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1、第第 4 節(jié)節(jié)BP94非傳染性疾病非傳染性疾病當(dāng)前主要疾?。寒?dāng)前主要疾病:腫瘤死亡率腫瘤死亡率169.6/100000冠心病冠心病高血壓死亡率高血壓死亡率16.4/100000糖尿病糖尿病一、腫瘤一、腫瘤1、腫瘤是一種、腫瘤是一種細(xì)胞性細(xì)胞性疾病。疾病。在正常情況下,細(xì)胞分裂受到嚴(yán)格的調(diào)控。但在種種致在正常情況下,細(xì)胞分裂受到嚴(yán)格的調(diào)控。但在種種致癌因素的作用下,細(xì)胞會(huì)癌因素的作用下,細(xì)胞會(huì)連續(xù)不斷的分裂連續(xù)不斷的分裂形成腫瘤。形成腫瘤。2、從免疫方面來看,腫瘤是由于、從免疫方面來看,腫瘤是由于突變突變了的細(xì)胞逃避了的細(xì)胞逃避免免疫監(jiān)視疫監(jiān)視引起的。引起的。3、腫瘤的分類:、腫瘤的分類:腫腫瘤
2、瘤良性腫瘤良性腫瘤惡性腫瘤惡性腫瘤上皮性腫瘤癌上皮性腫瘤癌非上皮性腫瘤非上皮性腫瘤BP94病因病因4、腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn):、腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn):良性腫瘤良性腫瘤的特點(diǎn)是:腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)是:腫瘤細(xì)胞局限在原發(fā)部位局限在原發(fā)部位。惡性腫瘤惡性腫瘤的特點(diǎn)是能的特點(diǎn)是能轉(zhuǎn)移并侵犯新的組織轉(zhuǎn)移并侵犯新的組織。惡性腫瘤致死原因惡性腫瘤致死原因:惡性腫瘤細(xì)胞在人體內(nèi)廣泛:惡性腫瘤細(xì)胞在人體內(nèi)廣泛地?cái)U(kuò)散,耗盡患者的地?cái)U(kuò)散,耗盡患者的營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng),使病人,使病人消瘦衰竭消瘦衰竭,或影,或影響人體正常的響人體正常的生理功能生理功能,最終導(dǎo)致,最終導(dǎo)致患者死亡患者死亡。5、惡性腫瘤致死的原因:、惡性腫瘤致死的原因:6、良性腫瘤
3、與惡性腫瘤的區(qū)別:、良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別:()生長(zhǎng)速度()生長(zhǎng)速度 ()生長(zhǎng)方式()生長(zhǎng)方式()能否轉(zhuǎn)移()能否轉(zhuǎn)移 ()給病人的影響()給病人的影響 惡性腫瘤的特點(diǎn):惡性腫瘤的特點(diǎn):生長(zhǎng)快,會(huì)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散。生長(zhǎng)快,會(huì)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散。 對(duì)病人的影響是:對(duì)病人的影響是:耗盡患者的營(yíng)養(yǎng),使病人消瘦衰耗盡患者的營(yíng)養(yǎng),使病人消瘦衰 竭或影響人體正常的生理功能,竭或影響人體正常的生理功能, 最終導(dǎo)致患者死亡。最終導(dǎo)致患者死亡。 腫瘤細(xì)胞的病變腫瘤細(xì)胞的病變癌細(xì)胞癌細(xì)胞早期癌早期癌惡性癌:已經(jīng)擴(kuò)散惡性癌:已經(jīng)擴(kuò)散7、癌的形成過程:、癌的形成過程:正常細(xì)胞正常細(xì)胞癌的萌芽細(xì)胞癌的萌芽細(xì)胞癌細(xì)胞癌細(xì)胞早期癌早期
4、癌惡性癌惡性癌8、致癌因素:、致癌因素:1)不良的)不良的飲食習(xí)慣飲食習(xí)慣和和吸煙吸煙。2)腌制食品中的)腌制食品中的亞硝酸鹽亞硝酸鹽,霉變食物中的,霉變食物中的黃曲霉素黃曲霉素,熏烤食品中的熏烤食品中的苯并芘苯并芘。3)喜食)喜食高脂肪高脂肪、高鹽的食物高鹽的食物及及偏食偏食。4)環(huán)境致癌物質(zhì)。)環(huán)境致癌物質(zhì)。BP94物理因素:物理因素:化學(xué)因素:化學(xué)因素:生物因素:生物因素:1)改變不健康的生活方式。)改變不健康的生活方式。2)注意黃曲霉素、亞硝酸鹽等化學(xué)致癌物質(zhì)。)注意黃曲霉素、亞硝酸鹽等化學(xué)致癌物質(zhì)。3)避免過多食用油炸、熏烤食品。)避免過多食用油炸、熏烤食品。4)加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),消除環(huán)
