臨終關(guān)懷期末復(fù)習(xí)題

1、 2013年下期臨終關(guān)懷複習(xí)思考題答題注意事項(xiàng)：答題要求：要點(diǎn)明晰，層次清楚，條理表述。答題時(shí)，要儘量考慮到教材的觀點(diǎn)、老師上課時(shí)的補(bǔ)充觀點(diǎn)、自己的觀點(diǎn)。可以先將老師的觀點(diǎn)融入教材進(jìn)行介紹，然後再闡述自己的觀點(diǎn)。提倡充分發(fā)揮自己的獨(dú)立思考與創(chuàng)新能力。每道題答題字?jǐn)?shù)800字以上。（可能是3個(gè)大題，120分鐘。）一、材料分析題1.案例：一位60歲的網(wǎng)友在網(wǎng)上諮詢：一個(gè)朋友是肺癌晚期，大夫說生存不了幾個(gè)月了，想去關(guān)懷一下他。可是又不知道要怎么關(guān)懷？有時(shí)候他都想馬上離開人世。我想問問在線大夫，對臨終病人的人文關(guān)懷？請問，如何關(guān)懷一個(gè)臨終病人？ 針對以為肺癌晚期的患者，如何讓他在身體心靈等方面獲得優(yōu)逝，

2、提升他在臨終期間的生命質(zhì)量顯得尤為重要。為此，我認(rèn)為我們需要做到以下幾點(diǎn)： 網(wǎng)上找 2.分析一下以上材料中關(guān)于死亡的含義，及其背后所主張的思想。并結(jié)合以上幾種死亡思想談?wù)勁R終關(guān)懷的不同要求與方法。要求：逐一分點(diǎn)回答，觀點(diǎn)明確，條理清晰。材料一子夏曰：“商聞之矣，死生有命，富貴在天?！保ㄕ撜Z·顏淵）材料二人死如燈滅，好似湯潑雪，若要還魂轉(zhuǎn)，海底撈明月。（王充論衡）材料三腦死亡是人體全腦和腦干以下全部腦功能的永久性不可逆終止。材料四佛教認(rèn)為，人的死亡是一個(gè)若干小時(shí)以上的過程。其間，不僅呼吸心跳會停止，還會出現(xiàn)腦死亡狀態(tài)，而且人體會失去溫度，直至最終神識離開肉體。 1 材料一“商聞之矣，死

3、生有命，富貴在天”，所代指的死亡含義是人的生死有命的，富貴也是天定的。人自身是不可以為自己的生死做主，沒有對于自己生死的主動權(quán)。這是一種宿命論思想，它否定了人的主觀能動性，否定了人今生的作為或努力. 2材料二所代表的死亡含義：人死之后就如燈火熄滅，又好象雪被開水澆過,化散而去,生命之于死亡就是如此的脆弱.有起死回生就象要撈起海底中明月的影子,一切都是徒勞.。這是一種醫(yī)學(xué)為代表的唯物主義的死亡觀點(diǎn)，它認(rèn)為人并沒有前世今生，人死并沒有靈魂尚存，死亡就是生命的結(jié)束。 3 材料三所代表的的死亡含義：腦死亡是醫(yī)學(xué)上的對于死亡的定義，它所側(cè)重的死亡觀點(diǎn)更趨向于機(jī)體機(jī)能器官方面的衰竭。 4 材料四所代表的的

4、死亡含義：佛教思想上的死亡認(rèn)為肉體死亡的時(shí)間長于醫(yī)學(xué)所認(rèn)定的時(shí)間，并且時(shí)間會延長。同時(shí)認(rèn)為人的死亡如龜脫殼，是一種相當(dāng)緩慢的過程，真正的死亡要經(jīng)過漫長的時(shí)間，不是呼吸心跳停止了就是死亡，真正的死亡必須是在意根和識蘊(yùn)都消融之后才是。 儒家的死亡觀的臨終關(guān)懷在死亡面前，人們不能輕賤自己的生命，死后有鬼神存在，鬼神有現(xiàn)世的一般需求，所以對臨終人士要進(jìn)行祭祀，尊重臨終人士的思想。醫(yī)學(xué)為代表的哲學(xué)的臨終關(guān)懷，針對唯物主義的死亡觀，要求人們對于臨終人士主要以珍惜今生，享受今生，幫助臨終人士完成未完成的夢想，讓其沒有遺憾地離開。醫(yī)學(xué)死亡觀的臨終關(guān)懷，極力搶救患者生命，、要求人們尊重臨終人士，減輕臨終人士的痛

