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文檔簡介
1、 內(nèi)科護(hù)理學(xué)(專)練習(xí)題一、選擇1.心肌梗死的發(fā)熱很少超過( )。 B. 38 C. 38.5 D. 39 E. 39.52.高血壓急癥的處理原則最主要的是( )。A.吸氧 B. 心電監(jiān)護(hù) C. 肌注安定 D. 立即降低血壓 E. 以上都不是3.患者,男性,69歲,高血壓心臟病10年,近1年來病人明顯感覺體力活動(dòng)受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處于( )。A.代償期 B. 級 C. 級 D. 級 E. 級4.在我國急性胰腺炎最常見的病因是( )。A.膽石癥與膽道疾病 B.手術(shù)與創(chuàng)傷 C.暴飲暴食 D.大量飲酒 E.胰管阻塞 5.消化性潰瘍的主要癥狀是( )。A.上腹痛
2、B.惡心、嘔吐 C.營養(yǎng)不良 D.貧血 E.便血 6.貧血時(shí)病人的貧血體征,檢查較為可靠的部位是( )。A.手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜 B.面頰皮膚及上顎黏膜 C.手背皮膚及甲床 D.頸部皮膚 E耳廓皮膚及口腔牙齦7.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙的主要原因是( )。A.血小板減少 B.維生素K缺乏 C.凝血因子缺乏 D.某些凝血因子缺乏 E.血液中抗凝物質(zhì)增加8.右心功能不全時(shí)常見( )。A.胸痛 B.咳痰 C.咳泡沫血痰 D.咳嗽 E.頸靜脈怒張9.肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食是為了( )。A.減少氨的形成 B.減少氨的吸收 C.促使氨的轉(zhuǎn)化 D.降低腸道內(nèi)PH值 E降低血尿素氮. 10. 下列心力衰竭
3、治療措施中,不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是( )。A.身心休息 B.低鹽飲食 C.利尿劑 D.洋地黃類藥物 E.擴(kuò)血管藥物11. 肺氣腫患者的胸廓呈( )A.雞胸 B.扁平胸 C.桶狀胸 D.局部胸廓內(nèi)陷 E.胸廓呈局限性膨脹12. 口服鐵劑的護(hù)理,健康教育錯(cuò)誤的是( )。A.若為水劑或沖劑,用吸管吸 B.空腹時(shí)服用 C.口服劑使大便呈黑色 D.禁飲濃茶 E.與維生素C同服13.慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要癥狀是( )。A.突然出現(xiàn)呼吸困難 B.逐漸加重的呼吸困難 C.喘息 D.咳嗽 E.咳痰14.大咯血患者最關(guān)鍵的護(hù)理措施是( )。A.消除心理不良因素 B.保持呼吸道通暢 C.減少活動(dòng),保持安靜D.準(zhǔn)備好
4、急救藥品和器械 E.作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理15.慢性支氣管炎的主要并發(fā)癥是( )。 A.阻塞性肺氣腫 B.急性肺部感染 C.支氣管擴(kuò)張 D.自發(fā)性氣胸 E.呼吸衰竭16. 下列治療上呼吸道感染的措施,哪項(xiàng)不妥( )A.適當(dāng)休息,多飲水 B.半流質(zhì)飲食 C.作必要的對癥處理D.中醫(yī)中藥治療 E.常規(guī)應(yīng)用抗生素17.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是( )。A.吸煙 B.腫瘤 C.感染 D.理化因素 E.變態(tài)反應(yīng)18.一般留置導(dǎo)尿管3-4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)( )。A.50%以上 B.60%以上 C.70%以上 D.80%以上 E.90%以上19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥高代謝綜合癥的表現(xiàn)是( )。A.神經(jīng)
5、興奮性增高 B.心動(dòng)過速 C.突眼 D.怕熱多汗、食欲亢進(jìn) E.甲狀腺腫大20.腎病綜合征無下列哪種癥狀( )。A.尿鈣排出多 B.蛋白尿 C.低蛋白血癥 D.高脂血癥 E.凹陷性水腫21. 縮唇呼吸的重要性是( )。A.減少胸痛 B.避免小氣道塌陷 C.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng) D.減少呼吸困難 E.減少呼吸肌勞累22. 腦栓塞患者應(yīng)何時(shí)進(jìn)行功能鍛煉( )。A.2個(gè)月后 B.1周后 C.2周后 D.3周后 E.4周后23.腎性水腫表現(xiàn)為( )。A.有胸水 B.眼瞼及面部水腫 C.雙下肢水腫 D.下垂部位水腫 E.心包積液24.糖尿病性微血管病變,以下列哪項(xiàng)最為重要( )。A.急性腎小球腎炎 B.慢性腎小
