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文檔簡介

1、問 答 題 標(biāo)準(zhǔn)答案1 凝血時間測定的臨床意義何在?2 出血時間測定的臨床意義何在?3 簡述血液凝固的三個形成途徑?4 簡述紅細(xì)胞沉降率(血沉)試驗(yàn)原理。5 根據(jù)細(xì)胞分布和動力學(xué)特點(diǎn)。粒細(xì)胞可分為幾個部分?6 簡述粒細(xì)胞的成熟過程。7 血沉測定(魏氏法)注意事項有哪些?8 點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多的臨床意義?9 嗜中性粒細(xì)胞的主要功能有哪些?10根據(jù)細(xì)胞形態(tài)和染色特征貧血可分為幾種類型?11何謂腎小管性蛋白尿,常見病因有哪些?12實(shí)驗(yàn)室常見的抗凝劑有幾種?13. 簡述尿中2-微球蛋白測定的臨床意義。14簡述血紅蛋白的合成過程。15常見紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)有哪些?16引起血細(xì)胞人工計數(shù)的誤差有哪些?簡要說明 其

2、原因及排除方法。17簡要說明引起病理性紅細(xì)胞增多的原因有哪些?18網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常參考值及臨床意義?19簡述紅細(xì)胞的起源及發(fā)育過程。20簡要說明電子血細(xì)胞計數(shù)儀的評價方法。21氰化高鐵血紅蛋白測定方法的原理是什么?22交叉配血試驗(yàn)注意事項有哪些?23嗜酸性粒細(xì)胞功能有哪些?24簡述瑞氏染色法的原理25. 血庫發(fā)血時注意哪些問題?26腺熱細(xì)胞按其形態(tài)特征分為幾種類型?27單核細(xì)胞增多常見哪些疾???(列舉5種)28什么是白細(xì)胞血型?29. 何謂核左移象和核右移象?30. 簡述紅斑性狼瘡細(xì)胞的形成機(jī)理。31. 簡述嗜中性粒細(xì)胞增多和減少的臨床意義。32. 尿液沉渣檢查應(yīng)包括哪些內(nèi)容?33簡要說明試

3、劑帶方法檢測亞硝酸鹽pH、蛋白 質(zhì)、葡萄糖方法的反應(yīng)原理。34. 尿糖測定(氧化酶法)出現(xiàn)假陽性的原因何在?35尿中酮體包含哪些物質(zhì)?36引起血紅蛋白尿的原因是什么?37單核細(xì)胞的主要功能有哪些?38簡述單榔田胞的起源和發(fā)育過程。39. 簡述淋巴細(xì)胞的主要功能。40. 簡述纖維蛋白溶解過程的三個階段。41. 簡述毛細(xì)血管采血法的注意事項。42. 什么是ABO血型抗原?43簡述淋巴細(xì)胞的起源和發(fā)育過程。44簡述紅細(xì)胞比積測定的注意事項。45彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)實(shí)驗(yàn)室檢查有哪三類 基本方法?46. 簡述肝素抗凝劑的優(yōu)點(diǎn)、用量及注意事項。47. 瘧原蟲有幾種類型?48什么是血型和血型系統(tǒng)?49

4、. 簡述瑞氏染色法的注意事項。50簡述新生兒溶血性疾病的發(fā)病機(jī)理。51造成ABO定型錯誤的原因有哪些?52什么是外源性凝血系統(tǒng)?53嗜中性粒細(xì)胞常見中毒性改變有哪些?54簡述異型淋巴細(xì)胞形成的原因。55什么是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)?56簡要說明凝血過程可分為幾種途徑。57. 檢驗(yàn)科使用國際單位制的內(nèi)含是什么?58. 簡要說明滲出液與濾出液的區(qū)別?59. 臨床血液流變學(xué)主要包括哪三個層次?60簡述血液流變學(xué)。61正規(guī)書寫檢驗(yàn)報告應(yīng)該注意哪些?62. 血沉測定(魏氏法)影響因素有哪些?63評價血細(xì)胞計數(shù)儀需哪幾項指標(biāo)?64凝血酶原時間延長需作什么鑒別試驗(yàn)?65簡述血塊收縮時間測定的原理。66什么是纖維蛋白

5、溶解系統(tǒng)?67纖維蛋白溶解過程分為幾個階段?68簡要說明凝血酶原時間測定的臨床意義。69纖維蛋白溶解系統(tǒng)的抑制物有哪些?70簡述尿液滲透量測定的臨床意義。71. 何謂功能性蛋白尿?常見原因有哪些?72. 尿標(biāo)本保存常用哪些防腐劑?73引起尿液混濁的原因有哪些?74. 收集尿液標(biāo)本時應(yīng)注意哪些問題?75正常尿液中可含有哪些微量蛋白質(zhì)?76. 酶與一般催化劑的區(qū)別何在?77,簡述血清鐵測定的注意事項?78結(jié)合下面的米氏方程,解釋一下當(dāng)skm時 測得的反應(yīng)速率v等于最大反應(yīng)速率V的道 理。v=Vs/Km+s。79簡述膽紅素檢測的臨床意義。80腫瘤標(biāo)志物一般為分:(1)激素類;(2)腫瘤特異 性抗原或

6、腫瘤相關(guān)抗原;(3)標(biāo)志酶;(4)其他蛋白類, 請每類各舉出一個標(biāo)志物名稱。81臨床生化的研究內(nèi)容有哪三個方面?82何謂糖化血紅蛋白,其臨床意義何在?83簡述血漿載脂蛋白的ApoA,ApoB的臨床意 義。84. 簡述影響酶促反應(yīng)的基本因素。85血液中一些化學(xué)成分可因標(biāo)本采集不當(dāng)而受影 響,常見的標(biāo)本變異因素有凡種?各舉一例。86簡述同工酶分離鑒定的常用方法。87簡述反映膽道梗阻的酶類及其表現(xiàn)。88怎樣才能提高比色分析的靈敏度和準(zhǔn)確度?89酶的國際單位如何規(guī)定?90什么叫離心力?影響離心力大小的兩個因素是什么?91簡述血糖測定中的葡萄糖氧化酶法(GOD)的原 理(可用反應(yīng)式表示)。92簡述雙縮豚

7、法測定血清蛋白的原理。93目前GPT測定方法有幾種?主要區(qū)別是什么?94為什么一些有機(jī)溶劑可使蛋白質(zhì)沉淀?95. 何謂誤差?常見誤差分幾種?意義何在?96何種急性時相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥時反 而降低?97. 實(shí)驗(yàn)室常用的層析法有幾種?98. 血糖的主要生理功能有哪些?99. 簡述葡萄糖氧化酶法測定葡萄糖的原理。正常 數(shù)值是多少?100何謂固相酶?有什么特點(diǎn)?101以酚酞為指示劑,進(jìn)行酸堿滴定時,溶液顯紅色 時,其pH為何?102何謂光電比色計濾先片的選用原則?舉例說明。103簡述肝臟的重要代謝功能。104同時測定GOT、GPT及計算GOTGPT的臨床 意義何在?105.凡是電解質(zhì)都有電離常

