婦產(chǎn)科正(副)高級(jí)職稱考試題庫及答案(四)(共96頁)_第1頁
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上婦產(chǎn)科(副)高級(jí)職稱考試題庫及答案(四)所含題型:案例分析題(1-5題)(共用題干)二八歲初孕婦,14周妊娠,門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音。懷疑為雙胎妊娠。1.首選何種輔助檢查手段以確診( )A.B超B.腹部X線拍片C.宮腔鏡D.腹腔鏡E.CT答案:A2.建議孕婦孕期應(yīng)做到哪些注意事項(xiàng)( )A.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鐵劑、鈣劑等B.定期產(chǎn)前檢查C.孕晚期避免過勞D.30周后多臥床休息E.以上說法均正確答案:E3.(假設(shè)信息)如果于妊娠37周時(shí)發(fā)現(xiàn)合并有急性羊水過多,孕婦腹部過度膨脹,呼吸困難,嚴(yán)重不適。則正確的處理是( )A.經(jīng)腹穿

2、刺放羊水B.給予保胎藥物C.給予吲哚美辛治療D.觀察E.終止妊娠答案:E4.(假設(shè)信息)如果妊娠39周臨產(chǎn),骨盆測(cè)量正常大小,胎先露為頭,頭位,則需要注意的是( )A.嚴(yán)密觀察胎心、胎位變化B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.注意子宮收縮情況D.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備E.以上均需注意答案:E5.(假設(shè)信息)第一胎兒娩出后,下一步處理錯(cuò)誤的是( )A.胎盤側(cè)臍帶必須立即夾緊B.行陰道檢查,了解第二個(gè)胎兒先露部C.助手應(yīng)在腹部將第二個(gè)胎兒固定成縱產(chǎn)式D.若等待15分鐘時(shí)無宮縮,可靜滴縮宮素促進(jìn)子宮收縮E.無需在腹部將第二個(gè)胎兒固定答案:E(6-7題)共用題干:6.根據(jù)以上診斷的結(jié)果,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ? )A.

3、出口橫徑與出口后矢狀徑之和15cm時(shí),可經(jīng)陰道分娩B.估計(jì)胎兒大小決定陰道分娩C.D.二者之和15cm,足月胎兒可試產(chǎn)E.答案:A7.下述處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A.骨盆出口為狹窄不應(yīng)進(jìn)行試產(chǎn)B.胎頭雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平者行剖宮產(chǎn)術(shù)C.胎頭雙頂徑平坐骨棘時(shí)經(jīng)陰道助產(chǎn)D.若二者之和15cm時(shí),可用胎頭吸引或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)答案:D(8-10題)共用題干:8.骨盆外測(cè)量發(fā)現(xiàn)骶恥外徑18cm,應(yīng)測(cè)( )A.坐骨結(jié)節(jié)間徑B.坐骨切跡寬度C.坐骨棘間徑D.骶恥內(nèi)徑E.恥骨弓角度答案:D9.如測(cè)骶恥內(nèi)徑11.5cm,骶岬突出應(yīng)診斷為( )A.骨盆橫徑狹窄B.中骨盆與出口平面狹窄C.入口平面狹窄D.出口平面狹窄E.

4、中骨盆平面狹窄答案:C10.若確診為骨盆入口平面狹窄,最佳處理方案是( )A.嚴(yán)密觀察B.試產(chǎn)C.待宮口開全后行會(huì)陰側(cè)切陰道分娩D.剖宮產(chǎn)E.以上都不正確答案:D(11-15題)(共用題干)女性,26歲,G2P1,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血16天。11.首先應(yīng)做何檢查( )A.盆腔超聲檢查B.盆腔檢查C.尿HCG檢查D.血-HCGE.診刮答案:B12.如果子宮大于12周妊娠子宮大,應(yīng)高度懷疑( )A.多胎妊娠B.葡萄胎C.宮腔積血D.先兆流產(chǎn)E.羊水過多答案:B13.依據(jù)做哪項(xiàng)檢查可以確診( )A.尿妊娠試驗(yàn)B.血-HCGC.B超檢查D.超聲多普勒E.血孕激素答案:C14.如確診為葡萄胎首選治療方案

5、( )A.先化療后清宮B.直接切除子宮C.先清宮再切子宮D.先清宮后化療E.及時(shí)清宮答案:E15.如為葡萄胎,清宮后隨訪內(nèi)容不包括( )A.B超檢查B.盆腔檢查C.HCGD.X線胸片E.詢問避孕史答案:E(16-18題)(共用題干)女性,32歲,葡萄胎清宮后9個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10天,咳嗽、血痰5天,及一過性失明。16.正確的臨床診斷是( )A.葡萄胎肺轉(zhuǎn)移B.侵蝕性葡萄胎期C.絨癌期D.侵蝕性葡萄胎期E.絨癌期答案:D17.目前下述哪項(xiàng)檢查不必要( )A.B型超聲B.X線胸片C.腦MRID.腦脊液HCGE.分段診刮進(jìn)行組織學(xué)診斷答案:E18.目前恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦? )A.無論絨癌,還是侵蝕

