痔瘡健康教育

1、痔瘡健康教育十七病區(qū)周春麗 痔是人類常見(jiàn)病、多發(fā)病。習(xí)慣稱為痔瘡。據(jù)有關(guān)普查資料表明，發(fā)病率約50%。男女均可得病，女性發(fā)病率稍高于男性，任何年齡都可發(fā)病。疾病原因 1、人類直立行走的解剖學(xué)原因；2、遺傳關(guān)系；3、職業(yè)關(guān)系：如久蹲或久坐；4、肛門靜脈壓力增高：如肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等；5、腹內(nèi)壓力增加：如因腹內(nèi)腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠或蹲廁過(guò)久等。疾病表現(xiàn) 痔一般分為內(nèi)痔、外痔、混合痔3類。 1、內(nèi)痔分為4期：第一期：于排便時(shí)出現(xiàn)帶血、滴血或噴血現(xiàn)象，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀；第二期：排便時(shí)間歇性帶血、滴血或噴血，并且有物（內(nèi)痔）突出肛門外，便后脫出物可自行縮回；第三期：大

2、便時(shí)有物(內(nèi)痔)突出肛門外，或在勞累較甚、步行過(guò)久、甚至咳嗽時(shí)突出，不能自行縮回，必須用手托回，或臥床休息后方可縮回；第四期：突出后不能托回，可伴有肛門部疼痛、出血等。疾病表現(xiàn) 2、外痔：包括血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、贅皮外痔、炎性外痔。 3、混合痔：痔內(nèi)、外靜脈叢曲張、擴(kuò)大，相互溝通吻合，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者。 痔瘡輕者給人的正常生活帶來(lái)不便，重者影響健康。如便血日久，可致不同程度的貧血；脫垂可引起肛周濕疹；痔瘡嵌頓、壞死時(shí)可導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至可危及生命。因此，患了痔瘡，要正確應(yīng)付?？茖W(xué)治療 1、對(duì)于偶發(fā)便血，可考慮藥物治療，如痔瘡寧栓、肛泰栓等； 2、對(duì)于反復(fù)發(fā)作痔應(yīng)積極外科

3、治療； 3、對(duì)于伴嵌頓、血栓形成者及時(shí)就診盡早手術(shù)。痔瘡手術(shù)前飲食護(hù)理 手術(shù)前1天 進(jìn)食少渣飲食如面條、稀飯等。手術(shù)當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)飲食如蛋湯、米湯、稀飯等。不宜吃牛奶及含油脂較多的湯汁，以便控制患者在術(shù)后12天內(nèi)不排便，利于傷口愈合。 術(shù)后飲食護(hù)理 術(shù)后第1天進(jìn)流質(zhì)食物，第23天可進(jìn)普食。為了保持大便通暢和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)償，指導(dǎo)患者多吃新鮮水果、蔬菜，如香蕉、菠菜、魚(yú)湯等易消化少脂食物，但不能飽餐，并鼓勵(lì)患者按時(shí)排便。術(shù)后57天，正值切口處線頭脫落期，囑病員不宜多吃含纖維素多的食物，以精、細(xì)、軟為主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免糞便過(guò)多次數(shù)頻繁或過(guò)硬而導(dǎo)致切口繼發(fā)出血、感染

4、，影響傷口愈合。術(shù)后排便 術(shù)后3日尚無(wú)便意者，指導(dǎo)病人適當(dāng)增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉湯等，也可晚上睡前用開(kāi)水沖服少量麻油或蜂蜜，經(jīng)上述食療后，一般能排出大便。若不能排出，可用開(kāi)塞露小灌腸。若術(shù)后出現(xiàn)腹瀉時(shí)，指導(dǎo)病人進(jìn)食清淡、易消化的食物，注意飲食衛(wèi)生，禁食生冷。并可飲濃茶已利小便而使大便成形，必要時(shí)可用止瀉藥。術(shù)后排尿困難的護(hù)理 痔瘡手術(shù)后當(dāng)日或第二日，多因麻醉影響，手術(shù)刺激，傷口疼痛或敷料壓迫，引起反射性膀胱頸部括約肌疼痛、痙攣致術(shù)后排尿困難。此類患者應(yīng)飲濃茶或糖開(kāi)水使尿量增多，刺激膀胱，增強(qiáng)尿意，也可放松壓迫傷口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿。 便后坐浴 坐浴是清潔肛門，促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡(jiǎn)便有效的方法。每次便后都應(yīng)該坐浴，坐浴時(shí)先用熱氣蒸，待水溫適中，再將肛門會(huì)陰放入盆內(nèi)洗滌坐浴。每次20分鐘左右，坐浴可用溫鹽水1:50000高錳酸鉀液等。術(shù)后活動(dòng) 一般講手術(shù)創(chuàng)面較大，而傷口尚未愈合期間，應(yīng)盡量減少走路，這樣