8、數(shù)嗎?為什么?106. 沉淀蛋白質(zhì)的主要方法有幾種?107. 腎功能主要包括哪幾方面?108. 何謂標(biāo)準(zhǔn)曲線?比色分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線圖一般有幾種?109. 酸度就是酸的濃度嗎?110.濃硫酸的含量為98,比重為1.84,分子量98.08,擬配制1mol/L的 溶液1000ml,應(yīng)取濃硫酸多少亳升?111.引起鐵缺乏常見的原因是什么?112. 影響正常人群血清酶差異的常見因素是什么?舉例說明。113. 引起高磷血癥的病因是什么?114. 怎樣防止抽血時發(fā)生標(biāo)本溶血現(xiàn)象?115. 堿性磷酸酶的臨床意義何在?116. 簡述肝臟病變時血及尿中膽紅素時變化機(jī)理。117. 簡述同工酶分離鑒定的常用方法。118

9、. 代謝性酸中毒有哪些主要病因?119.連續(xù)監(jiān)測法測定堿性磷酸酶,酶單位=A因數(shù),請依據(jù)下列條件。 計算出其因數(shù)(列式計 算):樣品20ul, 試劑100ul, 對硝基酚的摩爾 吸光 系數(shù)為18800,測定時間1分鐘光徑1cm。120. 寫出谷丙轉(zhuǎn)氨酶-紫外分光光度法的反應(yīng)式。121. 簡述以對硝基酚磷酸鹽為底物的堿件磷酸酶連 續(xù)監(jiān)測法的原理和參考值。122. 酚偶聯(lián)測定常用的指示反應(yīng)有幾種?各舉一個 實(shí)際應(yīng)用的項目。123. 簡述六大酶類催化反應(yīng)的性質(zhì)及名稱。124. 什么是酶學(xué)分析,酶學(xué)分析的主要特點(diǎn)是什么?125. 何渭r-轉(zhuǎn)肽酶?測定轉(zhuǎn)肽酶的臨床意義何在?126. 脂類的生理功能有哪些

10、?127. 為什么要測定高密度脂蛋白膽固醇?128. 為什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解 不能使血糖升高?129.酶聯(lián)-紫外分光光度法測定GPT反應(yīng)過程中的三個相(期)是什么? 測定時應(yīng)選擇哪相?130. 什么是血脂?血漿脂蛋白及其分類依據(jù)是什么?131. 高脂蛋白血癥怎樣分型?132. 為什么血漿蛋白質(zhì)在同等電場下電泳速度不 同?133. 測定CO2-CP的臨床意義何在?134. 簡述影響酶促反應(yīng)的影響因素。135. 肝硬化的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有哪些?136. 簡述米氏常數(shù)在酶學(xué)測定中的應(yīng)用價值。137. 按反應(yīng)時間分類的酶活力測定方法有幾種?138. 如何評價肝功能試驗(yàn)?139. 何謂酶

11、促反應(yīng)進(jìn)程曲線的零級反應(yīng)期?主要特 點(diǎn)是什么?140. 離心機(jī)怎樣按轉(zhuǎn)速分類?141. 影響電泳遷移率的因素有哪些?142. 診斷心肌梗塞的酶類有哪些?特異性較高是哪 種?143. 胃病綜合癥的主要表現(xiàn)是什么?144. 常用的平均數(shù)指標(biāo)有幾種?各在什么情況下應(yīng) 用?145. 血液酸堿平衡的:三大調(diào)節(jié)機(jī)制是什么?146. 何謂蛋白尿的選擇性?有何臨床意義。147. 引起血清總蛋白濃度降低的常見原因是什么?148. 請指出三種以上新的生化儀器和新的實(shí)驗(yàn)技 術(shù)。149.現(xiàn)有50和5%的葡萄糖,須配成10的葡萄糖450m15和50 的葡萄糖應(yīng)各取多少ml?150. 血漿蛋白質(zhì)的生理功能是什么?151.

12、 簡述非發(fā)酵菌包括的主要菌屬。152. 銅綠假單胞菌能產(chǎn)生的水溶性色素有幾種?153. 指出幾種致成醫(yī)院內(nèi)感染的重要的非發(fā)酵菌。154. 試述流感嗜血桿菌的重要培養(yǎng)特性。155. 指出能感染人的致成“波浪熱”的主要布魯氏 菌156. 對人致病的厭氧菌按形態(tài)與染色如何分類?157. 臨床上有哪些表現(xiàn)可提示有厭氧菌感染?158. 指出四種重要的致成感染的革蘭氏陰性無芽胞 厭氧菌。159. 指出四種有重要臨床意義的革蘭氏陰性有芽胞 桿菌(梭菌屬)。160. 試述病毒的四大基本特點(diǎn)。161. 試述病毒的五種基本形態(tài)。162. 簡述HBsAg的三種形態(tài)。163. 試述乙型肝炎的三種抗原抗體的臨床意義。1

13、64. 簡述丙型肝炎的特征及實(shí)驗(yàn)診斷方法。165. 試述AIDS病的實(shí)驗(yàn)診斷法。166. 衣原體與其他微生物相比有什么顯著特征。167. 支原體的基本特征是什么?168. 指出對人致病的主要螺旋體。169, 指出真菌菌絲的基本形態(tài)。170. 簡述革蘭氏染色的基本過程。171. 試述細(xì)菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)。172. 簡述抗中素殺滅細(xì)菌的作用原理。173. 試述細(xì)菌發(fā)生變異的主要表現(xiàn)。174. 比較細(xì)菌外毒素與內(nèi)毒素的區(qū)別。175. 指出幾種有:臨床意義的血漿凝固酶陰性葡萄球 菌(CNs)176. 鏈球菌依其在血液瓊脂平板溶解紅細(xì)胞作用 不同而分為幾類?177. A群乙型溶血性鏈球菌致成什么主

14、要疾患?178. 怎樣鑒別肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌?179. 成功地自腦脊液中分離腦膜炎奈瑟氏菌應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?180. 試述淋病奈瑟氏菌的分離與鑒定要點(diǎn)。181. 鑒定為白喉桿菌的基本依據(jù)是什么?182. 培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌所用培養(yǎng)基的基本成分是什 么?183. 舉出五種結(jié)核分枝桿菌以外的可致成人的感染 的分枝桿菌。184. 舉出四種主要的病原性大腸埃希氏菌。185. 簡述志賀氏茵的分群及名稱。186. 試述沙門氏菌屬的基本抗原結(jié)構(gòu)。187. 指出腸桿菌屬中的重要細(xì)菌。188. 簡述變形桿菌與摩根氏菌生化反應(yīng)的同點(diǎn)與異 點(diǎn)。189. 怎樣鑒別霍亂弧菌的古典和Eltor生物型?190. 簡述幽門螺

