生物化學檢驗各章節(jié)試題

1、精品文檔第一章緒論一單項選擇題1 .臨床生物化學是A 一門獨立學科B研究器官、組織、人體體液的生物化學過程C化學、生物化學與臨床醫(yī)學的結(jié)合，目前已發(fā)展成為一門成熟的獨立學科D以化學和醫(yī)學知識為主要基礎E在生物化學基礎上研究疾病的科學2 .臨床生物化學的主要作用有A闡述有關疾病的生物化學基礎和疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學變化B研究體液生化組成發(fā)生的繼發(fā)性改變C闡明疾病生化診斷的原理D臨床生物化學技術的應用E臨床生物化學技術的研究3 .臨床生物化學的主要作用不包括哪一項A闡述有關疾病的生物化學基礎B疾病發(fā)生發(fā)展過程中的生物化學變化C開發(fā)臨床生物化學檢驗方法和技術D論述疾病的生化機制E物質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能

2、4 .在哪一年 Waiter Cannon 使用了 “ homeostasis ”（內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定）一詞A 1918 年 B1926 年 C1931 年 D1957 年 E1959 年二填空題1 .隨著 組學和 組學研究的興起，人類對健康和疾病的認識轉(zhuǎn)換為全面系統(tǒng)地了解細胞內(nèi)復雜的網(wǎng)絡式生物化學過程變化的模式。2 .生物體的突出特點是具有 和。三名詞解釋1. Clinical Biochemistry四簡答題1 .簡述臨床生物化學在醫(yī)學中的應用。五論述題1 .試述臨床生物化學的主要作用5歡立下載第二章 蛋白質(zhì)與非蛋白含氮化合物的代謝紊亂一 單項選擇題1. AM%體內(nèi)分解時，首先形成的核甘酸是A

3、 IMP B XMP C GMP D CMP E UMP2. AMPm GM/細胞內(nèi)分解時，均首先轉(zhuǎn)化成D 黃嘌呤核苷酸E 黃嘌呤核苷A 黃嘌呤B 次黃嘌呤C 次黃嘌呤核苷酸3血漿清蛋白所具有的功能一般不包括A營養(yǎng)修補作用維持膠體滲透壓C 運輸載體作用D 作為血液酸堿緩沖成分E 免疫和防御功能4血漿清蛋白水平一般不下降的病理情況是A手術后B 吸收功能紊亂 C營養(yǎng)不良D 腎病綜合征E急性肝炎早期5不屬急性時相反應蛋白的是A ALBB AAGC HpD C3E LDL6急性時相反應時一般不增高的蛋白質(zhì)是A HpB CKPC AAGD ALBE Cp7最早被認識的急性時相反應蛋白是A Cp B TR

4、F C AAG D CRP E AMG8正常人血清進行瓊脂糖凝膠蛋白電泳后，區(qū)帶按泳動速度快慢依次為清蛋白， cd, c2，卜A清蛋白，cd,3 %”2B 清蛋白，al,y,3c2CD清蛋白，al, a2, 8 丫 E清蛋白，al, % o2, 39測定血清清蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是A澳甲酚綠法 B雙縮月尿法 C 磺柳酸法D 免疫濁度法E 凱氏定氮法10蛋白質(zhì)對紫外線的最大吸收波長是A 320nm B 280nm C 260nm D 220nm E 190nm11 目前血漿蛋白質(zhì)定量的參考方法為BE 考馬斯亮藍染色法A 雙縮脲比色法B 凱氏定氮法C 磺柳酸法D 鹽析法12 .血清蛋白電泳時出

5、現(xiàn)M帶的疾病為C 骨髓異常增生綜合征A病毒性肝炎B血小板減少性紫瘢D 多發(fā)性骨髓瘤E 急性心肌梗死13 .在醋酸纖維素薄膜電泳中3區(qū)帶不包括D 甲胎蛋白E 高密度脂蛋白A纖維蛋白原B “1抗胰蛋白酶C“1酸性糖蛋白14 .在醋酸纖維薄膜電泳中丫區(qū)帶不包括A IgA B IgG C IgM D CRP E UDL15 .血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，型球蛋白和3球蛋白增高，丫球蛋白不變，應 考慮哪種疾病的可能性A慢性炎癥B營養(yǎng)不良C腎病綜合征 D多發(fā)性骨髓瘤 E肝硬化 16下列關于腦脊液蛋白質(zhì)的敘述錯誤的是A測定方法有濁度法和雙縮月尿法B中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時可以升高C血性腦脊液總蛋白測定需要先離心，

6、采用上清液進行測定以去除血紅蛋白的干擾D 通常細菌性腦膜炎腦脊液的蛋白質(zhì)含量高于病毒性腦膜炎E 通常腦脊液蛋白質(zhì)的含量大約相當于血清蛋白質(zhì)含量的4017需要較純的蛋白質(zhì)樣品進行蛋白質(zhì)含量測定的方法是A凱氏定氮法 B 雙縮月尿法 C 比濁法 D紫外分光光度法E染料結(jié)合法18.痛風癥是因為血中某種物質(zhì)在關節(jié)、軟組織處沉積，其成份為A尿酸 B 尿素 C 膽固醇 D 黃喋吟E次黃喋吟二填空題1 .作為營養(yǎng)不良的指標的蛋白質(zhì)是： ,血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是 2 .負性急性時相反應蛋白有 _、_、。3 .尿酸生成過多的原因主要有 、 。三名詞解釋1 .急性時相反應蛋白(acute phase ractio