6、球腎炎 C.腎小球硬化癥 D.腎病綜合癥 E.慢性腎功能不全25.下列護(hù)理診斷,屬神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人不常見的是( )。A.情感障礙 B.語言溝通障礙 C.感知覺障礙 D.軀體移動(dòng)障礙 E.意識障礙26.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是( )。A.端坐呼吸 B.陣發(fā)性夜間呼吸困難 C.勞力性呼吸困難 D.心源性哮喘 E.急性肺水腫27.貧血最常見的臨床表現(xiàn)是( )。A.皮膚和黏膜蒼白 B.竇性心動(dòng)過速 C.反甲征 D.食欲不振、腹脹 E.心臟擴(kuò)大28.腦血栓形成的臨床表現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)( )。A.抽搐 B.腦脊液正常 C.肢體癱瘓 D.意識障礙 E.腦膜刺激征29.某男性患者,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠1
7、9小時(shí),期間呼之能醒,可進(jìn)行簡單對話,過后又很快入睡,此時(shí)病人處于( )。A.淺昏迷狀態(tài) B.嗜睡狀態(tài) C.清醒狀態(tài) D.昏睡狀態(tài) E.深昏迷狀態(tài)30. 急性心肌梗死患者止痛治療,遇到下列哪種情況下不能用嗎啡( )。A.呼吸抑制 B.頻發(fā)室性期前收縮 C. 心力衰竭 D. 神志欠清 E.高齡患癲癇強(qiáng)直痙31.癲癇強(qiáng)直痙攣發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。 A.讓病人平臥位 B.松解領(lǐng)扣和腰帶 C.牙墊塞入上下磨牙之間 D.不能強(qiáng)力按壓肢體32.腦出血最常見的病因是( )。 A.腦血管畸形 B.腦動(dòng)脈炎 C.腦動(dòng)脈瘤 D.高血壓伴動(dòng)脈硬化33.心前區(qū)疼痛常見于( )。 A.心血管神經(jīng)官能癥 B.急性
8、心包炎 C.結(jié)核性干性胸膜炎 D.心絞痛、心肌梗死31.治療風(fēng)心病的根本方法是( )。 A.保護(hù)心功能 B.改善心功能 C.手術(shù)如二尖瓣分離術(shù) D.積極預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)35.十二指腸的好發(fā)部位是( )。 A.十二指腸降部 B.十二指腸球部 C.十二指腸水平部 D.十二指腸升部36.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是( )。 A.低血脂 B.血清淀粉酶顯著提 C.低血磷 D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著提高37.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時(shí)放氣,一般間隔時(shí)間是( )。 A.每8小時(shí) B.每12小時(shí) C.每24小時(shí) D.每36小時(shí)38.治療胃癌的首選方法( )。 A.化療 B.放療 C.手術(shù)治療 D.激光治療
9、39.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是:( )。 A.肝功能異常 B.肝掌和蜘蛛痣 C.腹水 D.肝脾腫大40.急性出血壞死性胰腺炎的配合搶救措施錯(cuò)誤的是:( )。 A.快速靜脈輸液 B.必要時(shí)測中心靜脈壓 C.遵醫(yī)囑給升壓藥和地塞米松 D.患者采取半坐臥位41.下列哪項(xiàng)是慢性腎炎患者必有的改變( )。 A.水腫 B.高血壓 C.尿液改變 D.血漿蛋白42.腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予( )。 A.高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食 B.低鈉、高蛋白、低糖。低維生素飲食 C.低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食 D.高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食43.護(hù)理少尿與無尿病人,下列措施中最重要的是( )