15、桿茵的生物學(xué)性狀。191. 例舉出5種有臨床重要性的非發(fā)酵菌。192. 試述主要的厭氧培養(yǎng)方法。193. 簡述氧化一發(fā)酵(O-F)試驗(yàn)的作法與應(yīng)用。194. 靛基質(zhì)(吲哚)試驗(yàn)原理是什么?195. 細(xì)菌培養(yǎng)基按用途分類可分為幾種?196. 細(xì)菌培養(yǎng)基的基本成分有哪些?197. 細(xì)菌耐藥性試驗(yàn)的抗生素紙片應(yīng)怎樣進(jìn)行質(zhì)量 控制?198. 怎樣進(jìn)行細(xì)菌檢驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制?199. 簡述細(xì)菌檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制的檢查項目。200. 非發(fā)酵菌鑒定中定屬所應(yīng)用的基本試驗(yàn)有幾 種?201. 試述單克隆抗體在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。202. 簡述酶免疫測定的應(yīng)用。203. 什么是斑點(diǎn)-ELISA?204. 什么是ABC-E

16、LlsA?205. ELISA試驗(yàn)中常用酶底物有哪些?哪種最佳?206. 固相酶免疫測定有幾種基本類型?207. 酶兔疫技術(shù)怎樣分類?208. 舉出應(yīng)用凝集反應(yīng)檢驗(yàn)梅毒的主要試驗(yàn)。209. 舉例說明間接凝集反應(yīng)的基本類型。210. 試述免疫電泳技術(shù)的主要類型。211. 檢驗(yàn)白細(xì)胞抗體有哪些方法?212. 簡述形態(tài)學(xué)法的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)中轉(zhuǎn)化的與 未轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞的區(qū)別213. 簡述檢查淋巴細(xì)胞亞群最常用的方法。214. 在細(xì)胞免疫試驗(yàn)中怎樣將T,B細(xì)胞分離?215. 細(xì)胞免疫試驗(yàn)中在取得單個核細(xì)胞后,怎樣將淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞分離?216. 簡述熒光抗體試驗(yàn)的基本類型。217. 以同位素為標(biāo)記物

17、的標(biāo)記免疫測定法有幾基本類型?218. 試述抗原抗體沉淀反應(yīng)的主要類型。219. 試述自抗血清中提取IgG的主要方法。220. 試述血清學(xué)反應(yīng)的種類。221. 試述抗原抗體反應(yīng)的因素。222. 試述抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。223. 簡述變態(tài)反應(yīng)的分型。224. 試述細(xì)胞免疫與體液免疫的區(qū)別。225. 簡述免疫應(yīng)答的三個階段。226. 大顆粒淋巴細(xì)胞有何種免疫功能?227. B細(xì)胞表面有哪些受體?228. T細(xì)胞表面有哪些受體?229. CD4細(xì)胞與CD8細(xì)胞在功能上的支要區(qū)別是 什么?230. 人體重要的免疫源性細(xì)胞及其主要功能何在?231. 指出人體重要的周圍免疫器官。232. 指出人體的主要中

18、樞免疫器官。233. 試述補(bǔ)體的生物學(xué)作用。234. 補(bǔ)體的經(jīng)典激活途徑可分為哪三個階段?235. 試述補(bǔ)體的組成。236. 簡述5種免疫球蛋白的功能。237. 試述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)。238. 完全抗原與半抗原的區(qū)別何在?239. 試述抗原的免疫原性的特性。240. 簡述人體免疫系統(tǒng)的三大基本功能。241. 免疫缺陷病怎樣分類?242. 測定人血清中免疫球蛋白常用哪幾種方法243. 舉出5種免疫球蛋白質(zhì)或量異常的常見病244. 舉出5種自身抗體與其相應(yīng)疾病。245. 免疫熒光法檢查抗核抗體陽性者可分為哪 型?246. 指出常見四種檢測循環(huán)免疫復(fù)合物的方法247. 檢驗(yàn)血小板抗體的主要方法有

19、哪些?248. 熒光兔疫試驗(yàn)中常用的熒光素有哪些?249. 簡述ELISA試驗(yàn)時對固相載體的基本要求;250. 何謂酶的競爭性抑制?逆轉(zhuǎn)的主要方法是什么?1.(1)延長:第、因子缺乏;凝血酶、纖維蛋白原、因子減少; 抗凝物質(zhì)增多。 (2)縮短:DIC的高凝期;血液高凝(血栓前狀態(tài));技術(shù)操作錯誤。2.延長表示止血初期缺陷:(1)血管結(jié)構(gòu)或功能異常;(2)血小板量及功能異常; (3)血管性假血友?。唬?)嚴(yán)重凝血功能障礙。3.(1)凝血酶原激活物的形成;(2)凝血酶的形成;(3)纖維蛋白的形成。4.(1)血漿因素:纖維蛋白原或球蛋白增多使紅細(xì)胞Zeta電位降低; (2)紅細(xì)胞因素:影響血漿逆阻力

20、。5.(1)分裂池:從原粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞;(2)成熟池:包括晚幼粒和桿狀核 粒細(xì)胞;(3)貯存池:包括分葉核和部分桿狀核細(xì)胞;(4)循環(huán)池:包括半 數(shù)成熟細(xì)胞循環(huán)入血;(5邊緣池:附著血管壁可與循環(huán)池互換。6.粒細(xì)胞起源于多能干細(xì)胞,分化為定向干細(xì)胞原始粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞中幼 粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞桿狀核細(xì)胞分葉核細(xì)胞。7.(1)采血后在室溫下必須2小時內(nèi)測定;(2)室溫保持1825,否則需注明、 校正。(3)血沉管必須清潔干燥;(4)血沉管必須垂直放置,避免陽光直射, (5)混合需均勻,吸血量準(zhǔn)確。8.可見于鉛、汞、苯、苯胺中毒及溶血性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、白血病、惡性 腫瘤等病人。9.(1)具有