5、苦，關(guān)懷患者和家屬，讓臨終人士獲得優(yōu)逝。佛教的死亡觀的臨終關(guān)懷，佛教認(rèn)為人死后要進(jìn)入六道輪回。同時(shí)佛教注重救贖，可以進(jìn)行念經(jīng)，念咒，以及佛法的助念等方式。3.請結(jié)合以下材料分析，臨終關(guān)懷可以引入安樂死嗎？為什麼？如果你認(rèn)為可以，是在什麼樣的條件下？材料一：農(nóng)藥致死的“安樂死”河南省寧陵縣54歲的劉沙波與其妻吳秀云結(jié)婚30多年，感情一直很好。1993年12月吳秀云被確診為肝癌晚期。病情不斷惡化，使她常常疼痛難忍。吳秀云曾多次求丈夫找來安眠藥，欲安樂而死，但丈夫劉沙波都將妻子說服。1994年9月8日夜，吳秀云又由于疼痛而在床上翻滾不停，吳秀云央求丈夫找藥來盡早結(jié)束痛苦，劉沙波不忍妻子痛苦欲絕的樣子

6、，可又一時(shí)找不到安眠藥，他就倒了半杯農(nóng)藥遞給妻子，吳秀云將農(nóng)藥全部喝下，在丈夫的懷抱里死去。吳秀云給子女留下了一封遺書，表示是自己讓劉沙波為自己實(shí)施安樂死，并表示這是自己解脫痛苦的唯一辦法。寧陵縣人民法院經(jīng)審理后，認(rèn)為劉沙波已經(jīng)構(gòu)成故意殺人罪，判有期徒刑三年。材料二：中國第一件安樂死案1986年6月，病人X，女，患肝硬化晚期、肝性腦病、腦疝、嚴(yán)重褥瘡，救助無效。其一子一女不愿母親繼續(xù)受苦要求院長實(shí)施安樂死，被院長拒絕，乃要求大夫P 對其實(shí)施安樂死。P起初也未同意，但看他們要求迫切，并已經(jīng)立下字據(jù)，開了復(fù)方冬眠靈100毫克，交護(hù)士注射。護(hù)士拒絕，于是P令在病房實(shí)習(xí)的護(hù)士執(zhí)行。護(hù)士不敢拒絕，但知道

7、護(hù)士長的反對態(tài)度，因此，她僅僅注射了一半，另一半射向地板上。P在下班交代接班大夫，如注射沒有效果再補(bǔ)一針。此次值班護(hù)士遵照執(zhí)行。翌日晨5時(shí)病人死亡。X的另外兩個(gè)女兒狀告P。1990年3月漢中人民法院公開審理此案3天，公訴人認(rèn)為P的行為已經(jīng)觸犯了刑法第132條構(gòu)成了故意殺人罪。1991年5月17日法院一審判決：P的行為屬剝奪公民生命權(quán)利的故意行為，但情節(jié)顯著輕微，危害不大，不構(gòu)成犯罪，宣告無罪。市檢察院不服抗訴。1992年6月25日二審法院維持原判。這是中國第一件安樂死案。 我認(rèn)為臨終關(guān)懷可以引入被動安樂死。根據(jù)兩段材料來看，都屬于主動安樂死的范疇，但是兩種情況又有所差異，材料一明顯比材料二情節(jié)