6、性葡萄胎,都選用EMA-CO方案B.首先排除絨癌,再選擇聯(lián)合化療C.切除子宮控制出血D.首先明確絨癌,再選擇EMA-CO方案E.首選手術(shù)治療,術(shù)后輔以化療。答案:A(19-21題)(共用題干)患者,25歲,停經(jīng)3月余,陰道出血1周,量少,無腹痛,尿HCG(-),超聲檢查可見液平段,未見胎心與胎動(dòng),子宮如孕40天大小。19.最可能的診斷是( )A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案:E20.進(jìn)一步處理為( )A.繼續(xù)觀察2周B.行剖宮產(chǎn)術(shù)C.復(fù)查HCGD.按先兆流產(chǎn)處理E.口服雌激素后行剖宮術(shù)答案:E21.行上述處理前,最應(yīng)作的輔助檢查是( )A.B超B.凝血功能檢查C

7、.X線拍片D.心電圖E.胎心監(jiān)護(hù)答案:B(22-26題)(共用題干)二四歲初孕婦,37周妊娠,在家起床排便時(shí)突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。查體:血壓180/105mmHg,下肢水腫(+)胎位LOA,胎心率152次/分,有不規(guī)律宮縮。22.首選哪項(xiàng)檢查最有利于診斷( )A.血?dú)夥治鯞.立即導(dǎo)尿,測(cè)尿蛋白C.紅細(xì)胞壓積D.心電圖E.留24小時(shí)尿測(cè)蛋白量答案:B23.住院后首選的治療是( )A.地西泮10mg肌注B.25%硫酸鎂10ml緩慢靜注C.嗎啡皮下注射D.呋塞米肌注E.鹽酸哌替啶肌注答案:B24.在住院搬動(dòng)病人過程中又抽搐1次,下列哪項(xiàng)處理不正確( )A.立即剖宮產(chǎn)B.冬眠合劑C.甘

8、露醇D.面罩吸氧E.置暗室答案:A25.若出現(xiàn)以下情況,哪種情況危害最大( )A.血壓持續(xù)165/105mmHgB.24小時(shí)尿蛋白全量4gC.胎心率164次/分D.腹壁肌緊張,局部有壓痛,血壓120/90mmHgE.孕婦嗜睡答案:D26.經(jīng)積極治療,孕婦腹痛加劇,血壓105/75mmHg,尿量600ml/24小時(shí),下一步的處理是( )A.繼續(xù)靜滴硫酸鎂B.冬眠合劑C.20%甘露醇D.肼屈嗪E.立即剖宮產(chǎn)答案:E(27-31題)(共用題干)二七歲初孕婦,35周妊娠,下肢水腫、血壓升高3天。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(+)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎

9、心率150次/分。尿蛋白(+),擬診為重度子癇前期。27.該孕婦的首選治療是( )A.鎮(zhèn)靜劑B.降壓藥C.解痙藥D.利尿藥E.補(bǔ)充能量答案:C28.應(yīng)用硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是( )A.心率減慢B.呼吸減慢C.尿量減少D.膝反射亢進(jìn)E.膝反射遲鈍或消失答案:E29.若出現(xiàn)硫酸鎂中毒,首選的解毒劑是( )A.咖啡因B.尼可剎米C.葡萄糖酸鈣D.洛貝林E.硫代硫酸鈉答案:C30.如果經(jīng)治療2天,血壓仍波動(dòng)在150/90mmHg和165/100mmHg,復(fù)查尿蛋白(+)(+),尿比重1.024,紅細(xì)胞壓積0.38。還應(yīng)采用何種治療( )A.催眠藥B.利尿藥C.鎮(zhèn)靜藥D.擴(kuò)容E.中藥答案:D3

10、1.若經(jīng)過上述治療1周,病情有所改善,血壓波動(dòng)在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(+)。其下一步的處理方案是( )A.立即剖宮產(chǎn)B.繼續(xù)妊娠C.人工破膜引產(chǎn)D.促進(jìn)胎肺成熟后終止妊娠E.靜滴縮宮素引產(chǎn)答案:D(32-36題)(共用題干)32.A.藥物因素B.臍帶因素C.胎盤因素D.宮縮過強(qiáng)E.胎位異常答案:B33.A.胎心率早期減速B.胎心率變異減速C.胎兒心動(dòng)過緩D.胎兒心動(dòng)過速E.胎心率晚期減速答案:B34.A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.肌肉注射鹽酸哌替啶C.補(bǔ)充能量D.行人工破膜E.抑制子宮收縮答案:D35.A.變異減速B.晚期減速C.胎心律不齊D.早期減速E.胎兒心動(dòng)過緩

11、答案:B36.A.左側(cè)臥位B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.抑制宮縮D.吸氧E.繼續(xù)胎心監(jiān)護(hù)答案:B(37-40題)(共用題干)四二歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術(shù),檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。37.此種情況下首先應(yīng)如何處理( )A.吸出物全部送病理檢查,并交待隨診B.口服米非司酮C.繼續(xù)擴(kuò)張宮口,再次全面清宮D.靜滴宮縮劑E.剖腹探查術(shù)答案:A38.應(yīng)補(bǔ)充詢問的病史中,下列哪項(xiàng)無意義( )A.既往有無月經(jīng)不規(guī)則史B.術(shù)前是否行尿妊娠試驗(yàn)C.近期婦科普查子宮是否增大D.閉經(jīng)后有無早孕反應(yīng)E.閉經(jīng)后有無發(fā)熱答案:E39.如病理檢查報(bào)告顯示“A-S”征,下一步應(yīng)做如何處理( )A.再次全面刮宮

