生命體征的評(píng)估與護(hù)理

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件1 生命體征的評(píng)估與護(hù)理神經(jīng)介入醫(yī)學(xué)科 郭翠?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件2課程內(nèi)容課程內(nèi)容第一節(jié) 體溫的評(píng)估與護(hù)理第二節(jié) 脈搏的評(píng)估與護(hù)理第三節(jié) 血壓的評(píng)估與護(hù)理第四節(jié) 呼吸的評(píng)估與護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件3生命體征生命體征 (vital signs) 體溫 (temperature) 脈搏 (pulse) 呼吸 (respiration) 血壓 (blood pressure)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件4第一節(jié)第一節(jié) 體溫的評(píng)估和護(hù)理體溫的評(píng)估和護(hù)理一、正常體溫及生理變化二、體溫評(píng)估三、體溫的測(cè)量基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件5第一節(jié)第一節(jié) 體溫的評(píng)估和護(hù)理體溫的評(píng)估和護(hù)理

2、 體溫（body temperature） 又稱體核溫度，是指身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度 特點(diǎn)：穩(wěn)定；較皮膚溫度高 皮膚溫度 又稱體表溫度 特點(diǎn)：穩(wěn)定性差；低于體核溫度產(chǎn)熱與散熱產(chǎn)熱與散熱 散熱方式 輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā) 當(dāng)外界溫度低于人體皮膚溫度時(shí)，機(jī)體大部分熱量可通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流等方式散熱 當(dāng)外界溫度等于或高于人體皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為人體唯一的散熱形式基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件6 體溫的生理變化體溫的生理變化成人正常體溫部位平均溫度正常范圍口溫37.036.337.297.399.0肛溫37.536.537.797.799.0腋溫36.536.037.096.898.6換算公

3、式： 9/532( 32)5/9基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件7 體溫的生理變化體溫的生理變化 晝夜 周期性波動(dòng)，清晨26時(shí)最低，午后16時(shí)最高 年齡 兒童、青少年的體溫高于成年人 老年人的體溫低于青、壯年 新生兒，尤其是早產(chǎn)兒 ，易受環(huán)境溫度的影響而變化基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件8體溫的生理變化體溫的生理變化 性別 女性稍高于男性 女性體溫隨月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)周期性的變動(dòng)，即排卵后體溫升高 肌肉活動(dòng) 劇烈活動(dòng)可增加產(chǎn)熱 藥物 其它基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件9體溫評(píng)估體溫評(píng)估 發(fā)熱的判斷低熱37.338.0（99.1100.4 ）中等熱38.139.0（100.6102.2 ）高熱39.141.0（1

4、02.4105.8 ）超高熱41.0以上（105.8 以上）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件10體溫上升期體溫上升期 特點(diǎn)：產(chǎn)熱 散熱 表現(xiàn)：皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn) 方式 驟升：數(shù)小時(shí)內(nèi)升至高峰 見于肺炎球菌肺炎、瘧疾等 漸升：逐漸上升,在數(shù)天內(nèi)升至高峰 見于傷寒等 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件11體溫評(píng)估體溫評(píng)估 體溫過高的護(hù)理措施：降溫方法：物理降溫，包括局部全身和藥物降溫。降溫后30分鐘測(cè)體溫 加強(qiáng)病情觀察：生命體征；伴隨癥狀；原因及誘因；治療效果；出入量、體重 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份：流質(zhì)或半流質(zhì)（高熱量、高蛋白、高維生素、易消化）；多飲水，每日3000 ml基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件12 體溫評(píng)估