5、境污染。)加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),消除環(huán)境污染。9、預(yù)防癌癥措施:、預(yù)防癌癥措施: 良好的飲食習(xí)慣和不吸煙良好的飲食習(xí)慣和不吸煙。10、降低癌癥死亡率方法:、降低癌癥死亡率方法: 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。11、不良的飲食習(xí)慣:、不良的飲食習(xí)慣: 喜食高脂肪、高鹽的食物及偏食。喜食高脂肪、高鹽的食物及偏食。12、致癌的化學(xué)物質(zhì):、致癌的化學(xué)物質(zhì): 亞硝酸鹽、亞硝酸鹽、 黃曲霉素、黃曲霉素、 苯并芘等。苯并芘等。二、冠心病:二、冠心病:作用:為全身各組織細(xì)胞提供血液,輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧作用:為全身各組織細(xì)胞提供血液,輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣。氣。1、心臟:、心臟:為心肌提供為心肌提供血液的血管
6、血液的血管是冠狀動(dòng)脈。是冠狀動(dòng)脈。BP96心臟中的各級(jí)動(dòng)、靜脈血管。心臟中的各級(jí)動(dòng)、靜脈血管。2、動(dòng)脈硬化:、動(dòng)脈硬化:成年后成年后脂肪類脂肪類物質(zhì)在動(dòng)物質(zhì)在動(dòng)脈壁上脈壁上沉積沉積,血液中,血液中低低密度脂蛋白密度脂蛋白和總和總膽固醇膽固醇水平高的人水平高的人動(dòng)脈壁會(huì)逐動(dòng)脈壁會(huì)逐漸增厚,彈性降低,使?jié)u增厚,彈性降低,使血流量減少血流量減少,形成動(dòng)脈,形成動(dòng)脈硬化。硬化。這是這是健康健康的的冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈橫切面,并沒有血塊存在;橫切面,并沒有血塊存在;它有寬大的血管腔,能供應(yīng)足夠的血液給心臟肌肉。它有寬大的血管腔,能供應(yīng)足夠的血液給心臟肌肉。 這個(gè)冠狀動(dòng)脈內(nèi)有硬塊存在,使管腔變小。這個(gè)冠狀動(dòng)脈
7、內(nèi)有硬塊存在,使管腔變小。心臟肌由于得不到足夠的氧氣而不能正常運(yùn)作,心臟肌由于得不到足夠的氧氣而不能正常運(yùn)作,引發(fā)心臟病,即冠心病。引發(fā)心臟病,即冠心病。3、冠心病:、冠心病:是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱。是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱。 是威脅人類健康的頭號(hào)之?dāng)?。是威脅人類健康的頭號(hào)之?dāng)场?、動(dòng)脈硬化:、動(dòng)脈硬化: 膽固醇和其他脂肪類物質(zhì)在動(dòng)脈管腔內(nèi)壁堆積膽固醇和其他脂肪類物質(zhì)在動(dòng)脈管腔內(nèi)壁堆積 動(dòng)脈管壁失去彈性而變硬動(dòng)脈管壁失去彈性而變硬 引起管腔狹窄甚至閉塞。引起管腔狹窄甚至閉塞。 心絞痛:心絞痛: 心肌發(fā)生暫時(shí)性缺血。心肌發(fā)生暫時(shí)性缺血。5、冠心病、冠心病 心肌梗塞:冠狀動(dòng)脈栓塞或發(fā)生痙攣。心肌
8、梗塞:冠狀動(dòng)脈栓塞或發(fā)生痙攣。6、冠心病的成因:、冠心病的成因:1)吸煙)吸煙2)高膽固醇)高膽固醇3)高血壓)高血壓4)糖尿病)糖尿病5)肥胖)肥胖6)缺乏鍛煉)缺乏鍛煉BP97冠心病的易患因素或危險(xiǎn)因素:冠心病的易患因素或危險(xiǎn)因素: 1)年齡年齡:冠心病是中老年人的常見病,與年齡關(guān)系密:冠心病是中老年人的常見病,與年齡關(guān)系密 切,多在切,多在40歲以后發(fā)病,每增加歲以后發(fā)病,每增加10歲,患病率遞歲,患病率遞 增約增約1倍。倍。 2)性別性別:冠心病多見于男性,男女比約為:冠心病多見于男性,男女比約為251。 3)遺傳因素遺傳因素:遺傳因素可能造成代謝缺陷,發(fā)生高脂:遺傳因素可能造成代謝缺