12、術(shù)B.復(fù)查血HCGC.動(dòng)態(tài)觀察病情,囑出血多,腹痛來就診D.B超檢查有無附件腫物E.口服米非司酮答案:D40.病人停經(jīng)50天時(shí),突然劇烈下腹痛,陰道少量出血,昏厥一次,查體血壓60/30mmHg,脈搏120次/分,下腹壓痛,移動(dòng)性濁音(+),內(nèi)診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右附件觸及34cm囊性腫物,壓痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗紅色血液,應(yīng)如何處理最適宜( )A.輸血補(bǔ)液B.升壓藥C.立即剖腹探查止血D.糾正休克同時(shí),即刻開腹探查E.待糾正休克后再行手術(shù)答案:D(41-46題)(共用題干)23歲初孕婦,妊娠35周,孕期檢查中發(fā)現(xiàn)宮高40cm,腹圍110cm,腹壁皮膚發(fā)亮、張力大,胎位不清,胎心音

13、遙遠(yuǎn)。41.為明確診斷,首先何項(xiàng)檢查( )A.羊膜鏡B.腹部透視C.腹腔鏡D.B超E.CT答案:D42.首先考慮何項(xiàng)診斷( )A.羊水過多B.雙胎妊娠C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂答案:A43.(假設(shè)信息)若B超顯示羊水指數(shù)2.0cm,胎兒發(fā)育正常,則首選的治療方案是( )A.人工破膜引產(chǎn)B.縮宮素引產(chǎn)C.經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水D.剖宮產(chǎn)E.給予米索前列醇引產(chǎn)答案:D44.(假設(shè)信息)若B超顯示羊水指數(shù)20cm,胎兒系無腦兒,則下一步處理應(yīng)是( )A.立即剖宮產(chǎn)B.期待療法C.人工破膜引產(chǎn)D.觀察E.等待足月時(shí)引產(chǎn)答案:C45.在人工破膜時(shí)處理錯(cuò)誤的是( )A.采用低位破膜B.采用高位

14、破膜C.使羊水緩慢流出D.破膜放羊水過程中需注意血壓、脈搏及陰道流血情況E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克答案:A46.破膜后12小時(shí)仍無宮縮,以下處理錯(cuò)誤的是( )A.立即剖宮產(chǎn)B.使用縮宮素引產(chǎn)C.使用抗生素D.使用前列腺素E.促宮頸成熟答案:A(47-51題)(共用題干)孕婦,28歲,孕3產(chǎn)0,34周妊娠,第1胎人工流產(chǎn),第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示:羊水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多食。47.首先需排除哪項(xiàng)并發(fā)癥( )A.妊娠期糖尿病B.風(fēng)疹病毒感染C.前置胎盤D.母體與胎兒血型不合E.巨細(xì)胞

15、病毒感染答案:A48.為明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查( )A.膽固醇測(cè)定B.OGTTC.脂蛋白測(cè)定D.夫婦雙方血型測(cè)定E.血清HPL測(cè)定答案:B49.首選下列何種治療方法( )A.抗生素B.觀察C.中藥治療D.腎上腺皮質(zhì)激素E.控制飲食答案:E50.該病對(duì)妊娠的影響不包括( )A.妊娠高血壓疾病發(fā)生率增高B.畸形胎兒發(fā)生率增高C.難產(chǎn)率增高D.圍生期新生兒死亡率增高E.過期妊娠發(fā)生率增高答案:E51.下列哪項(xiàng)是該病對(duì)新生兒的影響( )A.新生兒肺出血發(fā)生率增高B.新生兒低血鈣發(fā)生率高C.新生兒低血糖發(fā)生率增高D.新生兒呼吸困難窘迫綜合征發(fā)生率高E.新生兒紅細(xì)胞增多癥發(fā)生率增高答案:C(52-56

16、題)(共用題干)二五歲,孕3產(chǎn)0,30周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血12小時(shí)入院,無腹脹,腹痛。2周前也曾有1次陰道流血,量似月經(jīng)。52.根據(jù)病史,首先考慮的診斷是( )A.先兆早產(chǎn)B.晚期流產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.宮頸息肉答案:C53.首選的輔助檢查是( )A.B超B.X線拍片C.陰道檢查D.同位素掃描定位E.CT答案:A54.下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的( )A.血常規(guī)檢查B.臥床休息C.備血D.家屬談話E.肛診答案:E55.若此時(shí)陰道出血量達(dá)100ml,其處理方案是( )A.鎮(zhèn)靜保胎治療B.立即終止妊娠C.觀察D.止血E.輸血答案:A56.若3天后又有陰道流血,量約350ml,其處