5、體溫評(píng)估 體溫過高的護(hù)理措施： 促進(jìn)患者舒適休息 （1）高熱者絕對(duì)臥床休息；低熱者適當(dāng)休息 （2）口腔護(hù)理：晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染 （3）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，及時(shí)更換衣服、床單，防止壓瘡等 （4）室溫適宜，環(huán)境安靜，空氣流通基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件13體溫評(píng)估體溫評(píng)估 臨床分度 輕度：3235（89.695.0F） 中度：3032（86.089.6F） 重度：30（86.0F） 瞳孔散大，對(duì)光反射消失 致死溫度：2325（73.477.0F）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件14體溫評(píng)估體溫評(píng)估 體溫過低的護(hù)理措施 環(huán)境溫度 2224 保暖措施 提高機(jī)體體溫 加強(qiáng)監(jiān)測(cè) 生命體征 病因治療

6、 積極宣教基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件15體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫計(jì)的種類與構(gòu)造 水銀體溫計(jì)(mercury thermometer) (1) 口表、肛表、腋表 (2) 攝氏體溫計(jì)和華氏體溫計(jì) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件16體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量體溫計(jì)的種類與構(gòu)造 電子體溫計(jì)(electronic thermometer) （1）采用電子感溫探頭測(cè)量體溫，測(cè)得的溫度值直接由數(shù)字顯示（2）醫(yī)院用電子體溫計(jì)（3）個(gè)人用電子體溫計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件17體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量體溫計(jì)的種類與構(gòu)造 可棄式體溫計(jì) (disposable thermometer) （1）單次使用（2）其構(gòu)造為一含有對(duì)熱敏感的化

7、學(xué)指示點(diǎn)薄片，點(diǎn)狀薄片隨機(jī)體的溫度而變色，顯示所測(cè)溫度基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件18體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫計(jì)的消毒 目的：防止交叉感染 時(shí)間：體溫計(jì)測(cè)量體溫后 方法：水銀體溫計(jì)消毒法 電子體溫計(jì)消毒法基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件19體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫計(jì)的檢查目的：保證體溫計(jì)的準(zhǔn)確性時(shí)間：使用新體溫計(jì)前，定期消毒體溫計(jì)后方法：體溫計(jì)甩在35以下,同一時(shí)間放入已測(cè)好的40以下水中,3分鐘后檢視，若誤差0.2或玻璃管有裂縫,不能使用基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件20體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫測(cè)量的方法【目的】【目的】 判斷體溫有無異常 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體溫變化，分析熱型及伴隨癥狀 協(xié)助診斷,為預(yù)防、治療、康

8、復(fù)、護(hù)理提供依據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件21體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫測(cè)量的方法【操作步驟操作步驟】口溫腋溫 肛溫部位 舌下熱窩舌下熱窩腋窩正中直腸方法 閉口鼻呼吸屈臂過胸屈臂過胸潤(rùn)滑肛表插入潤(rùn)滑肛表插入肛門肛門34cm時(shí)間 3分鐘10分鐘3分鐘基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件22體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫測(cè)量的方法【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】 測(cè)量體溫前，應(yīng)點(diǎn)清體溫計(jì)的數(shù)量，并檢查體溫計(jì)是否完好，水銀柱是否在35以下 嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測(cè)量 腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量 直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死者禁忌肛溫

9、測(cè)量 嬰幼兒、危重患者、躁動(dòng)患者，應(yīng)設(shè)專人守護(hù)，防止意外基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件23體溫的測(cè)量體溫的測(cè)量 體溫測(cè)量的方法【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】 若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)及時(shí)清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，若病情允許，可服用粗纖維食物，加速汞的排出 避免影響體溫測(cè)量的各種因素。如運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等，若有上述情況應(yīng)休息30分鐘后再測(cè)量 新入院患者每日測(cè)量體溫4次，連續(xù)測(cè)量3天，3天后體溫仍正常改為每天測(cè)量2次 手術(shù)患者，術(shù)前1天8pm測(cè)量體溫，術(shù)后每天測(cè)量4次，連續(xù)測(cè)量3天，體溫恢復(fù)正常改為每天測(cè)量2次基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件24第二節(jié)第二節(jié) 脈搏的評(píng)估與護(hù)理脈搏的評(píng)

