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文檔簡介
1、北京時珍堂醫(yī)院地址:北京市豐臺區(qū)豐葆路198號+ 形體多數超重或肥胖,食欲旺盛,貌似健壯,精力體力有所減退;+ 無典型的糖尿病癥狀;+ 空腹血糖正?;蛏愿撸秃笥懈哐羌疤悄?,口服葡萄糖耐量試驗異常,血脂多數偏高;+ 可伴有期高血壓,無其他血管神經并發(fā)癥;+ 病機特點:陰虛為主。+ 典型的糖尿病癥狀如多飲、多尿、多食、消瘦、乏力等;+ 血糖、尿糖、糖基化血紅蛋白均高,血脂多數偏高;+ 可伴有高血壓,無其他血管神經并發(fā)癥;+ 病機特點:陰虛化熱。+ 出現(xiàn)臨床血管神經并發(fā)癥,具有下列一項者即可:早期神經病變。電生理檢查運動或感覺神經傳導速度減慢,或植物神經功能紊亂或植物神經功能檢查異常。 熒光血
2、管造影或眼底鏡檢查,視網膜病變期。早期糖尿病腎病。在排除泌尿系感染、酮癥酸中毒、心力衰竭、原發(fā)性高血壓、運動等情況下,尿微量白蛋白排泄率20200g/min(30300mg/24h )。可伴有大血管病變:如高血壓、冠心病、下肢血管病等。+ 病機特點:氣陰兩虛,絡脈瘀阻。+ 合并癥加重至功能失代償,具備下列一項即可:糖尿病視網膜病變期。臨床糖尿病腎病(尿蛋白0 5g/24h)至腎功能失代償。糖尿病性心臟病至心功能失代償。典型的糖尿病神經病變表現(xiàn),如肢體麻木疼痛,肌肉萎縮,頑固性腹瀉,陽痿,神經源性膀胱等。+ 病機特點:陰損耗氣及陽,而致氣陰兩傷或陰陽兩虛,絡脈瘀阻,痰瘀互結。+ 合并癥嚴重,或臟器嚴重損害,或器官或肢體殘廢,具有下列一項即可:糖尿病視網膜病變導致失明。糖尿病腎病腎衰進入尿毒癥期。糖尿病性心臟病出現(xiàn)急性心肌梗塞、嚴重心律紊亂、心力衰竭,甚至猝死。糖尿病合并急性腦血管病。嚴重的糖尿病性肢端壞疽。+ 病機特點:氣血陰陽俱虛,痰濕瘀郁互結。+ 在上述分期中,合并癥早、中、晚三期劃分主要依據糖尿病微血管病變如視網膜病變、糖尿病腎病
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