7、n protein,APRP )2 .氨基酸血癥(Aminoacidemia )3 . 必需氨基酸( essential amino acid )四簡答題1 .簡述AAT的臨床意義。2 .試述轉(zhuǎn)鐵蛋白的臨床意義3 .清蛋白血癥常見的原因有哪些？五論述題1.血漿總蛋白濃度增高或降低各有何臨床意義？第三章 糖代謝紊亂一 單項選擇題1. 選擇下列抗凝劑之一作為血糖測定用A 草酸鉀與草酸銨B EDTA C 草酸鉀D 草酸鉀與氟化鈉E 肝素2胰島素由胰島的哪種細胞產(chǎn)生A a細胞 B 3細胞 C 丫細胞 D 8細胞 E 卻胞3. 糖化血紅蛋白可作為何時的血糖平均水平A當前的B 610天前C 24周前的D

8、610周前的 E 半年以前的4下列哪種激素可使血糖濃度下降A腎上腺激素B 胰高血糖素 C生長素 D 胰島素 E 甲狀腺素5血糖一般是指A 血中存在所有糖類的總和B 血液中的還原糖C 血液中存在的單糖D 血液中存在的雙糖E 血液中存在的葡萄糖6胰高血糖素對糖代謝的作用是A促進糖原分解和糖異生B促進糖原分解，抑制糖異生C抑制糖原分解，促進糖異生D抑制糖原分解和糖異生E 促進胰島細胞對糖原的攝取7 . 胰島素受體類型是A通道性受體BG蛋白偶聯(lián)受體C鳥甘酸環(huán)化酶受體D 酪氨酸蛋白激酶受體E 胞內(nèi)受體8 .正常人0G1T結(jié)果可能是A空腹血糖67mmol7 LB口服葡萄糖3060分鐘達最高峰C葡萄糖峰值l

9、Ommol/ LD 2小時血糖水平在 78mmolX LE 血糖峰值10mmol L9對于正在使用胰島素治療的病人，可用下列何種指標評價胰島細胞的分泌功能A血漿胰島素原濃度B血漿胰島素濃度C 血漿C-肽濃度D 血漿前胰島素原濃度E 尿中胰島素原濃度10 血糖濃度達到下列哪項水平時可診斷為糖尿病A空腹血糖濃度 11. 1mmol/ LE餐后2小時血糖濃度7mmolvL11 下列描述哪種為2 型糖尿病的特征A胰島素釋放試驗為低水平B空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0. 4D每天胰島素分泌總量 4050u E 當血糖升高時胰島素分泌量增加12下列

10、描述哪種為2 型糖尿病的特征A胰島素釋放試驗為低水平B空腹胰島素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延遲釋放C空腹血糖降低，血漿胰島素/血糖比值大于0. 4D每天胰島素分泌總量 4050u E當血糖升高時胰島素分泌量增加13 .正常糖耐量的 OGTT吉果為A空腹血糖67mmol/L B口服葡萄糖3060min達高峰 C 葡萄糖峰值10mmol/LD 2小時血糖水平在 78mmol/L E與食用的糖量無關14 .糖尿病時，脂代謝的特點的A脂肪組織攝取葡萄糖增加B 脂肪合成增加C脂肪組織攝取葡萄糖減少D血漿游離脂肪數(shù)降低E血漿甘油三酯降低15 . I型糖尿病的急性并發(fā)癥是A酮癥酸中毒B非酮癥高滲性昏迷C白

11、內(nèi)障D急性腎衰E動脈粥樣硬化16 . n型糖尿病的急性并發(fā)癥是A酮癥酸中毒B非酮癥高滲性昏迷C白內(nèi)障D急性腎衰E動脈粥樣硬化17 .正常人乳酸/丙酮酸的比值為A 20 : 1 B 10: 1 C5: 1 D2: 1 E 1: 118 .按照 WHOJ標準，空腹血糖的測定時，空腹一般至少是多少時間A 6hr B 7hr C 8hr D 10hr E 12hr19 .己糖激酶法測定葡萄糖所選用的波長是A 260nm B 280nm C 340nm D 480nm E 505nm20 .葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化成A 6-磷酸葡萄糖B 6-磷酸葡萄糖酸C葡萄糖酸和過氧化氫D紅色醍類化合物E 葡萄糖酸

12、和水二填空題1 .按照 WH領定，空腹血糖或OGTT 2hr血糖即可診斷為糖尿病。2 .糖尿病非酮癥高滲性昏迷的實驗室檢查結(jié)果為“三高，即、和。3 .糖尿病的急性并發(fā)癥常見的有 、和 等三種。4 .血糖測定的參考方法是 , 常規(guī)方法是 。 三名詞解釋1. OGTT2. glycated hemoglobin (GHb四簡答題1 .糖尿病有哪幾種類型？2 .出現(xiàn)尿糖的原因。五論述題1.與糖尿病相關生化檢測指標有哪些？它們的臨床意義有何不同?精品文檔第四章 血漿脂蛋白及代謝紊亂一 單項選擇題1 . 乳糜微粒的合成場所是在A 血液 B 肝臟 C 小腸D 肌肉 E 心肌2 .在血液中降解CMM VLD

13、L的主要酶是A磷脂酶 B 胰脂酶 C 裂解酶 D 蛋白酶 E 脂蛋白脂肪酶3 . 外源性甘油三酯的運輸主要靠A CM B VLDL C LDL D HDL E IDL4 .IIa 型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A CM升高 B VLDL 升高 C LDL 升高 D CM 和VLDL升高 E IDL 升高5. 與動脈粥樣硬化形成有正相關的脂蛋白是A CM B VLDL C LDL D HDL E IDL6. 下列各種脂蛋白中，蛋白質(zhì)含量最多的脂蛋白是A CM B3脂蛋白 C 前 伊脂蛋白D “-脂蛋白 E 3-VLDL7. 血漿脂蛋白顆粒的表面由哪些物質(zhì)構(gòu)成A TG 和 CE B TG 和 PL C

