2011年考研西醫(yī)綜合真題及答案

1、2011年碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試（西醫(yī)綜合）1 A型題：1-90小題，每小題1.5分；91-120題，每題2分：共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中請選出一項最符合題目要求的。1下列生理活動中，存在負反饋控制的是：A動作電位的產(chǎn)生 B血糖濃度的調(diào)節(jié)C排便反射的過程 D興奮的突觸傳播2神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實現(xiàn)跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是：A受體-G蛋白-AC途徑 B受體-G蛋白-LC途徑C離子通道受體途徑 D酪氨酸酶受體途徑3與Nernst公式計算所得相比，實際測得的神經(jīng)細胞靜息電位值：A恰等于K+平衡電位  B恰等于Na+平衡電位C多近于Na+平衡電位 D接近于K

2、+平衡電位4可導(dǎo)致紅細胞沉降速率增快的影響因素是: A血細胞比容增大 B血漿球蛋白含量增多C紅細胞脆性增大 D血漿白蛋白量增多5Rh陰性的母親生下Rh陽性子女，有可能：A巨幼紅細胞性貧血 B血友病C新生兒溶血性貧血 D紅細胞增多癥6一個心動周期中，心室內(nèi)容積最大的時期是：A心房收縮期末 B減慢充盈期末C減慢射血期末D快速充盈期末7生理情況下，人的中心靜脈壓升高時見于：A心臟射血能力加強 B體位由直立變?yōu)槠脚PC從臥位改為站立D由吸氣相改為呼氣相8體內(nèi)CO2分壓最高的部位是：A組織液 B細胞內(nèi)液 C毛細血管血液 D靜脈血液9中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是：A動脈血液中CO2分壓 B動脈血液中的O2分

3、壓C外周血液中的H+濃度 D腦脊液和細胞外的H+濃度10下列選項中，減慢胃排空的是：A迷走-迷走反射 B腸-胃反射 C胃酸 D促胰液素11下列選項中，能緩解Ca2+在小腸吸收的是：A葡萄糖 B植酸   C草酸鹽 D磷酸鹽12臨床上測定能量代謝時，為了簡潔，只需測定：A一定時間內(nèi)的CO2產(chǎn)生量 B非蛋白氧熱價C非蛋白呼吸商D一定時間內(nèi)的氧耗量13當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，人體散熱的主要方式是：A輻射 B傳導(dǎo)C對流 D不感蒸發(fā)14下列選項中，能使腎小球過濾率升高的是：A腎血流量增多 B腎小球囊內(nèi)壓增高C血漿晶體滲透壓降低 D血漿膠體滲透壓降低15腎小管稀釋尿液的部位主

4、要是：A近端小管 B集合管 C髓袢升支粗段 D遠曲小管16視網(wǎng)膜中央凹對光的感受高，其主要原因是：A感光色素含量高 B感光細胞的興奮性高C視覺傳遞系統(tǒng)呈單線聯(lián)系D感光色素處于合成狀態(tài)17聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達卵園窗膜時，震動變化的特征是：A壓強增大，振幅不變B壓強增大，振幅減小C壓強增大，振幅增大D壓強減小，振幅減小18順向快速軸漿快速運輸?shù)闹饕?A具有膜的細胞器 B. 遞質(zhì)合成酶C. 微絲和微管D. 神經(jīng)營養(yǎng)因子19下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：A中樞病變時反射亢進 B反射中樞位于延髓C效應(yīng)器為統(tǒng)一關(guān)節(jié)的拮抗肌D為多突觸反射20下列關(guān)于生長激素生理性的敘述，錯誤的是：A促進長骨生長 B增

