消化內(nèi)科護理試題及答案

1、4.消化系統(tǒng)疾病病人的護理A 型題(1).消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為：A.vlml B. l-2ml C. 2-3ml D. 3-4mlE. 5ml(2).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于：A.肺 B.骨 C.腎D.腦 E.皮膚.急性胰腺炎是：C.自身消化性疾病.肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)：A.感染性疾病B.遺傳性疾病D 免疫性疾病E.結(jié)締組織病A.供給足量的熱能與蛋白質(zhì)B.給予足量脂肪以提供熱能C.供給足量的糖和鈉鹽D.每天給水不少于 2500mlE.給予足量的碳水化合物。(5) .在我國肝硬化的主要原因是：A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D 營養(yǎng)失調(diào)巳慢性腸道感染(6)

2、 .對肝硬變病人的護理是：A. 應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生B.可以進食普通食物，無特一殊要求C.少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環(huán)D.避免粗糙食物E.腹水時，每天給水量也不能少于1500ml(13) .治療消化性潰瘍，應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A.甲氰咪胍 B.阿托品C. 硫糖鋁D.前列腺素 E2 ( PGE2)E.氫氧化鋁凝膠(14) .緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：A.v24hB. 24-48hC. 48-72h D. 72hE.出血停止(15) .抑制胃酸藥作用最強的藥牧是：A.H2 受體抬抗劑B.抗膽堿能藥物C.丙谷胺D.奧美拉唑E.前列腺素比(16)

3、.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是：A.疼痛一進食一疼痛B.進食一疼痛一緩解C.緩解一疼痛一進食(7).可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是：A.125 蘇氏單位 B. 250 蘇氏單位(8).急性胰腺炎岀現(xiàn)休克，最主要的治療措施是：A.補充血容量B.應(yīng)用升壓藥 C.應(yīng)用肝素(9).治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是：A.少食多餐B.保護胃黏膜C.制止胃酸(10).最能提示幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是：A. 上腹部觸及包塊B.劍突下偏右壓痛明顯振水音(11).下面哪一項不是門脈高壓的常見表現(xiàn)：A.脾腫大B.肝腫大 C.食管靜脈曲張破裂出血(12).肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是：C. 500 蘇氏單位D. 350

4、 蘇氏單位 E. 1000 蘇氏單位D.使用抑肽酶E.使用腎上腺皮質(zhì)激素D.中樞鎮(zhèn)靜E.早期手術(shù)C.吐岀大量的宿食D.餐后炮脹E.胃部D.腹水 E.痔核形成C.腦電圖異常D.意識錯亂D.進食一緩解一疼痛E.疼痛一進食一緩解(17).肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時可用:A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鉀C.乙酸谷氨酸胺D.精氨酸巳不作處理(18) .血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是：A. 3-4hB. 6-8hC. 10-12h D. 16-20hE. 24h左右(19) .消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)：A.持續(xù)性上腹痛B.反酸、曖氣C.食欲不振、上腹部不適。D.精神、神經(jīng)癥狀E.慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛(

5、20) .胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是：A.胃酸分泌增高B.胃黏膜屏障減弱。C.遺傳因素D.免疫因素E.飲食不節(jié)(21) .岀現(xiàn)黑糞提示一次岀血量至少在：A.5ml 以上 B. 50ml 以上C.100ml 以上 D. 150ml 以上 E. 200ml 以上(22) .對急性胃腸穿孔患者的護理，下列哪項是錯誤的：A.流質(zhì)飲食 B.靜脈輸液C.禁用止痛劑D.青霉素皮試 E.皮膚準(zhǔn)備(23) .原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是：A.淋巴轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C.肝外血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延(24) .診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實驗是：A.Y-GT B. AFPC. LPH D. ALT E. A

6、ST(25) .三腔管放置 24h 后，食管氣囊應(yīng)放氣：A. 5-10minB. 10-15minC. 15-30min D. 30-45minE.45-60min(26) .確診慢性胃炎的主要依據(jù)是：A.消化道癥狀 B.胃液分析C.纖維胃鏡檢查D.胃脫落細胞檢查E.胃腸鋇餐 X 線檢查(27) .肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為：A.營養(yǎng)障礙B.出血 C.皮膚色素沉著 D 貧血巳腹瀉、舌炎(28) .急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是：A.低血容量休克B.心源性休克C.疼痛引起神經(jīng)性休克D.失血性休克E.過敏性休克(29) .原發(fā)性肝癌最有效的治療是：A.放射性治療 B.免疫治療C.抗癌藥物局部治療

7、 D.手術(shù)治療E.冰凍治療(30) .慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，肝臭、撲翼樣震顫，應(yīng)考慮：A.肝硬化 B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.感染E.繼發(fā)性肝癌(31) .門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是：A.腹水B.脾腫大C.肝掌、蜘蛛痣D 白蛋白與球蛋白比值倒置E.肝穿刺活檢有假小葉形成(32) .肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是：A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水清潔灌腸、C.硫酸鎂導(dǎo)瀉 D.白醋加生理鹽水灌腸E.番瀉葉液口服(33) .消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是：A.出血后疼痛加重B.嘔血?；煊惺澄?C.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色 E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥(34

8、) .三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好：A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃癌 D.食管下段和胃底靜脈曲張巳食管癌(35) .消化性潰瘍并發(fā)大出血急救的中心環(huán)節(jié)是：A.補液輸血B.禁食輸液C.止血抗休克D.手術(shù)治療E.以上均不是(36) .最近認為慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細菌感染有關(guān)：A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌丨(37)腹水的護理，錯誤的是：A.安排舒適半臥位 B.臀部下肢有水腫時用海棉墊托起(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是:A.控制飲食 B.避免胃擴張E.嗜鹽桿菌C.長期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào)D.準(zhǔn)確記錄每日出人液量(38).肝昏迷的飲食護理應(yīng)為