8、嚴(yán)重，因?yàn)椴牧弦恢谢颊呒覍俳o患者服用的是農(nóng)藥，它不屬于主動安樂死里正規(guī)注射藥物；材料二中，患者是在醫(yī)生是在患者家屬強(qiáng)烈要求下，實(shí)施常規(guī)主動安樂死的前提下進(jìn)行的。我認(rèn)為臨終關(guān)懷可以引入被動安樂死。其原因有以下幾點(diǎn)：第一，臨終關(guān)懷的意義在于讓臨終人士在身體、心靈與靈性等多方面達(dá)到優(yōu)逝狀態(tài)；第二：生命的神圣不僅表現(xiàn)在人們有生的權(quán)利，也有死的尊嚴(yán)；第三：對死亡已經(jīng)不可避免又遭受著難以忍受痛苦的病人，解除痛苦比延長生命更重要；第四：在許多情況下病人的心愿是可以確定的，如立遺囑；第五：在考慮病人利益的前提下，也要考慮社會公益和資源的價(jià)值，用昂貴的代價(jià)挽回?zé)o意義的生命是一種浪費(fèi)； 我認(rèn)為實(shí)施安樂死的條件應(yīng)有

9、以下幾點(diǎn)：第一：病人所受的痛苦必須是“無法忍受的”、“無窮無盡的”，病人已經(jīng)“厭倦了生活”；第二“安樂死”必須是病人在病人意識清醒的條件下經(jīng)過慎重考慮后自愿多次提出的請求，并且是病情到達(dá)一定嚴(yán)重程度才能實(shí)施；第三：醫(yī)生和病人還必須確信，除了“安樂死”外，再也沒有其他的方法可以解除病人的病痛折磨 ；第四：病人的主治醫(yī)生還必須就病人的要求至少征詢另一位同行的意見；第五：“安樂死”的實(shí)施方法在醫(yī)學(xué)上必須得當(dāng)； 4.分析以下材料，回答：分析一下中國法律對死亡的界定標(biāo)準(zhǔn)是什麼？評價(jià)一下這一標(biāo)準(zhǔn)。論述植物人的生存價(jià)值，植物人的臨終關(guān)懷該如何進(jìn)行。材料一心肺死是指心跳、呼吸現(xiàn)象的消失。材料二1968年，美國

10、哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會發(fā)表報(bào)告，把死亡定義為不可逆的昏迷或“腦死”，并提出了四條標(biāo)準(zhǔn)：1.無反應(yīng)性，即對刺激包括最強(qiáng)烈的疼痛刺激毫無反應(yīng)；2.無自發(fā)性呼吸，觀察至少一小時(shí)無自發(fā)性呼吸；3.無反射，包括瞳孔散大、固定、對光反射消失，轉(zhuǎn)動患者頭部或向其耳內(nèi)灌注冰水無眼球運(yùn)動反應(yīng)，無眨眼運(yùn)動，無姿勢性活動(去大腦現(xiàn)象)，無吞咽、咀嚼、發(fā)聲，無角膜反射和咽反射，通常無腱反射；4.平線腦電圖，即等電位腦電圖，腦電圖檢查的技術(shù)要求包括5mVmin，對掐、挾或喧嘩無反應(yīng)，記錄至少持續(xù)10分鐘。所有上述試驗(yàn)在24h后重復(fù)一次。并且應(yīng)排除低溫(32.2以下)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如巴比妥酸鹽類中毒等情況后，以上結(jié)果

11、才有意義。按此標(biāo)準(zhǔn)診斷腦死亡者，絕大多數(shù)在24h內(nèi)心跳停止，其余則在48h發(fā)生軀體性死亡。1材料三南希·克魯珊（Nancy Cruzan）。南希，24歲，女，1983年1月11日午夜，她在密蘇里的一條偏僻鄉(xiāng)間公路上開車失控，從車中被拋出10米外的水溝。急救人員到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，她的心臟已經(jīng)停止了跳動。在給她的心臟注射了刺激劑后，然后通過震動使之重新跳動起來。但是，其大腦已經(jīng)缺氧15分鐘，大腦皮層受到大幅度不可逆的破壞，成為植物人。整整7年，她依賴鼻飼，身體僵硬，手臂蜷曲得很緊，指甲象動物的爪子一樣，每年花費(fèi)11.2萬美元。父母根據(jù)南希生前愿望，要求撤除胃飼管，“讓她走?！贬t(yī)院表示可以，但要

