2022年婦產科主治醫(yī)師《正常分娩》專業(yè)知識考試題與答案解析.docx

1、2022年婦產科主治醫(yī)師正常分娩專業(yè)知識考試題與答案解析1、目前國內統一的圍生期的時間范圍是A. 妊娠滿20周至產后1周B. 妊娠滿20周至產后2周C. 妊娠滿28周至產后1周D. 妊娠滿28周至產后2周E. 妊娠滿2周至產后4周正確答案：C2、圍生期的界定描述正確的是A. 產前的一段時間B. 產時的一段時間C. 產后的一段時間D. 產前和產時的一段時間E. 產前、產時、產后的一段時間正確答案：E3、某新生兒正常分娩后第3天，對其生命體征的描述正確答案：B【解析】妊高征的基本病理變化是全身小動脈痙攣，子 宮胎盤血管痙攣、破裂，胎盤后血腫形成，引起胎盤早剝?！皠×腋雇?，伴陰道流血”是胎盤早剝的典

2、型表現。21、孕婦符合高征分度中的A. 輕度妊高征B. 中度妊高征C. 重度妊高征D. 先兆子癇E. 子癇答正確答案：B【解析】血壓升高但示達160/110mmHg,尿蛋白（+）。22、在護理中，首先應是A. 測量血奪24次/日B. 安靜地休息C. 觀察癥狀D. 心理護理E. 觀察并發(fā)癥 正確答案：D【解析】要盡快做好心理護理，讓孕婦接受治療，否則病情會加重，甚至發(fā)生子癇，危害母兒生命。23、羊水過多的描述錯誤的是A. 羊水量超過2000mlB. 最常見的原因是中樞神經系統和上消化道畸形C. 慢性羊水過多者因病程長，所以癥狀明顯D. 一旦破膜應立即平臥，同時抬主臀部E. 放羊水后，腹部放置沙袋

3、正確答案：C【解析】慢性羊水過多，孕婦多能適應，所以癥狀可較 輕。24、下列有關早產的敘述錯誤的是A. 絕對臥床休息B. 避免刺激宮縮的活動C. 可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D. 分娩前23日連續(xù)給糖皮激素E. 早產兒較小分娩時不需行陰切開術正確答案：E【解析】為防止早產兒顱內出血，分娩時應行會陰切開術。25、下述哪項提示胎兒在宮內有危險A. 妊娠42周B. 估計胎兒體重4000gC. 12小時胎動數35次D. E/C比值20 E. NST有反應正確答案：C【解析】正常情況下12小時胎動數至少10次以上。26、下列哪項不屬于高危妊娠的范疇A. 年齡35歲以上B. 妊高征病人C. 枕右前位D. 雙胎E.

4、曾有自然流產史正確答案：C【解析】枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。27、有關流產感染的防治錯誤的是A. 注意床邊隔離B. 遵醫(yī)囑給抗生素C. 早期妊娠出血的病人應注意預防感染D. 流產感染者，行平臥位E. 注意觀察生命體征正確答案：D【解析】流產感染者，行半臥位。28、羊水過多是指妊娠期羊水量超過A. 1000mlB. 2000mlC. 3000mlD. 4000mlE. 5000ml正確答案：B29、異位妊娠常發(fā)生的部位是A. 卵巢B. 宮頸C. 腹腔D. 輸卵管E. 子宮直腸陷凹 正確答案：D30、對于不全流產的婦女，一經確診，護士需立即A. 囑孕婦休息B. 及時做好清除宮內殘留組織的準

5、備C. 減少刺激D. 加強心理護理，增強保胎信心E. 繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況正確答案：B31、關于難免流產，敘述正確的是A. 由先兆流產發(fā)展而來，經休息和治療流產可以避免B. 陰道流血量較多，伴陣發(fā)性腹痛C. 宮頸口關閉D. 子中小于正常大小E. 不需特殊處理正確答案：B32、妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是A. 過度水鈉潴留B. 全身小動脈痙攣C. 血液濃縮D. 腎小球濾過率降低E. 高凝狀態(tài)，慢性DIC狀態(tài)正確答案：B33、妊高征病人抽搐時，首要的護理措施是A. 取頭低側臥位，保持呼吸道通暢B. 加床擋，防止受傷C. 觀察病情，防止受傷D. 觀察病還必須，詳細記錄E. 用舌鉗固定舌頭，防止