14、 C E 和 FCD FC、PL 和 Apo E TG 、PL 和 Apo8. VLDL的主要生理功能是A 轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯B 轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯C 轉(zhuǎn)運膽固醇給肝外組織D 膽固醇逆向轉(zhuǎn)運E 轉(zhuǎn)運磷脂9. Apo-C n是下列哪一種酶的激活劑A. LPL B LCAT C HL D ACAT E HGL10. 血液中LDL的主要功能是轉(zhuǎn)運 AA膽固醇 B 外源性TG C內(nèi)源性TG D磷脂 E 糖脂11. n a型高脂蛋白血癥的血清檢測特點是A血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常B 血清乳白色，膽固醇正?；蛏愿撸视腿现济黠@增加C血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高D 血清混濁，膽固醇正常，

15、甘油三酯稍高E 血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯稍高12. 哪種載脂蛋白的主要合成場所不在肝臟A ApoAI B ApoB48 C ApoBl00 D ApoCm E ApoE13.可激活LCAT的是CA ApoB48 B ApoB100 C ApoAI D ApoCII E ApoE14血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的順序是A CM、 LDL、VLDL、HDLB HDL、 LDL、 VLDL、CMC LDL、 IDL、HDL、CMD CM、 VLDL、 LDL、HDLE VLDL、 LDL、 CM、 HDL15. 下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是A CM B VLDL C IDL D

16、 LDL E HDL16由小腸上皮細胞合成并含有大量甘油三酯的血漿脂蛋白是BA CM B VIDLC LDLD HDL E Lp(a)17.外源性TG主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸A HDL B LDLC VIDLD CME Lp(a)18與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是A ApoA I B ApoE C ApoBl00 D Apo m E Apo(a)19下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用A LDL B HDL C CM D VLDL E FFA20下列哪種物質(zhì)與神經(jīng)鞘磷脂生物合成無關A 鞘氨醇B 膽堿 C 脂酰 CoA D CTP E 甘油二 填空題1 . 引起動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白

17、有， ， 及 。2 . 血漿脂蛋白分類主要方法是和 。3 .CM的主要功能是。4 .HDL 的主要功能是。三 名詞解釋1. apoprotein2高脂蛋白血癥3動脈粥樣硬化四 簡答題1 影響血脂測定的分析前因素有哪些?2簡述血漿脂蛋白測定方法的種類。五 論述題1.描述LDL受體途徑的大致過程。9 歡迎下載 。第五章 診斷酶學一 單項選擇題1. 診斷 AMI 的金標準是A AST B CK-MB C LD D CK E ChE2. 人體胰腺中含()最多A ACP B ALP C AMY D CK E LD3肝膽疾病檢出陽性率最高的是A AST B LD C丫GT D ALT E CK4. 標本發(fā)

18、生溶血時對酶測定不產(chǎn)生影響的是A AST B ALT C CK D丫GT E LD5. 可判斷惡性腫瘤有無肝轉(zhuǎn)移的酶是A 丫GT B AST C ALT D LD E CK6. 酶活性測定方法中兩種常用的共通(或通用)反應途徑為A色素原底物系統(tǒng)與酶偶聯(lián)系統(tǒng)B酶偶聯(lián)系統(tǒng)與NAD(P)H反應系統(tǒng)C色素原底物系統(tǒng)與 NAD(P)H反應系D輔助酶系統(tǒng)與指示酶系統(tǒng)E. NADH 反應系統(tǒng)與輔助酶系統(tǒng)7. 胰島素由何種細胞分泌A胰島a細胞 B 胰島3細胞 C 胰腺8細胞D胰島a細胞和3細胞E皆不是8. 檢測酶活性濃度應在酶促反應進程中的A 延滯期B 線性反應期C 一級反應期D 非線性反應期E二級反應期9.

19、 診斷骨骼肌疾病的酶是A ALP B ALT C tGT D CK E LD10能反應病毒性肝炎最靈敏的酶學指標為A AST B ALT C ALP D丫GT E CK11轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是A 磷酸吡哆醛B NAEIPH C NADH D FAD E FMN12不屬于水解酶的是A 淀粉酶 B 脂肪酶 C 門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D 酸性磷酸酶E 堿性磷酸酶13下列哪種酶是血漿特異酶A 淀粉酶 B 凝血酶原C 堿性磷酸酶D 酸性磷酸酶E 脂肪酶14. 下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數(shù)來表示A FADH2 B NAD C NADH D FMN E NADPH15. 連續(xù)監(jiān)測法測定

20、ALT所用基質(zhì)通常是A 丙氨酸一a 酮戊二酸B 丙酮酸一谷氨酸C 門冬氨酸一a 酮戊二酸D 草酰乙酸一谷氨酸E谷胱甘肽一氨基酸16. 腎臟中含量最多的酶是A 丫GT B LD C AST D AMY E ALT17. 可用于判斷乙醇中毒的酶是A 丫GT B AST C ALT D LD E ACP18. 在常用心肌酶中，AMI 時升高最遲的是A CK B LD C AST D丫GT E ALT19. （ ）對早期AMI 檢出更為敏感A CK 1 B CK 2 C CK 3 D CK4E AMY20. 慢性肝炎以及活動性肝硬化患者，血清（）活性升高明顯A ASTs B ASTm C CK D A