10、。 A.嚴(yán)格控制水、鉀攝入 B.臥床休息 C.保證飲食總熱量 D.預(yù)防感染44.護(hù)理尿路刺激征病人,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是( )。 A.多飲水,多進(jìn)飲料 B.臥床休息 C.隨時(shí)清潔尿道口 D.避免應(yīng)用阿托品類藥物45.正常人一天的尿比重為( )。 A.1.0101.020 B.1.0151.025 C.1.0201.030 D.1.0251.035二、填空1.上消化道大量出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過( )或循環(huán)血容量的( )。2.腦血栓的形成最常見的病因是( )。3.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是( )和( )。4. 心肺腦復(fù)蘇包括( ),( )和( )。5. 采集動(dòng)脈血作血?dú)夥治鰰r(shí)須注意采血量不得少于(
11、)ml,采集后將注射器來回搓滾( )秒,以防凝血,( )送檢,須按壓穿刺點(diǎn)( )分鐘以上。6.痰液性狀隨病因不同而異,黃膿痰多為( ),鐵銹色痰見于( )。7.呼氣性呼吸困難是指呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間( ),常伴有哮鳴音,多見于( )、( )和喘息型慢性支氣管炎。8.( )是貧血最突出的體征.。9淡漠型甲亢多見于( )。10成人竇性心律的頻率低于( ),稱為竇性心動(dòng)過緩。3、 名詞解釋1心律失常2呼吸衰竭3.少尿:4. COPD:5. 尿路刺激征:四、簡答題1簡述左心衰竭最常見臨床表現(xiàn)?2胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同?3.傳染病流行過程的3個(gè)基本條件是什么?4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療處理原則是什
12、么? 5.呼吸衰竭氧療遵循哪些原則? 6.腦出血的護(hù)理要點(diǎn)是什么?五、論述題論述題試述心律失常的常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施?內(nèi)科護(hù)理學(xué)(專)練習(xí)題答案一、選擇1.D 2.D 3.D 4.A 5.A 6.A 7.D 8.E 9.A 10.D 11.C 12.B 13.B 14.B 15.A 16.E 17.C 18.E 19.D 20.A 21.B 22.B 23.B 24.C 25.A 26.C 27.A 28.E 29.B 30. A 31.A 32.D 33.D 34.C 35.B 36.A 37.C 38.C 39.C 40.D 41.C 42.C 43.A 44.D 45.B二、填空110
13、00ml、202. 腦動(dòng)脈粥樣硬化3. 嘔血、黑便4.基本生命支持 進(jìn)一步生命支持 腦復(fù)蘇51 515 立即 5106化膿性感染 肺炎球菌性肺炎7延長 支氣管哮喘 慢性阻塞性肺氣腫8. 皮膚粘膜蒼白 9.老年人10. 60次/分三、名詞解釋1. 心律失常:是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。2. 呼吸衰竭:是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。3、少尿:指每日尿量少于400ml4、COPD:是慢性阻塞性肺疾病,是一種具有氣流受限為特征的肺
14、部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。5、尿路刺激征:包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。四、簡答題1簡述左心衰竭最常見臨床表現(xiàn)?答:癥狀 以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主。1)呼吸困難 勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,還可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,此為左心衰竭的典型表現(xiàn)。嚴(yán)重心衰時(shí),病人可出項(xiàng)端坐呼吸。2)咳嗽、咳痰和咯血,痰常呈白色漿液泡沫狀,偶可見痰中帶血絲。3)疲憊、乏力、頭暈、心悸。4)少尿及腎功能損害癥狀。體征1)肺部濕性啰音 局限于肺底部直至滿布全肺。2)心臟體征 心臟擴(kuò)大,心尖部舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同?答:
15、十二指腸潰瘍疼痛常在餐后34小時(shí)開始出現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解,即疼痛進(jìn)餐緩解,故又稱空腹痛。約半數(shù)病人于午夜出現(xiàn)疼痛,稱午夜痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn),至下次餐前自行消失,即進(jìn)餐疼痛緩解。午夜痛也可出現(xiàn),但是較十二指腸潰瘍少見。3.傳染病流行過程的3個(gè)基本條件是什么?(1)傳染源(2)傳播途徑(3)易感人群4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療處理原則?(1)盡快制止發(fā)作;(2)保持呼吸道通暢;(3)立即采取維持生命功能的措施;(4)防止并發(fā)癥。5.呼吸衰竭氧療遵循的原則? (1)型呼吸衰竭則可給予較高濃度(35%)吸氧;(2)型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(35%)持續(xù)吸氧。6.腦
16、出血的護(hù)理要點(diǎn)? (1)絕對臥床休息,床頭搖高30度,保持側(cè)臥位,頭偏向一側(cè);(2)給予持續(xù)吸氧和心電監(jiān)護(hù),注意觀察生命體征,預(yù)防腦疝的發(fā)生;(3)急性期禁食24小時(shí),防止顱內(nèi)壓增高而引起嘔吐,防止誤吸;(4)加強(qiáng)吸痰護(hù)理,保持呼吸道通暢;(5)昏迷患者給予鼻飼飲食;(6)恢復(fù)期加強(qiáng)患側(cè)肢體的功能鍛煉和被動(dòng)活動(dòng);(7)鼓勵(lì)病人適當(dāng)體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合,控制飲食,防止情緒波動(dòng),防止再出血。五、論述題試述心律失常的常用護(hù)理診斷及護(hù)理措施?答: 活動(dòng)無耐力:與心律失常導(dǎo)致心排血量減少有關(guān) 體位與休位:囑病人當(dāng)心律失常發(fā)作導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位,盡量避免左側(cè)臥
17、位,因左側(cè)臥位時(shí)病人常能感覺到心臟的搏動(dòng)而使不適感加重。做好心理護(hù)理,保持情緒穩(wěn)定。保證病人充分休息與睡眠。 給氧:伴有呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),給予氧氣吸入。 制定活動(dòng)計(jì)劃:評估病人活動(dòng)受限的原因、活動(dòng)方式與活動(dòng)量,與病人及家屬共同制定活動(dòng)計(jì)劃,告訴病人限制最大活動(dòng)量的指征。對無器質(zhì)性心臟病的良性心律失常病人,鼓勵(lì)其正常工作和生活,建立正常的生活方式,避免過度勞累。 用藥護(hù)理:嚴(yán)格按醫(yī)囑給予抗心律失常藥物,糾正因心律失常引起的心排血量減少,改善機(jī)體缺氧狀況,提高活動(dòng)耐力??诜帒?yīng)按時(shí)按量服用,靜脈注射藥物(如普羅帕酮、維拉帕米)時(shí)速度應(yīng)緩慢,靜滴速度嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。必要時(shí)監(jiān)測心電圖,注意用藥過程中及用藥后的 心率、心律、血壓、脈搏、呼吸、意識、判斷療效和有無不良反應(yīng)。潛在并發(fā)癥:猝死 合理休息:囑嚴(yán)重心律失常的病人臥床休息,以減少心肌耗氧量和對交感神經(jīng)的刺激。臥床期間加強(qiáng)生活護(hù)理。 心電監(jiān)護(hù):住監(jiān)護(hù)病房,嚴(yán)密監(jiān)測心率,心律變化。發(fā)現(xiàn)頻發(fā)(每分鐘在5次以上)、多源性、成對或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮、第二度型房室傳導(dǎo)阻滯、第三度房室傳導(dǎo)阻滯、
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