21、吞噬活性及復(fù)雜的殺茵系統(tǒng);(2)參與免疫復(fù)合物和壞死組織的清除。10.(1)正常性貧血;(2)大細(xì)胞性貧血;(3)單純小紅細(xì)胞性貧血;(4)小 紅細(xì)胞低色素性貧血。11.系腎小球?yàn)V過膜正常,但原尿中正常濾過的蛋白質(zhì)不能被腎小管充分回吸收所致。 常見病因:(1)活動性腎盂腎炎;(2)腎移植;(3)鎘中毒等。 12.(1)枸櫞酸鹽;(2)草酸鹽和雙草酸鹽;(3)肝素;(4)乙二胺四乙酸。13.用于診斷近曲小管受損的靈敏指標(biāo),可估計某些藥物對腎臟的損害,井可協(xié)助鑒別 尿賂感染的診斷。14.血紅蛋白是紅細(xì)胞的重要成分,由珠蛋白和亞鐵血紅素結(jié)合組成。15.(1)嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞;(2)染色質(zhì)小體(HOw

22、elI-Jolly s body);(3)卡波氏環(huán);(4)有核紅細(xì)胞。16.(1)技術(shù)誤差:取血部位不當(dāng);稀釋倍數(shù)不準(zhǔn);血液凝固;充液不當(dāng); 混合不均,白細(xì)胞影響;儀器誤差;血漿自家凝集或球蛋白過高。 (2)固有誤差(允許誤差)。排除方法:提高技術(shù)水平和人員索質(zhì)的培養(yǎng); 搞好質(zhì)量考核和評價。17.常見者有三類:(1)相對增多:如嘔吐、腹水、燒傷等血液濃縮;(2)繼發(fā)性 增多:如慢性肺心病、長期缺氧所致代償性增多;(3)真性紅細(xì)胞增多:系造血 系統(tǒng)增殖性疾病等。18.(1)正常值:成人0.0080.02(2575)X109/L 兒童0.020.06X109/L; (2)臨床意義:判斷骨髓紅細(xì)胞系

23、統(tǒng)造血情況;作為療效觀察指標(biāo)。19.(1)細(xì)胞起源于骨髓造血干細(xì)胞。(2)發(fā)育過程:紅系定向干細(xì)胞原紅細(xì)胞 早幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞晚幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞。20.根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會公布儀器評價方案包括6項指標(biāo):(1)稀釋效果; (2)精度:批內(nèi)和批間;(3)可比性(與已校正儀器作平行測定);(4)準(zhǔn)確度 測定;(5)異常標(biāo)本和干擾的影響觀察;(6)天然血細(xì)胞做校正質(zhì)控(或用人工 標(biāo)準(zhǔn)顆粒)。21.血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后除SHb外各種Hb均被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅 蛋白,再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)。22.(1)嚴(yán)格三查三對,遵守操作規(guī)程;(2)

24、所用容器必須清潔干凈,不得交叉 使用,(3)年老體弱患者,觀察結(jié)果時不可用力振搖,以防假陰性。(4)一次 大量輸血時,獻(xiàn)血者之間應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。23.(1)抑制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞合成與釋放其活性物質(zhì);(2)分泌組織胺 酶破壞組織胺抑制過敏反應(yīng)。(3)參與對寄生蟲的免疫反應(yīng)。24.(1)瑞氏染料由酸性伊紅和堿性美蘭組成復(fù)合染料;(2)細(xì)胞中酸性顆粒為堿 性蛋白質(zhì)與酸性伊紅結(jié)合染為粉紅色,核蛋白和淋巴細(xì)胞漿為酸性,與堿性美藍(lán) 結(jié)合染為藍(lán)色稱堿性物質(zhì),而中性物質(zhì)成等電狀態(tài)與二者結(jié)合染為紫紅色稱中性。25.(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;(2)認(rèn)真檢查血液質(zhì)量; (3)發(fā)血人與取血人共同執(zhí)行三查三對,

25、并簽名登記。26.根據(jù)Downey分型共三型:(1)型(空泡型);(2)型(不規(guī)則型); (3)型(幼稚型)。27.(1)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;(2)瘧疾;(3)黑熱病; (4)活動性結(jié)核;(5)單核細(xì)胞白血?。唬?)急性感染恢復(fù)期等。28.是存在人類白細(xì)胞膜上的一種與其他組織細(xì)胞共同有的同種抗原, 又稱組織相容抗原。29.外周血中中性桿狀細(xì)胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等 更幼稚細(xì)胞稱為核左移,正常中性粒細(xì)胞、三葉核以上細(xì)胞增多者稱為 核右移。30.患者血液和其他體液中存在LE因子,在體外可使受累白細(xì)胞核DNA解聚, 形成游離均勻體,被具有吞噬能力的白細(xì)胞所吞噬而形成。31.增多

26、:急性感染、中毒、急性出血、惡性腫瘤、心肌梗塞等。 減少:某些傳染?。▊?、流感、瘧疾)、化學(xué)藥物及放射損 害、血液病、過敏休克、惡液質(zhì)、脾亢、自身免疫性疾病等。32.(1)管型;(2)紅細(xì)胞;(3)白細(xì)胞;(4)上皮細(xì)胞; (5)巨噬細(xì)胞;(6)腫瘤細(xì)胞;(7)細(xì)菌;(8)結(jié)晶體。33.(1)亞硝酸鹽:亞硝酸鹽還原反應(yīng),細(xì)菌可使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽, 使指示劑變色。(2)pH:甲基紅和溴麝香草酚藍(lán)在酸性尿中為橙紅色, 堿性尿中為藍(lán)色。(3)蛋白質(zhì):系pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。(4)糖: 特異性氧化酶法。34.(1)尿中含有比色素原的親合力更強(qiáng)的物質(zhì)如維生素E。 (2)患者服用大量左旋多巴后產(chǎn)主

27、抑制反應(yīng)。35.包括乙酰乙酸、丙酮、-羥丁酸。36.當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血時,產(chǎn)生的血紅蛋白超過結(jié)合珠蛋白的結(jié)合能力 即出現(xiàn)血紅蛋白尿。37.(1)吞噬能力:病原微生物、組織碎片、衰老細(xì)胞、抗原抗體復(fù)合 物;(2)傳遞免疫信息;(3)激活淋巴細(xì)胞、參與特異性免疫功能。38.起源于定向干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)經(jīng)單核細(xì)胞、幼單核細(xì)胞發(fā)育成單核細(xì) 胞時釋入血流。39.(1)B淋巴細(xì)胞:經(jīng)抗原激活后分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體,參加 體液免疫。(2)T淋巴細(xì)胞:被抗原致敏后,產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì), 參與細(xì)胞免疫。40.(1)前后化素轉(zhuǎn)變成活化素;(2)血漿素原轉(zhuǎn)化為血漿素: (3)形成纖維蛋白降解產(chǎn)物。41.(1)采