21、MY E ACP21. 病理狀態(tài)下，如肝細胞壞死，以（）為主A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP22. 急性病毒性肝炎患者（）升高表示病變遷移A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP23心臟中含量最多的酶是A AST B CK C ACP D LPS E LD24肝臟中含量最多的是A ALT B CK C LD D LPS E ACP25. 當心梗并發(fā)充血性心力衰竭時，下列哪項會升高A LD 1 B LD 2 C LD 3 D LD 4 E LD 5填空題1 .由酶所催化的反應稱為;酶催化化學反應的能力稱為;酶催化所作用的物質(zhì)稱為;酶促反應的生成物稱

22、為。2 .影響酶促反應的因素主要有。3 .酶濃度活性，按監(jiān)測方法分類可分為 。4 .同工酶是。三 名詞解釋1. Km2. 血漿特異酶3. 非血漿特異酶4工具酶四 簡答題1. 影響酶促反應的因素有哪些？2. 同工酶分析方法有哪些？3. 影響血清酶濃度變化的生理性因素有哪些五 論述題1 .試以AMI為例，論述哪些血清酶及其同工酶可用于其診斷，他們的診斷價值及臨床意義如何？2 . 論述臨床上測定酶活性濃度時有哪些干擾因素，試舉例？精品文檔15 歡迎下載 。第六章 微量元素與維生素的代謝紊亂單項選擇題1.維生素Bl2在體內(nèi)因結(jié)合的基團不同具有多種存在形式，下列哪種不對A2下列哪項關于維生素丙鈷胺素B

23、羥鈷胺素C 氰鈷胺素DC 是不對的甲鉆胺素 E 5-脫氧腺昔鉆胺素A D 3下列哪項不是微量元素的常用的檢測方法 AD又稱抗壞血酸參與體內(nèi)氧化還原反應促進鐵的吸收E促進膠原蛋白的合成參與體內(nèi)免疫反應卜列哪項不是微量元素的常用的檢測方法4下列哪項不是鋅的生物學作用A5下列哪種不是有害微量元素中子活化分析法B紫外可見吸收光譜法E下列哪項不是鋅的生物學作用 參與輔酶A和輔酶Q的合成 促進機體生長發(fā)育參與免疫功能過程下列哪種不是有害微量元素放射免疫法原子吸收光譜法電感耦合等離子體發(fā)射光譜法可作為多種酶的功能成分或激活劑促進維生素A的正常代謝和生理功能A6下列哪種不屬于脂溶性維生素卜列哪種不屬于脂溶性維

24、生素A 維生素 A B 維生素 B C維生素維生素 E E 維生素 K7.下列哪項不是維生素 A的生物學作用A 維持正常視覺B參與糖蛋白的合成D 具有抑癌作用E參與造血功能8碘的排泄主要是通過哪種器官A汗腺B唾液腺C腎臟 D 肺臟9正常成年人體內(nèi)含鋅的總量為A 14-21mg B 20-25mg C 80-100mg D 2-3g10硒的生物學作用是促進生長發(fā)育乳腺3-5gA 參與輔酶A 和輔酶Q 的合成D 合成血紅蛋白11 鉻的排泄主要是從A 唾液B 糞便12有害的微量元素是汗液構(gòu)成超氧化物歧化酶促進機體生長發(fā)育膽汁維護正常的造血機能尿液13正常成人體內(nèi)含鈷量約為A 10mgB 5.5mgC

25、 3.5mg14維生素A 只存在于A 水果中B 蔬菜中C15維生素D 主要貯存在A 骨和軟骨中B 肌組織中C16維生素D 的分解代謝主要在D 2.5mgE 1.5mg稻谷中神經(jīng)組織中動物食品中脂肪組織中豆類食品中血液中A 胰腺脾臟C肝臟血液腎臟17維生素D 的主要排泄途徑是A汗腺唾液糞便尿液膽汁18唯一含金屬元素的維生素是E 維生素ME 唾液維生素B2的營養(yǎng)狀況_兩大類。和 兩大類。A維生素B2B維生素 B12C維生素B6 D維生素 E19.測定維生素 E最常用的標本是A血清 B 血小板 C 淋巴細胞 D 膽汁 20.測定血清視黃醇可評價A維生素素C的營養(yǎng)狀況B 維生素E的營養(yǎng)狀況 CD維生素

26、B12的營養(yǎng)狀況E 維生素A的營養(yǎng)狀況二填空題1 .根據(jù)維生素的溶解性可將其分為 和2 .根據(jù)元素在機體內(nèi)的含量和機體對它們的需要量，可分為 三名詞解釋1 .碘缺乏病2 .維生素B12四簡答題1 .簡述缺鐵性貧血的概念、產(chǎn)生的原由和常見的臨床表現(xiàn)。2 .簡述維生素區(qū)的代謝。五論述題1.試述維生素B2的代謝。第七章 體液平衡與酸堿平衡紊亂一 單項選擇題1 血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是A血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)C磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)D血漿蛋白的緩沖系統(tǒng)E 細胞內(nèi) H + 作為底物被利用2火焰光度法測定物質(zhì)濃度是屬于A 吸收光譜分析法B發(fā)射光譜分析法C 散射光譜分析法D 分光光度

27、分析法E以上都不是3下列試驗中血標本受溶血影響最小的是A K+ 測定 B LDH 測定 C 血清鐵測定D Na+ 測定 E AST 測定4. 當嚴重創(chuàng)傷時，血漿中鉀的含量A明顯升高 B明顯下降C無明顯變化D 隨鈉的含量而改變E 隨血漿鈣的含量而改變5. ADH調(diào)節(jié)水代謝是通過下列哪種物質(zhì)完成的A cAMP B cGMP C Ca 2+ D IP 3 E DG6. 腎臟要排出體內(nèi)代謝廢物，尿量至少應有A500ml B1000ml C300ml D1500ml E100ml7. 醛固酮的生理作用是A保Na+,保水，泌H,排K+B 保K+,保H+,泌Na+,排水8反映呼吸性酸堿平衡最重要的指標是A