6、舌咬傷及舌后墜，保持呼吸通正確答案：A34、硫酸鎂中毒最早出現的現象是A. 膝反射消失B. 呼吸次/分C. 尿量25ml/hD. 反應遲鈍E. 心臟驟停正確答案：A35、女性，28歲。停經50天，宮內妊娠，下腹陣痛伴 陰道流血2天，量多，有指甲大小的肉樣組織排出?？紤]出 血的原因是A. 先兆流產B. 難免流產C. 不全流產D. 完全流產E. 稽留流產正確答案：C36、孕婦30歲。妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心 140次/分。目前用硫酸鎂治療。護理措施哪項正確A. 有水腫者應限制鈉鹽的攝入B. 常規(guī)吸氧C. 發(fā)生子癇時應立即終止妊娠D. 第二產程指導產婦屏氣以縮短產程E. 發(fā)展為重度時應安排

7、在安靜、光線較暗的病室正確答案：E37、王女士，30歲。孕12周，下腹陣疼痛，陰道排出 一大塊肉樣組織，仍有陰道大量流血，呈貧血貌。婦科檢查： 宮口己開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，診斷不全流產。 下列護理中哪項是正確的A. 取頭高腳低位B. 通知醫(yī)生來后再進行搶救C. 需要輸血者讓病人家屬去取血D. 將術中刮出物送病理檢查E. 術后認真測量血壓，脈搏，呼吸正確答案：D38、妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是A. 妊娠早期B. 分娩第一產程C. 胎兒娩出期D. 胎盤娩出期E. 產褥期正確答案：A【解析】分娩的三個產程及產褥期的最初3天內，心臟 負荷最重，是患有心臟病孕最危險的時期，易發(fā)生

8、心力衰竭, 妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期發(fā)生心衰的可能 性較小。39、妊娠合并心臟病下列哪項護理是錯誤的A. 心衰者絕對臥床休息B. 注意保暖C. 注意胎心音D. 臨產后產女腹部放置沙袋E. 間斷吸氧，取半臥位正確答案：D【解析】胎兒娩出后子宮立即縮小，腹壓突降，內臟血 管擴張，大量血液流向內臟器官?；匦难坑謬乐販p小，使 心臟負擔增加，故應在胎兒娩出后放沙袋，可防止心衰的發(fā) 生。40、妊娠合并病毒性肝炎，正確的是A. 引起過期妊娠B. 均應終止妊娠C. 盡量陰道分娩D. 高脂、高維生素飲食E. 產后雌激素回奶 正確答案：C【解析】雌激素主要在肝臟代謝，高脂對肝臟不利，肝 炎不會引起

9、過期妊娠，因肝功能損壞易引起產后出血，所以, 盡量從陰道分娩，但有產科指征等需剖宮產結束分娩。41、某孕婦合產乙型肝炎，為了防止發(fā)生產后出血，下 列護理措施哪項不妥A. 產前肌內注射維生素KB. 產前備好搶救物品C. 產時縮短第二產程D. 產時密切觀察，避免滯產E. 胎兒娩出后不能使用縮宮素，因為肝臟損害正確答案：E【解析】縮宮素不會引起肝臟扣害，因此可以應用。ABCD 都是為了預防產后出血。42、風濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據是A. 踝部有水腫B. 休息時心率超過100次/分C. 夜里睡眠時常感胸悶D. 肺底部有持續(xù)性濕?音E. 休息時呼吸超過20次/分錯誤的是A. 腹式呼吸為主B.

10、呼吸4060次/分C. 體溫 36. 5 CD. 心率120次/分E. 脈搏120次/分正確答案：B【解析】出生2天后呼吸降至2040次/分4、關于正常新生兒的描述正確的是A. 出生24天出現體重下降B. 出生時有少量陰道流血C. 出生后數日出現乳房腫脹D. 出生時一般有脫水征E. 出生后24小時內排出胎便正確答案：ACE【解析】少量陰道流血一般出現在出生后25天;在攝 入不足而排泄較多時才會出現脫水征。5、正常新生兒的護理措施中，錯誤的是A. 取平臥位正確答案：D43、妊娠合并心臟病，產科護理原則A. 產前嚴密觀察生命體征B. 產前嚴密觀察宮縮和胎心音C. 分娩期第二產程應盡快結束D. 產后

11、應立即在產婦腹部放置沙袋E. 以上均對正確答案：E44、妊娠合并急性病毒肝炎的護理措施哪項不妥A. 醫(yī)務人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則B. 病人的餐具等單獨使用C. 病人接生用物須先消毒后清洗D. 病人的新生兒應與其他新生兒隔離2周E. 產后不宜哺乳正確答案：D45、妊娠合并病毒性肝炎，臨近產期有出血傾向可用A. 縮宮素B.維生素KC. 維生素D.維生素DE. 安絡血正確答案：B46、某孕婦，妊娠早期突發(fā)乙型肝炎，對她的處理是A. 繼續(xù)妊娠加強產前檢查次數B. 流產后用雌激素回奶C. 人工流產D. 注射乙肝免疫球蛋白E. 注射乙肝疫苗正確答案：C47、關于協調性宮縮乏力的說法，正確的是A. 宮縮極

