基三嚴(yán)培訓(xùn)考試試題及答案

1、三基三嚴(yán)培訓(xùn)考試科 室：醫(yī)生姓名：得 分:1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-80一、選擇題（每題1分，共80分）A型題1、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時脈搏變?nèi)?。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為 60/45mmHg ,頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）A.靜脈注射西地蘭B.肌內(nèi)注射度冷丁C.靜脈滴注多巴胺D.心包穿刺減壓2、診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）A.硫氮卓酮B.心得安 C.異搏定D.地高辛E.安定3

2、、低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時尿量必須達(dá)到（）h h h h 4、以下哪種情況不宜用3阻滯劑 （）A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛5、肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚6、嚴(yán)重的n型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ〢.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使 CO2排出過快，誘發(fā)呼堿D.以上都不是7、 肺心病患者，測血?dú)猓篜H , PaO2 KPa（40mmHg）, PaCO2 9KPa,HCO2 19mmol/L,BE - -6mmol/L,應(yīng)診斷為（

3、）A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并彳t謝性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒8、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A輸堿性溶液，使 PH值恢復(fù)正常 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫9、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，不包括（）A.有效成分的純度高B.不良反應(yīng)少C.便于保存和使用D.不會發(fā)生溶血反應(yīng)10、休克早期意識方面的改變是（）A.煩躁不安B.嗜睡 C.昏睡 D.澹妄11、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（）A.惡心嘔吐B.腹脹曖氣 C.出汗心悸D.上腹節(jié)律性痛12、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.節(jié)律性上腹痛B.胃酸增高C.銀餐球部激惹變形D.胃

4、鏡檢查13、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.幽門梗阻 B.穿孔 C.癌變 D.出血 E.反流性食管炎14、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（）A.堿性磷酸酶增高B. 丫-谷酰轉(zhuǎn)酬:酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脫氫酶增高15、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A.清除致病菌的毒素B.減少霉菌的繁殖C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎16、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（）A.脾臟腫大B.腹水形成C.食管靜脈曲張D.腹壁靜脈曲張17、初期復(fù)蘇的主要措施為（）A.人工呼吸和心臟按壓B.建立有效的人工循環(huán)C.維持良好的呼吸功能D.防止腎衰竭18、手術(shù)前禁食禁飲的目的是（）A.

5、有利于手術(shù)操作B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng)C.防止術(shù)中誤吸 D.減少術(shù)后腹脹19、活化的部分凝血活酶時間（ APTT）延長見于下列哪種凝血因子缺乏（）因子因子因子因子20、正常止血過程決定于以下哪幾個因素（）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常21、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（）A.血清總T3總T4 B.血漿TSH水平C.血漿TRAb測定 興奮試驗(yàn)22、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證（）A.青光眼 B.重度高血壓C.活動性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松23、門靜脈高壓癥最危險

6、的并發(fā)癥是（）A.腹水 B.脾功能亢進(jìn)C.肝性腦病D.食管、胃底靜脈曲張破裂24、急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是（）A.腹脹、便秘 B.休克、煩躁C.上腹劇痛、頻繁嘔吐D.腹肌緊張、反跳痛25、發(fā)生院內(nèi)感染，應(yīng)在？小時內(nèi)報卡（）A、 2 B、 6 C、 12 D、 4826、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見（）A.植物神經(jīng)B.第出對顱神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根 D.周圍神經(jīng)27、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾?。ǎ〢.流行性出血熱B.腎結(jié)核 C.腎腫瘤D.腎小球腎炎28、尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型29、禁食24小時后，體內(nèi)能量的來

7、源主要來自（）A.蛋白質(zhì)的糖異生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪30、機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下（）A.肝糖原大量動員B.胰島素過量分泌C.體內(nèi)蛋白分解加速D.酮體利用增加31、外科感染的局部典型癥狀為（）A.局部紅、腫B.局部皮溫高C.疼痛 D.以上都是32、結(jié)締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C.皮肌炎 D.結(jié)節(jié)性多動脈炎33、下列結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥D.韋格內(nèi)氏肉芽腫34、結(jié)節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價值的是（）A.關(guān)節(jié)痛 B.腎臟損害陽性細(xì)胞計數(shù)增加，

8、嗜酸性粒細(xì)胞增加，血小板增加35、危險三角區(qū)的疳擠壓后，可致（）A.膿毒血癥B.毒血癥 C.眼部感染D.化膿性海綿狀靜脈竇炎36、傷后8小時以內(nèi)處理的傷口屬于（）A.清潔傷口B.沾染傷口C.感染傷口D.重度感染傷口37、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性感染B.破傷風(fēng) C.休克D.急性壞疽38、下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者（）A.病前常有呼吸道感染癥狀B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙C.大小便障礙D.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)39、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）A.突發(fā)眩暈 B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)40、下列發(fā)疹性感染中，哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早（）

