第二醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約服務中醫(yī)建設實施方案

1、江口縣縣域第二醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥效勞工作實施方案為認真組織實施基層中醫(yī)藥保健效勞能力提升工作，加 快推進中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)開展，在維護和增進群眾健康 中，充分發(fā)揮中醫(yī)藥預防保健在根本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽 約效勞工作中的特色優(yōu)勢，通過江口縣縣域第二醫(yī)共體的組 建成立，結(jié)合?江口縣縣域第二醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約效勞實 施細那么?，對轄區(qū)范圍內(nèi)開展中醫(yī)預訪保健效勞治未病 工作，以不斷提升縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥效勞體系的綜合能 力。為確保此項工作取得實效，結(jié)合我縣縣域第二醫(yī)共體實 際，擬定本實施方案。一、總體要求全面貫徹國家、省、市和全縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神， 圍繞推進健康江口建設，以維護人民群眾健康

2、為中心、促進 醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉；結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)“中 醫(yī)管建設，改變效勞供給，構(gòu)建完善的基層醫(yī)療效勞綜合 能力，逐步建立家庭醫(yī)生與居民之間良好的簽約效勞關(guān)系， 充分發(fā)揮家庭醫(yī)生居民守門人作用；創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 效勞模式，強化根本公共衛(wèi)生效勞任務的落實，為群眾提供 綜合、連續(xù)、協(xié)同的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞；轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生 效勞模式，中西醫(yī)并重，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形 成，不斷提升居民的健康水平，增強人民群眾獲得感。二、建設目的中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的重要組成局部， 是中醫(yī)藥學發(fā)生開展過程中的精神財富和物質(zhì)形態(tài)，是中華 民族幾千年來認識生命，維護健康，防治疾病的思想

3、和方法 體系，是中醫(yī)藥效勞的內(nèi)在精神和思想根底。中醫(yī)醫(yī)院作為 中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，通過加強 中醫(yī)藥文化建設將進一步表達中醫(yī)醫(yī)院的根本特征，穩(wěn)固中 醫(yī)為主的開展方向，有效提高體內(nèi)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足廣 闊人民群眾對中醫(yī)藥效勞的需求。三、成立組織領(lǐng)導中醫(yī)文化是一種管理文化，開展中醫(yī)文化建設，必須有 一套科學的管理體系。為切實加強中醫(yī)藥文化建設的領(lǐng)導， 成立了以沈永照為理事長的第二醫(yī)共體理事會組織，為確保 體內(nèi)各單位中醫(yī)效勞建設順利推進，特成立江口縣縣域第二 醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥效勞建設工作領(lǐng)導小組。組 長 ：沈永照中醫(yī)院院長 副組長 ：劉開能中醫(yī)院副院長 陳德軍中醫(yī)院副

4、院長 簡勝昌中醫(yī)院專職紀檢員 成 員 ：歐再華閔孝鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長楊孟華凱德街道衛(wèi)生院院長陳 昊壩盤衛(wèi)生院院長明 超怒溪衛(wèi)生院院長楊 濤官和衛(wèi)生院院長唐興平中醫(yī)院醫(yī)務科主任 鄒曉云中醫(yī)院護理部主任 胡政祥中醫(yī)門診主任 鄧德龍內(nèi)科中西醫(yī)主治醫(yī)師 姜大勇中醫(yī)院外科主任 吳國珍中醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 陳來富針灸科中醫(yī)主治醫(yī)師 中醫(yī)效勞建設實施由副組長簡勝昌同志分管， 負責組織落 實相關(guān)事宜。四、建設范圍 結(jié)合江口縣縣域第二醫(yī)共體，在家庭醫(yī)生簽約效勞的基 礎上，以中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位，對體內(nèi)各成員單位的中醫(yī)管 建設加強完善門診、康復科、針灸科、骨科、中藥房等中醫(yī) 建設的重點科室；對各村級衛(wèi)生人員通過 1+1+

5、1 組團模式、 以多種形式對其中醫(yī)培訓、教學、診療、義診等加以提升綜 合效勞能力，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約效勞以中醫(yī)效勞理念走訪入 戶，建立完善的健康檔案。五、效勞對象轄區(qū)內(nèi)對家庭醫(yī)生簽約效勞的重點人群。六、工作要求一 . 對個體健康狀態(tài)，利用中醫(yī)體制辨識和現(xiàn)代醫(yī) 學體檢的方法進行評估，適時、實時采集效勞對象健康狀態(tài) 的宏觀、微觀信息并將信息錄入“健康檔案信息庫進行存 儲。二 . 對效勞對象的健康狀態(tài)適時、實時分析評估。 形成報告使效勞隊象時時自知全面的健康狀態(tài)及風險。三 . 指導效勞對象進行自我管理，按照健康指導計 劃進行調(diào)理、調(diào)養(yǎng)、防范健康風險的發(fā)生、開展和變化。四 . 為個體效勞對象提供就醫(yī)咨詢

6、，協(xié)助聯(lián)系、溝 通各方面關(guān)系，實施必要的防病治病措施。五 . 為個人體健效勞對象出具體檢報告，體質(zhì)辨識 報告，疾病風險評估報告，生存質(zhì)量評估報告，心理指數(shù)評 估報告等信息。提供辯體施養(yǎng)方案、亞健康狀態(tài)調(diào)理方案、 慢性病防治調(diào)攝方案等。六.利用書刊、微信群、 QQ群、教學、培訓、義診 等形式宣傳中醫(yī)防病保健養(yǎng)生知識。提供健康保障方案、易 發(fā)疾病綜合保障方案、特殊群體易發(fā)疾病保健方案等。七 . 對健康人群、亞健康人群、高齡人群、已病人 群、康復人群進行分類， 實施健康評估， 建立知己健康檔案。八 . 將個體健康效勞對象納入“治未病管理體系，定期進行隨訪。實施全程跟蹤、制定治療方案、循環(huán)效勞。九、加

7、強培訓，提高業(yè)務技術(shù)中醫(yī)藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務，醫(yī)院對 此要有一個長期規(guī)劃，建立長效機制。體內(nèi)各職能科室要采 取有效措施，對全員進行必要的技術(shù)培訓，不斷提高其工作 能力。加強對職工尤其是青年醫(yī)護人員的中醫(yī)藥文化的培 訓，努力提高全員的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，使其言行、舉止、思 維、診療工作無不表達中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵，鼓勵體內(nèi)中醫(yī)建 設富有自身特色的個性化。七、開展業(yè)務工程“治未病工作開展醫(yī)學體檢、體質(zhì)辨識及中醫(yī)診療項 目 11 項。其中中醫(yī)診療工程有以下幾項電針療法 艾灸療法 放血療法推拿療法 小兒推拿法 按摩療法 刮痧療法拔罐療法 水針療法 霧化吸入療法指針療法八、加強考核，注重實效 醫(yī)共體將中醫(yī)文化建設列入體內(nèi)各成員單位年度 考核目標，定期檢查督導，根據(jù)調(diào)查信息統(tǒng)計及反應的結(jié)果 進行階段評估，重點對理