9、陷,發(fā)生高脂 血癥,內(nèi)膜損傷、肥胖、高血壓等,這些均促進(jìn)動(dòng)血癥,內(nèi)膜損傷、肥胖、高血壓等,這些均促進(jìn)動(dòng) 脈粥樣硬化形成,促發(fā)冠心病。脈粥樣硬化形成,促發(fā)冠心病。 4)體重體重:許多資料表明:許多資料表明肥胖者肥胖者易患冠心病。易患冠心病。 5)高脂血癥高脂血癥:人群研究結(jié)果亦表明,高血脂的人群冠:人群研究結(jié)果亦表明,高血脂的人群冠 心病患病率高。尤其是膽固醇與低密度脂蛋白含量心病患病率高。尤其是膽固醇與低密度脂蛋白含量 高者,冠心病患病率高。呈正相關(guān)。高者,冠心病患病率高。呈正相關(guān)。 6)高血壓高血壓:高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人:高血壓病人冠心病的患病率較血壓正常人 高高2-3倍左右
10、。高血壓使血管內(nèi)壓力升高而損傷內(nèi)倍左右。高血壓使血管內(nèi)壓力升高而損傷內(nèi) 膜,并可加速血漿進(jìn)入血管壁,從而促進(jìn)血漿脂質(zhì)膜,并可加速血漿進(jìn)入血管壁,從而促進(jìn)血漿脂質(zhì) 在內(nèi)膜中沉積,加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。在內(nèi)膜中沉積,加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。 7)吸煙吸煙:現(xiàn)已公認(rèn),吸煙對(duì)心血管有不良影響,它僅:現(xiàn)已公認(rèn),吸煙對(duì)心血管有不良影響,它僅 次于高脂血癥與高血壓,為冠心病的第三個(gè)大危險(xiǎn)次于高脂血癥與高血壓,為冠心病的第三個(gè)大危險(xiǎn) 因素。因素。8)糖尿病糖尿病:冠心病是未成年人糖尿病患者的首要死:冠心病是未成年人糖尿病患者的首要死 因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因
11、和住院率的 。9)久坐生活方式久坐生活方式:不愛運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和危險(xiǎn):不愛運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和危險(xiǎn) 性將翻倍。性將翻倍。7、冠心病的預(yù)防、冠心病的預(yù)防保持適當(dāng)體重保持適當(dāng)體重適當(dāng)鍛煉,勞逸結(jié)合適當(dāng)鍛煉,勞逸結(jié)合量力而行,避免過重體力量力而行,避免過重體力勞動(dòng)或突然用力,飽餐后勞動(dòng)或突然用力,飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。不宜運(yùn)動(dòng)。戒煙少酒戒煙少酒吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對(duì)戒煙,的重要因素,應(yīng)絕對(duì)戒煙,少量飲酒,但不喝烈酒。少量飲酒,但不喝烈酒。控制飲食控制飲食清淡、易消化,少食油膩、脂清淡、易消化,少食油膩、脂肪、糖類,多吃蔬菜水果,少肪、糖類,多吃蔬菜水果,
12、少食多餐。食多餐。起居有常,身心愉悅起居有常,身心愉悅早睡早起,避免熬夜。忌暴怒、早睡早起,避免熬夜。忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。驚恐、過度思慮以及過喜。控制原發(fā)疾病控制原發(fā)疾病控制血壓、血脂、血糖等,降控制血壓、血脂、血糖等,降低心腦血管疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。低心腦血管疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。8、冠心病的治療方法、冠心病的治療方法1)吃低脂肪食物)吃低脂肪食物2)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉3)服用降低膽固醇和脂肪的藥物)服用降低膽固醇和脂肪的藥物4)除去動(dòng)脈中引起阻塞的物質(zhì))除去動(dòng)脈中引起阻塞的物質(zhì)5)做手術(shù)(血管支架植入)做手術(shù)(血管支架植入)三、高血壓三、高血壓1、正常血壓:、正常血壓: 舒張壓舒
13、張壓812千帕,收縮壓千帕,收縮壓1218.7千帕千帕。(60mmHg-90mmHg)()( 90mmHg -120mmHg)2、高血壓的標(biāo)準(zhǔn):、高血壓的標(biāo)準(zhǔn): 收縮壓持續(xù)高于收縮壓持續(xù)高于18.7千帕千帕 或或舒張壓大于舒張壓大于12千帕千帕。3、高血壓患者的、高血壓患者的 冠心病發(fā)病率冠心病發(fā)病率 特別高。特別高。四、青春期高血壓四、青春期高血壓1、可能與性成熟期間內(nèi)分泌腺體的劇烈變化,、可能與性成熟期間內(nèi)分泌腺體的劇烈變化,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不平衡以及心臟發(fā)育比血管發(fā)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不平衡以及心臟發(fā)育比血管發(fā)育明顯增快有關(guān)。育明顯增快有關(guān)。2、一般無(wú)須用藥降壓,應(yīng)科學(xué)地安排體育活、一般無(wú)須用藥降壓