5、大內(nèi)臟器官 C促進腦的發(fā)育 D促進肌肉的生長21下列關(guān)于甲狀腺激素對于物質(zhì)代謝的敘述，正確的是：A正常情況下，加強蛋白分解 B分泌過多時，使組織間隙中黏蛋白增多C抑制組織利用糖，使血糖輕度升高D促進膽固醇合成22女性月經(jīng)周期是由于：A血中的E1水平降低，P水平升高 B血中的E水平升高，P水平降低C血中的E2和P水平均降低D血中的FSH和LH水平均降低23合成血紅蛋白的基本原料是：A鐵和葉酸 B維生素B12 C鐵和蛋白質(zhì) D蛋白質(zhì)和內(nèi)因子24下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中，能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是 A輻散式聯(lián)系 B聚合式聯(lián)系 C鏈鎖式聯(lián)系 D環(huán)式聯(lián)系25鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是 A改變蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu) B

6、使蛋白質(zhì)變性，破壞空間結(jié)構(gòu) C使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變化 D中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化膜26一個DNA分子中，若G所占的摩爾比是328%，則A的摩爾比應(yīng)是 A672% B656% C328% D172% 27下列關(guān)于tRNA的敘述，錯誤的是 A分子中含稀有堿基較多 B分析序列中含有遺傳密碼CtRNA分子具有三葉草型二級結(jié)構(gòu) D所有tRNA的3端均為CCA-OH 28非競爭性抑制劑存在，酶促反應(yīng)的動力學(xué)特點是：Km值不變Vmax降低 Km值不變Vmax增加 Km值增高Vmax不變 Km值降低Vmax不變29下列化合物中，不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是：A檸檬酸 B蘋果酸 C天冬氨酸D乙酰乙酸30下列

7、選項中，可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖?A硬酯酸 B油酸 C羥丁酸 D-磷酸甘油31脂肪細菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來源于：A糖酵解B糖異塵 C脂肪動員D氨基酸轉(zhuǎn)化32下列化合物中，不含高能磷酸鍵的是 A1,3-二磷酸苷油酸 B1,6-二磷酸果糖 C二磷酸胞苷 D二磷酸鳥苷33經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是 A谷氨酸 B酪氨酸 C蘇氨酸 D組氨酸34胸腺嘧啶分解代謝的產(chǎn)物為 A-羥基丁酸 B-氨基異丁酸C-丙氨酸 D尿酸35下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述，正確的是 A以RNA為模板合成cDNAB需要4種dNTP為原料C合成反應(yīng)的方向為35D轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與36下列關(guān)于原核生物DNA聚合酶

8、的敘述，錯誤的是：是復(fù)制延長中真正起作用的酶由多亞基組成的不對稱二聚體 具有53聚合酶活性 具有53核酸外切酶活性37下列選項中，屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是 A5-氟尿嗜啶 B卡那霉素 C甲氨蝶呤 D別嘌吟醇38hnRNA轉(zhuǎn)變成mRNA的過程是 A轉(zhuǎn)錄起始 B轉(zhuǎn)錄終止 C轉(zhuǎn)錄后加工 D翻譯起始39作為克隆軟體的最基本條件是 ADNA分子量較小 B環(huán)狀雙鏈DNA分子 C有自我復(fù)制功能 D有一定遺傳標(biāo)志40 體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是 ACO2和H2O B乙酸COA C膽色素 D膽汁酸41患者，20歲，骨折愈合良好，5年后骨折處骨組織病例變化表現(xiàn)為 A大量成纖維細胞 B大量新生毛細血管 C正常骨組

9、織 D大量多核巨細胞42下列選項中，屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是 A結(jié)核病灶鈣化 B肺間質(zhì)鈣化 C粥瘤鈣化 D加栓鈣化43下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是 A緩激肽 B前列腺素 CNO DIL44下列選項中，屬于凋亡特征的是 A死亡細胞質(zhì)膜破裂 B活體內(nèi)單個細胞死亡 C死亡細胞自溶 D伴有急性炎癥反應(yīng)45女 23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，紫紺，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動脈和毛細血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是：角化上皮 酯滴 氣泡 血栓46下列選項中屬于良性腫瘤的是：A視網(wǎng)膜母細胞瘤 B軟骨母細胞瘤 C腎母細胞瘤 D神經(jīng)母細胞瘤 47患者，女，58