17、理方案是( )A.鎮(zhèn)靜B.促胎肺成熟C.立即剖宮產(chǎn)D.予宮縮抑制劑E.繼續(xù)觀察答案:C(57-62題)(共用題干)初產(chǎn)婦,孕34周,檢查為臀位,子宮敏感,胎心140次/分。57.產(chǎn)婦收入院觀察時(shí),突然陰道流水,檢查pH試紙變藍(lán)色,胎心140次/分,錯(cuò)誤的處理為( )A.抗生素預(yù)防感染B.抬高床尾C.用地塞米松促胎肺成熟D.B超檢查E.立即行剖宮產(chǎn)答案:E58.A.繼續(xù)使用抗生素B.吸氧C.監(jiān)測(cè)體溫、脈搏D.行剖宮產(chǎn)E.縮宮素靜滴引產(chǎn)答案:C59.目前的診斷除外( )A.宮內(nèi)感染B.胎兒窘迫C.胎膜早破D.早產(chǎn)E.臀位答案:B60.胎兒娩出后錯(cuò)誤的處理是( )A.清理呼吸道B.吸氧C.肌注維生素

18、K1D.注意保暖E.告訴家屬該兒預(yù)后佳答案:E61.胎兒娩出后,有一陣陰道流血,約200ml,應(yīng)立即給予產(chǎn)婦哪項(xiàng)處理( )A.測(cè)血壓B.人工剝離胎盤C.靜注縮宮素D.按摩子宮底部E.肌注麥角新堿答案:C62.胎兒胎盤娩出后,以下哪種處理不正確( )A.給予抗生素防治感染B.仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C.仔細(xì)檢查臍帶是否正常以尋找胎兒窘迫原因D.肌注縮宮素促進(jìn)子宮收縮E.不必觀察產(chǎn)婦一般情況答案:E(63-65題)(共用題干)十三歲女孩,月經(jīng)來潮1年,周期無規(guī)律性,23個(gè)月1次,經(jīng)期持續(xù)時(shí)間714日,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,伴有貧血貌。63.最可能的診斷是( )A.月經(jīng)不調(diào)B.青春期功血C.子宮出血D.有排

19、卵性功血E.以上都不正確答案:B64.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )A.調(diào)整周期B.孕激素治療C.促使卵巢排卵D.雌激素治療E.止血答案:D65.下述治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A.止血B.氯米芬治療C.雌、孕激素序貫療法D.人工周期E.雄激素治療答案:E(66-67題)(共用題干)女性,32歲,停經(jīng)8個(gè)月,G2P0。有風(fēng)濕熱病史6年,查體:心臟聽診可聞及舒張期雜音,心功能級(jí),X線心界擴(kuò)大。66.心功能級(jí)的孕婦如何處理( )A.選擇水囊引產(chǎn)B.繼續(xù)妊娠,嚴(yán)密觀察C.在孕期行心臟手術(shù)D.終止妊娠E.立即采取削宮手術(shù)答案:B67.心臟病患者,血容量達(dá)高峰應(yīng)在妊娠多少周( )A.3234周B.3638周C.2830

20、周D.3032周E.3436周答案:A(68-72題)(共用題干)三十歲,G1P0,因停經(jīng)40余天,陰道少量流血1周來就診,不伴腹痛。婦查:外陰陰道見少量咖啡色分泌物,宮頸光,著色而軟,子宮稍大,無壓痛,雙附件(-)。68.其診斷應(yīng)為( )A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.感染流產(chǎn)答案:A69.該病人進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外( )A.HCG測(cè)定B.胎盤生乳素測(cè)定C.雌二醇測(cè)定D.孕二醇測(cè)定E.纖維蛋白原測(cè)定答案:A70.此時(shí)患者仍有少量陰道流血伴有下腹輕微疼痛,以下處理不恰當(dāng)?shù)氖? )A.臥床休息B.禁止性生活C.給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑D.抗炎E.行吸宮術(shù)答案:E71.100KIU

21、/L,應(yīng)作何建議( )A.進(jìn)一步明確診斷B.立即手術(shù)C.立即化療D.連續(xù)測(cè)定血-HCG隨訪E.X線胸片答案:C96.若連續(xù)測(cè)定-HCG量,呈下降曲線,應(yīng)作何處理( )A.預(yù)防性化療B.X線胸片C.繼續(xù)隨訪至3個(gè)月D.需隨訪至2年E.可視為治愈答案:D97.若連續(xù)測(cè)定-HCG量先有下降,而后持續(xù)在異常水平,應(yīng)作何處理( )A.繼續(xù)隨訪B.直接化療C.為明確診斷診刮D.預(yù)防性化療E.直接手術(shù)治療答案:D(98-102題)(共用題干)卵子從卵巢內(nèi)排出后經(jīng)輸卵管傘部進(jìn)入輸卵管內(nèi)。98.整個(gè)受精過程約需( )A.23hB.21hC.22hD.20hE.24h答案:E99.受精發(fā)生在排卵后的幾小時(shí)以內(nèi)(