9、A.水痘.風(fēng)疹 B.猩紅熱 C.麻疹 D.斑疹傷寒41、傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病有（）A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病 D、肺結(jié)核42、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi) 生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理（）A、準(zhǔn)予注冊手續(xù)B、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、重新注冊手續(xù)43、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，醇紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是 ）A、葡萄球菌B、克雷白桿菌 C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌44、下列哪項(xiàng)是提示乙型肝炎病毒活動性復(fù)制的指標(biāo)（）B.抗 HBs D.抗 HBe45、

10、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是（）A、能否咀嚼 B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額46、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（）A.有無包膜B.生長速度 C.分化程度D.疼痛程度47、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應(yīng)選擇為（）A.輪輻狀切口B.橫切口 C.十”字切口 D.十十”切口48、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（）A.腹肌緊張、壓痛、反跳痛 B.腹脹、叩鼓 C.腹部立位片有多個小液平面D.發(fā)熱脈速板狀腹49、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指（）A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜 D、示舌時口角歪向健側(cè)50

11、、除面神經(jīng)麻痹外，周圍性面癱還見于（）A、格林-巴利綜合癥B、孚L突炎C、聽神經(jīng)瘤D、以上都對51、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的適應(yīng)癥（）A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔C.潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病52、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（）A.腹脹 B.無絞痛 C.腸鳴音亢進(jìn)D.可不發(fā)燒53、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（）A.發(fā)熱 B.肝區(qū)疼痛C.貧血 D.黃疸54、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為（）A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜 D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜55、治療腦水腫的首選藥物是（）A

12、、甘露醇B、螺內(nèi)酯 C、吠塞米D、氯曝嗪56、可以發(fā)生壞疽的器官是（）A、闌尾B、心 C、肝 D、脾57、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是（）A、立即搶救B、及時轉(zhuǎn)診C、繼續(xù)觀察D、提請上級醫(yī)院派人會診B型題A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短細(xì) D.交替脈 E.重脈58、高血壓病心功能不全（）59、動靜脈痿（）A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B.主動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)性雜音C.兩者均有D.兩者均無60、梅毒性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全（）61、左房粘液瘤（）A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.未分化細(xì)胞癌 C.腺癌 D.細(xì)支氣管肺泡癌E.腺.鱗混合癌62、對放射治療及化療最敏感的肺癌是（）

13、63、最常見的周圍型肺癌是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核64、成年人最常見的肺結(jié)核類型是（）X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左65、60歲男性患者，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史,肺門上提，氣管及縱隔向左移，應(yīng)診斷為（）E.血栓性血小板減少性紫瘢A.過敏性紫瘢B.單純性紫瘢C.血友病 D.原發(fā)性血小板減少性紫瘢66、皮膚散在瘀點(diǎn)和紫斑，無粘膜和內(nèi)臟出血（）67、紫瘢伴腹痛.關(guān)節(jié)痛和腎臟病變（）68、深部血腫，關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血（）69、微血管病性溶血（）A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞B.巨脾 C.兩者均有D.兩者均無70、骨髓纖維化癥

14、（）71、脾功能亢進(jìn)（）A.胰島素B.磺月尿類C.硫月尿類治療下列疾病選用： 72、1型糖尿病（）D.同位素碘E.甲狀腺次全手術(shù)73、2型糖尿病無并發(fā)癥者（74、糖尿病酮癥酸中毒（）75、15歲Graves甲亢癥患者（A.紅細(xì)胞生成素B.潑尼松C.消炎痛 D.青霉素 E.吠塞米76、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（非活動期）用（）77、腎性貧血用（78、腎病綜合征用（）A.血沉增快 B.抗Sm抗體陽性C.兩者均有 D.兩者均無79、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（）80、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（）二.填空題（每空分，共10分）1、高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為 。2、 肝性腦病的臨床分期是。3、 治療三叉神經(jīng)痛的首

15、選藥物為 。4、 周圍神經(jīng)系包括 、 、 。5、 體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是 和 。6、 收縮壓的高低主要取決于 和 ;舒張壓則主要取決于7、 瞳孔反射包括 和 。8、強(qiáng)心昔的毒性反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、 和 。9、食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采 、 。三、判斷題（每題1分，共10分）4、 1、大腦中動脈的中央支稱豆紋動脈，又稱出血動脈。（）5、 2、應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激所出現(xiàn)的特異性全身性反應(yīng)。（）6、 3、壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。（）7、 4、漏出液是指比重高于，蛋白質(zhì)含量可達(dá)3050g/L的水腫液。（）5、低滲性脫水時外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。（）6、弛張熱是指體溫常在 39度以上，24小時波動幅度超過1度。（）7、副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)并可預(yù)料的作用。（）8、過敏反應(yīng)與藥物與劑量的高低明顯相關(guān)。（）9、胃酸分泌抑制劑是治療消化性潰瘍的首選藥物。（）10、.糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，能抑制感染的擴(kuò)散。（）1-5DDDDC26-30DDCAC51-55DCBAA76-80CAB