10、歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫大住院，手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。下列病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是：A角蛋白的表達增高 B死亡增多 C層粘連蛋白受體增多 D出現(xiàn)壞死灶48風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是 A纖維素樣壞死形成 B阿少夫小體形成 C棱形斑痕形成 D小化膿灶形成49系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現(xiàn)于 A關(guān)節(jié)滑膜內(nèi) B血管壁 C腎小球壁膜 D真皮與表皮交界處50與動脈粥樣硬化斑塊形成無關(guān)的細胞是 A內(nèi)皮細胞 B平滑肌細胞 C單核細胞 D成纖維細胞51形成早期細胞性硅結(jié)節(jié)的細胞主要是 A巨噬細胞 B淋巴細胞 C濃纖維細胞 D嗜中性粒細胞52

11、中央型肺氣腫是指 A三、四級支氣管和周圍肺泡囊擴張 B呼吸性細支氣管擴張，周圍肺泡囊擴張不明顯 C肺門周圍的肺組織擴張，近胸膜處肺組織擴張不明顯 D呼吸性細支氣管擴張不明顯，周圍肺泡管和肺泡囊擴張53下列選項中，符合前B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤的敘述是 A老年患者多見 B95%TdT陽性C白細胞計數(shù)超過100×109L DBcl-2蛋白過度表達54超急性排異反應(yīng)的主要病因是 A受者存在抗移植物循環(huán)抗體B受者與供者HLA配型不理想C受者存在嚴(yán)重的免疫缺陷D受者存在抗移植物T淋巴細胞 55下列肝細胞壞死的病變中，可以完全經(jīng)過再生修復(fù)的是：A大塊壞死 B橋接壞死 C處狀壞死 D碎片壞死

12、56下列乳腺癌的病理學(xué)類型中，屬于原位癌的是：A導(dǎo)管內(nèi)癌 B黏液癌 C髓樣癌 D小管癌57動態(tài)心電圖檢查對評價心律失常臨床價值最小的是：A心律變異性 B心律失常類型 C心律失常性質(zhì) D心律失常病因58正常人腹部的觸診時，下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是：A腰椎椎體 B橫結(jié)腸 C胰腺 D帶糞塊的乙狀結(jié)腸59下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是 A可出現(xiàn)脈壓增大 B以全心衰竭為主 C多表現(xiàn)為舒張性心衰 D常見于心動過塑的心衰患者60患者，男，32歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1年，最高達到170/100mmHg，口服硝笨地平片治療，近半年來出現(xiàn)頭暈，發(fā)作性全身乏力，手足發(fā)麻，口渴，夜尿增多，查尿糖（-），尿蛋白（

13、±），尿比重1.010，鉀3.01mmol/L，最可能的診斷是 A原發(fā)性高血壓 B原發(fā)性醛固酮增多癥 C腎血管性高血壓 D腎實虛性高血壓61患者，男，72歲，患有高血壓心絞痛2年，20小時前經(jīng)股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示：升主動脈明顯擴張，左前降支95%阻塞，半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)甘，血壓70/50mmHg，頸靜脈明顯充盈，血氣PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg，最可能的診斷是 A急性心肌梗死 B主動脈夾層 C急性肺栓塞 D心臟壓塞62下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述，錯誤的是 A50%的患者的血培養(yǎng)陽性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本B25%的患

14、者有高丙種球蛋白血癥C可見鏡下血尿 D經(jīng)食管超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)直徑小于等于0.5mm的生物贅生物63患者，男，30歲，哮喘發(fā)作已2天，自服氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來診，體檢，患者神志恍惚，紫紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，HR 120次/分，對該患者的緊急處理方法是 A靜脈推注氨茶堿并檢測血藥濃度 B靜脈注射地塞米松和受體激動劑C大量補液、氣管插管和機械通氣 D靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑64患者，女，16歲，外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛，伴低熱和肌肉酸痛，3天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰，X胸片檢查結(jié)果：雙肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影，1周后查體發(fā)現(xiàn)鼓膜充血，最可能的診斷是 A軍團菌肺炎 B交原體肺炎