22、)A.810hB.10hC.1012hD.12hE.16h答案:D100.受精卵著床的必須條件為( )A.有孕酮存在B.穿透C.粘著D.定位E.透明帶必須消失答案:E101.大約在受精后的第幾日稱為早期囊胚( )A.第3日B.第4日C.第5日D.第6日E.第67日答案:A102.停留在何部位等待受精( )A.輸卵管峽部B.輸卵管間質(zhì)部C.輸卵管傘部D.壺腹部與峽部連接處E.子宮腔內(nèi)答案:D(103-105題)(共用題干)103.診斷應(yīng)該是( )A.橫位B.復(fù)合先露C.頂先露D.手先露E.以上都不是答案:B104.當(dāng)處理是( )A.剖宮產(chǎn)B.將手推入宮腔后助產(chǎn)分娩C.不干擾D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.靜滴葡

23、萄糖和蘇打答案:B105.經(jīng)過上述處理效果不佳,胎兒手已伸出陰道外,此時(shí)胎心率為120次/分。立即采取哪種處理方式( )A.胎頭吸引B.產(chǎn)鉗C.抑制宮縮、吸氧,立即剖宮產(chǎn)D.觀察E.碎胎答案:C(106-108題)(共用題干)女性,16歲,有痛經(jīng)史,否認(rèn)性生活史,停經(jīng)37天,陰道流血3天伴腹痛2天半,并惡心、嘔吐1天。106.首要的診斷是( )A.宮外孕B.子宮內(nèi)膜異位癥C.PMBD.功血E.痛經(jīng)答案:E107.首選的輔助檢查是( )A.血常規(guī)B.HCGC.CA125D.B超檢查E.腹腔鏡檢查答案:D108.首選的治療措施是( )A.止血B.止嘔C.鎮(zhèn)痛D.手術(shù)治療E.雌孕激素序貫療法答案:C

24、(109-112題)(共用題干)二十四歲初孕婦,孕36周,1周前無誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢,以往每年于春天發(fā)生類似瘙癢,未做產(chǎn)前檢查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),無頭痛頭昏及眼花。109.在查體中與作為皮膚瘙癢有關(guān)的妊娠期膽汁淤積癥最一致的臨床病理表現(xiàn)有( )A.肝肋緣下可觸及,無壓痛B.腹部皮膚有抓痕C.鞏膜和皮膚有輕度黃染.D.心肺無異常發(fā)現(xiàn)E.宮高30cm,胎心及胎位正常答案:C110.體查:血壓140/90mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分。否認(rèn)高血壓病史,但下肢浮腫(+),尿蛋白()。病史和體查方面,考慮合并妊娠高血壓疾病的臨床指征是( )A.以往無高血壓史B.血象正常C

25、.脈搏90次/分D.血壓140/90mmHgE.總膽紅素20.5mmol/L答案:D111.為了確定診斷,下述哪項(xiàng)檢查意義最大( )A.復(fù)查尿常規(guī)B.眼底檢查C.血膽酸測(cè)定D.堿性磷酸酶檢查E.測(cè)二氧化碳分壓答案:C112.(假設(shè)信息)若病人確診為妊娠膽淤癥合并妊娠高血壓疾病,其處理原則最恰當(dāng)?shù)氖? )A.對(duì)癥治療,待自然臨產(chǎn)分娩B.立即終止妊娠C.經(jīng)硫酸鎂解痙后引產(chǎn)D.經(jīng)對(duì)癥治療24小時(shí)剖宮產(chǎn)E.對(duì)癥治療,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)1周終止妊娠答案:E(113-115題)(共用題干)初產(chǎn)婦,32歲G1P0,孕40周,陰道流水12小時(shí)入院,無腹痛,查:LOA位,骨盆外測(cè)量正常,宮縮極弱,頸管已展平,宮口容指尖,

26、胎頭浮,胎心正常。113.以下哪項(xiàng)處理最佳( )A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B.NST檢查C.陰道檢查D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.靜滴縮宮素答案:E114.以上最可能的診斷是( )A.頭盆不稱B.繼發(fā)性宮縮乏力C.原發(fā)性宮縮乏力D.潛伏期延長(zhǎng)E.以上都不可能答案:C115.A.吸氧,左側(cè)臥位B.抗生素預(yù)防感染C.嚴(yán)格臥床休息D.B超及CST檢查E.加大縮宮素用量答案:E(116-118題)(共用題干)女,50歲,應(yīng)用HRT5年,現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天,時(shí)多時(shí)少,淋漓不荊116.首要診斷是( )A.子宮內(nèi)膜癌B.輸卵管癌C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮頸癌E.功血答案:A117.最佳輔助檢查( )A.CTB.陰道鏡檢查

27、C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.B超檢查答案:D118.若確診為子宮內(nèi)膜癌,適合的治療方法是( )A.止血、調(diào)整周期、促排卵B.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量C.刮宮術(shù)D.手術(shù)治療E.調(diào)整周期答案:D(119-121題)(共用題干)二十八歲,初孕婦,孕38周,陰道少量流水3小時(shí),無腹痛。119.胎膜早破的確診方法有( )A.陰道檢查B.肛門檢查C.陰道液pH值不變D.取陰道后穹窿黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶E.B超觀察羊水池深度答案:D120.引起胎膜早破的常見原因除外( )A.機(jī)械性刺激B.胎方位異常C.絨毛膜羊膜炎D.胎兒窘迫E.羊水過多答案:D121.該孕婦目前的處理中最重要的是( )A.臥床休息

