本科護(hù)生實(shí)習(xí)中后期壓力源與自我效能感的相關(guān)調(diào)查

1、本科護(hù)生實(shí)習(xí)中后期壓力源與自我效能感的相關(guān)調(diào)查年 級(jí)：大四 專(zhuān) 業(yè)：內(nèi)科護(hù)理 學(xué) 號(hào)：20145411640姓 名：張?jiān)街笇?dǎo)教師：白霞摘要：目的：本科護(hù)生實(shí)習(xí)中后期壓力源與自我效能感的相關(guān)調(diào)查；此處應(yīng)寫(xiě)出本研究的目的，要研究什么，目的是什么，而不是簡(jiǎn)單地將題目寫(xiě)出。調(diào)查方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法，以護(hù)生臨床實(shí)習(xí)壓力量表感知應(yīng)激量表這是兩個(gè)量表？還是一個(gè)量表？為模板量表為“工具”，以不記名的方式此處應(yīng)寫(xiě)出抽樣方法？問(wèn)卷調(diào)查一般都不記名，不必寫(xiě)出。對(duì)北京某三甲綜合醫(yī)院的數(shù)名本科實(shí)習(xí)生進(jìn)行填寫(xiě)問(wèn)卷的調(diào)查直接寫(xiě)成“問(wèn)卷調(diào)查”。調(diào)查結(jié)果：護(hù)生在實(shí)習(xí)的建議刪除，語(yǔ)句不通順中后期的主要的壓力來(lái)源是即將到來(lái)的畢業(yè)考

2、試、答辯和畢業(yè)之后找工作的焦慮，另一方面就建議刪除，太過(guò)白話(huà)，要體現(xiàn)論文的科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。是自己建議刪除。所學(xué)的建議刪除。專(zhuān)業(yè)的理論和護(hù)理技能還仍有不是十分的完善語(yǔ)句不聽(tīng)順，語(yǔ)法不正確，要簡(jiǎn)練精確地表達(dá)意思，怒要為了湊字?jǐn)?shù)反復(fù)增加形容詞！，有些護(hù)理過(guò)程中的流程不能完美的走完語(yǔ)句不聽(tīng)順，語(yǔ)法不正確？。一般的自我效能感的建議刪除。均分是（2.57±0.46）分，高于中間分2.5水平？不懂什么意思，各個(gè)壓力源得分與自我效能感的均呈負(fù)相關(guān)（r=-0.61-0.30，P<0.001）?？床欢獦?biāo)的意思？結(jié)論：護(hù)理的為什么這么多“的”？有點(diǎn)濫用，建議先看看別人的論文語(yǔ)句。教育工作者在帶領(lǐng)護(hù)

3、生實(shí)習(xí)的過(guò)程中，既要考驗(yàn)用詞不當(dāng)，“傳授”比較合適吧！護(hù)生們的理論知識(shí)、鍛煉加強(qiáng)用詞不當(dāng)。護(hù)生們的護(hù)理能力和水平，也要在實(shí)習(xí)的過(guò)程中不斷的培養(yǎng)他們的太白話(huà)，用“其”比較好。自我效能感，在不斷的強(qiáng)化他們的職業(yè)素養(yǎng)是？，也要減輕他們的整段話(huà)都是在重復(fù)，不要用排比句，論文其實(shí)是說(shuō)明文，要有科學(xué)性，修飾性的語(yǔ)言要少用，你、我、他這種主觀(guān)性的語(yǔ)言要避免使用，要做到兩個(gè)字：精煉！臨床實(shí)習(xí)壓力，減輕心理負(fù)擔(dān)，提高實(shí)習(xí)過(guò)程中的學(xué)習(xí)效率、提升實(shí)習(xí)質(zhì)量。關(guān)鍵詞 ：本科護(hù)生，實(shí)習(xí)，中后期壓力源，自我效能感，調(diào)查1. 調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法：1.1調(diào)查對(duì)象：已有三個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)而且自愿參加的北京某三甲綜合醫(yī)院本科實(shí)習(xí)生此

