卓越中醫(yī)師人才培養(yǎng)改革試點的探索與實踐20111018

1、福建中醫(yī)藥大學(xué)福建中醫(yī)藥大學(xué) 李燦東李燦東卓越中醫(yī)師人才培養(yǎng)卓越中醫(yī)師人才培養(yǎng)改革改革試點的探索試點的探索與實踐與實踐 21世紀，我國醫(yī)學(xué)人才結(jié)構(gòu)和人才需求正在發(fā)生重大變化。隨著我國全面進入建設(shè)小康社會，人民的生活水平和醫(yī)藥衛(wèi)生質(zhì)量需求迅速提高，社會更加關(guān)注醫(yī)生的層次、素質(zhì)和水平，因此，從一定意義上說，我國高等醫(yī)學(xué)教育正進入“更加注重結(jié)構(gòu)和質(zhì)量的時代”。也就是說，與高等教育大眾化相比，高等醫(yī)學(xué)教育要相對精英化。二、中醫(yī)人才培養(yǎng)二、中醫(yī)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀現(xiàn)狀問題問題剖析剖析一方面，高層次、高素質(zhì)的卓越中醫(yī)人才嚴重缺乏一方面，高層次、高素質(zhì)的卓越中醫(yī)人才嚴重缺乏另一方面，中醫(yī)人才市場日趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)

2、競爭非常激烈另一方面，中醫(yī)人才市場日趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)競爭非常激烈前 言培養(yǎng)什么樣的人？怎樣培養(yǎng)人？如何提高人才培養(yǎng)質(zhì)量？“優(yōu)先發(fā)展優(yōu)先發(fā)展、育人為本、改革創(chuàng)新、促進公平、育人為本、改革創(chuàng)新、促進公平、?！眹抑虚L期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）年）20字工作方針字工作方針關(guān)于關(guān)于“十二五十二五”期間實施期間實施“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”的意見的意見 提出“配合卓越計劃的實施，形成一批培養(yǎng)高素質(zhì)人才的支撐專業(yè)點”建設(shè)目標 “支持卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃等相關(guān)專業(yè)建設(shè)，支持高校開展專業(yè)建設(shè)綜合改革試點，在

3、人才培養(yǎng)模式、教師隊伍、課程教材、教學(xué)方式、教學(xué)管理等影響本科專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行綜合改革，強化內(nèi)涵建設(shè)，為本校其他專業(yè)建設(shè)提供改革示范?！苯ㄔO(shè)內(nèi)容一、人才培養(yǎng)的基本一、人才培養(yǎng)的基本要素要素內(nèi)涵內(nèi)涵解讀解讀 即對人才知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)等規(guī)定的最即對人才知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)等規(guī)定的最終目標終目標目標要素目標要素 即為實現(xiàn)目標而展開的一系列教育活動及運行方式即為實現(xiàn)目標而展開的一系列教育活動及運行方式過程要素過程要素 即為確保教育系統(tǒng)按預(yù)設(shè)的程序運行并達到預(yù)定目標即為確保教育系統(tǒng)按預(yù)設(shè)的程序運行并達到預(yù)定目標而制定和實施的教學(xué)體制和機制而制定和實施的教學(xué)體制和機制制度要素制度

4、要素 即依據(jù)一定標準對培養(yǎng)過程、質(zhì)量與效益做出客即依據(jù)一定標準對培養(yǎng)過程、質(zhì)量與效益做出客觀衡量和科學(xué)判斷觀衡量和科學(xué)判斷評價要素評價要素傳統(tǒng)的傳輸型人才培養(yǎng)模式教師通過口頭講解、文字閱讀、直觀演示等手段傳遞知識教師通過口頭講解、文字閱讀、直觀演示等手段傳遞知識學(xué)生通過觀察感知、理解教材、練習鞏固、領(lǐng)會運用等學(xué)生通過觀察感知、理解教材、練習鞏固、領(lǐng)會運用等手段接受知識手段接受知識最后由教師考核和學(xué)生自我檢查來檢驗掌握知識的情況最后由教師考核和學(xué)生自我檢查來檢驗掌握知識的情況德國教育家赫爾巴特德國教育家赫爾巴特將將其概括其概括為為“”五段教學(xué)法五段教學(xué)法基本特征基本特征“以教師為中心以教師為中心