15、 C浸潤性肺結(jié)核 D厭氧菌肺炎65下列關(guān)于阻塞性肺氣腫發(fā)病機制的闡述，錯誤的是 A肺纖維化 B呼吸性細支氣管狹窄 C氣腔過度膨脹 D氣腔壁破壞66下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯誤的是 A反流物刺激食管痙攣所致 B疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后C疼痛不向他處放射 D疼痛可為劇烈刺痛67下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是 A肝硬化不合并腹水 B有休克 C近期未使用腎毒性藥物 D血肌酐大于123u mol/L68患者，男，40歲，8小時前開始上腹劇烈疼痛。查體，上腹部有壓痛。此時，對確診價值不大的檢查是 A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C心電圖 DX線腹部平片69下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機制的敘述，錯誤的是 A

16、常由-溶血性鏈球菌感染所致B感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致C可通過循環(huán)免疫復(fù)合物而致病D可通過原位免疫復(fù)合物形成而致病70患者，男，40歲，常規(guī)體檢時發(fā)下井下血尿，尿紅細胞5-8/HP，尿蛋白（-），腎功能正常，血壓120/80mmHg，B超示雙腎未見明顯異常，在診斷時，首選的檢查室 A腎臟CT檢查 B腎穿刺活檢 C相差相差顯微鏡尿紅細胞形態(tài) D靜脈腎盂造影檢查 71下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中，不良反應(yīng)最明顯的是 A琥珀酸亞鐵 B富馬酸亞鐵 C硫酸亞鐵 D葡萄糖酸亞鐵 72急性淋巴細胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生的時間是 A起病時 B化療時 C緩解時 D耐藥時73下列有關(guān)graves病引起

17、的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正確的是 A多見于20-40歲成年女性 B激烈運動可誘發(fā)C病變主要累及上肢 D有低鈉血癥74早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是 A高血壓 B向心性肥胖 C滿月臉 D多血質(zhì)75下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯誤的是 A可有明顯而持久的晨僵 B關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性C受累關(guān)節(jié)多具對稱性、持續(xù)性 D凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹76下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥（APS）的概述，正確的是 A不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B可表現(xiàn)為血小板正常C只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)77腰麻的絕對禁忌癥是 A休克 B腎臟疾病 C慢性肝炎 D有普魯

18、卡因過敏史78T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌緊張，最可能的原因是 A彈道痙攣 B膽汁性腹膜炎 C急性膽管炎 D急性胰腺炎79對膽囊結(jié)石患者，目前最好的治療方法是 A膽囊切開取石 B藥物溶石 C膽囊切除術(shù) D體外碎石80患者，男，50歲。昨日在全麻下進行右半結(jié)腸切除術(shù)，全天胃腸減壓量800ml，尿量2000ml，今晨電解質(zhì)正常，今日輸液的最佳方案應(yīng)是 A5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml B5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800mlC5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500ml D5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml 81患者，男，50

19、歲，2個月前飲酒后劇烈腹痛，住院30天后好轉(zhuǎn)，近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊，有輕度壓痛，此患者應(yīng)高度懷疑為 A胰腺假性囊腫 B脾臟腫瘤 C胰腺炎性包塊 D胰腺惡性腫瘤82下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進的敘述，錯誤的是 A原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進中，80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起B(yǎng)慢性腎衰竭可引起甲狀旁腺功能亢進C甲狀旁腺素（PTH）的分泌受垂體控制D甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進 83目前單獨應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是 A霍奇金淋巴癌 B乳腺癌 C兒童急性淋巴細胞白血病 D粒細胞白血病 84直腸癌根治術(shù)后第一天，病人突然寒戰(zhàn)高熱，達39，最可能的原因是 A傷口感染 B肺炎 C腹腔感染D輸液反應(yīng)85下列