28、血部位:手指(中指、無名指)或耳垂;(2)深度:23mm, 使血液自然流出;(3)切忌用力擠出,第一滴血棄去;(4)采血完畢, 局部用消毒棉球擦凈。42.是每人專有血型抗原物質(zhì),它由多糖和多肽組成,多肽部分決定ABO血 型抗原性,多糖部分決定特異性。43.起源于多能干細(xì)胞在骨髓、脾臟淋巴結(jié)和其他淋巴組織生發(fā)中心發(fā)育成熟 者為B淋巴細(xì)胞。依賴胸腺素發(fā)育成熟者為T淋巴細(xì)胞。44.(1)所用器材必須清潔干凈防止溶血。(2)不能使用改變紅細(xì)胞體積的 抗凝劑。(3)嚴(yán)格遵守試驗(yàn)規(guī)定的離心力和轉(zhuǎn)速;(4)采血后應(yīng)在3小時 內(nèi)檢測完畢。(6)空腹采血。45.(1)對血小板和某些凝血因子檢查;(2)對纖溶系統(tǒng)

29、活性或纖維蛋白降 解產(chǎn)物檢查。(3)對血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。46.優(yōu)點(diǎn):(1)抗凝能力強(qiáng);(2)不影響血細(xì)胞體積;(3)不溶血。用量: 1g/L水溶液0.5ml(3750干燥);抗凝血5ml(相當(dāng)0. 5mg),注意: 配后及時使用,不可久置。47.三種:(1)惡性瘧原蟲;(2)三日瘧原蟲;(3)間日瘧原蟲。48.血型:是人體血液的一種遺傳性狀,是指紅細(xì)胞抗原的差異。血型系統(tǒng): 是指一種新的血型抗原在已發(fā)現(xiàn)的各種血型中均勻分布,它在遺傳上互不 相干。49.(1)血膜必須干燥;(2)染色時間、濃度、溫度、細(xì)胞數(shù)量在染色前 需摸索最佳條件;(3)染色液不可過少,染后需用流水沖洗;(4)染 色時注意保護(hù)

30、血膜尾部細(xì)胞。50.本病是由于母嬰血型不合,母體存在胎兒紅細(xì)胞血型抗原相應(yīng)的免疫抗 體,通過胎盤進(jìn)入胎兒,引起紅細(xì)胞破壞,發(fā)生溶血。51.(1)責(zé)任心不強(qiáng);(2)ABO標(biāo)準(zhǔn)血清質(zhì)量不高;(3)紅細(xì)胞濃度過 淡或過濃;(4)假凝集、冷凝集、弱凝集及細(xì)菌性凝集干擾。52.指因子激活及因子(組織因子)活化過程。53.(1)中毒顆粒;(2)空泡變性;(3)Dohle氏體;(4)退行性變。54.當(dāng)存在某些病毒性感染時,如傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒性肺炎等 或過敏原刺激,使淋巴細(xì)胞增生,并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化,稱為異常淋 巴細(xì)胞,免疫學(xué)研究認(rèn)為異常淋巴細(xì)胞即T淋巴細(xì)胞的形態(tài)變異,向母 細(xì)胞轉(zhuǎn)化所致。55.抗

31、凝血始動反應(yīng),因子的激活,復(fù)合物的形成以及激活因子。56.可分為三種途經(jīng):(1)內(nèi)源性凝血系統(tǒng);(2)外源性凝血系統(tǒng); (3)共同途經(jīng)。57.(1)凡已知分子量的物質(zhì),都應(yīng)使用物質(zhì)的量單位,即以mol(或 分子數(shù)代替質(zhì)量濃度g、mg)。 (2)統(tǒng)一用升(L)來表示體積,基本單位的分母; (3)酶活性單位以每秒酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化底物的量表示。58.滲出液:由局部組織發(fā)炎所致的炎性積液,是炎癥病灶血管中的液 體成分和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織或體腔。濾出液:是組織間 隙或體腔內(nèi)積聚非炎癥性組織液。59.(1)血液的宏觀流動性質(zhì);(2)血細(xì)胞流動性質(zhì); (3)生物化學(xué)成分(包括凝血有關(guān)因子)。60.是研究

32、血液和血管的宏觀與微觀變形流動特性及在醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域內(nèi)應(yīng) 用的一門新興學(xué)科。61.(1)準(zhǔn)確真實(shí);(2)簡潔易辨;(3)填寫全面; (4)規(guī)格要統(tǒng)一:項目名稱、使用單位、數(shù)字或單位。 簽名要求統(tǒng)一化。62.(1)采血后在室溫7.2小時內(nèi)測定;(2)血沉管須清潔干燥; (3)血液與抗凝劑比例準(zhǔn)確,不應(yīng)有凝集;(4)血沉管要嚴(yán)格垂直放置; (5)報告結(jié)果用溫度進(jìn)行校正。63.(1)精度:批內(nèi)、批間和總重復(fù)性;(2)可比性:偏差性質(zhì); (3)準(zhǔn)確度;(4)抗干擾能力。64.由于、因子減少或缺陷可影響凝血酶原時間, 經(jīng)一定手續(xù)處理的血清或血漿加入被檢血漿中,觀察糾正后的結(jié) 果,以進(jìn)一步確定何種因子缺陷。6

33、5.(1)由于血小板血栓收縮蛋白的作用,使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生收縮 所致。(2)血小板數(shù)量和質(zhì)量凝血酶原因子與纖維蛋白原的 濃度以及紅細(xì)胞比積對血塊回縮也有一定影響。66.是重要的抗凝血系統(tǒng),它對保持血管壁的正常通透性,維持血液 流動狀態(tài),修復(fù)損傷組織等均有重要作用。67.三個階段:(1)前活化素轉(zhuǎn)變成活化素;(2)血漿素原轉(zhuǎn)變成 血漿素;(3)形成纖維蛋白降解產(chǎn)物。68.(1)本試驗(yàn)為外源性凝血系統(tǒng)的過篩試驗(yàn)。 (2)時間延長主要見于、因子減少,纖維 蛋白原減少和抗凝物質(zhì)增多。69.(1)抗活化素;(2)抗血漿素緩慢的抗血漿素 快速作用的抗血漿素。70.是了解腎臟濃縮和稀釋功能較為精確的檢查方法。

34、71.(1)非器質(zhì)性病變尿中出現(xiàn)一過性少量蛋內(nèi)質(zhì)。稱力功能性蛋白尿。 (2)原因:體位性蛋白尿,劇烈活動、高溫、寒冷所致。72.(1)甲苯;(2)麝香草酚;(3)福爾馬林。73.(1)堿性尿在體外遇冷后;(2)酸性尿中尿酸鹽的影響; (3)尿中含膿、血,上皮細(xì)胞;(4)高脂血癥伴隨脂尿; (5)淋巴液進(jìn)入尿中的乳糜尿。74.(1)容器應(yīng)清潔干燥;(2)女性應(yīng)避免月經(jīng)期留尿,必要時 應(yīng)沖洗。(3)留取后應(yīng)立即送檢,(4)細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)按要求( 導(dǎo)尿消毒后取中段尿),收集無菌容器中。75.(1)白蛋白;(2)肌紅蛋白;(3)2微球蛋白; (4)免疫球蛋白的輕鏈及少量酶類:(5)由泌尿系統(tǒng)分泌的組 織蛋