14、,應(yīng)科學(xué)地安排體育活動(dòng)的時(shí)間、次數(shù)、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。要?jiǎng)拥臅r(shí)間、次數(shù)、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。要1)少吃鹽。)少吃鹽。2)不吸煙。)不吸煙。3)均衡膳食。)均衡膳食。4)盡量避免精神緊張和情結(jié)激動(dòng)。)盡量避免精神緊張和情結(jié)激動(dòng)。通過建立良好健康的生活方式使通過建立良好健康的生活方式使青春期高血壓青春期高血壓恢復(fù)正?;謴?fù)正常 :1)保護(hù)情緒穩(wěn)定保護(hù)情緒穩(wěn)定,樂觀、向上,盛怒、憂傷、恐懼、狂笑,樂觀、向上,盛怒、憂傷、恐懼、狂笑、爭(zhēng)吵等不良情緒均會(huì)導(dǎo)致血壓升高;、爭(zhēng)吵等不良情緒均會(huì)導(dǎo)致血壓升高;2)生活要有規(guī)律生活要有規(guī)律,要保證有足夠的睡眠時(shí)間,不能過多熬,要保證有足夠的睡眠時(shí)間,不能過多熬夜;夜;
15、3)飲食要合理科學(xué)飲食要合理科學(xué),少吃肥肉及含膽固醇高的食物如動(dòng)物,少吃肥肉及含膽固醇高的食物如動(dòng)物油、魚子等,可多吃新鮮蔬菜和水果以及牛奶、黑五類、蘑油、魚子等,可多吃新鮮蔬菜和水果以及牛奶、黑五類、蘑菇等食品,要限制鈉鹽攝入量。菇等食品,要限制鈉鹽攝入量。4)要戒煙、不酗酒要戒煙、不酗酒,因?yàn)槲鼰熌芤鹧苁湛s,增加外周,因?yàn)槲鼰熌芤鹧苁湛s,增加外周血管阻力血管阻力;5)要堅(jiān)持體育鍛要堅(jiān)持體育鍛 煉煉。每天至少參加體育鍛煉半小時(shí),但運(yùn)。每天至少參加體育鍛煉半小時(shí),但運(yùn)動(dòng)量不宜過于激烈。動(dòng)量不宜過于激烈。 青春期高血壓青春期高血壓:血管發(fā)育滯后于心臟。:血管發(fā)育滯后于心臟。哪些食物有利于
16、心血管系統(tǒng)健康哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康一、一、每天吃有葉蔬菜每天吃有葉蔬菜,如:綠花椰菜,花菜,球芽,如:綠花椰菜,花菜,球芽甘藍(lán),卷心菜,芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、甘藍(lán),卷心菜,芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、維生素和微量元素,可以幫助降低血液中低密度膽維生素和微量元素,可以幫助降低血液中低密度膽固醇(所謂的壞膽固醇),防止心腦血管硬化。固醇(所謂的壞膽固醇),防止心腦血管硬化。 二、二、每天吃具有鮮亮色素的蔬菜每天吃具有鮮亮色素的蔬菜,如:菠菜,萵苣,如:菠菜,萵苣,紅薯,南瓜,西葫蘆,胡蘿卜,紅辣椒,黃辣椒,紅薯,南瓜,西葫蘆,胡蘿卜,紅辣椒,黃辣椒,綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不
17、僅富含微量元素、維綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不僅富含微量元素、維生素和纖維,而且含有抗氧化的生物素,可以幫助生素和纖維,而且含有抗氧化的生物素,可以幫助降低血脂,防止血管硬化,防止細(xì)胞組織老化,從降低血脂,防止血管硬化,防止細(xì)胞組織老化,從而維持機(jī)體健康,減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。而維持機(jī)體健康,減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。 三、三、每天吃新鮮水果每天吃新鮮水果,如:蘋果,桃子,葡萄,杏,如:蘋果,桃子,葡萄,杏子,醬果,草莓,西紅柿等。水果中同樣富含微量子,醬果,草莓,西紅柿等。水果中同樣富含微量元素、維生素、纖維和抗氧化生物素,可以幫助預(yù)元素、維生素、纖維和抗氧化生物素,可以幫助預(yù)防心血管疾病。防