9、:A.低蛋白、低鹽、高脂肪蛋白、高脂肪、高糖、低鹽E.每天食鹽量 5g 以上B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽E.適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽D.低(39).當(dāng)幽門梗阻岀現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時，可引起：A.低鉀性堿中毒B.低氯高鉀堿中毒C.低氯低鉀酸中毒中毒D.低氯高鈉堿中毒巳低氯低鉀堿(40).胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是:A.空腹痛 B.餐時痛C.夜間痛 D.餐后 0.5-1h 痛E.餐后 3-4h 痛(41).下列哪項是肝性昏迷前期的表現(xiàn):A.多語、興奮 B.肝臭 樣震顫C.輕微的性格及行為異?；杷熬皴e亂E. 意識模糊、撲翼(42).肝硬化最常見的并發(fā)癥是:癌A.上消化道出血B

10、.肝昏迷C.肝腎綜合征D.感染E.肝(43).下列哪項不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)：A.食管下端靜脈曲張B.臍周靜脈曲張C.腹壁靜脈曲張D.下肢靜脈曲張E.痔靜脈曲張(44) 急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察項目是:色A.神志B.瞳孔 C.脈搏D.呼吸E.面(45).治療肝昏迷正確的治療措施有：A.高蛋白飲食B.肥皂水清潔灌腸鉀靜滴C.靜注多巴胺D. 口服制酸劑E. 谷氨酸(46).肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是:糜液A.滲出液B.漏出液C.血性液 D.膿性液E.乳(47).肝硬化大量腹水患者的護理，下列哪項不妥：A.半臥位B.低鹽飲食C.盡量補液D.皮膚護理C.生理鹽水E.定期測腹圍D.碳

11、酸氫鈉 E.葡萄糖(49).間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點是有無:烈腹痛 E.電解質(zhì)紊亂A.休克B.發(fā)熱 C.惡心嘔吐D.劇(50).潰瘍并發(fā)幽門梗阻時的護理措施是。A.流質(zhì)飲食B.每餐前洗胃C.減少補液(51).潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是：A.中和胃酸B.加快胃排空C.減少膽汁反流張D.忌胃腸減壓E.記出入液量.D.促進胃液分泌巳避免胃竇部過度擴C.減少胃液分泌 D.減少胰液分泌E.解除胰管痙攣(53).患者，女性，急性腹痛發(fā)作10h 入院，下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值:A.血清淀粉酶測定B.血清脂肪酶測定C.血糖測定D.血清鈣測定幼E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定(54)

12、 .肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值：A.脾腫大 B.蜘蛛痣與肝掌C.蛋白電泳Y球蛋白明顯增高 D.肝腫大且質(zhì)地堅硬E. X 線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損(55) .幽門螺桿菌是一種致病菌，現(xiàn)在已知與此菌關(guān)系密切相關(guān)的疾病是哪組：A.慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎.B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良C.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison 綜合征、賁門失弛緩綜合征E.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌(56) .肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，以下哪項少見：A.男性乳房發(fā)育B.肝掌、蜘蛛痣C.月經(jīng)失調(diào) D.陽控、性欲減退E.手足抽搐、周期麻

13、痹(57) .肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是：A.黃疸，腹水，脾腫大B.腹水，脾腫大，腎功能衰竭 C.黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立開放D.腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開放E.腹水，上消化道岀血，側(cè)支循環(huán)的建立開放(58) .關(guān)于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的：A.飲食應(yīng)定時定量，避免過飽過饑B.避免粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物C.避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D.饑餓時疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食E.在發(fā)作的急性期，可少量多餐(59) .上消化道大量出血時，緊急處理首選哪項：A.冰鹽水洗胃B.靜滴垂體后葉素C.快速輸血輸液，補充血容量D. 口服去甲腎上腺素E.手術(shù)治療(60) .最易發(fā)生

14、幽門梗阻癥狀的潰瘍是：A.胃角潰瘍.B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍 E.胃多發(fā)性潰瘍(61) .下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍：A.膠體次枸椽酸錯B.諾氟沙星C.丙谷胺 D.硫糖鋁 E.前列腺素 E(62) .肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是：A.雄激素增多B.雌激素增多 C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.雌激素減少E.甲狀腺激素減少(63) .肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是：A.門脈高壓 B.肝小葉內(nèi)血液受阻 C.血漿白蛋白減少 D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.腎上管重吸收水和鈉增力(64).腹瀉患者的飲食宜給予A.高熱量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纖維素C.高脂肪、高維生素

15、、多纖維素D.低熱量、低脂肪、低鹽 E.禁食(65) .慢性腹瀉的常見病因應(yīng)除外A.慢性胃炎B.腸道腫瘤C.飲食不當(dāng)D.消化吸收功能障礙E.肝硬化(66) .關(guān)于胃竇炎的治療，最正確的是A.維生素 B12 治療B.稀鹽酸口服C.鐵劑 D .殺滅 HPE.腎上腺皮質(zhì)激素(67) .下列哪項不是急性胃炎的發(fā)病因素A.手術(shù)應(yīng)激B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏C.胃切除術(shù)后膽汁反流D.幽門螺桿菌巳使用阿司匹林藥物(68) .萎縮性胃炎岀現(xiàn)哪一情況需考慮手術(shù)治療A.萎縮性病變在胃竇B.胃酸分泌明顯減少C.伴有胃潰瘍D 伴有黏膜糜爛存在E.重度不典型增生(69) .慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是A. 上腹飽脹不適、疼痛