28、B.注意預(yù)防感染C.吸氧,左側(cè)臥位D.B超了解胎兒大小E.不做肛門檢查或陰道檢查答案:B(122-124題)(共用題干)122.該病人的診斷應(yīng)為( )A.妊娠34周,臀位,前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫B.前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫C.妊娠34周,前置胎盤,妊娠晚期出血D.妊娠34周,臀位,前置胎盤E.妊娠晚期出血,前置胎盤,胎兒宮內(nèi)窘迫答案:A123.下列哪項(xiàng)不是診斷依據(jù)( )A.妊娠晚期反復(fù)無痛性陰道出血B.面色蒼白,血壓和脈搏C.恥骨聯(lián)合上未聞及胎盤雜音D.胎動(dòng)明顯減少,E.先露部為臀,高浮答案:C124.該病人恥骨聯(lián)合上未聞及胎盤雜音說明什么( )A.可否定前置胎盤診斷B.

29、胎盤未覆蓋在子宮下段C.胎盤附著于子宮前壁下段D.胎盤沒有附著于子宮前壁下段E.胎盤完全附著在子宮下段答案:D(125-128題)(共用題干)125.此時(shí)該產(chǎn)婦最可能的診斷首先考慮的是( )A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并甲亢危象C.縮宮素所致過敏性休克D.妊娠合并癲病發(fā)作E.羊水栓塞答案:E126.下列哪項(xiàng)檢查無助于該病的診斷( )A.抽靜脈血,涂片鏡檢B.抽右心室血,離心分離,鏡檢C.了解病史D.胸部X線攝片及心電監(jiān)護(hù)E.顱腦CT檢查答案:E127.下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)( )A.吸氧B.靜注氟美松40mgC.靜注氨茶堿D.輸?shù)头肿佑倚囚鸈.30分鐘后應(yīng)用肝素答案:E128.如經(jīng)以上檢查診斷為

30、羊水栓塞,該病發(fā)生原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)( )A.高齡初產(chǎn)婦B.有過引、流產(chǎn)史C.分娩過程中應(yīng)用縮宮素D.胎膜早破E.活躍期延長(zhǎng)答案:E(129-130題)(共用題干)129.最正確的診斷為( )A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.ROAC.滯頭D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻答案:D130.最恰當(dāng)?shù)奶幚頌? )A.繼續(xù)觀察B.腹部加壓助娩C.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引助娩D.給予縮宮素E.剖宮產(chǎn)答案:C(131-132題)(共用題干)女性,62歲,絕經(jīng)6年,陰道流血2月,查外陰豐滿,陰道無萎縮,子宮正常大,右附件區(qū)可及6cm質(zhì)中包塊,光滑,余(-)。131.何種治療最佳( )A.化療B.放療C.A+BD.全子宮切除+

31、雙側(cè)附件切除+大網(wǎng)膜切除E.右附件切除答案:D132.最應(yīng)加何治療( )A.放療B.化療C.中藥D.A+BE.孕激素答案:D(133-136題)(共用題干)五七歲女性患者,絕經(jīng)2年,少許陰道流血伴陰道少許膿性物2月,婦科查體(-)。133.最有可能診斷( )A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.外陰癌D.卵巢癌E.功血答案:A134.術(shù)中切除病灶示宮頸已有病灶侵蝕,期別( )A.0期B.期C.期D.期答案:C135.手術(shù)范圍( )A.廣泛子宮切除B.A+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃C.B+腹主動(dòng)脈旁淋巴清掃D.放療E.化療答案:C136.如術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱有轉(zhuǎn)移灶,應(yīng)( )A.B+CB.放療C.化療D.手術(shù)E.中藥

32、答案:A(137-139題)(共用題干)某孕婦,39周妊娠,G1P0,先露頭,胎心正常,胎膜未破,骨盆外測(cè)量,骶恥外徑17.5cm,余正常,估計(jì)胎兒3300g左右。137.下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的( )A.必須待宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)C.必須剖宮產(chǎn)D.宮口開全后可行胎頭吸引E.NST監(jiān)護(hù)及B超檢查答案:C138.A.剖宮產(chǎn)B.吸氧C.肌注安定D.行人工破膜后再試產(chǎn)24小時(shí)E.左側(cè)臥位并行胎兒監(jiān)護(hù)答案:D139.A.CST監(jiān)護(hù)B.繼續(xù)試產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.吸氧E.肌注哌替啶答案:C(140-142題)(共用題干)初產(chǎn)婦,孕42周,左枕前位,胎頭已定,B超檢查胎頭雙頂徑9.5cm羊水指數(shù)4.