10、估與護(hù)理一、正常脈搏及生理變化二、異常脈搏的評(píng)估及護(hù)理三、脈搏的測(cè)量基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件25正常脈搏及生理變化正常脈搏及生理變化 脈搏：在每個(gè)心動(dòng)周期中，由于心臟的收縮和舒張，動(dòng)脈內(nèi)的壓力也發(fā)生周期性的變化,導(dǎo)致動(dòng)脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動(dòng)，稱為動(dòng)脈脈搏(arterial pulse),簡(jiǎn)稱脈搏(pulse)?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件26正常脈搏及生理變化正常脈搏及生理變化 脈搏的產(chǎn)生 心臟竇房結(jié)發(fā)出興奮沖動(dòng)，當(dāng)心臟收縮時(shí)，左心室將血射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈內(nèi)壓力驟然升高，動(dòng)脈管壁隨之?dāng)U張； 心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈管壁彈性回縮。這種動(dòng)脈管壁隨心臟舒縮而出現(xiàn)周期性的起伏搏動(dòng)形成動(dòng)脈脈搏?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體

11、課件27正常脈搏及生理變化正常脈搏及生理變化 脈搏的生理變化 脈率(pulse rate) 脈律：指脈搏的節(jié)律性；正常跳動(dòng)均勻，間隔時(shí)間相等 脈搏的強(qiáng)弱：觸診時(shí)血液流經(jīng)血管的一種感覺；正常強(qiáng)弱相同 動(dòng)脈壁的情況：正常管壁光滑、柔軟，有彈性基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件28脈率脈率 指每分鐘脈搏搏動(dòng)的次數(shù)(頻率) 正常情況 60100 次/分 脈率和心率一致基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件29脈率脈率 影響脈率的因素 年齡 ：隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減低，到老年時(shí)輕度增加 性別：女性稍快于男性 體型：身材細(xì)高者比矮胖者脈率慢 活動(dòng)、情緒 飲食、藥物基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件30異常脈搏的評(píng)估及護(hù)理異常脈搏的評(píng)估及護(hù)理

12、 異常脈搏的護(hù)理 心理護(hù)理：穩(wěn)定情緒，消除緊張恐懼 健康教育： （1）飲食、戒煙限酒、控制情緒 （2）勿用力排便 （3）自我監(jiān)測(cè)脈搏 （4）觀察藥物的不良反應(yīng) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件31脈搏的測(cè)量脈搏的測(cè)量 脈搏測(cè)量的部位 淺表、靠近骨骼的大動(dòng)脈 常用部位 ：最常選擇橈動(dòng)脈基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件32脈搏的測(cè)量脈搏的測(cè)量 脈搏測(cè)量的方法【目的目的】 判斷脈搏有無異常 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)脈搏變化，了解心臟狀況 協(xié)助診斷基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件33脈搏的測(cè)量脈搏的測(cè)量 脈搏測(cè)量的方法【操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備】 評(píng)估患者并解釋 患者準(zhǔn)備 護(hù)士自身準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件34脈搏的測(cè)量脈

13、搏的測(cè)量 脈搏測(cè)量的方法【操作步驟】【操作步驟】 體位：臥位或坐位；手腕伸展，手臂舒適 方法方法：示指、中指、無名指觸脈，不用拇指 壓力：適中 計(jì)數(shù)：30秒2，異常者測(cè)1分鐘 脈搏短絀脈搏短絀：2位護(hù)士測(cè)量 記錄：先記錄在記錄本，如76次/分，再繪制在體溫單基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件35脈搏的測(cè)量脈搏的測(cè)量 脈搏測(cè)量的方法【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】 勿用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈的搏動(dòng)較強(qiáng)，易與患者的脈搏相混淆 異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘 脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，應(yīng)測(cè)心尖搏動(dòng)1分鐘基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件36第三節(jié)第三節(jié) 血壓的評(píng)估與護(hù)理血壓的評(píng)估與護(hù)理一、正常血壓及生理變化二、異常血壓的評(píng)估及護(hù)理三、血壓的測(cè)量基