16、B.無癥狀C.饑餓痛、夜間痛 D.嘔吐咖啡色液體E.反復(fù)黑便(70) .出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是A. 5mlB. 30ml C. 60mlD. 100mlE. 400ml(71) .下列消化系統(tǒng)疾病的護理哪項不妥A.嘔吐后應(yīng)漱口B.便秘時可多吃蔬菜水果C.腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食D.腹脹時可用肛管排氣E.消化道出血后不宜立即灌腸(72) 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A. 上消化道出血 B.上腹部疼痛、燒灼感 C.惡心、嘔吐D. 上腹飽脹、食欲不振、暖氣等E.上腹部隱痛(73) 下列哪項不是急性胃炎的病因A.藥物B.膽汁反流C.幽門螺桿菌D.急性應(yīng)激E.自身免疫反應(yīng)(74) .對急性胃炎具

17、有確診價值的檢查是A.胃液分析B.胃鏡檢查C.血清學(xué)檢查D .活組織檢查 E.胃脫落細胞檢查(75) .急性胃炎的預(yù)防原則下列哪項不妥A.保證足夠的休息和睡眠B.注意飲食衛(wèi)生C.常規(guī)應(yīng)用抗生素D.戒煙、酒E.避免飲用刺激性藥物和食物(76) .確診慢性胃炎的主要依據(jù)是A.活組織檢查B.胃腸鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析E.血清學(xué)檢查(77) .下面關(guān)于慢性胃竇炎最主要的病因是A.多數(shù)是由幽門螺桿菌感染引起B(yǎng).主要由膽汁反流導(dǎo)致C.非甾體類消炎藥引起D.甾體類消炎藥引起E.煙酒等不良嗜好引起(78) .慢性胃體炎的病因是 A.煙酒嗜好 B.幽門螺桿菌感染C.自身免疫反應(yīng)D.急性應(yīng)激E.膽汁

18、反流(79) .西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是A.阻斷 H+ K+ATP B.拮抗 H2受體C.中和胃酸 D 加速胃排空E.延緩胃排空(80) .下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是A.可見于任何年齡，青少年多見B.慢性病程C.周期性發(fā)作 D.節(jié)律性上腹痛E.春秋季節(jié)易發(fā)作(81) .胃腸黏膜的損害因素，下列哪項不妥A.非甾體類藥物B.吸煙 C.過度精神緊張D.刺激性飲食E.前列腺素(82) .下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右B.有夜間痛醒史C.進餐后疼痛可緩解 D.疼痛發(fā)生于進食后 30-60minE.疼痛規(guī)律是疼痛一進食一緩解(83) .幽門梗阻，近期潰瘍出血，

19、反流性食管炎時，禁用下列哪種藥A.法莫替丁B.多潘立酮C.胃復(fù)安 D.奧美拉唑E.阿托品(84) .西咪替丁和雷尼替丁屬于A.抗膽堿能藥物B.胃泌素受體拮抗劑C.組胺 H+受體拮抗劑D.組胺 H2受體拮抗劑E. H+一 K+一 ATP 酶泵抑制劑(85) .確診消化性潰瘍的檢查是A. CT B.胃鏡C.胃液分析D. x 線鋇餐巳胃脫落細胞檢查(86) .下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是A.胃潰瘍多為食后痛B.潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中C.十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻D 潰瘍病大岀血后疼痛減輕E.潰瘍病穿孔時可岀現(xiàn)休克(87) .消化性潰瘍病人飲食護理錯誤的一項是A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、

20、油煎食物D.少量出血時可進食熱流質(zhì)巳定時進餐，可進食低脂肪飲食(88) .對消化性潰瘍出血不適用的是A. 口服去甲腎上腺素B.雙氣囊三腔管壓迫C.冰鹽水洗胃D.甲氰咪胍靜脈注射E.纖維胃鏡下高頻電灼(89) .大便潛血持續(xù)陽性多提示A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.胃潰瘍 D.十二直腸壺腹部潰瘍E.胃癌(90) 肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A.消化道癥狀 B.腹水 C.出血傾向 D.脾功能亢進E.電解質(zhì)紊亂(91) .肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘發(fā)因素是A.精神緊張B.暴飲暴食C.上消化道出血D.休息欠佳E.腹瀉(92) .為清除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血，首選的灌腸液是A.溫開水 B.稀醋

21、溶液C.生理鹽水D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水(93) .下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn)A.食欲減退 B.出血傾向C.蜘蛛痣 D.脾腫大 E.腹上區(qū)飽脹不適(94) .對肝硬化的病人健康教育下列哪項不正確A.低鹽、高蛋白飲食 B.可以飲啤酒 C.避免刺激性食物D.血氨偏高限蛋白質(zhì)E.高熱量、高維生素飲食(95) .肝硬化病人出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育 C.腎上腺皮質(zhì)激素增多 D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多(96) .蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關(guān)A.血小板減少 B.血中雌激素增加C.毛細血管脆性增加D.凝血機制障礙E.嚴重感染(97) .肝硬化晚期最突出的