12、經(jīng)過法院裁決。1988年7月地方法院裁決同意南希父母的要求，但州官員不服上訴。密蘇里州高等法院于1988年11月以四比三的表決結(jié)果否決。裁決中說，南希仍然活著，通過胃飼管給食物和水不是治療，撤除鼻飼管等于預(yù)謀殺人，必須維持所有生命，否則就會給殺害老人、殘疾人或智力低下者敞開大門。南希父母又上訴到聯(lián)邦最高法院。美國大約每年有一萬人處于南希那種持續(xù)性植物狀態(tài)?？唆斏喊讣岢龅淖钪匾膫惱韱栴}是，醫(yī)生在技術(shù)迅猛發(fā)展時(shí)代是否應(yīng)該讓他們某些病人死亡，甚至幫助他們死亡?材料四在美國的奧克蘭，有一個(gè)名叫瑪莎爾的女人為了錢而闖進(jìn)了一位雙腿均被截肢的殘疾老人的家里。這位以前曾遭過搶劫而早有準(zhǔn)備的老人用槍擊中了瑪

13、莎爾的腦袋。兩天之后，住在奧克蘭市Highland中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的瑪莎爾被宣布為腦死亡。但28歲的瑪莎爾是一個(gè)已經(jīng)妊娠17周的孕婦。盡管瑪莎爾大腦已經(jīng)死亡，但是呼吸器維持著她的呼吸，她的心臟還在跳動著。她的親友都希望醫(yī)院盡一切可能使孩子生下來。3個(gè)半月之后，呼吸器繼續(xù)將空氣通入瑪莎爾的肺臟，鼻飼管將營養(yǎng)送達(dá)她的胃里，她的心臟繼續(xù)跳動著。護(hù)士們不斷活動她的肢體以免她的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不斷變換她的姿勢以免她發(fā)生褥瘡，還經(jīng)常不斷地清潔她的身體。8月3日，通過剖腹產(chǎn)手術(shù)，瑪爾莎的胎兒出生了。胎兒稍微早產(chǎn)了一點(diǎn)，但是健康。材料五我國目前尚未制定出一部統(tǒng)一的、正式的、具有法律權(quán)威的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。為了配合國家

14、立法需要，國家衛(wèi)生部組織專家審定在技術(shù)層面上起草的腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)範(fàn)，2004年5月，在中華醫(yī)學(xué)會第七屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議上，我國腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)（成人）和腦死亡判定技術(shù)規(guī)範(fàn)已經(jīng)通過醫(yī)學(xué)專家審定。但由於腦死亡是醫(yī)學(xué)界提出的判定死亡的一種方式，與現(xiàn)行判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)不同。制定腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)範(fàn)與實(shí)施腦死亡判定是兩回事。實(shí)施腦死亡判定必須以相應(yīng)的法律規(guī)範(fàn)為前提，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不能據(jù)此來實(shí)施腦死亡判定，也就是說上次標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)範(fàn)只有通過立法程序生效並公佈後才能實(shí)施。中國法律對待死亡的標(biāo)準(zhǔn)：首先中國承認(rèn)腦死亡這一現(xiàn)代死亡判定的標(biāo)準(zhǔn)，但是在實(shí)際宣判時(shí)有一定的前提條件，就如材料四中，盡管瑪莎爾的大腦