35、白。76.(1)酶主要成分是蛋白質(zhì),反應(yīng)條件比較溫和; (2)催化效率非常高,為一般催化劑的1061013倍; (3)具有高度專一性;(4)酶具有活性部位:起 作用的不是整個酶分子,受產(chǎn)物或底物反饋調(diào)節(jié)。77.(1)所用試劑含鐵量要少。(2)試劑配制必項用重蒸餾水或 去離子水。(3)注意所用器皿、試劑及蒸餾水不被鐵污染。 (4)玻璃器皿洗后可用稀鹽酸沖洗,再用蒸餾水沖洗, (5)溶血對測定有影響。78.當(dāng)sKm時,Km可忽略不計,此時上、下s均可消去,結(jié)果vV。79.(1)急性黃疸性肝炎恢復(fù)期總膽紅素下降而 膽紅素百分比卻顯著提高。(2)嚴(yán)重肝功能不全 病人,血清中膽紅索常小于總膽紅素的75。

36、80.(1)HCG,ACTH,降鈣素等;(2)AFP,CEA,TPA(組織多肽抗原)等; (3)ALP,ACP,r-GT,5-NT等;(4)CRP,Tf(TRF),PA,BJ蛋白等;81.(1)人體的化學(xué)組成;(2)人體內(nèi)進(jìn)行的化學(xué)變化及其規(guī)律; (3)人體內(nèi)的化學(xué)變化與生理功能的聯(lián)系。82.(1)血紅蛋白分子中鏈的氨基酸末端與糖結(jié)合而成。 (2)糖尿病患者顯著增多,反映病人12個月前血糖水平。83.Apo-A1:增高:乙醇性肝炎,高-脂蛋白血癥。下降:急慢性肝炎、肝硬化、 膽道梗阻、先天疾患Tangrer病。 ApoB:增高:型高脂血癥、膽汁淤積、 腎病、甲亢等,下降:急肝、肝硬化、低脂蛋白

37、血癥、甲低等。84.(1)溫度;(2)pH;(3)反應(yīng)時間;(4)底物濃度; (5)激活劑或抑制劑。85.(1)空腹采血-血脂測定;(2)防止氣體逸散-CO2; (3)防止分解-血糖;(4)防止污染-血清鐵;(5)防止溶血-K+、LDH。86.(1)電泳法;(2)層析法;(3)熱穩(wěn)定法;(4)酶動力學(xué)法;(5)免疫學(xué)法。87.(1)ALP:90的膽道梗阻患者升高,癌變時升高顯著,急慢性肝炎, 肝硬化輕中度升高。(2)r-GT:臨床意義與ALP相似:(3)5-NT和LAP: 臨床意義與ALP相似,5-NT在兒童、青年及骨骼疾病時都不升高,特異性優(yōu)。88.(1)適當(dāng)?shù)臑V光片;(2)被測物質(zhì)的吸光度

38、應(yīng)在0.11.0之間;(3)比色 杯透光率一致,位置一致。(4)準(zhǔn)確掌握比色時間i(5)試劑本身有顏色, 應(yīng)做空白管。89.1961年國際生化學(xué)會(IUB)酶學(xué)委員會建議改用統(tǒng)一的國際單位。一個國 際單位為:在規(guī)定的實(shí)驗(yàn)條件下(溫度25、最適pH、最適底物濃度)每分 鐘催化1微摩爾底物變化所需的酶量。可用IU/L或IU/ml表示。90.物體以一定速度依四周運(yùn)動方式旋轉(zhuǎn),此時就形成一種力,此力通過物體 脫離圓周運(yùn)動的圓心。影響離心力大小的因素是:(1)離心半徑;(2)離 心速度(轉(zhuǎn)數(shù)分)。91.(略)92.(1)氨基酸通過肽鏈連接(-CONH-);(2)堿性環(huán)境; (3)肽鏈與銅離子再合成紫紅色

39、絡(luò)合物。93.(1)比色法(賴氏、金氏);反應(yīng)時間長,活力高時產(chǎn)物生成量不與酶活 力成正比,賴氏法采用卡門氏單位,金氏法單位定義不合理。(2)酶聯(lián)紫 外連續(xù)監(jiān)測法:根據(jù)A340nm處光密度的下降速率測定酶法。結(jié)果接近最大 反應(yīng)速度、準(zhǔn)確、快速,由于采用了最適條件,結(jié)果較賴氏法增高。94.(1)酒精、甲醇、丙酮吸水性強(qiáng),能破壞蛋白質(zhì)膠粒上的水化層而使其沉 淀(即破壞蛋白質(zhì)的膠體性質(zhì)而使蛋白質(zhì)沉淀)。(2)有機(jī)溶劑沉淀蛋白質(zhì) 往往引起變性,如酒精消毒。95.指測定結(jié)果與真值或定值的不符合性,系統(tǒng)誤差:測定結(jié)果與真值存在同一 傾向的偏離,見于方法誤差、操作誤差、試劑不純等。偶然誤差(隨機(jī)誤差): 是

40、一種不定的,以偶然不可預(yù)料的方式出現(xiàn)的誤差,結(jié)果超線性范圍、標(biāo)本處 理不當(dāng)、儀器漂移、光電池老化等。過失誤差:工作不認(rèn)真、責(zé)任心不強(qiáng)等引 起。如操作失誤、填錯結(jié)果等。96.前白蛋白;白蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白。97.(1)紙層析;(2)薄層層析;(3)氣相層析;(4)液相層析; (5)凝膠過濾層析;(6)離子交換層析。98.(1)釋放能量,是能量的主要來源。(2)與脂類形成糖脂,是神經(jīng) 組織與細(xì)胞膜的重要成分。(3)與蛋白質(zhì)結(jié)合成糖蛋白,是結(jié)締組織 的基質(zhì),腺體與粘膜分泌液的成分。(4)糖元異生形成蛋白質(zhì)及脂肪。99(略)100.將水溶性的酶用物理或化學(xué)方法處理,使其吸附、包埋或共價結(jié)合在載 體上,使之