28、SB B BE C BB D AG E PCO29某病人動脈血氣分析指標為：Ph=7.36， PC02 =4.0kPa ， SB=19mmol/L， AB=18mmol L，BE=-5mmol/L,可考慮為A 代償型呼吸性酸中毒BD 代償型代謝性堿中毒E10. 陰離子間隙增高常伴有A 呼吸性堿中毒BD 代謝性酸中毒E代償型代謝性酸中毒C 代償型呼吸性堿中毒無酸堿平衡紊亂呼吸性酸中毒C 代謝性堿中毒代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒11 . 血氣分析儀能直接測定的指標有A pH 、 PCO2、 AG B pH 、 PCO2、 PO2 C pH 、 PO2、 AGD pH 、 SB、 AG E pH 、

29、AB、 AG12 . 一個肥胖的病人不能耐受失水性疾病，其原因是A細胞間液含量少 B細胞內(nèi)液含量少C調(diào)節(jié)機能差D 體液容易丟失E 體液中滲透壓改變13 . 維持血管內(nèi)外滲透壓的因素是A血漿Na+的含量B血漿中HCO的含量C血漿蛋白的含量D 血管內(nèi)外電解質(zhì)的總量E 血管內(nèi)蛋白質(zhì)與電解質(zhì)的總量14 . 當給病人注射葡萄糖以后，體內(nèi)的鉀代謝有什么變化A不受影響B(tài)細胞外液鉀進入細胞內(nèi)C 細胞內(nèi)鉀外移D 腎臟排鉀增加E 鉀吸收障礙C保Na+,保H,泌Na+,排水 E保水，保H+,泌Na+,泌K+D保K+,保水，泌Ns+,泌H+15 .血漿緩沖系統(tǒng)中，緩沖能力最強的是A NaHCO/HzCOB KHb/H

30、b C血漿蛋白-Na/血漿蛋白D NazHPO/NaHzPOE KHCO3/H2CO16 .腎臟調(diào)節(jié)血液 pH是通過A C1-的重吸收B Na+ -K+ 堿交換 C HCO3- 的重吸收D排泄固定酸保留并維持血中堿儲E以上都不是17 .血漿與細胞間液之間的體液交換主要決定于A血漿晶體滲透壓B血漿有效膠體滲透壓C血漿膠體滲透壓血漿中Na+的濃度腎小球濾過率下降不吃也排D血漿與細胞間液中電解質(zhì)的總量E18 .除哪種因素外，都可以刺激腎小球旁器分泌腎素 A血容量減少B血壓下降CD交感神經(jīng)興奮E滲透壓下降19 .心鈉素的作用是A抑制腺甘酸環(huán)化酶的活性，降低水和Na+的重吸收B激活腺甘酸環(huán)化酶，降低水和

31、Na+的重吸收C保Na+保K+D抑制腺甘酸環(huán)化酶的活性，促進水和Na+的重吸收E抑制磷酸二酯酶，促進水和N&的重吸收20 .下列哪項除外，都是腎臟對鉀代謝調(diào)節(jié)的特點A多吃少排B少吃少排CD血鈉降低、排鉀增加E 血鈣降低、排鉀增加二填空題1 .細胞外液的主要陽離子和陰離子是 和2 .代謝性酸中毒時實驗參數(shù)為：、三名詞解釋1 .水中毒2 .陰離子隙(anion gap,AG )四簡答題1 .何為高鉀血癥？臨床常見有哪些原因？五論述題2 .何謂酸堿平衡？正常人體的酸堿平衡依賴于哪些調(diào)節(jié)精品文檔第八章 肝膽疾病的生物化學診斷一 單項選擇題1屬于初級膽汁酸的是A石膽酸 B 膽酸 C脫氧膽酸 D 雄脫氧膽

32、酸E 甘氨脫氧膽酸2可在尿中出現(xiàn)的膽紅素是A未結(jié)合膽紅素 B結(jié)合膽紅素 C肝前膽紅素D 間接膽紅素E 與白蛋白結(jié)合的膽紅素3. 在肝臟中下列哪一種酶含量最少A 醛縮酶B GOT C LDH D CPK E GPT4. 生物轉(zhuǎn)化過程最重要的方式是A使毒物的毒性降低B 使藥物失效C使生物活性物質(zhì)滅活D 使某些藥物藥效更強或毒性增加E 使非營養(yǎng)物質(zhì)極性增加，利于排泄5. 肝臟進行生物轉(zhuǎn)化時葡萄醛酸的活性供體是A GA B UDPG CADPGA D UDPGA E CDPGA6黃疸的發(fā)生機制不包括A紅細胞破壞增多B葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低下C膽紅素的排泄增多D 膽道阻塞 E Y蛋白和z蛋白的遺傳缺陷

33、7血型不合輸血可見的實驗室檢查結(jié)果是A血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性B 血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多C血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多D 血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性E 血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性8. 8膽紅素是一種與蛋白質(zhì)緊密結(jié)合的膽紅素，它與重氮試劑作用的特點是A在甲醇存在下顯紫紅色B在水溶液中直接作用呈紫紅色C必須去蛋白后才顯紫紅色反應D在酒精溶液中與重氮試劑作用可顯色E 在咖啡因作用下與重氮試劑作用可顯色9體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是A腎臟 B 胃腸道 C 肝臟 D 心臟 E 胰腺10肝細胞病變時。下列何種蛋臼質(zhì)合成不減少A白蛋白 Ba球蛋白C