4、處最好有用納入和排除標(biāo)準(zhǔn)來(lái)界定研究對(duì)象。1.2調(diào)查方法：1.2.1問(wèn)卷調(diào)查法：調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放,統(tǒng)一收回,使用無(wú)記名方式填寫(xiě),由研究者采用統(tǒng)一的解釋性語(yǔ)言指導(dǎo)護(hù)生填寫(xiě)問(wèn)卷。1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查回收回來(lái)的信息，多余！采用SPSS20.0的？為什么這么多的？SPSS20.0就是一個(gè)軟件，您這是筆誤還是用詞習(xí)慣？后邊的“的”自己好好檢查一下吧！軟件進(jìn)行計(jì)算多余！分析，所有的信息和數(shù)字不對(duì)！看看統(tǒng)計(jì)學(xué)，什么資料能用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差？“信息和數(shù)字”也用詞不當(dāng)，建議讀讀相關(guān)論文吧，語(yǔ)句不通，用詞不當(dāng)！都以均數(shù)±制定的標(biāo)準(zhǔn)差“制定的”是什么意思？來(lái)顯示，采用單樣本t檢驗(yàn)以及Pe

5、arson進(jìn)行具體的分析，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)和信息具有實(shí)際的意義。毫不通順，用詞不當(dāng)。希望您能讀讀別人的論文，這個(gè)寫(xiě)的沒(méi)有一點(diǎn)專(zhuān)業(yè)性。1.2.3調(diào)查指標(biāo)：（1） 個(gè)人資料：年齡、性別、學(xué)歷、是否為獨(dú)生子女、實(shí)習(xí)科室、否擔(dān)任組長(zhǎng)筆誤嗎？。（2） 實(shí)習(xí)壓力問(wèn)卷：本研究調(diào)查問(wèn)卷是研究論題者是“研究者”沒(méi)有您這種叫法在查閱國(guó)內(nèi)外的大量的文獻(xiàn)之后，自己設(shè)計(jì)的問(wèn)卷太白話(huà)?！白孕性O(shè)計(jì)”。在醫(yī)院隨機(jī)選取了數(shù)十名本科護(hù)生什么醫(yī)院，具體多少名。要嚴(yán)謹(jǐn)！，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷、現(xiàn)場(chǎng)收回的問(wèn)卷調(diào)查，之后根據(jù)調(diào)查的結(jié)果由導(dǎo)師進(jìn)行修改和評(píng)估。之后再根據(jù)調(diào)查的指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)要求再抽取數(shù)人對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查，除去因素

6、負(fù)荷較小、共同度低和關(guān)聯(lián)性較低的的項(xiàng)目。1.您要表達(dá)的是進(jìn)行了預(yù)調(diào)查和問(wèn)卷修改，但是語(yǔ)句不通順，語(yǔ)法不正確，看不太懂。2.也不明了，“數(shù)十”是多少？3.“之后”用的太多？建議先學(xué)學(xué)漢語(yǔ)語(yǔ)法和統(tǒng)計(jì)學(xué)。2. 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果：2.1一般資料： 北京某三甲綜合醫(yī)院自愿參與本次調(diào)查的本科實(shí)習(xí)生有共64名，其中男性護(hù)生24名，女性護(hù)生40名，年齡范圍？均在在1923歲之間，有的是在實(shí)習(xí)期實(shí)習(xí)，有的是畢業(yè)實(shí)習(xí)要數(shù)據(jù)！。 2.2實(shí)習(xí)中后期護(hù)生壓力源調(diào)查表1. 中表格要用三線(xiàn)表！2. 要有表頭！不是表尾！3. 一般資料的數(shù)據(jù)為什么沒(méi)有呈現(xiàn)？4. 表中數(shù)據(jù)要仔細(xì)核對(duì)，不要出錯(cuò)！ 排序 項(xiàng)目 得分 1考試與就業(yè)4.3