14、礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件37基本概念基本概念 血壓（blood pressure) 血管內(nèi)流動(dòng)著的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力（壓強(qiáng)），一般所說的血壓是指動(dòng)脈血壓 收縮壓（systolic pressure) 心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值 舒張壓（diastolic pressure) 心室舒張末期，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件38基本概念基本概念 脈壓(pulse pressure) 收縮壓與舒張壓之差 平均動(dòng)脈壓(mean arterial pressure) 舒張壓1/3脈壓基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件39正常血壓及生理變化正常血壓及生理變化 血壓的形成形成前提：足

15、夠量的血液充盈基本因素：心臟射血，外周阻力重要作用：大動(dòng)脈的彈性貯器作用基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件40正常血壓及生理變化正常血壓及生理變化影響血壓的因素每搏輸出量影響收縮壓心率影響舒張壓外周阻力影響舒張壓主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性循環(huán)血量與血管容量 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件41正常血壓及生理變化正常血壓及生理變化 正常血壓 收縮壓 90139mmHg（1218.5kPa） 舒張壓 6089mmHg （811.8kPa） 脈 壓 3040mmHg （45.3kPa) 換 算 kPa7.5 = mmHg ； mmHg0.13 = kPa 血壓的生理變化血壓的生理變化 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件42血壓的

16、生理變化血壓的生理變化 年齡隨年齡的增長(zhǎng), 收縮壓和舒張壓均有增高的趨勢(shì)，但收縮壓比舒張壓的升高更顯著 性別 更年期前，女性血壓低于男性更年期后，差別較小 晝夜和睡眠傍晚最高睡眠不佳，血壓升高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件43血壓的生理變化血壓的生理變化 體型高大、肥胖者血壓較高 體位臥位坐位立位 身體不同部位 右上肢高于左上肢（1020mmHg） 下肢血壓高于上肢（2040mmHg）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件44血壓的生理變化血壓的生理變化 環(huán)境寒冷環(huán)境，血壓略升高高溫環(huán)境，血壓略下降 運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、緊張、恐懼、興奮、吸煙、飲酒、藥物等基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件45異常血壓的評(píng)估及護(hù)理異常血壓的評(píng)估

17、及護(hù)理 異常血壓的評(píng)估 高血壓 (hypertension)低血壓（hypotension） 脈壓異常 (1)脈壓增大 (2)脈壓減小基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件46高血壓高血壓 指18歲以上成年人收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg 原因 原發(fā)性高血壓 繼發(fā)性高血壓 高血壓標(biāo)準(zhǔn) WHO/ISH高血壓分級(jí)(1999年) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件47低血壓低血壓 血壓低于9060mmHg（12.08.0 kPa） 見于大量失血、休克、急性心力衰竭等基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件48異常血壓的評(píng)估及護(hù)理異常血壓的評(píng)估及護(hù)理 異常血壓的護(hù)理 良好環(huán)境 合理飲食 生活規(guī)律 控制情緒 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 加強(qiáng)監(jiān)測(cè)

18、健康教育基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件49血壓的測(cè)量血壓的測(cè)量 血壓計(jì)的種類 水銀血壓計(jì)（mercury manometer） 無液血壓計(jì)（aneroid manometer） 電子血壓計(jì) 血壓計(jì)的構(gòu)造加壓氣球和壓力活門袖帶血壓計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件50水銀血壓計(jì)水銀血壓計(jì) 又稱汞柱血壓計(jì) 組成：玻璃管、標(biāo)尺、水銀槽三部分玻 璃 管 管 面 上 標(biāo) 有 雙 刻 度 ( 標(biāo) 尺 ) 0 300mmHg(040kPa)最小分度值分別為2mmHg或0.5kPa，玻璃管上端與大氣相通，玻璃管下端和水銀槽相連 優(yōu)點(diǎn)測(cè)得數(shù)值準(zhǔn)確可靠，但較笨重且玻璃管部分易破裂基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件51電子血壓計(jì)電子血壓計(jì)