20、情況中，腹膜刺激征最輕的是 A消化道穿孔 B脾破裂 C急性膽囊炎 D急性重癥胰腺炎86下列腸梗阻表現(xiàn)中，揭示發(fā)生腸膠窄可能性較小的是 A發(fā)病急，疼痛重而持續(xù) B腹膜刺激征明顯，有休克表現(xiàn)C嘔吐物為血性液體 D有多次腹部手術(shù)史，反復(fù)發(fā)作腹痛87患者，75歲，腸梗阻5天急行手術(shù)探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲癌致結(jié)腸梗阻，無轉(zhuǎn)移征象，橫結(jié)腸擴張、水腫，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是 A橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除B左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)C腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)D橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)88下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯誤的是 A老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死C基底型骨折不易出現(xiàn)缺血

21、壞死 D缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后89急性血源性骨髓炎癥多見的部位是 A股骨下段 B掌骨C髂骨 D脛骨下端90下列關(guān)于古巨細胞瘤的敘述，錯誤的是 A好發(fā)于20-40歲 B局部腫脹包塊C好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上下骨端 D多屬惡性 （91-92題共用題干）患者，男，45歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時來院，診斷急性前壁心肌梗死。因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守處理，1天后癥狀緩解，此后病情平穩(wěn)，4小時前，患者再次發(fā)作胸痛，持續(xù)50分鐘，心尖部可聞3/6級收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。91該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是 A心力衰竭 B鍵索斷裂 C乳頭肌功能不全 D室間隔穿孔 92下列檢查指標(biāo)升高對診斷再梗死意義最大的

22、是 AcTnT BCK-MB CLDH DAST（93-95題共用題干）患者，男，74歲，因發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周來院。查體：體溫38.8，脈率:80次/分，血壓140/80mmHg，未見頸靜脈充盈，右中下肺叩濁，語音震顫減弱，呼吸音消失，左肺可聞及散在干性羅音，心界向左擴大，心律不整，心率100次/分，未聞雜音，腹（-）93該患者的主要疾病是 A肺炎 B氣胸 C胸腔積液 D心力衰竭 94該患者還可能出現(xiàn)的體征有 A氣管向左移位 B可聞胸脹摩擦音 C雙側(cè)肋間隙變窄 D左上肺支氣管呼吸音95為明確病因，應(yīng)采取的最佳檢查方法是 A胸部CT B胸部B超 C胸部X線片 D胸腔穿刺(96-98題共用題

23、干) 患者，女，22歲，5年前發(fā)現(xiàn)心臟雜音，2個月來乏力、頭暈、食欲下降，四肢關(guān)節(jié)疼痛。1周來活動后氣短，夜間反復(fù)憋醒而來院就診，查體：體溫378，脈率96次/分，血壓120/60mmHg，消瘦，瞼結(jié)膜蒼白，可見小出血點，右肺底少許小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1減弱，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，肝脾肋下均可及，下肢不腫。血紅蛋白84g/L，白細胞12.1*109/L，血沉38mm第1小時末，尿常規(guī)紅細胞2-4/HP。 96該患者最主要的疾病是 A風(fēng)濕熱 B肺炎 C缺鐵性貧血D感染性心內(nèi)膜炎97對確診意義最大的檢查是 ACRP B胸部X線片C血培養(yǎng)D血清鐵蛋白98該患者心臟雜音