34、 丫球蛋白 D纖維蛋白原 E凝血酶原11膽汁酸主要是下列何者的代謝產(chǎn)物（由哪種化合物生成）A蛋白質(zhì) B甘油三酯C 膽固醇 D 葡萄糖 E 核酸12未結(jié)合膽紅素不溶于水，不能與重氮試劑發(fā)生直接反應，其關鍵原因是A與葡萄糖醛酸結(jié)合B與白蛋白結(jié)合使親水基團包含在內(nèi)C有分子內(nèi)氫鍵形成D與球蛋白結(jié)合使親水基團包含在內(nèi)E 處于游離狀態(tài)13. 膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是A轉(zhuǎn)變成維生素 D3 B轉(zhuǎn)變成性激素C轉(zhuǎn)變成類固醇激素D 轉(zhuǎn)變成膽汁酸E 在腸道膽固醇受細菌作用生成糞固醇排出14可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高的血清酶是A乳酸脫氫酶B肌酸激酶C丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D堿性磷酸酶E丫谷氨酰轉(zhuǎn)移酶15下列

35、哪項不是引起新生兒生理性黃疸的原因A 紅細胞溶解致膽紅索產(chǎn)生過多B肝細胞內(nèi)接膽紅素 UD葭葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高C新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下D 先天性紅細胞膜遺傳性缺陷E 母乳中含有孕二醇，對葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用16下列何種物質(zhì)不會和膽紅素競爭結(jié)合白蛋白，故不會使膽紅素游離出來A磺胺藥B游離脂肪酸C 膽汁酸 D 鈉離子E水楊酸類藥物17. 肝臟合成最多的血漿蛋白是Aa-球蛋白B 3球蛋白 C 清蛋白 D 纖維蛋白原E凝血酶原18. 生物轉(zhuǎn)化中最常見的一種結(jié)合物是A乙基化B 甲基 C 谷胱甘肽D葡萄糖醛酸 E 硫酸19. 阻塞性黃疸病人的血清中下列哪一種酶不增高A堿酯

36、酶(CHE)B 堿性磷酸酶(AKP) C5-核甘酸酶(5-NT)Dy -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(丫 -GT)E亮氨酸氨肽酶(LAP)20. 肝功能不良時對下列哪種蛋白質(zhì)的合成影響較小A免疫球蛋白B 清蛋白 C 纖維蛋白原 D凝血酶原 E凝血因子皿，IX, X21. 巴比妥冶療嬰兒先天性黃疽的機理主要是A導葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成B使肝重量增加、體積增大C 肝血流量增多D 肝細胞攝取膽紅素能力加強E 使 Y 蛋白的含量增加22. 急性肝炎時下列哪項血清酶一般不會增高A ALP B ALT C AST D丫 -GT E MAO23. 關于酒精性肝炎的血清酶學檢查下列哪項不正確A AST T B ALT T C

37、 ALP T D5-NT TE 丫 -GT J24. 以肝臟清除排泄物質(zhì)為基礎的肝功能檢測項目是A清蛋白檢測B凝血因子的檢測C AST的檢測D ALP 的檢測E 半乳糖清除率的檢測25. 常人血漿中膽紅素含量為mol/L(mg /d1)A 01.7(00.1)B1.717(1.010)C1734(102.0)D3468(2.04.0)E85170(5.010)二 填空題1. 血液乙醇濃度測定的參考方法是。2. 膽道梗阻時，血清膽汁酸CA/CDCA。三 名詞解釋1 primary bile acid2.secondary bile acid3高膽紅素血癥四 簡答題1. 簡述肝昏迷的生物化學診斷指

38、標。2. 簡述膽汁酸比值測定在肝膽疾病診斷的意義。五 論述題1. 論述肝臟疾病時肝功能實驗檢查項目選擇原則及考慮的問題。2黃疸的形成機制有哪些?3.簡述8膽紅素檢測的臨床意義。第九章 腎臟疾病的生物化學診斷一 單項選擇題1 腎病時血漿蛋白質(zhì)的改變應除外A白蛋白降低 B前白蛋白降低 CIgG降低DIgM降低 E總蛋白降低2不能影響血清尿素濃度的是A肝功能狀態(tài) B飲食中蛋白質(zhì)攝入量D 全身肌肉重量E 胃腸道出血3. 下列物質(zhì)中何種不屬于非蛋白含氮物A 尿素B尿酸D膽酸E肌酊4. 原尿中的HCO3-, 葡萄糖等被重吸收的主要部位是A遠曲小管 B 近曲小管 C 集合管 D5. 下列各項中幾乎不被腎小管

39、重吸收的物質(zhì)是A尿素B 氨基酸6. 腎小管重吸收最重要的部位是A近曲小管B 遠曲小管7. 腎小球可以濾過血漿主要依靠A有效滲透壓作用BD主動轉(zhuǎn)運E8. 正常情況下能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是A尿素B 尿酸 C9. 內(nèi)生肌酐清除試驗主要反映的是A近曲小管功能BD腎小球功能E10. 假設U,P分別代表尿液及血液濃度 小球濾過率計算公式為A (UV/A) X(P/1.73)BD (P/UV) ZA/1.73)E (P/UV)11. 尿蛋白選擇性系數(shù)常用的表示公式是C 肌酸 D 谷胱甘肽C 髓袢細段D 髓袢粗段有效濾過壓作用C易化擴散C 腎功能狀態(tài)C膽紅素髓袢降支E 髓袢升支E肌酐E集合管逆流倍增作用