5、”、“以課堂為中心以課堂為中心”、“以教材為中心以教材為中心”二、中醫(yī)人才培養(yǎng)二、中醫(yī)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀現(xiàn)狀問題問題剖析剖析一方面，高層次、高素質(zhì)的卓越中醫(yī)人才嚴重缺乏一方面，高層次、高素質(zhì)的卓越中醫(yī)人才嚴重缺乏另一方面，中醫(yī)人才市場日趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)競爭非常激烈另一方面，中醫(yī)人才市場日趨飽和，畢業(yè)生就業(yè)競爭非常激烈高等中醫(yī)人才培養(yǎng)模式現(xiàn)狀人才培養(yǎng)目標雖已被普遍認同，但缺乏較具體細致的可操作性標準人才培養(yǎng)目標雖已被普遍認同，但缺乏較具體細致的可操作性標準學(xué)生知識結(jié)構(gòu)有所偏差，中醫(yī)辨證思維訓(xùn)練不足學(xué)生知識結(jié)構(gòu)有所偏差，中醫(yī)辨證思維訓(xùn)練不足大部分高校沒有充分利用社會知名中醫(yī)師的資源大部分高校沒有充分利

6、用社會知名中醫(yī)師的資源中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)、拓寬基礎(chǔ)與培養(yǎng)專長、知識傳授和能力培養(yǎng)中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)、拓寬基礎(chǔ)與培養(yǎng)專長、知識傳授和能力培養(yǎng)之間的關(guān)系尚未完全理清之間的關(guān)系尚未完全理清過多借用西醫(yī)過多借用西醫(yī)課程范課程范式，中醫(yī)學(xué)課程體系特色不夠明顯，未形成全式，中醫(yī)學(xué)課程體系特色不夠明顯，未形成全過程的理論過程的理論實踐教學(xué)模式實踐教學(xué)模式三、中醫(yī)人才培養(yǎng)目標三、中醫(yī)人才培養(yǎng)目標頂層設(shè)計頂層設(shè)計 醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的統(tǒng)一醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的統(tǒng)一（一一） 繼承與批判的統(tǒng)一繼承與批判的統(tǒng)一（二）（二） 理論與實踐經(jīng)驗的統(tǒng)一理論與實踐經(jīng)驗的統(tǒng)一（三）（三） 經(jīng)典研讀與現(xiàn)代臨床的統(tǒng)經(jīng)典研讀與現(xiàn)代臨床的統(tǒng)一一（四）（四

7、）中醫(yī)人才應(yīng)具備中醫(yī)人才應(yīng)具備的的特征特征：構(gòu)建全新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式 培養(yǎng)一批中醫(yī)信念堅定、功底扎實、醫(yī)德高尚、能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的中培養(yǎng)一批中醫(yī)信念堅定、功底扎實、醫(yī)德高尚、能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的中醫(yī)后備人才醫(yī)后備人才 發(fā)揮高校精英教育優(yōu)勢，培養(yǎng)主動服務(wù)國家戰(zhàn)略，服務(wù)社會需求的卓越中醫(yī)師發(fā)揮高校精英教育優(yōu)勢，培養(yǎng)主動服務(wù)國家戰(zhàn)略，服務(wù)社會需求的卓越中醫(yī)師 以此作為學(xué)校教育改革的突破口和切入點，提升內(nèi)涵建設(shè)，探索具有自身特色以此作為學(xué)校教育改革的突破口和切入點，提升內(nèi)涵建設(shè)，探索具有自身特色的中醫(yī)教育人才培養(yǎng)新模式的中醫(yī)教育人才培養(yǎng)新模式 爭取納入教育部爭取納入教育部“卓越醫(yī)師培養(yǎng)計劃卓