24、最可能的振瓣井常是 A主動脈瓣關(guān)閉不全 B肺動脈瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣關(guān)閉不全 D三尖瓣關(guān)閉不全 （99-101共用題干）患者，男，35歲，3個月來間斷上腹痛，有時夜間痛醒，反酸。1天前黑便1次，無嘔血，但腹痛減輕，化驗大便隱血呈陽性，99最可能的診斷是 A慢性胃炎 B胃潰瘍 C十二指腸潰瘍 D胃癌100為了確定診斷，首選的檢查是 A胃鏡檢查 B鋇餐透視 C腹部CT D腹部B超101若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少值超過 A30mL B50mL C150mL D300mL（102-104題共用題干）患者，男，52歲，3個月來乏力，面色蒼白。化驗血Hb 62g/l，WBC 3.2×109/

25、L，分類N 66%，L 30%，M 4%，Plt 68×104/L，骨髓增生明顯活躍，原始粒細胞4%，成熟粒細胞分葉過多，胞漿內(nèi)顆粒少，紅系有巨幼樣變，全片見巨核細胞54個，易見小巨核細胞，骨髓鐵染色見環(huán)狀鐵粒幼細胞11%，染色體檢查見-7，診斷為MDS。102按照FAB分型，該例MDS最可能的類型是ARA BRAS CRAEB D CMML103按照WHO新的分型，該例MDS最可能的類型是ARA BRAS CRCMD DRAEB 104下列治療方法中，目前該例尚不宜選用的是 A司坦唑醇 B聯(lián)合化療 C全反式維甲酸 D紅細胞生成素（105-107題共用題干） 患者，男，20歲，因大量

26、蛋白尿1個月入院，病前無上呼吸道感染史。查體：血壓120/30 mmHg，雙下肢有明顯可凹性水腫。入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類型，行腎穿刺活檢，電鏡下見有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突消失。105該患者最可能的病理類型是 A膜性腎病B微小病變性腎病 C系膜增生性栓腎小球腎炎 D局灶性節(jié)段性腎小球硬化106下列選項中，該病理類型的臨床特點是 A多見于成年女性 B多伴有鏡下血尿C表現(xiàn)為典型的腎病綜合征 D有明顯的腎功能減退107首選的治療方法是 A單用糖皮質(zhì)激素 B單用細胞毒藥物C糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細胞毒藥物 D單用環(huán)孢素A（108-110題共用題干）患者，男，55歲。因心悸伴消瘦1周來診。查

27、體：脈率84次/分，血壓148/60mmHg，甲狀腺彌漫性度腫大，可聞及血管雜音，肺（-）；心率112次/分。心律絕對不整，心音強弱不等，腹（-） 108該患者的心律失常類型是 A心房顫動B心房撲動C頻發(fā)早搏D二度型房室傳導(dǎo)阻滯109產(chǎn)生心律失常的最可能原因是 A冠心病B甲亢性心臟病C心肌病D高血壓病 110為明確診斷，首選的檢查是A超聲心動圖B心肌酶譜C學(xué)T3、T4測定D冠狀動脈造影（111-112題共用題干）患者，男，60歲，10天前行胃癌根治術(shù)，近5天來體溫38左右，胸片正常，尿常規(guī)未見異常，腹部傷口愈合好，已拆線，上腹部B超未見積液，查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛111可能的診斷是

28、A左下肢肌筋膜炎 B左膝關(guān)節(jié)炎 C左下肢深靜脈血栓形成 D左下肢淺靜脈炎112對該患者不宜采取的措施是 A手術(shù) B抗感染C抬高患肢 D多做下肢運動 （113-114題共用題干）患者，女，35歲，2天前開始腹痛，先上腹后腹胃，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3-5次/日，稀便。查體：體溫375，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；炑猈BC 12.5×109/L，大便常規(guī)WBC24。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個氣液平面。113最可能的診斷是 A急性闌尾炎 B急性胃腸炎C急性盆腔炎 D急性腸梗阻114該患者腹部X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是 A為腸梗阻的表現(xiàn)

