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1、主要內(nèi)容主要內(nèi)容4衛(wèi)生部抗菌藥物整治指標衛(wèi)生部抗菌藥物整治指標1235存在問題及干預措施存在問題及干預措施3主要內(nèi)容主要內(nèi)容4衛(wèi)生部抗菌藥物整治指標衛(wèi)生部抗菌藥物整治指標1235存在問題及干預措施存在問題及干預措施抗菌藥物使用強度過高抗菌藥物使用強度過高 概念:概念:住院患者抗菌藥物使用強度是以某一時段住院患者所使用的所有抗菌藥物的用藥頻度的總數(shù)(DDDs),除以這一時段的住院人天數(shù)得出。 住院患者抗菌藥物的使用強度計算方法住院患者抗菌藥物的使用強度計算方法 抗菌藥物使用強度=抗菌藥物總消耗量(DDDs) 100/(同期收治患者人天數(shù)) 注:注:同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)同期 患者平

2、均住院天數(shù)。某抗菌藥物的消耗量(DDDs,也稱使用頻度)(該藥口 服劑型的總藥量該藥口服劑型的限定日劑量(DDD))+ (該藥注射劑型的總藥量該藥注射劑型的限定日劑量 (DDD)) 降低抗菌藥物使用強度途徑降低抗菌藥物使用強度途徑 降低抗菌藥物使用率 縮短抗菌藥物使用療程 減少聯(lián)合用藥 避免超說明書用藥(劑量過大) 回顧性評估了回顧性評估了100例入例入CAP路徑的患者情況路徑的患者情況 住院天數(shù) 抗菌藥物費用 藥品費用 住院總費用 檢查費用 抗菌藥物選擇 單用與聯(lián)合用藥 完成路徑完成路徑- 退出路徑退出路徑-24例例100例例CAP入徑者入徑者25%46%29%患者要求出院患者要求出院7例例病情變化病情變化6例例診斷變化診斷變化-11例例2424例臨床路徑變異原因分析例臨床路徑變異原因分析76例完成臨床路徑者按年齡段分析例完成臨床路徑者按年齡段分析單用抗菌藥物日均費用分析單用抗菌藥物日均費用分析聯(lián)用抗菌藥物日均費用分析聯(lián)用抗菌藥物日均費用分析換用抗菌藥物日均費用分析換用抗菌藥物日均費用分析呼吸科預防用藥呼吸科預防用藥 正確填寫使用抗菌藥物目的 腫瘤患者使用粒子建議 結核患者盡量減少使用左氧氟沙星或

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