變化(1)濕砂期:由于牙托水尚未滲入牙托粉內(nèi),牙托水存在于牙托粉顆粒之間。因此,看上去好像水少粉多,此時調(diào)

8、和阻力小,無粘性,觸之如濕砂狀。(2)稀糊期:此時牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹,顆粒擠緊,粒間空隙消失,在調(diào)和物表面顯得牙托水多出,調(diào)和時無阻力。(3)粘絲期:牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉,牙托粉顆粒進(jìn)一步結(jié)合成為粘性的整塊,此時易于起絲,易粘著手指及器械。此期不宜再調(diào)和,要密蓋以防牙托水揮發(fā)。(4)面團(tuán)期:又稱可塑期。牙托水基本與牙托粉結(jié)合,已無多余牙托水存在,粘著感消失,呈可塑面團(tuán)狀,可隨意塑成任何形狀。此期為填塞型盒最適宜時期。(5)橡膠期:調(diào)和物表面牙托水揮發(fā)成痂,內(nèi)部則還在變化,呈較硬而有彈性的橡膠狀。(6)堅硬期:調(diào)和物繼續(xù)變化,牙托水進(jìn)一步揮發(fā),形成堅硬脆性體。其中的牙托水并未聚合,牙托

9、粉的顆粒間僅依靠吸附力結(jié)合在一起。面團(tuán)期是充填型盒的最佳時期。開始調(diào)和至面團(tuán)期的時間是20分鐘左右在面團(tuán)期歷時約5分鐘。影響面團(tuán)期形成時間的因素有如下幾點(diǎn):1)牙托粉的粒度:粒度愈大,達(dá)到面團(tuán)期所需時間就愈長;反之,粒度愈細(xì)展時間就愈短。2)粉液化:在一定范圍內(nèi),粉液比大,則材料容易達(dá)到面團(tuán)期,粉液比小,則需花較長時間才能達(dá)到面團(tuán)期。當(dāng)然不能為了調(diào)整面團(tuán)期形成時間而人為地改變粉液比,否則將影響基托的質(zhì)量。3)溫度: 室溫高,面團(tuán)期形成時即短;室溫低,面團(tuán)形成時間就很長. 在夏天,為了延緩面團(tuán)期形成時間及面團(tuán)期持續(xù)時間,可將調(diào)和物放入低溫的冰箱中; 在冬天,可將調(diào)和物用溫水浴來加快面團(tuán)期的形成,

10、但不可在火焰上加熱,因單體的液體或蒸氣具有可燃性。4.填塞填塞操作應(yīng)在面團(tuán)期內(nèi)完成。調(diào)和物經(jīng)加壓納入型盒內(nèi),務(wù)必使其充滿整個型腔。5.熱處理熱處理是將填塞好的樹脂加熱處理,使其中的單體聚合常用的水浴熱處理方法有如下3種:(1)將型盒置于7075水浴中,恒恒90分鐘,然后升溫至煮沸,保持3060分鐘。.(2)將型盒置于溫水中,在1.52小時內(nèi)(視充填樹脂的體積大小而定)緩慢勻速升溫至沸點(diǎn),保持3060分鐘。(3)將型盒置于7075水浴中,維持9小時第1種速度最快,第2種最簡便,第3種基托性能最好v石膏是熱的不良導(dǎo)體v沸點(diǎn)v溫差(四)熱固化型基托樹脂的性能1.物理、機(jī)械性能 (1)機(jī)械性能:(2)

11、熱學(xué)性能: 熱固化型PMMA基托樹脂的熱變形溫度為94熱固化型基托樹脂的熱脹系數(shù)較天然牙、瓷牙、金屬大得多義齒基托樹脂是熱的不良導(dǎo)體,會影響被覆蓋粘膜的溫度感覺功能。(3)吸水性:(4)體積收縮: 理論上調(diào)和物聚合后體積收縮為7% 線收縮約為2% 0.2%0.5%義齒的固化收縮往往會影響義齒與口腔組織間的適合性(即密合度)。(5)應(yīng)力及裂紋: 基托內(nèi)部就有潛伏的應(yīng)力存在。2化學(xué)性能(1)溶解性: PMMA能溶解于MMA、氯仿、苯、甲苯、二氯乙燒、乙酸乙酯、丙嗣等有機(jī)溶劑中。 白花(2)老化性3.生物學(xué)性能(五)應(yīng)用中應(yīng)注意的問題1.基托中產(chǎn)生氣孔的原因(1)熱處理升溫過快、過高:在前面熱處理方