22、臨床表現(xiàn)是A.貧血 B.夜盲C.腹水 D.痔瘡E.水腫(98) .肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn)A.白蛋白增加，球蛋白增加 B.白蛋白減少，球蛋白減少 C.白蛋白減少，球蛋白增加 D.白蛋白增加，球蛋白減少E.白蛋白/球蛋白比值增大(99) .原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種肝病有一定的聯(lián)系A(chǔ).甲型肝炎B.乙型肝炎 C.肝膿腫 D.肝囊腫 E.肝血管瘤(100) .原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈A.持續(xù)性脹痛 B.間歇性隱痛C.陣發(fā)性絞痛D.連續(xù)性灼痛巳偶發(fā)性劇痛(101) .肝癌結(jié)節(jié)破裂出血時可突然引起A.黃疸加深B.嘔血不止C.上腹劇痛D.高熱不退E.大量黑糞(102) .原發(fā)性肝癌患者腹水可呈A.膿性 B

23、.乳糜性C.囊性 D.膽固醇性 E.血性(103) .原發(fā)性肝癌的早期，下列哪項檢查最有診斷價值 A. ALT B. WKPC. AST D. AFPE. AMP(104) .原發(fā)性肝癌的晚期癥狀是A.乏力 B.肝痛 C.肝大D.納差E.黃疸(105) .原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是A.腦 B.肺C.腎 D.骨骼 E.腎上腺(106) .原發(fā)性肝癌患者最突出的體征是A.黃疸 B.脾腫大C.腹壁靜脈曲張D.肝臟進行性腫大 E.血性腹水(107) .肝動脈栓塞術(shù)后護理不包括A.防寒保暖B.禁食 23 天 C.藥物降溫D.密切觀察E. 48h內(nèi)注射替啶(108) .預(yù)防原發(fā)性肝癌發(fā)生的首要措

24、施是A.防水、防霉、防病毒B.注意日常飲食衛(wèi)生C.保持樂觀的情緒D.禁忌服用損害肝臟的藥物E.早期普查，早期治療(109) .預(yù)防原發(fā)性肝癌最重要的措施是A.防止飲水污染B.不吃腌制食品C.防治病毒性肝炎、肝硬化D.戒煙、忌酒巳防治寄生蟲感染(110) .原發(fā)性肝癌疼痛護理哪項不正確A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉(zhuǎn)移病人的注意力 D.解除病人的心理壓力E.限制止痛藥的應(yīng)用(111) .下列哪種藥物能誘發(fā)肝性腦病A.嗎啡 B.洛塞克 C.西米替丁D 氟馬西尼巳阿托品(112) .肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜

25、點精氨酸巳鼻飼 50%硫酸鎂(113) .肝性腦病最早的表現(xiàn)是A.昏睡B.性格和行為的改變C.定向力障礙 D.反射亢進E.撲翼樣震顫(114) .肝性腦病病人口服乳果糖主要是為了A.導(dǎo)瀉 B.酸化腸道 C.抑制腸菌生長D.補充能量E.護肝(115) .對肝性腦病病人錯誤的護理措施是A.低熱量飲食B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清除腸內(nèi)積血 D.米醋加生理鹽水灌腸E. 口服 50%硫酸鎂液導(dǎo)瀉(116) .肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是A.動物蛋白質(zhì)B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白質(zhì) E.每日蛋白質(zhì)在 40g 以上(117) .采用導(dǎo)瀉治療肝昏迷患者的主要適應(yīng)癥為A

26、.肝昏迷伴低血鉀B.血容量不足C.伴腸道內(nèi)積血D.周圍循環(huán)衰竭E.年老體弱者(118) .肝性臟病患者以昏睡及精神錯亂表現(xiàn)為主時屬A.前驅(qū)期 B.昏睡期 C.昏迷前期 D.昏迷期 E.臨終期(119) .診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是A.血肌酐B.血尿素C.血氨 D.肌紅蛋白 E.動脈血氣分析(120) .肝硬化大出血誘發(fā)肝昏迷的主要機制是A.失血量多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦卒中(溢血)C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多(121) .肝昏迷患者應(yīng)禁忌什么飲食攝入A.糖B.蛋白質(zhì) C.脂肪 D.維生素 E.鈉鹽(122) .在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為A.酗酒

27、 B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.膽道疾病 E 外傷(123) .下列有關(guān)急性胰腺炎的敘述正確的是A.男性多于女性B.可用度冷丁止痛C.間斷性腹痛D.嚴重性與淀粉酶的升高程度成正比E.可用嗎啡痛(124) .確診急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的數(shù)值應(yīng)分別超過A . 256U200U B. 500U200UC.320U256U D. 256U500UE. 500U256U(125) .最能提示急性岀血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是A.低血鈣 B.血清淀粉酶顯著增高C.低血磷 D.白細胞計數(shù)顯著增高巳低血糖(126) .下列有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的敘述不正確的是A.以低熱及中等熱為主B.疼痛多位于右下腹C.多有腹脹

28、腹瀉D.多數(shù)癥狀輕微E.可并發(fā)腸梗阻(127) .急性胰腺炎岀現(xiàn)休克，最主要的治療措施是A.補充血容量B.應(yīng)用升壓藥C.應(yīng)用肝素D.使用抑肽酶E.使用腎上腺皮質(zhì)激素(128) .不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是A.飽餐或飲酒后發(fā)生 B.疼痛位于中上腹 C.伴頻繁嘔吐D.間歇發(fā)作性上腹劇痛E.疼痛可向左腰部放射(129) .急性胰腺炎非手術(shù)治療的主要措施是A.抑制胰液分泌 B.靜脈快速補液C.抗生素應(yīng)用D .密切觀察生命征 E.糾正電解質(zhì)紊亂(130) .下列哪項不是引起急性胰腺炎的有關(guān)因素A.膽道疾病B.酗酒 C.暴飲暴食 D 內(nèi)鏡逆行膽胰造影術(shù)(ERCP) E.甲狀腺功能亢進(131) .急性