8、越醫(yī)師培養(yǎng)計劃”，為中醫(yī)人才培養(yǎng)發(fā)揮引領(lǐng)示范作用。，為中醫(yī)人才培養(yǎng)發(fā)揮引領(lǐng)示范作用。結(jié)合國醫(yī)振興計劃結(jié)合國醫(yī)振興計劃七年制中醫(yī)學(xué)七年制中醫(yī)學(xué)教改試點班教改試點班（修園班）（修園班）陳修園（陳修園（17531823），中國清代醫(yī)），中國清代醫(yī)學(xué)家。名念祖，字修園，號慎修。福學(xué)家。名念祖，字修園，號慎修。福建長樂人。建長樂人。著著傷寒論淺注傷寒論淺注、長沙方歌括長沙方歌括、 時方歌括時方歌括等。等?！靶?，飾也?！闭f文解字指（學(xué)問、品行方面）學(xué)習、鍛煉和培養(yǎng)“園， 所以樹果也?！闭f文解字 借喻播種中醫(yī)種子的地方 分管教學(xué)的校領(lǐng)導(dǎo)組組 長長 相關(guān)部門負責人成成 員員四、卓越中醫(yī)師改革思路四、卓越中醫(yī)師

9、改革思路實施要點實施要點第一，成立改革領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作方案第一，成立改革領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作方案統(tǒng)籌制定試點方案、宣傳推廣、推進實施、督促檢查統(tǒng)籌制定試點方案、宣傳推廣、推進實施、督促檢查全面負責計劃實施全面負責計劃實施改革舉措、因材施教、質(zhì)量監(jiān)控、教學(xué)管理和學(xué)生的思想政治改革舉措、因材施教、質(zhì)量監(jiān)控、教學(xué)管理和學(xué)生的思想政治教育、生活管理教育、生活管理統(tǒng)籌各有關(guān)部門統(tǒng)籌各有關(guān)部門組織保障、教學(xué)評價制度、人事制度改革、經(jīng)費投入傾斜組織保障、教學(xué)評價制度、人事制度改革、經(jīng)費投入傾斜出臺相關(guān)校內(nèi)優(yōu)惠政策出臺相關(guān)校內(nèi)優(yōu)惠政策附屬醫(yī)院給予該班學(xué)生特殊招聘政策附屬醫(yī)院給予該班學(xué)生特殊招聘政策建立相關(guān)就業(yè)

10、配套政策建立相關(guān)就業(yè)配套政策第二，構(gòu)建嚴格遴選辦法，突出擇優(yōu)原則第二，構(gòu)建嚴格遴選辦法，突出擇優(yōu)原則 “嚴遴選、寬轉(zhuǎn)出嚴遴選、寬轉(zhuǎn)出”運行機制運行機制 學(xué)生自愿報名學(xué)生自愿報名提交申請表提交申請表 學(xué)校選拔考試學(xué)校選拔考試面試面試遴選方式遴選方式 熱愛中醫(yī)、學(xué)習成績優(yōu)秀、具有較大學(xué)習熱愛中醫(yī)、學(xué)習成績優(yōu)秀、具有較大學(xué)習潛力、德智體全面發(fā)展?jié)摿?、德智體全面發(fā)展遴選原則遴選原則實行院校教育與師承教育相結(jié)合實行院校教育與師承教育相結(jié)合以學(xué)生自主學(xué)習能力培養(yǎng)為導(dǎo)向以學(xué)生自主學(xué)習能力培養(yǎng)為導(dǎo)向以中醫(yī)思維為核心以中醫(yī)思維為核心注重經(jīng)典教學(xué)和實踐教學(xué)注重經(jīng)典教學(xué)和實踐教學(xué)第三，形成全新課程體系，實施改革計劃