12、法中已講到,熱處理不可升溫過快、過高,否則,會在基托內(nèi)部形成許多微小的球狀氣孔,分布于基托較厚處,且基托體積愈大,氣孔愈多(2)粉、液比例失調(diào):主要有兩種情況:1)牙托水過多:聚合性體積收縮大,且不均勻,可在基托各處形成不規(guī)則的大氣孔或空腔2)牙托水過少:牙托粉未完全溶脹,可形成微小氣孔,均勻分布于整個基托內(nèi)。多見于牙托水量不足,或調(diào)和杯未加蓋而使牙托水揮發(fā),或模型因未浸水和未涂分離劑而吸收牙托水所致(3)充填時機(jī)不準(zhǔn)1)填塞過早：若填塞過早,容易因粘絲而人為帶入氣泡,而且調(diào)和物流動性過大,不易壓實(shí),容易在基托各部形成不規(guī)則的氣孔。2)填塞過遲:調(diào)和物變硬,可塑性和流動性降低,可形成缺陷(4)

13、壓力不足:會在基托表里產(chǎn)生不規(guī)則的較大氣孔或孔隙,尤其在基托細(xì)微部位形成不規(guī)則的缺陷性氣孔2.基托發(fā)生變形的原因(1)裝置不妥,壓力過大: 若上下型盒僅石膏接觸受力,加壓過大時,易使石膏模型變形,導(dǎo)致基托變形。因此,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定裝盒。(2)填膠過遲: 調(diào)和物超過面團(tuán)期,失去可塑性,若強(qiáng)迫填膠,強(qiáng)壓成型,常使模型變形或破損,導(dǎo)致義齒各部位移位,以致基托變形(3)升溫過快: 基托樹脂是不良熱導(dǎo)體,若升溫過快,基托表層聚合速度較內(nèi)部要快,產(chǎn)生的聚合性體積收縮不均勻,也能使基托變形。(4)基托厚薄差異過大: 基托厚薄各處的聚合性體積收縮大小不一,也會使基托外形改變。(5)冷卻過快,開盒過早: 冷卻

14、過快,開盒過早,因基托內(nèi)外溫差過大,造成基托溫度收縮不一致,而且會使基托內(nèi)所潛伏的應(yīng)力在出盒后釋放,造成基托變形。開盒過早,還易使尚未充分冷卻和硬化的基托被拉變形。(六)義齒基托樹脂微波熱處理法 微波是一種波長小于10cm的電磁波,具有一定的穿透性。 用微波進(jìn)行義齒基托樹脂熱處理是一種快速的方法 特制的玻璃鋼型盒，先照射義齒組織面,時間2分鐘, 照射另一面,時間也是2分鐘二、室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂 室溫化學(xué)固化型義齒基托樹脂(room temperature curing denture base resin)又叫自凝型義齒基托樹脂,簡稱自凝樹脂。(一)組成粉劑（MMA自凝牙托水）少量的促進(jìn)劑、阻聚劑及紫外線吸收劑液劑（自凝牙托粉）主要是PM-MA均聚粉或共聚粉,引發(fā)劑BPO著色劑(如鎘紅、鈦白粉)。(BPO) 一類是有機(jī)叔膠一類為對甲苯亞磺酸鹽(二)聚合原理 BPO與叔膠在常溫下就能發(fā)生劇烈的氧化還原反應(yīng),釋放出自由基:（三）性能1.平均分子量2.殘余單體3.聚合收縮自凝樹脂的線收縮約為0.43%4.色澤穩(wěn)定性5.聚合熱6.機(jī)械性能(四)應(yīng)用正畸活動矯治器腭護(hù)板牙周夾板個別托盤義齒重襯暫時冠橋等簡單義齒的急件粉液比為2:1(重量比)