29、 B為腹瀉的表現(xiàn)C有腸麻痹 D盆腔炎癥刺激所致(115-117題共用題干) 患者，女，30歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回病房2小時后感氣憋，心悶，急查見患者面色發(fā)白，呼吸急促。30次/分，血壓136/90mmHg，脈率120次/分，傷口部飽滿，張力高 。115該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是： A創(chuàng)面出血壓迫氣管 B喉返神經(jīng)損傷 C喉上神經(jīng)損傷 D甲狀旁腺損傷 116應(yīng)立即采取的措施是 A急做B超 B立即拆除縫合線 C急查血鈣 D靜脈注射氯化鈣20ml 117進一步的治療是 A急送手術(shù)室探查止血 B急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng) C加強補鈣，并予DT10治療 D密切觀察（118-120題共用題干）患者，

30、男，52歲。雙下肢無力，行走受限2月。檢查：T9壓痛，叩痛明顯，肢以下痛覺減退，下肢不能自主活動，足趾可微動，病理癥陽性。X線射片見T9椎弓根及椎體后緣顯影不清，未見軟組織腫大陰影。118對該患者的可能診斷是 AT9腫瘤 BT9轉(zhuǎn)移瘤 CT9結(jié)核 DT9骨髓炎119為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是 A胸椎CT B胸椎正、側(cè)、斜位X線片C全身骨骼同位素掃描 D胸椎MRI120如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診，應(yīng)進一步采取的檢查方法是： A開胸探查取活組織病理 B胸椎后外側(cè)入路探查活檢 CCT引導(dǎo)下穿刺活檢DB超引導(dǎo)下穿刺活檢二B型題：121-150小題，每小題1.5分，共45分；A、B、C、D是其下兩

31、道小題的備選項，請從中選出一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。A對受體作用強，對1受體作用較強，對2受體作用弱B對受體作用弱，對1受體作用較強，對2受體作用強C對、1和2受體作用都很弱D對、1和2受體作用都很強 121去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點是 122腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點是 A血管緊張 B血管升壓素 C血管活性腸汰 D心房納尿肽123介導(dǎo)血漿晶體滲透壓升高引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是 124介導(dǎo)低血容量引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是 A飲用大量清水 B靜脈滴注大量生理鹽水 C飲用大量生理鹽水 D靜脈滴注甘露醇125上述措施中，可引起滲透性利尿的是 12

32、6上述措施中，可引起水利尿的是 127體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成?；撬岬陌被岬氖?28屬營養(yǎng)必需氨基酸的是ASSB BDnaB 蛋白 CDNA-poll DDnaG 蛋白129在DNA復(fù)制時，能與DNA單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是 130具有催化短鏈RNA分子合成能力的蛋白質(zhì)是 AhnRNA BsiRNA CsnoRNA D5SrRNA 131能對外源侵入的雙鏈RNA進行切割的核酸是 132能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是 133腸結(jié)核的病變特征是：134腸阿米巴病的病變特點是：急性細菌性痢疾 腸傷寒 急性蜂窩織炎 急性重癥肝炎135屬于化膿性炎的是： 136屬于肉芽腫性炎的是： A空洞性肺結(jié)核 B細菌性痢疾

33、C小葉性肺炎D鉤體病137屬于出血性炎的是 138屬于纖維素性炎的是 A急性非特異性心包炎 B結(jié)核性心包炎 C腫痛性心包炎 D化膿性心包炎 139常胸痛劇烈，持續(xù)發(fā)熱，多數(shù)患者可聞及心包摩擦音，見于140多數(shù)起病緩，常見發(fā)熱及胸痛，可聞及心包摩擦音，見于A. 撲翼樣震顫無法引出 B.輕度性格改變和行為失常C.昏睡和精神錯亂 D.意識錯亂和睡眠倒錯141肝性腦病二期的表現(xiàn)是 142肝性腦病四期的表現(xiàn)是ATSH BrT3 CTT3 DFT3 143對診斷亞臨床甲狀腺功能異常，最有意義的激素測定是： 144對診斷低T1綜合征，最有意義的激素測定是： 開放性氣胸 閉氣性氣胸 進行性血氣性 張力性氣胸