29、胰腺炎不會引起的并發(fā)癥是A.腹膜炎B.胰腺膿腫C.胰腺癌 D.胰腺假性囊腫E.糖尿病(132) .下列不會引起急性胰腺炎的是A.乙醇 B.暴飲暴食C.膽囊炎D.胰管梗阻巳粗纖維食物(133) .下列哪一項不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)A.發(fā)熱持續(xù)不退 B.腹痛時間長C.出現(xiàn)血壓下降 D.出現(xiàn)腹膜刺激癥E.年老體弱者腹痛更明顯(134) .急性胰腺炎病人體溫一旦超過多少度，且持續(xù)不退，常提示有并發(fā)癥的可能A.37CB.38CC.39CD.40CE.41C(135) .急性胰腺炎病人禁食時每天應(yīng)補液多少毫升A. 500 B. 1000 C. 1500 D. 1800 E. 2500(136) .

30、在西方國家急性胰炎的主要病因除因膽道疾病外是A.大量飲酒B.暴飲暴食C.手術(shù)創(chuàng)傷 D.藥物刺激E.鈣離子(137) . 上消化道出血最常見的原因A.門脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍 D.胃癌 E.膽道感染出血(138) .上消化道出血特征性的表現(xiàn)為A.失血性周圍循環(huán)衰竭B.嘔血與黑便C.失血性貧血 D.腸性氮質(zhì)血癥E.網(wǎng)織紅細胞持續(xù)升高(139) .上消化道大出血病情判斷早期最有價值的標(biāo)準(zhǔn)是A.血容量減少所致周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)B.嘔血量C 黑便的顏色和量D.紅細胞壓積測定E 血紅蛋白的測定(140) .嘔血提示胃內(nèi)積血至少在A. 50ml 以上 B.1OOml 以上C.150m

31、l 以上 D. 200ml 以上E. 250ml 以上(141) .上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)出血量多于A. 500mlB. 750mlC.1000mlD. 1250ml E. 1500ml(142) .上消化出血伴休克時，病人去枕平臥的意義是A.有利于止血B. 升高血壓 C.防止誤吸 D.增加回心血量E.改善腦供血(143).上消化大量出血后多數(shù)病人會出現(xiàn)發(fā)熱，其原因是A.腸道內(nèi)積血 B.循環(huán)血量減少，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙C.感染 D.血尿素氮升高 E.機體抵抗力減弱(144) .下列各項中，提示上消化道出血已減少的是A.黑糞變成暗紅色 B.血紅蛋白量下降C.血壓波動D.尿素氮持續(xù)升高

32、(145) .三腔氣囊管壓迫止血適應(yīng)于 A.胃底靜脈曲張破裂岀血 B.急性岀血性糜爛性胃炎上消化道出血D.消化性潰瘍并發(fā)出血E.食管癌潰爛所致出血 (146).潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律A.進食后疼痛緩解B.進食后疼痛加重C.痙攣性腹痛，腸鳴音亢進，排便后緩解意一便后緩解 E.腹上區(qū)飽脹感，與進食關(guān)系不明顯 (147).潰瘍性結(jié)腸炎病變多累及A.直腸和乙狀結(jié)腸B.回盲部(152).結(jié)核性腹膜炎的病理分型不包括A.潰瘍型 B.滲出型 C.粘連型 D.干酪型 E.復(fù)合型(153).李先生,38 歲,2h 前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，120 次/ min。此時最合適的治療措施為A.應(yīng)用止血藥物

33、B.立即補充血容量C.繼續(xù)服用抗酸藥物D.急診胃鏡復(fù)查巳嚴格臥床休息(154).施女士， 50 歲， 因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，欠妥的護理措施是A.頭低足高臥位B.暫禁食 C.建立靜脈通路D.配血E.氧氣吸入(155) .病人男性,28 歲，酗灑后突發(fā)劇烈上腹絞痛 10h 伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫 39.C,血壓 11 / 8kPa,脈搏 110 次/ min，腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey Turner 征(+)。血清淀粉酶800Somogyi 單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為A.急性水腫型胰腺炎 B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔 D.胃潰瘍 E.膽石癥(156)

34、.男性，29 歲，素來身體健康。近半個月來感肝區(qū)疼痛，納差，來醫(yī)院就診。查體：肋下二橫指可觸及下緣，有壓痛。甲胎蛋白定量 800ug/L,谷丙轉(zhuǎn)氨持續(xù)升高?？紤]該病人可能是A.肝性腦病昏迷期B.肝硬化代償期 C.肝硬化失代償期D 原發(fā)性肝癌E.原發(fā)性肝癌并發(fā)結(jié)節(jié)破裂出血(157) .男性，53 歲，生于水鄉(xiāng)，有嗜好吃魚史。近1 年來常感腹脹、食欲減退，齒齦出血。前日起神情恍惚，口齒不清，持續(xù)嗜睡。入院查體：呼之能應(yīng)，但很快又入睡，肌張力增高，腱反射亢進。腦電圖異常，B 超示：肝臟有不規(guī)則萎縮變形，彌漫性回聲增強且分布不均勻。該病人處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期 D