41、變成不溶于水但仍具有酶活性的酶衍生物,催化反應(yīng)中,以固 相狀態(tài)作用于底物。特點(diǎn):(1)反復(fù)使用;(2)穩(wěn)定性好;(3)對干 擾不敏感;(4)機(jī)械強(qiáng)度高。101.應(yīng)該7.0,在酸性或中性溶液中酚酞指示劑呈內(nèi)酯結(jié)構(gòu)時無色,在堿性 溶液中酚酞成為醌式結(jié)構(gòu)的分子而呈紅色。酚酞的變色范圍為pH510。 因此溶液的pH應(yīng)7.0。102.濾光片的波長應(yīng)是溶液吸收最大的波長,即濾光片的顏色應(yīng)是溶液的補(bǔ)色。103.(1)合成多種血漿蛋白質(zhì)。(2)維持血糖相對恒定,進(jìn)行糖異生。(3) 脂類的消化吸收、轉(zhuǎn)移、合成,分解過程中起重要作甲,(4)維生素的吸收、 儲存、轉(zhuǎn)化。(5)激素的滅活及排泄。104.(1)急性肝炎

42、和慢活肝的比值1表示肝細(xì)胞廣泛壞死,預(yù)后不良, (2)肝硬比,肝癌比值 1。(3)非惡性黃恒的膽汁淤滯若比值1。表明 未發(fā)生癌變。105.(1)強(qiáng)電解質(zhì)沒有電離常數(shù)。只有弱電解質(zhì)才有電離常數(shù)。 (2)因?yàn)閺?qiáng)電解質(zhì)在溶液中幾乎全部電離。 (3)弱電解質(zhì)只部分電離。當(dāng)處于動態(tài)平衡時,其分子和離子的濃度不再發(fā) 生變化,從而導(dǎo)出它的平衡常數(shù)。106.(1)鹽析:破壞蛋白質(zhì)的膠體性。(2)重金屬鹽:與蛋白質(zhì)結(jié)合成鹽。 (3)生物堿及某些酸類與蛋白質(zhì)結(jié)合成鹽。(4)有機(jī)溶劑:破壞蛋白質(zhì) 的膠體性。(5)加熱凝固。107.(1)排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物:肌酐、尿素;(2)排泄外來物質(zhì):藥物、毒物; (3)保留體內(nèi)所

43、需物質(zhì):蛋白質(zhì)、葡萄糖;(4)排泄過多的體液,保持水平 衡;(5)調(diào)節(jié)體液電解質(zhì)平衡;(6)制造若干生物活性物質(zhì):腎素、紅細(xì)胞 生成素。108.(1)亦稱校正曲線,此處指光密度-濃度標(biāo)準(zhǔn)曲線; (2)在可測定的濃度范圍內(nèi),配不同濃度標(biāo)準(zhǔn)液,與被測液同樣處理, 讀取吸光度值,在計算紙上以C為橫坐標(biāo),A為縱座標(biāo)劃直線。 (3)三種:透光率一濃度;光密度一濃度; 透光率一濃度于半對數(shù)紙上做圖。109.(1)酸度指溶液中H+的濃度,常用pH表示。 (2)酸的濃度又叫酸的分析濃度,是指1升溶液中所含酸的摩爾 數(shù),包括未解離和已解離的酸濃度。110.54.4m1111.(1)鐵撮入不足,哺乳期嬰兒。(2)

44、鐵吸收不良,小腸營養(yǎng)吸收 障礙及小腸大部切除。(3)慢性失血,月經(jīng)期、胃腸管出血等。112.(1)性別:男性CK比女性高;(2)年齡:ALP兒童較高; (3)進(jìn)食:ALP進(jìn)食后高;(4)運(yùn)動:轉(zhuǎn)氨酶CK升高; (5)妊娠:乳酸脫氫酶升高。113.(1)腎功能下全;(2)甲狀腺機(jī)能低下;(3)維生素D中毒; (4)甲亢;(5)肢端肥大癥。114.(1)注射器、試管需干燥;(2)止血帶不可扎得過久,不使局部組織損傷。 (3)抽血時不可過快。(4)抗凝劑與血液比例適當(dāng)、混勻時動作輕。 (5)血液放冰箱時不可凍結(jié)。(6)分離血清時,不可用外力、外物劇烈撥動 血液。115.(1)升高:妊娠、兒童可呈生理

45、性升高;阻塞性黃疽;急饅性肝炎、 肝硬化、肝壞死;肝癌;佝僂病、骨折修復(fù)期。 (2)減少:呆小癥、惡病質(zhì)。116.(1)影響結(jié)合膽紅素生成,游離膽紅素升高。(2)肝內(nèi)梗阻,血中結(jié)合膽紅素 升高,尿中膽紅素升高。(3)重吸收的尿膽元肝腸循環(huán)不暢,尿中升高。117.(1)電泳法;(2)層析法;(3)兔疫化學(xué)法;(4)熱穩(wěn)定法; (5)酶動力法。118.(1)服酸性藥物:氯化銨;(2)糖尿病酮癥酸中毒; (3)休克、嚴(yán)重感染、 缺氧、無氧酵解生成乳酸:(4)腎衰,排K+保Na+功能下降。119. 2713120.(略)121.(略)122.NADNADH:LDH NADPNADPH:CPK H202

46、顯色劑:血糖、膽固醇123.(1)氧化還原酶類:催化氧化還原反應(yīng);(2)轉(zhuǎn)移酶類:催化化學(xué)基因 的轉(zhuǎn)移反應(yīng);(3)水解酶類:催化水解反應(yīng);(4)裂解酶類:催化一物 解離為二物或二物合成為一物的反應(yīng)。(5)異構(gòu)酶類:催化分子內(nèi)部異構(gòu) 反應(yīng);(6)合成酶類:催化兩個分子合成新化合物的反應(yīng),需ATP參加。124.酶學(xué)分析是以酶作為試劑進(jìn)行分析測定的方法。 特點(diǎn):高效、溫和、專一、靈敏。125.(1)r-轉(zhuǎn)肽酶是一種肽轉(zhuǎn)移酶,能催化r-L-谷氨?;霓D(zhuǎn)移。 (2)臨床意義:急慢性肝炎輕度升高,肝內(nèi)外梗阻黃疽 顯著升高;肝癌升高顯著。126.(1)供能;(2)保護(hù)內(nèi)臟;(3)維持體溫、(4)協(xié)助 脂溶維

47、生素的吸收;(5)類脂構(gòu)成細(xì)胞膜。127.(1)HDL-C水平等與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。 (2)HDL-C在限制動脈壁膽固醇的積貯速度和促進(jìn)其清除上起一定作用。 (3)冠心病患者即使總膽固醇正常,HDL-C亦降低。128.(1)肝臟具有豐富的G-6-P酶,使糖元分解可生成的6-P-G轉(zhuǎn)變成葡萄糖入血。 (2)肌肉組織中無G-6-P酶,肌糖元不能分解成葡萄糖入血,只能使肌細(xì)胞內(nèi) 6-P-G升高。129.(1)三相為:延遲相;預(yù)孵育期;恒態(tài)期。(2)測定時選擇恒態(tài)相。130.(1)血脂包括甘油三酯、磷脂。膽固醇、游離脂肪酸。 (2)血脂在血液內(nèi)與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白。 (3)載脂蛋白不同及各種脂類