11、第三，形成全新課程體系，實施改革計劃原課程體系原課程體系學(xué)時數(shù)學(xué)時數(shù)新課程體系新課程體系學(xué)時數(shù)學(xué)時數(shù) 英語英語96實用英語技能（口語、閱讀與寫作）實用英語技能（口語、閱讀與寫作） 72體育體育32養(yǎng)生功法（含八段錦等）養(yǎng)生功法（含八段錦等）32計算機基礎(chǔ)計算機基礎(chǔ)48計算機與信息技術(shù)計算機與信息技術(shù)48中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論88中醫(yī)基礎(chǔ)理論（含內(nèi)經(jīng)選讀）中醫(yī)基礎(chǔ)理論（含內(nèi)經(jīng)選讀）112正常人體解剖學(xué)正常人體解剖學(xué)80正常人體解剖學(xué)正常人體解剖學(xué)80高等數(shù)學(xué)高等數(shù)學(xué)56中醫(yī)歌賦（醫(yī)學(xué)三字經(jīng)、藥性賦）中醫(yī)歌賦（醫(yī)學(xué)三字經(jīng)、藥性賦）16醫(yī)用化學(xué)醫(yī)用化學(xué)40醫(yī)用古漢語基礎(chǔ)醫(yī)用古漢語基礎(chǔ)40中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論

12、中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論24書法書法16普通七年制中醫(yī)學(xué)與修園班第一學(xué)期課程體系對照表普通七年制中醫(yī)學(xué)與修園班第一學(xué)期課程體系對照表提出提出“以學(xué)生自主學(xué)習能力培養(yǎng)為導(dǎo)向，以中醫(yī)以學(xué)生自主學(xué)習能力培養(yǎng)為導(dǎo)向，以中醫(yī)思維為核心的思維為核心的”教育教學(xué)理念教育教學(xué)理念改革以灌輸式和知識傳授為主的教學(xué)方法，強化改革以灌輸式和知識傳授為主的教學(xué)方法，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力，推進研究性教學(xué)方法推進研究性教學(xué)方法形成導(dǎo)師團隊，入學(xué)后即為學(xué)生配導(dǎo)師，注重中形成導(dǎo)師團隊，入學(xué)后即為學(xué)生配導(dǎo)師，注重中醫(yī)思維和批判性思維的培養(yǎng)醫(yī)思維和批判性思維的培養(yǎng)向全省和全

13、國范圍內(nèi)聘請名老中醫(yī)授課或舉辦講向全省和全國范圍內(nèi)聘請名老中醫(yī)授課或舉辦講座，引進優(yōu)秀教學(xué)資源座，引進優(yōu)秀教學(xué)資源第四，選聘優(yōu)秀教師團隊，推動教學(xué)改革第四，選聘優(yōu)秀教師團隊，推動教學(xué)改革 以教師為中心以教師為中心學(xué)生為中心學(xué)生為中心教學(xué)主體教學(xué)主體 教師教什么教師教什么學(xué)生學(xué)什么學(xué)生學(xué)什么教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容 教師如何教教師如何教學(xué)生如何學(xué)學(xué)生如何學(xué)教學(xué)方法教學(xué)方法 教師教得怎樣教師教得怎樣學(xué)生學(xué)得如何學(xué)生學(xué)得如何教學(xué)評價教學(xué)評價 教師教得方便教師教得方便學(xué)生學(xué)得有效學(xué)生學(xué)得有效教學(xué)環(huán)境教學(xué)環(huán)境 教師有決定權(quán)教師有決定權(quán)學(xué)生有選擇權(quán)學(xué)生有選擇權(quán)教學(xué)計劃教學(xué)計劃改革措施著力做好六個轉(zhuǎn)變，教，教無定法無定法，計，計劃學(xué)時的相劃學(xué)時的相對性對性，課，課堂授課內(nèi)容堂授課內(nèi)容的相對性的相對性，打，打破傳統(tǒng)課程破傳統(tǒng)課程界線界線，教，教材選用的改材選用的改革革五不五不定定，培，培養(yǎng)目標、課養(yǎng)目標、課程目標、課程目標、課堂目標堂目標，課，課程教改計劃、程教改計劃、課堂教學(xué)計課堂教學(xué)計劃劃，課，課堂教學(xué)總結(jié)、堂教學(xué)總結(jié)、課程教改總課程教改總結(jié)結(jié)，提，提高質(zhì)量，示高質(zhì)量，示范推廣范推廣四要四要有有改革改革要求要求“五不定，四要有五不定，四要有”1