7、6±0.44 2護(hù)理中出現(xiàn)差錯(cuò)的概率4.36±0.44 3理論知識(shí)與護(hù)理技能的不足4.36±0.44 4 對(duì)護(hù)理流程的認(rèn)識(shí)不足4.36±0.44 5 參與患者的搶救 4.36±0.44 6 判斷患者病情的變化和處理突發(fā)狀況的能力 3.36±0.45 7 老師的教導(dǎo)方式3.36±0.45 表一 實(shí)習(xí)中后期護(hù)生壓力源的調(diào)查結(jié)果 項(xiàng)目 評(píng)分 相關(guān)性？ P值 就業(yè)與考試 3.36±0.44-3.945<0.01工作內(nèi)容與性質(zhì)3.36±0.59-2.966<0.01理論知識(shí)與護(hù)理技能3.19±

8、0.77 -2.544 <0.01臨床考核與評(píng)價(jià) 2.88±0.75-2.355<0.01臨床環(huán)境與人際 2.78±0.43 -2.484 <0.01患者的態(tài)度與評(píng)價(jià) 2.76±0.42 -1.511 <0.01 臨床對(duì)護(hù)生的角色定位 2.56±0.34-1.888 <0.01心理落差 2.35±0.48 -2.021 <0.01表二 護(hù)生實(shí)習(xí)中后期壓力源各維度評(píng)分與一般自我效能感的相關(guān)性 項(xiàng)目 倒數(shù) 一般自我效能感 護(hù)生 144 2.66±0.33常模177602.98±0.55表三 護(hù)

9、生實(shí)習(xí)中后期一般自我效能感與常模的比較3. 結(jié)果結(jié)果為數(shù)據(jù)部分。您這是討論部分。要知道論文的結(jié)構(gòu)和組成！3.1本科護(hù)生實(shí)習(xí)中后期壓力源的特點(diǎn)： 從問(wèn)卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，本科生實(shí)習(xí)的又出現(xiàn)！中后期的考試與就業(yè)、護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)等的得分較高，是壓力的主要來(lái)源。這些壓力的來(lái)源可能是由與在實(shí)習(xí)即將完成的時(shí)間段里，更多的護(hù)生開(kāi)始關(guān)心自己的即將到來(lái)的就業(yè)問(wèn)題，開(kāi)始為自己的未來(lái)的職業(yè)開(kāi)始做規(guī)劃，導(dǎo)致在實(shí)習(xí)的過(guò)程中給自己的心里的壓力較大。心里壓力的過(guò)大也會(huì)導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)的護(hù)理的流程中出現(xiàn)差錯(cuò)，再加上一些護(hù)生在操作的過(guò)程中或多或少存在一些不規(guī)范的操作行為，技術(shù)上的不甚熟練，對(duì)一些藥物的具體的用法和理論知識(shí)不

10、是很清楚、掌握的不熟練等多種因素的存在，再加上實(shí)習(xí)的中后期的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大與實(shí)習(xí)初期，在上手的過(guò)程中導(dǎo)致護(hù)理的過(guò)程中錯(cuò)誤也不斷的增多，這些都將導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)護(hù)理的中后期心理壓力不斷的加大。3.2護(hù)生的自我效能感：根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，本科護(hù)生在實(shí)習(xí)的中后期各種壓力源的壓力與自我效能感呈現(xiàn)的是負(fù)相關(guān)（P<0.01），數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)表明，護(hù)生的自我效能感越低，則他們?cè)趯?shí)習(xí)的過(guò)程中的壓力感就越大，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中的效率也就越低，反之就越高。究其原因，是由于在實(shí)習(xí)的初期護(hù)生只能觀(guān)察自己指導(dǎo)老師的操作，而不能上手操作，是的初期護(hù)生的理論知識(shí)與實(shí)踐不能完全的結(jié)合、得到鍛煉。隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)展，到了實(shí)習(xí)中期，