33、5cm,無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)無反應(yīng)。陰道檢查Bishop評(píng)分6分。胎心140次/分。140.此產(chǎn)婦最可能的診斷為( )A.孕42周,LOA,未產(chǎn)B.過期妊娠C.胎盤早剝D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.胎膜早破答案:B141.需要立即進(jìn)行的處理是( )A.終止妊娠B.觀察C.保胎治療D.改變體位E.吸氧答案:A142.若測(cè)得尿雌三醇與肌酐比值為8,則選用何種方法終止妊娠( )A.服用米索前列醇引產(chǎn)B.人工破膜引產(chǎn)C.靜滴縮宮素引產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)E.以上方法均不對(duì)答案:D(143-145題)(共用題干)孕婦,25歲,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查體:昏睡狀,血壓180/120mmHg,全身皮膚水腫。胎位L

34、OA,胎心率145次/分,估計(jì)胎兒體重2700g,有稀弱宮縮。143.為明確診斷,首選的簡(jiǎn)單檢查方法是( )A.腦電圖B.心電圖C.立即導(dǎo)尿,測(cè)尿蛋白D.胸部X線拍片E.眼底檢查答案:C144.以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的( )A.靜脈注射硫酸鎂和地西泮B.減少聲光刺激C.置開口器D.吸引器吸出喉頭黏液和嘔吐物E.立即行剖宮產(chǎn)答案:E145.為降低顱內(nèi)壓,首選什么藥物( )A.甘露醇B.低分子右旋糖酐C.50%葡萄糖溶液D.平衡液E.輸血答案:A(146-149題)(共用題干)六十歲,女性,絕經(jīng)8年,臨床表現(xiàn)為腹痛伴陣發(fā)性陰道排液。146.此時(shí)首先做何檢查( )A.婦科雙合診檢查B.B超檢查C.宮頸涂

35、片檢查D.分段診刮E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案:E147.如無陽性發(fā)現(xiàn),依序作何檢查( )A.盆腔檢查B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查C.腹腔鏡檢查D.分段診刮E.B超檢查答案:A148.如發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)腫塊,應(yīng)高度懷疑為( )A.卵巢癌B.輸卵管癌C.卵巢巧克力囊腫D.宮外孕E.輸卵管積液答案:B149.如宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)宮頸和子宮內(nèi)膜病變應(yīng)高度懷疑為( )A.卵巢癌B.宮外孕C.輸卵管卵巢囊腫D.輸卵管癌E.急性輸卵管炎答案:D(150-151題)(共用題干)初孕婦,36歲,孕37周,因頭痛、眼花及下肢浮腫3天,突起持續(xù)性腹痛3小時(shí)入院。查體:貧血貌,血壓150/100mmHg,脈搏112次/分,宮高37c

36、m,腹圍104cm,子宮體硬,壓痛,胎位不清,未聽到胎心音,陰道少量流血,宮口未開。150.其診斷哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A.宮內(nèi)孕37周,死胎B.子癇前期C.高齡初產(chǎn)婦D.胎盤早剝E.高張性宮縮乏力答案:E151.其處理首選哪項(xiàng)( )A.25%硫酸鎂肌注B.靜滴縮宮素引產(chǎn)C.靜脈注射安定D.剖宮產(chǎn)終止妊娠E.等待自然分娩答案:D(152-154題)(共用題干)152.該產(chǎn)婦屬于下列哪種產(chǎn)程異常( )A.活躍期停滯B.活躍期延長(zhǎng)C.潛伏期延長(zhǎng)D.第二產(chǎn)程停滯E.胎頭下降延緩答案:A153.正確的處理措施是( )A.肌注哌替啶B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.縮宮素靜脈點(diǎn)滴D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息E.等待其自然分娩答案

37、:C154.A.立即剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗盡快娩出胎兒C.繼續(xù)加大縮宮素用量D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引盡快結(jié)束分娩E.吸氧、能量合劑應(yīng)用,等待自然分娩答案:A(155-158題)(共用題干)二八歲,孕1產(chǎn)0,孕37周合并妊娠高血壓疾病,血壓150/110mmHg,住院治療2天后突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步診斷為“胎盤早剝”。155.哪項(xiàng)體征最有診斷價(jià)值( )A.陰道多量出血B.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失C.恥骨聯(lián)合上緣聞及胎盤血管雜鳴音D.子宮下段壓痛明顯E.胎頭高浮答案:B156.此患者不需要做的輔助檢查是( )A.DIC過篩試驗(yàn)B.纖維蛋白原測(cè)定C.腦電圖D.腎功E.

38、血小板計(jì)數(shù)及凝血時(shí)間答案:C157.應(yīng)采取的恰當(dāng)處理是( )A.搶救休克等待自然分娩B.搶救休克盡快剖宮產(chǎn)C.人工破膜引產(chǎn)D.縮宮素引產(chǎn)E.擴(kuò)張宮口剝膜后人工破膜答案:B158.(假設(shè)信息)如果剖宮產(chǎn)證實(shí)診斷,胎兒娩出后子宮體前壁表面呈紫藍(lán)色,收縮不良,此時(shí)的處理是( )A.輸新鮮血B.宮腔填塞紗布C.注射宮縮劑并按摩子宮體,無效則切除子宮D.立即切除子宮E.注射纖維蛋白原答案:C(159-161題)(共用題干)女性,28歲,有性生活史,人工流產(chǎn)后2天突發(fā)下腹痛,發(fā)熱,查:T38.9,宮頸口有膿性物,宮頸舉痛,子宮壓痛,B超示:盆腔積液。159.應(yīng)作何檢查明確診斷( )A.盆腔X線片B.尿常規(guī)