35、.肝性腦病昏迷期 E.肝硬化代償期(158).吳先生，20 歲，反復(fù)上腹疼痛，E.大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性C.胃癌引起的D.疼痛一便C.回腸末端及臨近結(jié)腸D.空腸 E.十二指腸(148).結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療原則A.早期、適量、規(guī)律、全程B.早期、適量、規(guī)律、短期C.早期、適量、規(guī)律、間歇D.早期、(149).結(jié)核性腹膜炎最多見的病理分型是A.粘連型 B.滲出型 C.干酪型 D.混合型E.壞死型(150).輕、 中度潰性瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是 A.腎上腺皮質(zhì)激素 B.水楊酸偶氮磺胺吡啶(151).腹部揉面感見于A.結(jié)核性腹膜炎 B.穿孔C.抗生素潰瘍性結(jié)腸炎D.手術(shù)治療 E.免疫抑制劑C.急性胰

36、腺炎D.化膿性腹膜炎巳胃伴柏油樣大便 2 次，血壓 60/ 30mmHg，心率夜間明顯，伴反酸喜按 2 個月，2 日來大便呈黑色。體檢：血壓 140 /80mmHg,腹軟，右上腹壓痛，無反跳痛，肝脾未及，最可能的病因診斷是A.十二指腸潰瘍 B.膽囊炎 C.肝硬化 D.胰腺炎 E.結(jié)腸潰瘍(159) .蔣先生，45 歲肝硬化腹水 1 個月，2 日來神志恍惚，答非所問，行為反常，呼吸有異味。不符合的護理措施是A.安排病人半臥位休息B.建議使用鎮(zhèn)靜劑C.暫時禁食蛋白質(zhì) D.給高滲葡萄糖靜滴 E.鈉鹽攝入2g/d(160) .57 歲女性患者，胃潰瘍癌變后采用化學(xué)治療。最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困

37、難。檢查：體溫39. 2C，脈率 102 次/ min，呼吸率 26 次/min，血壓 14. 7/10. 6kPa。血中白細胞計數(shù) 13. 6X10 的 9 次方/ L。您認為以下屬于護理診斷的是A.胃癌 B.體溫過高C.肺部感染D.化學(xué)治療反應(yīng) E.血白細胞計算升高(161) .37 男性患者，曾有乙型肝炎史最近數(shù)月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪項檢查方法既快又準(zhǔn)A.肝功能B.甲胎蛋白C.X 線平片 D. B 型超聲波E.放射性核素(162) .有一肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38 . 2C,血白細胞計數(shù) 12. 9X10 的 9 次方/ L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)

38、有大腸桿菌生長。該患者可能并發(fā)A.敗血癥 B.膽道感染 C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌(163) .幽門梗阻時嘔吐特點A.鮮血B.咖啡樣C 噴射性D.隔夜食物E.食后即吐(164) .排出黑便說明A.上消化道出血B.痢疾C 直腸炎 D.直腸癌E.痔(165) .應(yīng)告知病人以下何藥可致便秘及黑便A.膠體次枸櫞酸鉍鉀B.阿莫西林 C.甲硝唑 D.黃連素E.呋喃唑酮(166) .何種胃炎常易癌變A.表淺性胃炎B.肥厚性胃炎C.胃體胃炎D.萎縮性胃炎 E.胃竇胃炎(167) .消化性潰瘍病人飲食不宜脂肪過多何故A.增強蠕動 B.刺激黏膜發(fā)炎 C 胃竇擴張胃液分泌多D.胃血管擴張 E.幽

39、門發(fā)生梗阻(168) .消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶A.可止痛B.含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀釋胃酸D.含蛋白可中和胃酸E.含鈣可刺激胃酸增加(169) .消化性潰瘍進食不宜過飽何故A.胃竇擴張刺激胃酸增多B.阻塞幽門C 飲食刺激潰瘍出血 D.不易消化E.刺激胃黏膜充血(170) .x 線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是A.龕影 B.變形 C 僵硬D.痙攣 E.缺損(171) .以下哪項不是潰瘍病的常見并發(fā)癥A.出血 B.穿孔C 感染D.幽門梗阻E.癌變(172) .64 歲男性患者，8 年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎潰瘍，上腹部節(jié)律性疼痛時好時壞.近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次陽性

40、，有貧血體征.您在家庭隨訪時首先應(yīng)指導(dǎo)患者A.繼續(xù)用藥 B.注意飲食衛(wèi)生C 勞逸結(jié)合D 戒除煙酒E.立即就醫(yī)(173) .有一患者上腹部脹痛不適已有多年，曾多次赴院就診，擬診為胃潰瘍或慢性胃炎.當(dāng)他向你咨詢時，您認為最好的鑒別方法是勸他作下列哪項檢查A. x 線鋇劑檢查B.大便隱血試驗C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析E.胃黏膜脫落細胞檢查(174) .消化性潰瘍疼痛節(jié)律性消失可能是A.癌變 B.出血 C 穿孔D 幽門梗阻E.胃底靜脈破裂(175) .肝硬化的主要臨床表現(xiàn)是A.黃疸、嘔血 B.轉(zhuǎn)氨酶及轉(zhuǎn)肽酶高C 門靜脈高壓、肝功能障礙D.有腹水E.有腹壁靜脈曲張(180).肝硬化腹水病人為何發(fā)生呼吸

41、困難A.合并肺瘀血B.腹水抬高膈肌(C )A 呈噴射狀嘔血B 多為嘔血，很少黑便C 量不大，間歇性，可自止D 出血量大，不宜止血(182 )、胃潰瘍最易發(fā)生的部位是(C )A 賁門部 B 胃體部 C 胃小彎 D 胃大彎 E 幽門部(183)、構(gòu)成門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是(D )A 黃疸、腹水、脾腫大B 腹水、脾腫大、腎功衰竭C 黃疸、腹水、側(cè)支循環(huán)建立與開放D 腹水、脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立與開放E 腹水、上消化道岀血、側(cè)支循環(huán)的建立與開放(184)、上消化道出血并肝性腦病，為清除腸內(nèi)積血，最適宜的是用(B ) A 弱堿性液灌腸B 弱酸性液灌腸C 中性液灌腸D 肥皂水灌腸E 口服 25%硫酸鎂