12、性倒置B. 易發(fā)生胎兒窘迫C. 不宜靜滴縮宮素D. 經常出現產程延長E. 不發(fā)生胎盤滯留正確答案：D【解析】協調性宮縮乏力的特點具有正常的節(jié)律性、對 稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續(xù)時間短，間歇 時間長，使產程延長或停滯，所以正確的答案是Do應加強 宮縮。由于宮腔壓力低，對胎兒的血供影響小，胎兒窘迫的 發(fā)生率低。48、下列情況可以試產的是A. 頭位，骨盆入口狹窄B. 頭位，骨盆出口狹窄C. 臀位，骨盆入口狹窄D. 臀位，骨盆出口狹窄E. 頭位，中內盆狹窄正確答案：A【解析】頭位，骨盆入口輕度狹窄，頭盆關第相稱，可 以試產。如果骨盆正常，頭位，頭盆關系不相稱，不能試產。 其他都不能試產。

13、49、用胸膝臥位糾正胎方位的時間是A. 妊娠早期B. 妊娠中期C. 妊娠30周以后D. 妊娠36周以后E. 預產期前1周 正確答案：C【解析】妊娠2830周前臀位、橫位多能自行轉為頭 先露，過早糾正胎位是無效的。如30周后仍為臀位、橫位 應用胸膝臥位。50、臀位分娩，下列何項正確A. 臀位分娩后，胎頭娩后無困難B. 宮縮時見胎糞流出考慮為胎兒缺氧C. 臍部至胎頭娩出不超過8分鐘D. “堵”臀時間過長不好E. 陰道口見胎臀撥露，快速結束分娩正確答案：C【解析】胎兒頭大于肩，肩大于臀，所以要“堵”到宮 口開全，使后出胎頭無困難。宮縮時見胎糞流出不一定是胎 兒缺氧，臀部擠壓有時會胎糞流出，要確定是否

14、胎兒缺氧必 須要結合胎心等綜合考慮。51、繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現是A. 宮縮轉弱B. 宮腔壓力低C. 持續(xù)時間短D. 產程延長E. 產程時展增快 正確答案：A52、產后2周的產婦，正常宮底應是A、臍上一指B、平臍C、臍下一橫指D、恥聯上二指E、降入骨盆腔，不可捫及正確答案：E【解析】子宮于產后1周降為1 2周妊娠大小，產后 10天子宮降至盆腔內，腹部檢查不可捫及，產后6周，子宮 恢復至非孕期大小。53、白色惡露一般持續(xù)時間為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周 正確答案：C【解析】24周左右變?yōu)榘咨虻S色，形成白色惡露,量更少，不再有血液，一般持續(xù)3周左右停止。故選C。54、妊娠期

15、白細胞達高峰的時間是A、26 周B、28 周C、30 周D、32 周E、36 周正確答案：C55、嬰兒期和成年婦女的宮體與宮頸比例分別為A、1:3, 3:1B、1:2, 2:1C、1:1, 2:1D、2:3, 3:2E、2:1, 3:1正確答案：B56、屬于正常骨產道的項目，正確的是A、最短的前后徑是中骨盆前后徑B、最短的橫徑是骨盆入口橫徑C、骨盆軸下段向下向前D、中骨盆橫徑相當于兩髓臼中心E、骨盆傾斜度正常值為70。正確答案：C57、妊娠早期黑加(Hegar)征是指A、子宮增大變軟B、子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形C、雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸和宮頸似不相 連D、雙合診感覺子宮半側較另半

16、側隆起E、雙合診時子宮呈前屈或后屈位正確答案：C【解析】妊娠早期黑加(Hegar)征是指雙合診檢查子宮 峽部極軟，感覺宮頸和宮頸似不相連。58、妊娠28的胎兒體重，估計為A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g正確答案：C59、胎兒能否順利通過產道的決定因素是A、產力B、產道C、胎兒的大小D、產力、產道與胎兒大小E、產力及胎兒大小正確答案：D【解析】決定分娩的四因素是產力、產道、胎兒及精神 心理因素。若各因素均正常且能互相適應，胎兒順利經*自 然娩出，即正常分娩。產力、產道與胎兒有無發(fā)育異常是 決定因素。60、臨產后，胎頭遲遲不入盆，測量的徑線最有價值的 為A、骼棘間