39、C.血常規(guī)D.腹腔鏡E.血沉答案:C160.可能診斷為( )A.闌尾炎B.宮外孕C.急性宮頸炎D.急性盆腔炎E.腸梗阻答案:D161.下面哪個(gè)處理最不妥( )A.立即剖腹探查B.后穹隆切開C.中藥+抗生素D.臥床頭高腳低位E.抗生素答案:A(162-164題)(共用題干)162.病人診斷為( )A.先兆早產(chǎn)B.胎膜早破C.頭盆不稱D.均小骨盆E.宮縮乏力答案:D163.胎兒雙頂徑8.0cm,羊水3.2cm,經(jīng)過2小時(shí)宮口仍開大3cm,宮縮漸弱為30/56,胎心正常此時(shí)診斷主要為( ?)A.活躍期停滯B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍期延長(zhǎng)D.發(fā)性宮縮乏力E.以上都不是答案:A164.此時(shí)正確處理是( )A

40、.宮頸注射0.5%利多卡因B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.宮產(chǎn)E.繼續(xù)觀察答案:C(165-165題)(共用題干)經(jīng)過輸血、輸液、抗生素、宮縮劑保守治療后,仍有反復(fù)多量陰道流血,遂行剖腹探查術(shù),術(shù)中見子宮下段切口裂開,有活動(dòng)性出血,切口邊緣組織壞死。165.下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)( )A.將原切口再次縫合B.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎,再行原切口縫合C.行子宮次切術(shù)D.子宮全切術(shù)E.以上均不恰當(dāng)答案:C(166-168題)(共用題干)一新生兒出生后一分鐘,全身皮膚蒼白,無呼吸,心率100次/分,規(guī)律,四肢稍屈,吸痰時(shí)無反應(yīng):166.最先采取的急救措施應(yīng)是( )A.面罩給氧B.胸外心臟按摩C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D

41、.靜脈注射堿性藥物E.氣管插管答案:E167.A.預(yù)防感染B.延期哺乳C.肌注維生素K1D.注意保暖E.持續(xù)給純氧答案:E168.復(fù)蘇后為防止后遺癥,下述哪項(xiàng)不正確( )A.脫水劑B.呼吸中樞興奮劑C.止血?jiǎng)〥.抗生素E.鎮(zhèn)靜劑答案:B(169-170題)(共用題干)女性,39歲,外陰瘙癢1月,并陰道分泌物增多,查陰道粘膜散在出血點(diǎn),灰白稀薄泡沫白帶。169.此病首先的檢查方法( )A.雙合診B.三合診C.血常規(guī)D.陰道分泌物鏡檢E.尿常規(guī)答案:D170.首選藥物( )A.紅霉素B.青霉素C.甲硝唑D.慶大霉素E.頭孢類藥物答案:C(171-173題)(共用題干)初產(chǎn)婦,自產(chǎn)后第2天起,自訴連

42、續(xù)3天發(fā)燒,多汗,伴下腹陣痛,查體:體溫37.5,子宮底臍下3指,無壓痛,會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅,腥味,雙乳脹,有硬結(jié)。171.該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因是( )A.會(huì)陰傷口感染B.上呼吸道感染C.急性乳腺炎D.乳汁淤積E.產(chǎn)褥感染答案:D172.該產(chǎn)婦腹痛的原因是( )A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后子宮收縮痛C.產(chǎn)后尿潴留D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮復(fù)舊不良答案:B173.進(jìn)一步的處理是( )A.應(yīng)用抗生素B.口服回奶藥C.鼓勵(lì)哺乳D.盆腔B超檢查E.剖腹探查術(shù)答案:C(174-175題)(共用題干)某女,24歲,系一白化病患者,欲與一患白化病成年男性婚配,其生殖系統(tǒng)均正常,前來進(jìn)行咨詢,請(qǐng)你回答下列

43、問題。174.能否結(jié)婚并正常生育( )A.可以結(jié)婚,但不能生育B.可以結(jié)婚并正常生育C.不能結(jié)婚D.暫緩結(jié)婚E.可以結(jié)婚,但只能生男孩答案:A175.如二人已結(jié)婚,現(xiàn)妊娠5個(gè)月,請(qǐng)問以下正確的處理是( )A.行產(chǎn)前診斷檢查B.如系男胎,可以生育C.如系女胎,可以生育D.無論男女,均可生育E.無論男、女,均應(yīng)立即終止妊娠答案:E(176-177題)(共用題干)三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時(shí)突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少量流血,此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。176.其最大可能的診斷是( )A.闌尾周圍膿腫B.不全流產(chǎn)并感染C.盆腔膿腫D.陳舊性宮外孕E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案:D177.該病人的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)? )A.B超B.手術(shù)C.中藥保守治療D.抗生素E.立即行刮宮術(shù)答案:E(178-180題)(共用題干)二八歲,停經(jīng)4個(gè)月,下腹墜痛一周,陰道少許出血2天,婦科檢查:宮口閉,子宮如孕5周大小,質(zhì)軟,雙附件陰性。于停經(jīng)40天時(shí),查尿HCG(+)。178.首先應(yīng)采用的輔助檢查是(

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