18、心血管疾病。 四、四、每天吃全谷類食物每天吃全谷類食物,如:含麩面粉做的面包,如:含麩面粉做的面包,褐色糙米,燕麥片,爆玉米花等。這些全谷類食物褐色糙米,燕麥片,爆玉米花等。這些全谷類食物含有大量的纖維素,同樣能降低低密度膽固醇,防含有大量的纖維素,同樣能降低低密度膽固醇,防止血管硬化。止血管硬化。 哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康五、五、每天用菜油、豆油或橄欖油做菜每天用菜油、豆油或橄欖油做菜,這些植物油,這些植物油中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和脂肪酸,可以幫助維持正常心臟血管功能,降低血脂肪酸,可以幫助維持正
19、常心臟血管功能,降低血液中的飽和脂肪酸,防止血小板在體內(nèi)凝結(jié),防治液中的飽和脂肪酸,防止血小板在體內(nèi)凝結(jié),防治心血管疾病。心血管疾病。 六、六、每天食用低脂肪或不含脂肪的乳制品每天食用低脂肪或不含脂肪的乳制品,如:低,如:低脂或無(wú)脂牛奶,低脂乳酪,酸奶等,以此來替代高脂或無(wú)脂牛奶,低脂乳酪,酸奶等,以此來替代高脂肪乳制品,可以大大降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。脂肪乳制品,可以大大降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康七、七、每星期至少吃兩次深海魚類每星期至少吃兩次深海魚類,如:三文魚,金,如:三文魚,金槍魚,馬交魚,沙丁魚,劍魚等。深海魚類富含奧槍魚,馬交魚
20、,沙丁魚,劍魚等。深海魚類富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸,對(duì)心血管健康有益。米加三類多聚不飽和脂肪酸,對(duì)心血管健康有益。 八、八、每星期至少吃三到四次豆類食品每星期至少吃三到四次豆類食品,如:豆?jié){,如:豆?jié){,豆腐,豆腐干,鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有豆腐,豆腐干,鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有益于心臟健康的植物蛋白、脂類和纖維。以豆制品益于心臟健康的植物蛋白、脂類和纖維。以豆制品來替代肉類,可以減少攝入體內(nèi)的飽和脂肪酸,幫來替代肉類,可以減少攝入體內(nèi)的飽和脂肪酸,幫助減少體內(nèi)的低密度膽固醇,防止血管硬化,保持助減少體內(nèi)的低密度膽固醇,防止血管硬化,保持心臟健康。心臟健康。 哪些食物有利于心血
21、管系統(tǒng)健康哪些食物有利于心血管系統(tǒng)健康九、九、如果能飲酒的話,每天飲少量的低度酒如果能飲酒的話,每天飲少量的低度酒,如:啤酒和葡,如:啤酒和葡萄酒等,也能幫助增加高密度膽固醇(好的膽固醇),降低萄酒等,也能幫助增加高密度膽固醇(好的膽固醇),降低低密度膽固醇,從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。低密度膽固醇,從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。 列奇廷斯坦教授指出,對(duì)于心血管健康者來說,養(yǎng)成列奇廷斯坦教授指出,對(duì)于心血管健康者來說,養(yǎng)成鍛鍛煉身體煉身體的習(xí)慣與養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣同樣重要。因此,對(duì)大的習(xí)慣與養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣同樣重要。因此,對(duì)大多數(shù)人來說,在經(jīng)常食用以上九類食物的同時(shí),如果還能堅(jiān)多數(shù)人來說,在經(jīng)常食用以上九類食物的同時(shí),如果還能堅(jiān)持每天三十分鐘以上的耗氧運(yùn)動(dòng),如快走,跑步,騎自行車,持每天三十分鐘以上的耗氧運(yùn)動(dòng),如快走,跑步,騎自行車,游泳,打球等,就能更有效地預(yù)防心血管疾病這一目前世界游泳,打球等,就能更有效地預(yù)防心血管疾病這一目前世界上死亡率和致殘率最高的疾病,達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。上死亡率和致殘率最高的疾病,達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。 哪些
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