11、護(hù)生開(kāi)始在臨床進(jìn)行具體的實(shí)踐操作，雖然可以讓護(hù)生在具體的操作的過(guò)程中讓自己的理論知識(shí)和具體的實(shí)踐的到結(jié)合和驗(yàn)證，但是由于面對(duì)的是患者的生命，不免會(huì)有些緊張的情緒，導(dǎo)致在護(hù)理的過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)，加大心里的壓力。實(shí)習(xí)是一個(gè)鍛煉護(hù)生心理和技能的過(guò)程，在實(shí)習(xí)的過(guò)程，護(hù)生要能夠以積極的心態(tài)、坦然的去面對(duì)自己在對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程中所發(fā)生的任何狀況，同時(shí)也要在護(hù)理的過(guò)程中不斷的發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題，不斷的提高自己的理論水平和實(shí)踐能力，以積極的行動(dòng)和心態(tài)解決面臨的各種問(wèn)題和心理壓力，來(lái)不斷的增強(qiáng)自我的效能感，減少自己的心里壓力，提高實(shí)習(xí)的效率。3.3具體的解決措施：3.3.1減輕本科護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)壓力： 在本科護(hù)生實(shí)習(xí)

12、的初期，由于只能觀(guān)察導(dǎo)師的操作，所以在此階段。實(shí)習(xí)單位要加大并強(qiáng)化本可護(hù)生的實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的過(guò)程中，不但要對(duì)護(hù)生講解作為護(hù)生所應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和具體的要求、護(hù)生的工作范圍和規(guī)范，也讓護(hù)生了解現(xiàn)今的相關(guān)的法律法規(guī)和一些平常護(hù)理過(guò)程中需要用的一些簡(jiǎn)單的藥物的知識(shí)和性能，更要在培訓(xùn)的過(guò)程中將平時(shí)的一些護(hù)理方面的典型案例和在護(hù)理過(guò)程中的一些操作流程的規(guī)范和具體要求進(jìn)行詳細(xì)的講解，同時(shí)也要讓護(hù)生在培訓(xùn)的過(guò)程中進(jìn)行操作上的模擬、臨床前的演練，以便可以讓護(hù)生更快的融入環(huán)境和即將到來(lái)的實(shí)習(xí)工作。導(dǎo)師在對(duì)護(hù)生的臨床的教學(xué)中，不能僅僅是教育護(hù)生一些簡(jiǎn)單的護(hù)理技能和操作流程上的規(guī)范，也要在教學(xué)的過(guò)程中同時(shí)灌

13、輸護(hù)生實(shí)習(xí)期的壓力的多種來(lái)源的方式，和如何減少這些壓力對(duì)護(hù)生過(guò)程中實(shí)習(xí)的干擾、提高實(shí)習(xí)效率方面等進(jìn)行足夠耐心的心理支持，并且在發(fā)現(xiàn)護(hù)生在實(shí)習(xí)期間的狀態(tài)不正常時(shí)要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，并給予相應(yīng)的解決措施，來(lái)降低護(hù)生的心里壓力。不斷的積極的引導(dǎo)護(hù)生持續(xù)的強(qiáng)化的自己的專(zhuān)業(yè)理論水平和具體的實(shí)踐操作能力，定期的舉辦相應(yīng)的講座和交流會(huì)，讓護(hù)生交流自己的實(shí)習(xí)心得和一些突發(fā)狀況的處理能力，以此技能讓護(hù)生之間相互學(xué)習(xí)也能讓護(hù)生在交流之間降低自己的心理壓力。指導(dǎo)老師也要做好自己的為人師長(zhǎng)的應(yīng)有的表率作用，在帶領(lǐng)護(hù)生實(shí)習(xí)的過(guò)程中要言傳身教，既要指導(dǎo)護(hù)生的操作，也要指導(dǎo)護(hù)生如何與患者進(jìn)行親和、有效的溝通，如何獲得患者的信任