15、已經(jīng)死亡，但是呼吸機(jī)能夠維持呼吸，心臟任然跳動，最后還是令他生存，產(chǎn)下胎兒。因此中國法律對死亡的界定應(yīng)是心肺停止，腦死亡，加上具體情況的綜合判斷。這樣的標(biāo)準(zhǔn)相對現(xiàn)代腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)而言，我覺得更為合理，因?yàn)槿说纳巧袷サ模荒茌p易判定，即便是心肺停止了，但是依靠儀器能夠維持生命，大腦仍然是有思想的。而植物人雖然喪失了大腦的很多機(jī)能，但是仍然能夠在一定護(hù)理?xiàng)l件下存活，因單一的依靠其中一條來定論死亡都是不合理的，是三種情況的綜合斷定。植物人的生存價(jià)值：所謂植物人就是處在像植物一樣生存狀態(tài)的人，表現(xiàn)為患者有自主呼吸，脈搏、血壓、體溫可以正常，但無任何言語、意識、思維能力?；颊咧参餇顟B(tài)持續(xù)一個(gè)月，即可確

16、診為“植物人”。人們珍重生命，有利于人類的生存和發(fā)展。在人類社會早期，人們意識到生存的艱難，產(chǎn)生了生命極其寶貴的生命神圣思想。生命對于人是第一重要的，生命與世界上的其他事物相比具有至高無上性，離開了生命，世界上萬事萬物就失去了存在的意義。植物人腦復(fù)蘇困難重重。腦在遭受完全缺血45分鐘后，大腦皮質(zhì)的耐受性最差，約45分鐘（額葉受累最早、最重，其次是頂葉、枕葉、顳葉）；小腦、延髓、脊髓耐受性依次增強(qiáng)。一般認(rèn)為，神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)育成熟后不能再繁殖或再生，但某種程度恢復(fù)并不是不可能的。近年來有一些新的發(fā)現(xiàn)：通過DNA的修復(fù)而再生。滅活神經(jīng)軸索生長抑制物。其他途徑。臨床大量觀察證明，有相當(dāng)一部分PVS病人在

17、12年內(nèi)恢復(fù)了意識。植物人雖然奄奄一息,但其仍舊有恢復(fù)的可能性,故而社會應(yīng)努力保護(hù)他們,幫助他們康復(fù)。在現(xiàn)實(shí)中由于種種原因人為地使植物人喪失生命的現(xiàn)象也屢見不鮮。因此人們更要尊重生命。臨終關(guān)懷：1植物人身體護(hù)理：對植物人患者進(jìn)行清洗、建立清潔的植物人家庭病房、對植物人褥瘡的預(yù)防與處置、預(yù)防植物人關(guān)節(jié)痙攣和肌肉萎縮、保證植物人充足的能量和營養(yǎng)保持大小便通暢, 防止感染、 做好皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡.2心理安慰和健康教育指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員向患者家屬宣傳現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對植物人新的治療和護(hù)理方法，解除家屬的心理壓力，鼓勵(lì)家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)介紹關(guān)于褥瘡發(fā)生發(fā)展和護(hù)理方面的知識，使其密切配合醫(yī)務(wù)人員做好病人的生

18、活護(hù)理及臨床觀察。3專人護(hù)理與家屬護(hù)理相結(jié)合設(shè)立由主管醫(yī)師專管，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的制度。及時(shí)制定各項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃，并使護(hù)理措施全面落實(shí)，家屬主要參與生活上的護(hù)理。 3,對植物人進(jìn)行心靈關(guān)懷：針對患者的喜好，在病房放一些以前他所喜歡的音樂，講述一些關(guān)于患者的故，用親情去感化。1. 談?wù)勁R終關(guān)懷的含義及其意義。 臨終關(guān)懷是一種特殊的衛(wèi)生保健服務(wù)，目的在于緩解臨終病人極端的身心痛苦，維護(hù)病人的生活尊嚴(yán)，以及增強(qiáng)人們對臨終生理、心理狀態(tài)的適應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地度過生命的最后階段，同時(shí)也對臨終患者家屬提供心理慰藉和支持。意義：第一：讓臨終人士獲得優(yōu)逝，臨終關(guān)懷的服務(wù)可以讓臨終人士在身體，心靈等多個(gè)方面達(dá)到優(yōu)