17、徑B、骼崎間徑C、坐骨棘間徑D、散恥外徑E、對角徑正確答案：D【解析】齦恥外徑間接推測骨盆入口前后徑長度，是內 盆外測量中重要的徑線。關系著胎頭能否入盆。61、胎兒能否順利通過產道的決定因素是A、產力B、產道C、胎兒的大小D、產力、產道與胎兒大小E、產力及胎兒大小正確答案：D【解析】決定分娩的四因素是產力、產道、胎兒及精神 心理因素。若各因素均正常且能互相適應，胎兒順利經*自 然娩出，即正常分娩。產力、產道與胎兒有無發(fā)育異常是 決定因素。62、雙胎妊娠的定義應為A、一次妊娠有兩個胎兒B、一個胎囊中有兩個胎兒C、一次妊娠有兩個胎兒和兩個胎盤D、一個受精卵分裂成兩個胎兒E、兩個卵子受精形成的兩個胎

18、兒正確答案：A【解析】一次妊娠同時有兩個胎兒時稱雙胎妊娠。63、死胎的概念應為胎兒在子宮內死亡的時間確定為A、20周后B、22周后C、24周后D、26周后E、28周后正確答案：A【解析】死胎為胎兒在子宮內死亡的時間確定為20周 后，20周前胎兒在子宮內死亡，屬于晚期流產的概念范疇64、胎盤早剝發(fā)生于A、妊娠20周后或分娩期B、妊娠25周后或分娩期C、妊娠30周后或分娩期D、分娩期E、妊娠23周后B. 每日沐浴C. 觀察呼吸、面包D. 勤快尿布E. 保持臍部清潔干燥正確答案：A【解析】應取側臥位，以免窒息。6、手術產新生兒護理中錯誤的是A. 保持安靜B. 頭皮有破損時肌注抗生素C. 頭皮血腫早期

19、可冷數D. 常規(guī)每日肌內注射維生素K1E. 保證營養(yǎng)和水分攝入正確答案：B【解析】頭皮水泡或破損，局部涂以1%甲紫即可。7、新生女嬰陰道出血最常見的原因是A. 損傷B. 雌激素消退C. 感染正確答案：A【解析】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎 兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。65、產褥病率的主要原因A、產褥感染B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、消化道感染E、下呼吸道感染正確答案：A【解析】產褥病率的大部分原因是產褥感染，但也包括 生殖道以外的感染，如：上呼吸道感染、泌尿道感染等。66、以下可能引起產褥病的原因不包括A、產褥感染B、順產C、上呼吸道感染D、泌尿系感染E、血

20、栓性靜脈炎 正確答案：B67、雙胎妊娠的類型及其特點敘述不正確的是A、多胎妊娠的發(fā)生率與種族、年齡及遺傳等因素有關B、胎盤多為分離的兩個C、兩個羊膜腔D、雙卵雙胎約占雙胎妊娠的2/3E、單卵雙胎約占雙胎妊娠的2/3正確答案：ED. 贅生物E. 新生兒出血疾病正確答案：B8、新生兒體重下降，能恢復到出生時體重的時間是A. 23天B. 46天C. 710天D. 1113天E. 1214天正確答案：C9、關于新生兒護理錯誤的是A. 胎脂應及時擦去，時間過長可引起皮膚糜爛B. 出現面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢，應立即吸氧C. 母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水D. 新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種E. 臍部紅腫應加強

21、護理正確答案：B10、正常新生兒的描述，正確的是A. 生理性體重下降達出生體重的15%B. 胎便持續(xù)到生后7天左右C. 臍帶通常在第二天脫落D. 心率120140次/分E. 用抗生素預防感染正確答案：D11、新生兒護理內容正確的是A. 哺乳后將兒頭抬高仰臥B. 定時哺乳C. 出生后立即擦去胎脂D. 乳房腫大應擠出乳汁E. 生理性體重下降的幅度為6%9%正確答案：E12、張女士，28歲。第一胎，孕足月，今晨產鉗助娩一 男嬰，體重3. 5kgo出生后1分鐘Apgar評分8分，5分鐘 評分10分，該新生兒護理措施中不妥的是A. 密切觀察面色、呼吸、哭聲B. 補充營養(yǎng)、必要時靜脈補液C. 保持皮膚清潔D. 常規(guī)使用維生素K,肌注E. 3天后情況正?？梢晕鼓陶_答案：E13、一足月分娩新生兒，Apgar評分10分，出生后第5 天，護理評估情況異常的是A. 體溫 36. 5 CB. 心率120次/分C. 呼吸30次/分D. 乳腺腫大E. 臍部紅腫正確答案：E14、新生兒出生后1天，煩躁、哭聲尖厲，該兒因產程 延長而產鉗助產，目前新生兒可能是A. 顱腦損傷B. 饑餓C. 心肺功能異常D.