基于綜合性醫(yī)院的分診、導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量管理初論

1、.基于綜合性醫(yī)院的分診、導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量管理初論基于綜合性醫(yī)院的分診、導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量管理初論 冉華1冉慶蜀21 重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院門診重慶市4084002 重慶市南川區(qū)結(jié)核病醫(yī)院重慶市408400【摘要】目的：探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)的安全性和臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析102 例膽囊良性疾病患者成功施行腹腔鏡膽囊切除術(shù)病例。結(jié)果：平均手術(shù)時(shí)間35 分鐘平均術(shù)中失血量 6 毫升 平均術(shù)后住院日數(shù)4 日 術(shù)后膽漏1 例，腹腔管引流通暢，保守治療一周后拔管痊愈。結(jié)論：腹腔鏡膽囊切除術(shù)是安全的，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞綜合性醫(yī)院；分診；導(dǎo)診；護(hù)理質(zhì)量；策略門診是醫(yī)院對(duì)外的窗口，門診服務(wù)質(zhì)量

2、的好壞關(guān)系著醫(yī)院對(duì)外的形象，對(duì)病人安全就診有重要的影響1。導(dǎo)診作為醫(yī)院門診的第一線，主要承擔(dān)著為病人提供健康服務(wù)的責(zé)任，其護(hù)理質(zhì)量能夠反映醫(yī)院門診整體的護(hù)理質(zhì)量，反映醫(yī)院醫(yī)療的水平。現(xiàn)階段，醫(yī)院分診導(dǎo)診過(guò)程中還存在一定的問(wèn)題，需要加以改進(jìn)。本文就針對(duì)這些問(wèn)題，提出有效的管理策略。1 資料與方法1.1 一般資料選取從2012 年3 月到2013 年5 月到我院就診的1244 例患者作為研究對(duì)象，其中男性748 例，女性496 例，年齡2 個(gè)月84 歲，平均年齡（46.7±12.4）歲。1.2 方法1.2.1 對(duì)醫(yī)院分診導(dǎo)診過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析綜合性醫(yī)院門診分診導(dǎo)診過(guò)程中存在的問(wèn)題主

3、要包括以下幾個(gè)方面：（1）病人就診需要花費(fèi)大量的時(shí)間。主要原因?yàn)獒t(yī)院門診就診環(huán)節(jié)多，包括掛號(hào)、檢查、候診、繳費(fèi)、取藥等等，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要反復(fù)的排隊(duì)，在就診高峰期，由于排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，有可能耽誤病人病情，病人還容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、不滿等負(fù)面情緒2。（2）導(dǎo)醫(yī)服務(wù)水平有待提高。現(xiàn)階段醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)工作實(shí)行叫號(hào)制，長(zhǎng)期處在被動(dòng)工作狀態(tài)下，一些初診病人，對(duì)于醫(yī)院就診流程、環(huán)境等不夠熟悉，如果導(dǎo)醫(yī)不能給予有效的服務(wù)，可能會(huì)浪費(fèi)病人大量的就診時(shí)間，使病人對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿情緒。（3）醫(yī)院分診導(dǎo)診護(hù)士多為年輕護(hù)士，在導(dǎo)診經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)水平等方面還有待提升，在面對(duì)病人以及病人家屬詢問(wèn)時(shí)，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張情緒，從而降低了服務(wù)質(zhì)

4、量。尤其是就診高峰期，護(hù)士如果不能照顧病人情緒，不能及時(shí)與病人溝通，可能導(dǎo)致病人對(duì)導(dǎo)診服務(wù)不滿，甚至對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平產(chǎn)生質(zhì)疑。1.2.2 有針對(duì)性的提出提高分診導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量的策略針對(duì)目前醫(yī)院分診導(dǎo)診過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出了以下幾個(gè)方面的管理策略：（1）有效的縮短病人就診時(shí)間。首先，醫(yī)院成立了門診服務(wù)中心，為病人提供檢查、專家預(yù)約掛號(hào)、咨詢等服務(wù)項(xiàng)目。其次，全面推行預(yù)約掛號(hào)，對(duì)病人就診時(shí)間進(jìn)行合理統(tǒng)籌安排，均勻分診。另外，根據(jù)就診時(shí)段具體需要，合理安排導(dǎo)診護(hù)士人數(shù)，還可以要求醫(yī)生充實(shí)門診力量，為病人就診提供最大的便利。（2）加強(qiáng)對(duì)分診導(dǎo)診護(hù)士人員素質(zhì)的培訓(xùn)工作，提升護(hù)士人員的專業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)素質(zhì)。