19、 袖袋內(nèi)有一換能器，有自動(dòng)采樣電腦控制數(shù)字運(yùn)算，自動(dòng)放氣程序。數(shù)秒鐘內(nèi)可得到收縮壓、舒張壓、脈搏數(shù)值 優(yōu)點(diǎn)：操作方便，不用聽診器，省略放氣系統(tǒng),排除聽覺不靈敏，噪音干擾等造成的誤差，但準(zhǔn)確性較差基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件52血壓的測(cè)量血壓的測(cè)量 血壓測(cè)量的方法【目的目的】 判斷血壓有無異常 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓變化，間接了解循環(huán)系統(tǒng)功能 協(xié)助診斷基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件53血壓的測(cè)量血壓的測(cè)量 血壓測(cè)量的方法【操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備】 評(píng)估患者并解釋 患者準(zhǔn)備 護(hù)士自身準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件54血壓的測(cè)量血壓的測(cè)量 血壓測(cè)量的方法【操作步驟操作步驟】 核對(duì) 測(cè)量：肱動(dòng)脈/腘動(dòng)脈

20、整理血壓計(jì) 體位恢復(fù) 記錄: (1)收縮壓/舒張壓,如120/84mmHg (2)收縮壓/變音/消失音,如120/84/60mmHg 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件55肱動(dòng)脈肱動(dòng)脈 體位 手臂位置與與心臟同一水平u(1)坐位：平第四肋u(2)臥位：平腋中線 患者:卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直 打開血壓計(jì)，垂直放妥，開啟水銀槽開關(guān) 纏袖帶:平整置于上臂中部，下緣距肘窩23cm，松緊以能插入一指為宜基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件56肱動(dòng)脈肱動(dòng)脈 注氣 聽診器胸件置肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處 注氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高2030mmHg(2.64kPa) 放氣 以水銀柱下降4mmHg(0.5kPa)/秒為宜 注意水銀柱

21、刻度和肱動(dòng)脈聲音的變化 判斷 聽診器出現(xiàn)的第一聲搏動(dòng)音為收縮壓 當(dāng)搏動(dòng)音突然變?nèi)趸蛳槭鎻垑?WHO規(guī)定成人應(yīng)以動(dòng)脈搏動(dòng)音消失作為判斷舒張壓的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件57血壓的測(cè)量血壓的測(cè)量 血壓測(cè)量的方法【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】 定期檢測(cè)、校對(duì)血壓計(jì) 對(duì)需密切觀察血壓者，應(yīng)做到四定，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì) 發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常，應(yīng)重測(cè)。重測(cè)時(shí)，待水銀柱降至“0”點(diǎn)，稍等片刻后再測(cè)量。必要時(shí)，作雙側(cè)對(duì)照 注意測(cè)壓裝置（血壓計(jì)、聽診器）、測(cè)量者、受檢者、測(cè)量環(huán)境等因素引起血壓測(cè)量的誤差，以保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件58第四節(jié)第四節(jié) 呼吸的評(píng)估與護(hù)理呼吸的評(píng)估與護(hù)理一、正常呼吸及生理變化二、異常呼吸的評(píng)估及護(hù)理三、呼吸的測(cè)量四、促進(jìn)呼吸功能的護(hù)理技術(shù)五、痰及咽拭子標(biāo)本采集方法基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)配套多媒體課件59正常呼吸及生理變化正常呼吸及生理變化 呼吸：機(jī)體在新陳代謝過程中,需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣,并把自身產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，機(jī)體與環(huán)境之間所進(jìn)行氣體交換過程，稱為呼吸