40、E K+髓袢功能則按體表面積校正的腎(UP/U) Z1.73/A)D 葡萄糖遠曲小管功能C集合管功能(g/L),V 為尿液流速(ml/min).（UV/P） X（1.73/A）CX1.73/A）A（尿 IgG/ 血 Tf）/（ 尿 Tf/ 血 IgG） B（ C（血 IgG/ 尿 IgG）/（血 Tf/ 尿 Tf） D（尿 IgG/ 血 IgG）/（尿 Tf/ 血 Tf）尿 Tf/ 尿 IgG）/（ 血 Tf/ 血 IgG）19 歡迎下載 。精品文檔E（尿 IgG/ 血 IgG）/（血 Tf/ 尿 Tf）12.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于A前者尿中國-MG增高B后者尿中僅 區(qū)-MG增

41、（WjC前者尿中以白蛋白增高為主D 后者尿區(qū)-MG及白蛋白均增高E后者尿國-MG及白蛋白均不增（Wj13 .腎小管重吸收受損可檢出的標志物不包括Ad微球蛋白B 包巨球蛋白CD溶菌酶E視黃醇結(jié)合蛋白14 .腎小管病變早期尿中最早出現(xiàn)變化的是A白蛋白B便微球蛋白CD急性時相反應蛋白 E IgG15 .腎小球濾過率（GFR）降低，首先引起EA高鈉血癥B高鉀血癥或代謝性酸中毒D尿比重偏低E血肌酎升高16 .對血清尿素濃度無明顯影響的是A肝功能狀態(tài)B飲食中蛋白質(zhì)攝人量D全身肌肉重量E 運動17 .腎小球濾過率測定的參考方法是A肌酎清除率B對氨基馬尿酸清除率D菊粉清除率E葡萄糖清除率18 .下列哪項實驗不

42、用于檢測腎小球濾過功能A內(nèi)生肌酎清除率B尿素清除率CD右旋糖昔清除率E血胱抑素C測定19 .下列哪項實驗可用于檢測近端腎小管重吸收功能A酚紅排泌實驗B24小時尿蛋白定量國微球蛋白轉(zhuǎn)鐵蛋白C尿比重偏高C腎功能狀態(tài)C尿素清除率菊粉清除率C腎血流量D3 2-m清除率E 自由水清除率20 .所謂選擇性蛋白尿是指A腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白B腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白C分子量70 000的蛋白可通過腎小球濾過出現(xiàn)在尿中E尿蛋白定性陰性21 .高選擇性蛋白尿中不存在的物質(zhì)是A白蛋白B前白蛋白C微球蛋白D &2巨球蛋白22 .下列哪項可用來檢測集合管功能APAHt大排泌量B自由水清除率D蛋白尿

43、選擇性指數(shù)E碘銳特清除率23 .下列哪項屬于腎小球性蛋白尿中尿蛋白A &-mBRBP Ce-MGD24 .下列哪項屬于腎小管性蛋白尿中尿蛋白A alb B Tf Ce-MGD25 .反映腎小球濾過功能最可靠的指標是A血尿素 B 血肌酎 C 尿肌酎二填空題1 .作為腎清除試驗的物質(zhì)包括有體內(nèi)和體外E溶菌酶C尿酸測定a2-mE &-Ma1-mE IgGD 內(nèi)生肌酎清除率E 血尿酸兩大類。23求迎下載2.腎小管細胞通過 離子、離子競爭地與三名詞解釋1.腎清除率四簡答題1 .腎功能試驗方法的選擇應注意哪些問題？2 .尿微量清蛋白的檢測有何臨床意義？五論述題1.腎功能分段檢查和相應的試驗有哪些？離子交換

44、。第十二章骨代謝異常的生物化學診斷一單項選擇題1 .正常成人血清總鈣的參考范圍是A 0.5-1mmol/L B 1-1.5mmol/LC 1.5-2.25mmol/LD 2.25-2.75mmol/L E 2.75-3.25mmol/L2 .降鈣素對鈣磷代謝的影響是A使尿鈣、磷增加；血鈣、磷降低 B 使尿鈣增加，尿磷降低；血鈣降低，血磷升高C使尿鈣、磷降低；血鈣、磷升高 D 促進溶骨作用E生理濃度即可促進腸道對鈣的吸收3 .下面哪項不是1, 25(OH)2 D3對靶器官的作用A負反饋抑制25(OH)2 D3-1 a-羥化酶的活性B促進十二指腸對鈣的吸收C促進腎小管對鈣的重吸收D 抑制溶骨 E

45、促進空腸、回腸對磷的吸收4 . 1, 25(0H)2 D3的生理作用是A使血鈣升高，血磷降低B 使血鈣降低，血磷升高C 使血鈣、血磷均升高D使血鈣、血磷均降低E對血鈣、血磷濃度無明顯影響5 .促進骨鹽溶解的最主要激素是A甲狀旁腺素B 降鈣素 C甲狀腺素D 雌激素 E維生素D6 .鈣測定的參考方法是A火焰光度法 B 原子吸收分光光度法 C鄰甲酚肽絡合銅法D高鎰酸鉀滴定法E EDTA絡合滴定法7 .血液中能負反饋調(diào)節(jié) PTH合成與分泌的物質(zhì)是A鈣 B 磷酸鹽 C 鎂 D 維生素D E 鐵8 .下面哪項不是 PTH對靶器官的作用A對骨的作用是促進溶骨B對腎的作用是促進鈣重吸收C對維生素D的作用是降低