34、145上述疾病中，急需手術(shù)探查的是 146上述病例中，可引起縱隔撲動的是 A急性膽囊炎 B肝內(nèi)膽管結(jié)石 C膽囊癌 D肝膿腫 147上述疾病中，一般無發(fā)熱癥狀的是 148上訴疾病中，一般轉(zhuǎn)氨酶不升高的是 A.X線頸椎平片B.肌電圖C.疼溫覺與觸覺分離 D.MRI149有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是 150有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是三X型題:151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。151存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有：A維持大小肺泡

35、的穩(wěn)定性 B防止肺水腫 C降低呼氣阻力 C降低吸氣阻力 152膽汁在消化和吸收營養(yǎng)物質(zhì)中的作用有：A酵解蛋白質(zhì) B乳化脂肪C運載脂肪的分解產(chǎn)物 D促進脂溶性維生素的吸收 153在腎上管上皮的轉(zhuǎn)運過程中伴有Na+重吸收的是： A葡萄糖的重吸收 B氨基酸的重吸收C，H+的分泌DNH3的分泌154下列激素中，參與機體鈣、磷代謝的有 A甲狀腺激素 B，甲狀旁腺激素C抗利尿激素 D1，25-二羥維生素D3 155甲狀腺激素分泌過多時，可引起升高的是：A血糖水平 B血膽固醇水平 C能量代謝水平 D神經(jīng)活動興奮性156由腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動有：A瞳孔開大B骨髓肌血管收縮 C胃腸平滑肌收縮 D脂肪分解

36、加強157下列氨基酸中，屬于疏水性的有：A纈（xie）氨酸 B精氨酸 C亮氨酸 D脯氨酸158下列輔酶或輔基中，含腺嘌呤的有：AFMN BFADCNADP+DCoA 159天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有 A尿素生成 B血紅素合成 C嘌呤核苷酸合成D嘧啶核苷酸合成160下列真核生物與原核生物復(fù)制特點的比較中，正確的有A真核生物的復(fù)制可能需要端粒酶參與B真核生物的岡崎片段短于原核生物C真核生物的復(fù)制起始點少于原核生物D真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物161下列關(guān)于生長因子的敘述，正確的有：A其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽 B其受體定位于胞核中 C主要以旁分泌和自分泌方式起作用 D具有調(diào)節(jié)細胞生長與增

37、殖功能162目前基因治療所采用的方法有：A基因矯正B基因置換C基因增補D基因失活163高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有：A腦水腫 B腦梗死 C腦出血 D腦內(nèi)微小動脈瘤164急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點有 A腎小球內(nèi)皮細胞增生B腎小球系膜細胞增生 C病變嚴(yán)重者有腎小球毛細血管纖維素樣壞死 D電鏡下臟層上皮胸足突消失165大腸癌的肉眼類型有 A隆起型 B潰瘍型 C浸潤型 D膠樣型166原發(fā)性肺結(jié)核病理特點有：A病灶多位于肺尖部 B常循血道播散 C常循淋巴道播散 D常為浸潤性肺結(jié)核167下列大腸息肉病變中，屬于癌前病變的有：A幼年性息肉 B家族性腺瘤性息肉病 C炎癥性息肉 D腺瘤性息肉168引起腎病綜合癥的腎炎類型有 A膜性腎小球腎炎 B彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C新月體性腎小球腎炎 D輕微病變型腎小球腎炎169利尿劑作為治療高血壓病的藥物，下列提法不正確的有 A過度肥胖患者禁用 B不適用于老年患者 C伴發(fā)心力衰竭者可選用 D主要適用于高血壓病3級患者170惡性胸腔積液的特點有：A積液性質(zhì)可為不典型的滲出液或漏出液BCEA大于20 ug/L C糖含量降