5、使全體分診導(dǎo)診護(hù)士人員樹(shù)立“以人文本，服務(wù)第一”的意識(shí)，要求護(hù)士以病人為中心，增強(qiáng)其服務(wù)的主動(dòng)性，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)士人員應(yīng)該主動(dòng)的詢問(wèn)前來(lái)就診的病人，熱情回答病人及其家屬提出的問(wèn)題，更好的幫助病人解決問(wèn)題。（3）合理安排醫(yī)院人力資源，選派一些經(jīng)驗(yàn)足、專業(yè)素質(zhì)高的護(hù)士充實(shí)分診導(dǎo)診力量，開(kāi)展護(hù)士服務(wù)傳幫帶活動(dòng)，幫助年輕護(hù)士盡早的掌握分診導(dǎo)診工作內(nèi)容，積累經(jīng)驗(yàn)，為前來(lái)就診的病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。（4）全面改善醫(yī)院門診就診環(huán)境，加強(qiáng)門診文化建設(shè)。保證就診病房的整潔、舒適、安靜，并保持良好的痛風(fēng)性、透氣性，使每一位前來(lái)就診的病人保持一個(gè)相對(duì)良好的心情，提高病人就診滿意度。2 結(jié)果實(shí)施上述對(duì)

6、策后，在我院就診的這1244例病人，對(duì)醫(yī)院分診導(dǎo)診護(hù)理服務(wù)均感到滿意，就診滿意度高達(dá)99% 以上。3 討論分診導(dǎo)診是醫(yī)院重要的組成部分，更是醫(yī)院直接對(duì)外的窗口，分診導(dǎo)診服務(wù)的質(zhì)量能直接反映醫(yī)院門診服務(wù)水平，也能反映醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)水平3。提高分診導(dǎo)診服務(wù)質(zhì)量，能夠幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的對(duì)外形象，能夠?yàn)椴∪司驮\提供更加快捷、舒適的環(huán)境，提升病人就診滿意度。針對(duì)醫(yī)院門診分診導(dǎo)診工作過(guò)程中存在的一些問(wèn)題，包括就診時(shí)間長(zhǎng)、導(dǎo)診護(hù)士服務(wù)質(zhì)量差等，提出了針對(duì)性的分診導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量管理措施，有效的改善了醫(yī)院門診就診流程，縮短了病人就診的時(shí)長(zhǎng)；加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人員的培訓(xùn)，提高分診導(dǎo)診護(hù)士專業(yè)素養(yǎng)；創(chuàng)建良好的醫(yī)院門診文化，為病人提供更加舒適的就診環(huán)境4。本研究中，在實(shí)施針對(duì)性策略后，來(lái)本院就診的1244 例病人對(duì)分診導(dǎo)診工作的滿意度為99% 以上。綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院，門診分診導(dǎo)診護(hù)理質(zhì)量管理，縮短就診時(shí)間、提高護(hù)士服務(wù)水平、加強(qiáng)門診文化建設(shè)，有利于為病人提供更加快捷、舒適的就診環(huán)境，提高病人就診的滿意度。參考文獻(xiàn)1 李林瑕. 門診分診導(dǎo)診服務(wù)工作所存在問(wèn)題及對(duì)策分析J. 醫(yī)學(xué)信息,2014,27(1):277-278.2 吳曉芳. 門診分診導(dǎo)診服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策J. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,15(4):147-148.3 趙偉. 提高門