46、25(OH)2 D3-l笫羥化酶活性D對小腸的作用是促進鈣的吸收 9.不作為骨形成標志物的是A耐酒石酸酸性磷酸酶BD骨鈣素E10 .最大的鈣貯備庫是A臟臟 B 骨骼 C11 .不作為骨吸收標志物的是E對腎的作用是抑制磷的重吸收前膠原肽C骨性堿性磷酸酶谷骨氨?；鞍坠趋兰?D 血液 E 腎臟A膠原交聯(lián)B尿羥脯氨酸C耐酒石酸酸性磷酸酶D骨鈣素 E尿半乳糖羥賴氨酸12.大多數(shù)臨床實驗室測定血清游離鈣的方法是A原子吸收分光光度法BD分光光度法E火焰光度法 C高效液相色譜法離子選擇電極法13 .生理活性的鈣是指A蛋白結(jié)合鈣 B檸檬酸鈣14 .小兒鈣缺乏會引起哪種疾病C 碳酸鈣 D 總鈣 E 離子鈣A骨質(zhì)

47、疏松癥B 伊朗鄉(xiāng)村病C 水俁病 D 小兒佝僂病E 克山病15.血中游離鈣濃度最易受下列何者影響A溫度 B pH 值 C16 .磷在以下哪段腸道吸收最快A升結(jié)腸 B 降結(jié)腸 C蛋白質(zhì)濃度 D總鈣濃度 E 鎂離子濃度空腸D 回腸 E 十二指腸17 . 1, 25(OH)2 D3對骨的作用是A抑制破骨細胞活性，有利骨鈣化C促進破骨細胞活性，不利骨鈣化E即促進破骨細胞活性，又有利骨鈣化抑制成骨細胞活性，不利骨鈣化促進成骨細胞活性，有利骨鈣化18 .降鈣素對骨的作用是A抑制破骨細胞活性B促進破骨細胞活性C 抑制成骨細胞活性D抑制間質(zhì)細胞活性E促進間質(zhì)細胞活性19 .PTH對骨的作用是A促進前破骨細胞和間

48、質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為破骨細胞B抑制破骨細胞活性C促進前成骨細胞和間質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為成骨細胞D抑制前成骨細胞和間質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為成骨細胞E抑制前破骨細胞和間質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為破骨細胞20 .正常成人血漿鈣磷濃度積為mmol/L(mg/dl)A 6.25 7.50 (25 30) B 8.7510 (35 40) C 11.2512.50 (45 50)D 13.75 15 (55 60) E 16.2517.50 (65 70)21 . PTH的生理作用是A促進骨鈣沉積B使血磷濃度升高CD抑制未分化間質(zhì)細胞的分化E22 .影響腸道鈣吸收的最主要因素是A腸腔內(nèi)pH B食物含鈣量C激活細胞內(nèi)腺甘酸環(huán)化酶 使血鈣濃度升高食

49、物性質(zhì)D腸道草酸鹽含量E 體內(nèi)1, 25(OH)2 D3含量23 .關于調(diào)控骨代謝的成骨和破骨兩個過程，以下哪項不對A甲狀旁腺激素B活性維生素D C 降鈣素D維生素E E甲狀旁腺激素相關蛋白24 .關于骨性堿性磷酸酶以下哪項描述不對A由成骨細胞合成BC在骨代謝紊亂的診斷和療效評價上具有特異性D是一種骨吸收的標志物可用化學和物理方法測定E用免疫學方法測定更具實用性25 .關于血清鎂的描述下列哪項不對A血清鎂占總體鎂的1% B 55% 是游離的 CD 15%與磷酸鹽等陰離子復合E二填空題1.骨形成標志物包括 、和。約30%W血紅蛋白結(jié)合常用分光光度法測定精品文檔2.降鈣素是一種 激素。三名詞解釋1

50、 .骨質(zhì)軟化癥2 .前膠原肽3 . Paget s 病四簡答題1 .細胞內(nèi)鈣的生理功能包括哪些？2 .骨形成標志物和骨吸收標志物分別包括哪些?五論述題1.試述正常成人鈣磷代謝(攝入、吸收和排泄)第十四章 內(nèi)分泌疾病的代謝紊亂單項選擇題1.幼兒期發(fā)生的生長激素缺乏癥與甲狀腺功能減退癥，兩者的主要區(qū)別在于A骨骼發(fā)育狀況B性器官發(fā)育狀況及第二性征表現(xiàn)C智力蛋白質(zhì)合成功能2 .下列有關生長激素依賴性胰島素樣生長因子A介導生長激素的促生長作用C半壽期比生長激素長，血濃度高E每日內(nèi)血濃度無脈沖式波動3 .下列哪種激素不屬于腺垂體激素E 身高(IGF)的敘述中錯誤的是 主要由生長激素誘導合成 血漿蛋白結(jié)合率

51、低A促腎上腺皮質(zhì)激素B 卵泡刺激素 C催乳素D 催產(chǎn)素 E促甲狀腺激素27求迎下載4.下面哪種甲狀腺激素水平升高對甲亢的診斷最有價值A TT3 B TT4 C FT3 D FT4 E rT35 .下列哪項不是異源性ACTM合征的生化特征A血漿皮質(zhì)醇升高B 血漿ACTHF高D血糖升高E血鈉升高6 .食物中缺碘會引起A GravedB橋本甲狀腺炎D急性甲狀腺炎E 甲狀腺癌7 .下列組合不適當?shù)氖茿放射性碘攝取試驗-甲狀腺功能 B T3C血鉀升高C地方性甲狀腺腫抑制試驗-甲狀為腺功能C地塞米松抑制試驗-腎上腺皮質(zhì)功能D ACTH興奮試驗-腎上腺皮質(zhì)功能E GnRH興奮試驗-腺垂體功能8 .下列哪項實驗室檢查結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷A TT3、TT4、升高 B FT3 、FT4升高 C TSH受體抗體陽性D TSH降低E TRH出興奮試驗陽性9 .現(xiàn)國內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目是A血清 FTa FT4 B 血清 TBG C血# TSHD 血1# TRH