48、成分不同。131.(1)血清中一種或幾種脂蛋白水平升高。 (2)型:高乳糜微粒血癥; a型:高脂蛋白血癥; b型:高前脂蛋白血癥; 型:寬脂蛋白血癥; 型:高前脂蛋白血癥; 型:高乳糜微粒血癥及前脂蛋白血癥。132.(1)蛋白質(zhì)等電點(diǎn)(pH7.0,在pH8.6時帶負(fù)電荷,向正極移動, (2)電荷量不同,分子大小形態(tài)不同,電場上受的阻力不同。 133.減低:嚴(yán)重腹瀉、腎功能衰竭、糖尿病等、酸性藥。 增高:幽門梗阻,皮質(zhì)功能亢進(jìn);低鉀、堿性藥; 呼酸、肺氣腫、肺心病。134 .(1)酶濃度的影響;(2)基質(zhì)濃度;(3)溫度; (4)pH(5)抑制劑和激活劑;(6)時間。135.(1)膽汁性可出現(xiàn)黃

49、疽,總膽紅素上升;(2)ALT、AST升高, 后者尤甚; (3)ALP、5-NT、LAP、GGT,因膽汁淤滯而上升; (4)MAO明顯升高;(5)ALP下降,r-球蛋白升高,A/G比例倒置,TTT升高; (6)BUN、膽固醇、血糖下降;(7)血氨升高;(8)血小板、纖維蛋白原、 V因子下降,凝血酶原時間延長。136.(1)依據(jù)km值,可求出要達(dá)到的規(guī)定反應(yīng)速度及底物濃度。 (2)有幾種底物時,Km最小表示為該酶的最適底物。 (3)可計算工具酶所需的活力。 (4)可區(qū)別是競爭性還是非競爭性抑制劑。 (5)可鑒別是原級還是次級同工酶,抑或是同一種酶。137.(1)定時法(兩點(diǎn)法);(2)連續(xù)監(jiān)側(cè)法

50、(速率法); (3)平衡法(終點(diǎn)法)。138.肝臟具有多種功能,病理情況下可出現(xiàn)不同的變化, 但有一定局限性,因?yàn)椋?(1)肝臟的儲備力,代償力大,再生能力強(qiáng); (2)肝臟具有多方面的功能,某試驗(yàn)只能反映某一側(cè)面。 (3)肝臟功能障礙與病理組織形態(tài)并無一致關(guān)系; (4)肝功能試驗(yàn)缺乏特異性。139.P和S變化曲線表明,酶反應(yīng)最初階段,底物常處于過量情況, P或S后變化量一般隨反應(yīng)時間而線性的增減,即單位時間內(nèi)P或S 的變化量或反應(yīng)速度是恒定的。這段時間稱零級反應(yīng)期。 特點(diǎn):反應(yīng)速度與底物濃度無關(guān)。140.(1)低速離心機(jī):600Orpm以下(2)高速離心機(jī):25000rpm以下; (3)超速離

51、心機(jī):30000rpm以上,至今最高可達(dá)100000rpm。141.(1)電場強(qiáng)度,越高越快;(2)溶液的pH值,離等電點(diǎn)越遠(yuǎn),泳動越快; (3)溶液的離子強(qiáng)度:越高,質(zhì)點(diǎn)泳動越慢。 (4)電滲:可依電滲的方向而定,紙電泳時電滲方向移向負(fù)極。 (5)其他:溫度、電壓穩(wěn)定性等。142.GOT、LDH、ISO、LDH、CK、CK-MB、-HBDH、PK。 其中CK-MB、Iso-LDH特異性較高。143.(1)水腫;(2)大量蛋白尿;(3)低白蛋白血癥; (4)高脂蛋白血癥(TG、CH明顯升高)。144.(1)正態(tài)分布-算術(shù)平均數(shù); (2)偏態(tài)、分組間有等比關(guān)系-幾何平均數(shù); (3)偏態(tài)、分組間不

52、存在等比關(guān)系-中位數(shù)。145.(1)血液的緩沖作用,與進(jìn)入血液的H+或OH- 起反應(yīng),減弱血液的pH急劇變化。(2)呼吸的調(diào)節(jié):排出代謝所生成的C02。 (3)腎臟調(diào)節(jié):腎小管排H+,保Na+。146.(1)腎小球?yàn)V膜正常時,只能使分子量小于70000的蛋白質(zhì)濾過, 分子量大于70000的蛋白質(zhì)則不能濾過稱之。(2)臨床意義:蛋白排 出增多仍以低分子為主(高選)者,病不嚴(yán)重,類固醇激素治療比較好。 高分子量蛋白排出增多(低選),病嚴(yán)重。147.(1)水鈉潴留,血漿稀釋;(2)營養(yǎng)不良,慢性消耗; (3)合成障礙,常見于腫臟疾患;(4)蛋白質(zhì)丟失,燒傷、出血、腎病等。148.(1)酶法分析;(2

53、)自動化分析儀;(3)層析法; (4)原子吸收法(微量元素);(5)氨基酸分析: (6)固相酶技術(shù);(7)離子選擇電機(jī):(8)生物發(fā)光技術(shù); (9)熒光光譜法;(10)載脂蛋白。149.50的葡萄糖50m1;5的葡萄糖400m1。150.(1)維持血漿膠體滲透壓;(2)緩沖作用;(3)運(yùn)輸功能; (4)免疫作用1(5)凝血和抗凝作用。151.(1)假單胞菌屬;(2)不動桿菌屬;(3)產(chǎn)堿桿菌屬; (4)莫拉氏菌屬;(5)黃桿菌屬;(6)艾肯氏菌屬; (7)金氏菌屬;152.(1)綠膿素;(2)青膿素;(3)黑膿素;(4)黃膿素。153.(1)銅綠假單胞菌;(2)熒光假單胞菌;(3)不動桿菌; (4)腦膜敗血性黃桿菌。154.(1)在普通培養(yǎng)基上下生長;(2)生長需要調(diào)、因子; (3)生長需要510%的CO2環(huán)境; (4)生長在金葡周圍時菌落增大-衛(wèi)墾現(xiàn)象。155.(1)羊布魯氏菌;(2)豬布魯氏菌;(3)牛布魯氏菌。156.(1)革蘭氏陽性有芽胞桿菌;(2)革蘭氏

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