42、 50ml(185 )、急性胰腺炎急性期哪項不宜( A )A 牛奶飲食 B 頭抱菌素 C 胃腸減壓 D 右旋糖酐 E 654 2(186、肝硬化最常見的并發(fā)癥是(A )A 上消化道出血 B 肝性腦病C 肝腎綜合癥 D 感染E 原發(fā)性肝癌(187)、男患 30 多歲，訴上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、曖氣，近兩天出現(xiàn)黑便，查體：上腹部有輕壓痛，肝脾末觸及，其診斷考慮為(C )A 慢性胃炎合并上消化道出血B 胃潰瘍合并上消化道出血C 十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血D 胃癌合并上消化道出血E 肝硬化合并上消化道出血(188 )、下列哪項可以判斷急性壞死型胰腺炎預(yù)后不佳(D )

43、A 急性胰腺炎B 休克 C 高熱 D 低鈣抽搐E 代謝性酸中毒(189)、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成(E )A 低鉀性酸中毒 B 低鉀低氯性酸中毒 C 低氯高鉀性堿中毒D 低氯高鈉性堿中毒E 低鉀低氯性堿中毒(190)、冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯誤的是(C ) A 三腔管壓迫B 去甲腎上腺素胃管滴注C垂體后葉素靜脈滴注D 6-氨基己酸靜脈滴注E 冰鹽水洗胃(191 )、肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)不正確的是(E )(176).肝硬化的治療主要是A.肝葉切除 B.中醫(yī)可根治支持C.西醫(yī)可根治D.肝移植巳護肝及(177).長期酗酒引起肝硬化的機制是A.可直接損傷肝細胞B.乙醇的產(chǎn)物乙醛損害肝臟保

44、護肝臟E.乙醇可刺激肝產(chǎn)生大量結(jié)締組織C.乙醇可擴張門靜脈D.多飲酒少蛋白不能(178).肝硬化食道靜脈破裂大出血停止后，雙氣囊三腔管放置與取出時間為:A.放置 24h,抽出氣囊氣體后觀察 12h抽出氣囊氣體后觀察 12h 即可取出無出血即可取出B.放置 48hC 放置E.以上均不對12h D .放置 48-72h ,(179).肝硬化病人發(fā)生意識障礙可能是中毒A.過度疲勞 B.肝性腦病C 飲酒過多D .腦缺血E.酸C 引起右心衰竭D.腹水壓迫支氣管巳合并呼吸(181)、急性糜A 男性乳房發(fā)育B 肝掌、蛛蜘痣C 少尿、浮腫D 陽萎、性欲減退E 手足抽搐(192)、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的

45、部位是(C )A 腦 B 腎 C 肺 D 腎上腺E 骨(193)、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成(E )A 低鉀性酸中毒B 低鉀低氯性酸中毒C 低氯高鉀性堿中毒D 低氯高鈉性堿中毒E 低鉀低氯性堿中毒（194 ）、復(fù)合性潰瘍是指同時有（D ）A 胃大、小彎潰瘍B 胃體、竇潰瘍 C 胃小彎與幽門管潰瘍D 胃與十二指腸潰瘍E 胃底、小彎潰瘍（196） 、對幽門螺旋菌（HP）認識的錯誤是（B ）A 正常黏膜少見B 分布在胃竇黏液層表面C 膠體鉍劑治療有效D 尿素酶試驗陽性E 慢性胃炎發(fā)病的主要原因（197）、在我國引起肝硬化最常見的病因是（ C）A 灑精中毒B 血吸蟲病C 病毒性肝炎D 工業(yè)毒物與藥物E

46、膽汁淤積（200 ）、肝硬化反復(fù)大量放腹水能引起（C ）A 誘發(fā)感染B 誘發(fā)上消化道出血C 誘發(fā)肝昏迷D 誘發(fā)黃疸 E 誘發(fā)肝腎綜合癥（201 ）、下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍的特征（D ）A 惡心嘔吐B 腹脹、曖氣C 出汗、心悸D 上腹節(jié)律性痛E 明顯反酸（202）、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少，最主要的原因是（D ）A 功能性腎衰竭B 營養(yǎng)吸收障礙C 上消化道大量出血D 脾功能亢進E 凝血因子合成減少（204）、急性胰腺炎時，血清淀粉酶增高的時間是（C ）A 發(fā)病后立即增高B 發(fā)病后四小時開始增高C 發(fā)病后八小時開始增高D 發(fā)病后二十小時開始增高E 發(fā)病后二十四小時開始增高（205 ）、原發(fā)性肝癌終

47、末期最常見的致死并發(fā)癥是（B ）A 食管胃底靜脈曲張破裂出血B 肝性腦病C 腹水繼發(fā)感染D 肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 E 應(yīng)激性潰瘍岀血（206）、肝硬化患者岀現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣與下列那些因素有關(guān)A.門脈高壓B 腎上腺皮質(zhì)激素C 凝血因子合成減少D 雌激素增多E 醛固酮增多（207 ）、復(fù)合性潰瘍是指同時有（D ）A 胃大、小彎潰瘍 B 胃體、竇潰瘍 C 胃小彎與幽門管潰瘍D 胃與十二指腸潰瘍E 胃底、小彎潰瘍（208、患者男性，28 歲，上腹痛 1 年伴反酸，最近出現(xiàn)夜間痛醒及黑便，X 線鋇餐檢察末發(fā)現(xiàn)異常，下步檢察應(yīng)首先考慮（E ）A 便潛血 B 胃液分析C 胃泌素測定D 復(fù)查 X 線鋇餐 E 胃鏡檢