14、與配合，是的護(hù)理工作可以高效快速的進(jìn)行下去，給患者帶去更好的護(hù)理服務(wù)。在護(hù)生實(shí)習(xí)的中后期，學(xué)校和實(shí)習(xí)單位也要著重做好護(hù)生的即將到來(lái)的畢業(yè)考試答辯、考研信息、就業(yè)招聘指導(dǎo)等個(gè)方面的工作，學(xué)校也要與實(shí)習(xí)單位密切配合，定期的分批次的讓實(shí)習(xí)的護(hù)生返校進(jìn)行實(shí)習(xí)的總結(jié)消化，同時(shí)給予護(hù)生處理自己畢業(yè)的相關(guān)的事宜的時(shí)間，以此來(lái)消除實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)于畢業(yè)考試和就業(yè)的憂(yōu)慮，降低護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)。3.3.2 提高本科護(hù)生的自我效能感： 護(hù)生的主要的壓力來(lái)源除了考試和就業(yè)之外，就是在護(hù)理過(guò)程中不定時(shí)出現(xiàn)的差錯(cuò)了。因此在這一方面，護(hù)生的指導(dǎo)老師要充分的發(fā)揮自己的作用，對(duì)護(hù)生的指導(dǎo)要有全面的、系統(tǒng)性的規(guī)劃，在護(hù)生實(shí)踐操作的過(guò)程中

15、，要不斷的、實(shí)時(shí)的給予護(hù)生鼓勵(lì)的刺激，讓護(hù)生在護(hù)理的過(guò)程中體驗(yàn)到自己的成就、感知到自己的進(jìn)步和認(rèn)同，從而不斷的增強(qiáng)自己的自我效能感，減少心理的壓力。指導(dǎo)教師也要在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不斷的關(guān)心和發(fā)現(xiàn)護(hù)生的變化，對(duì)于心理壓力過(guò)大的護(hù)生要通過(guò)交談的方式了解他們的壓力的來(lái)源，給予積極的具體的引導(dǎo)，在實(shí)踐的過(guò)程中多加鼓勵(lì)，通過(guò)積極的引導(dǎo)帶動(dòng)護(hù)生建立良好的自我效能感，提高實(shí)習(xí)的效率。3.3.3護(hù)生采取積極的方式不斷的調(diào)整： 在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，護(hù)生要不斷的向有經(jīng)驗(yàn)的工作者學(xué)習(xí)、請(qǐng)教，學(xué)習(xí)好的積極的應(yīng)對(duì)方式，來(lái)不斷的調(diào)整自己的心理和行為，增強(qiáng)自己的承受能力，盡可能的降低外界不良信息對(duì)自己的刺激。只有自己不斷的調(diào)整自

16、己的心態(tài)，不斷的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)、整個(gè)討論部分都應(yīng)該是圍繞您調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析，自圓其說(shuō)。此部分希望您能按照結(jié)果分析，要注意語(yǔ)句流暢，語(yǔ)法通順，還要知道自己在寫(xiě)論文而非作文，少用修飾性語(yǔ)言，要精煉一下您的語(yǔ)言，做到擺事實(shí)講道理。不斷的強(qiáng)化自己的護(hù)理技能，才能增強(qiáng)自己的自我效能感，提高實(shí)習(xí)期間的效率。參考文獻(xiàn)此部分要用英文準(zhǔn)過(guò)臺(tái)下的標(biāo)點(diǎn)，請(qǐng)自查！1 Oermann M H,Standfest K M.Differences in Stress and Challenge in Clinical Practice among AND and BSN Students in Varying Cl

17、inical CoursesJ.Journal of Nursing Education,1997,36(5):228.2 李再云，臨床護(hù)理雜志實(shí)習(xí)后期護(hù)生壓力源與自我效能感的相關(guān)性分析與自我效能感的相關(guān)性分2016,02(15),74-75DOl:10.3969/j.issn.2016.02.30 3 劉靜,周蘭姝,蔡穎君,等.本科護(hù)生臨床實(shí)習(xí)期的職業(yè)認(rèn)同感與感知壓力及教師關(guān)懷的相關(guān)性J.解放軍護(hù)理雜志,2012,29(6):5-8.4 王才康一般自我效能感與特質(zhì)焦慮、狀態(tài)焦慮和考試焦慮的相關(guān)性研究J中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2000，8(4):2292 5 方曉雪，崔琳，袁蕙蕓影響護(hù)生實(shí)習(xí)積極性的因素分析及對(duì)策J西南軍醫(yī)，2014.1