48、查（209 ）、不是肝腎綜合癥特征的是（E ）A 少尿或無尿B 低尿鈉C 稀釋性低鈉血癥D 氮質(zhì)血癥E 腎小管壞死（210）、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成（E ）A 低鉀性酸中毒 B 低鉀低氯性酸中毒 C 低氯高鉀性堿中毒D 低氯高鈉性堿中毒E 低鉀低氯性堿中毒（211 ）、以下哪項不是肝性腦病昏迷期的臨床表現(xiàn)（E ）A 昏迷B 各種反射消失C 撲翼樣震顫D 腦電圖異常E 可有踝裸陣孿（212、晚期肝硬化發(fā)生酸堿平衡紊亂中，最常見的是（B ）A 呼吸性堿中毒 B 代謝性堿中毒 C 代謝性酸 中毒D 呼吸性酸中毒E 呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒（213 ）、冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯誤的是（C

49、）A 三腔管壓迫B 去甲腎上腺素胃管滴注C 垂體后葉素靜脈滴注D 6 纂基己酸靜脈滴注E 冰鹽水洗胃（214）、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成（E ）A 低鉀性酸中毒B 低鉀低氯性酸中毒C 低氯高鉀性堿中毒D 低氯高鈉性堿中毒E 低鉀低氯性堿中毒（215 ）、肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)為（E ）A 單胺氧化酶升高B 白、球比例倒置 C 凝血酶原時間延長D 谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高E AST （GOT 活力高于ACT（GPT（216） 、對上消化道出血的病人以下哪項處置是錯誤的（B ）A 積極補充血容量B 立即行 X 線鋇餐檢查C 急診胃鏡檢查D 藥物治療止血E 必要時行手術(shù)治療（217） 、患者男性

50、，28 歲，上腹痛 1 年伴反酸，最近出現(xiàn)夜間痛醒及黑便，X 線鋇餐檢察末發(fā)現(xiàn)異常，下 步檢察應(yīng)首先考慮（E ） A 便潛血 B 胃液分析 C 胃泌素測定D 復(fù)查 X 線鋇餐E 胃鏡檢查（218） 、消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點哪項不正確（C ）A 常表現(xiàn)發(fā)作期與緩解期相互交替B 發(fā)作期常岀現(xiàn)于秋冬或冬春之交C 周期性不受并發(fā)癥有無的影響D 部分患者可無節(jié)律性疼痛E 精神緊張常是誘因（219）、已確診為肝硬化失代償期的病人，腹水量大，出現(xiàn)心悸，呼吸困難，鞏膜黃染，神志遲鈍，選用何種方法治療腹水（D ） A 放腹水 B 雙氫克脲噻C 速尿D 安體舒通E 手術(shù)治療（220）、男患 30 多歲，訴上腹部疼

51、痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、曖氣，近兩天出現(xiàn)黑便，查體：上腹部有輕壓痛，肝脾末觸及，其診斷考慮為（C ）A 慢性胃炎合并上消化道出血B 胃潰瘍合并上消化道出血（226） 、肝昏迷昏迷前驅(qū)期最突出的表現(xiàn)是（E ）A 表情欣快，定向力減退B 精神錯亂 C 運動失調(diào)D 肌張力，腱反射亢進（227）肝細胞嚴C 十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血（221）、腎病綜合征根據(jù)病因分為（B ）A 單發(fā)性、多發(fā)性B 原發(fā)性、繼發(fā)性D 遺傳性、免疫性 E 以上都不是（222） 、慢性胃炎最可靠的確診方法為（E ）A 詳細問病史及查體B 胃液分析（223） 、削弱粘膜的保護因素不包括（E ） A 黏

52、液一黏膜屏障的破壞B 局部黏膜缺血壞死 竇部潴留（224）、肝硬化反復(fù)大量放腹水能引起（C ）A 誘發(fā)感染B 誘發(fā)上消化道岀血綜合癥（225）、上消化道出血伴休克時，最緊急和首要的措施應(yīng)為甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D 緊急胃鏡檢查以明確診斷D 胃癌合并上消化道出血E 肝硬化合并上消化道出血C 先天性、后天性C 血清學(xué)檢測 DX 線鋇餐檢查 E 胃鏡檢查C 內(nèi)生前列腺素缺乏D 十二指腸反流E 胃C 誘發(fā)肝昏迷D 誘發(fā)黃疸E 誘發(fā)肝腎（B ）A 頭低位和吸氧 B 積極補充血容量 C 去E 冰水洗胃止血E 意識錯亂，行為失常D 谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高 E AST（GOT）活力高于 ACTB 消炎痛C 強的松 D 碳酸氫鈉E重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)為（E ）A 單胺氧化酶升高 B 白、球比例倒置 C 凝血酶原時間延長（GPT）（228）、哪些藥物不引起消化性潰瘍（D ） A 阿斯匹林保泰松(229) 、消化性潰瘍的上腹痛特征哪些不正確(D )A 慢性、周期性發(fā)作 B 節(jié)律性約半數(shù)以上發(fā)生C 飲食不節(jié)及失調(diào)常為誘因D 典型者呈陣發(fā)性鈍痛E 進食可緩解疼痛(230) 、晚期肝硬化發(fā)生酸堿平衡紊亂中，最常見的是(B )A 呼吸性堿中毒B 代謝性堿中毒C 代謝性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒(2