19、逝，它既可以提升臨終人士的生命質(zhì)量，還可以讓患者生起某種宗教性的希望已超越物質(zhì)性生命的消解；第二：有助于人們正確和接納死亡，死亡在大多數(shù)人的眼里是恐怖的，是難以被接受和認(rèn)識的，同時(shí)宗教信徒和非宗教人士對死亡關(guān)的領(lǐng)悟也有所不同，人有生就有死，這是這是一條自然規(guī)律，因此如何正確理智認(rèn)識接納自然死亡顯得尤為重要；第三：臨終關(guān)懷可以為臨終病人生起“希望”，在宗教的角度上來說，例如佛教，自產(chǎn)生，就有中陰救度，往生極樂、求生佛國與出離輪回之類的追求，這些佛教理想就為臨終者敞顯了另外一種生命的誕生境域；第四：臨終關(guān)懷有助于解決生死之痛，它主要是讓患者在臨終階段減少身心痛苦或是讓其擁有享受安樂死的條件；第五：

20、有助于樹立貫通人生全程的價(jià)值觀：優(yōu)生、優(yōu)活、與優(yōu)逝相結(jié)合；它有助于人們珍視余生，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識生死；第六：有助于樹立貫通人生各個(gè)維度身、心、靈、的幸福關(guān)，由于靈性生命與靈性理想的存在，人的幸福感就從身心方面躍升為身心靈層面；第七：臨終關(guān)懷可以解決中國目前面臨的部分老年問題，臨終關(guān)懷可以應(yīng)對以小部分的養(yǎng)老與大部分的送終問題，臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)可以提供集體照護(hù)、能從社會的角度來做好養(yǎng)老與送終這兩家大事；第八：國家層面的臨終關(guān)懷意義，有助于醫(yī)療制度的改革，并且適應(yīng)我國老齡化的現(xiàn)狀；第九：有助于人們掐當(dāng)?shù)囟ㄎ会t(yī)學(xué)（醫(yī)術(shù)），因?yàn)樵谧匀凰劳雒媲?，并不是醫(yī)術(shù)不夠高而是自然規(guī)律的結(jié)果；第十，臨終關(guān)懷的起步有助于臨

21、終關(guān)懷的深入開展，臨終關(guān)懷在國內(nèi)畢竟才開始起步，無論是理論還是實(shí)踐都還有太多領(lǐng)域等待去研究。2.如果讓你來組建一個(gè)臨終關(guān)懷院，你覺得需要些什麼條件（如：政策的、經(jīng)濟(jì)的、機(jī)構(gòu)的、醫(yī)療技術(shù)的等），你準(zhǔn)備如何做？（如何解決：經(jīng)濟(jì)來源、機(jī)構(gòu)建立、人員組建、服務(wù)內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)平臺等問題）請給出一個(gè)詳細(xì)的綱要性方案。建立臨終關(guān)懷院的方案：第一：積力促成國家出臺臨終關(guān)懷院開展實(shí)施的相關(guān)政策，提倡、保護(hù)和支持臨終關(guān)懷院的建立；第二：建立完整的臨終關(guān)懷思想理論體系，通過學(xué)習(xí)國外的臨終關(guān)懷思想與研究國內(nèi)歷史與現(xiàn)狀，從而建立一份比較完善全面的思想理論體系；第三：調(diào)查人群中臨終關(guān)懷被人們接受的程度，根據(jù)人們接受的程度對各

22、種宗教和非宗教人士進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟煌瑢用娴呐R終關(guān)懷教育，讓臨終關(guān)懷的思想深入人心；第四：根據(jù)人群調(diào)查結(jié)果，修訂臨終關(guān)懷思想體系，并且根據(jù)需求建立臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，可以是社會福利性的，也可是盈利性的；第五：根據(jù)確定的臨終關(guān)懷院的機(jī)構(gòu)解決經(jīng)濟(jì)問題，社會福利機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)來源可由國家政府提供一定資金，民間、企業(yè)慈善行捐贈、各種醫(yī)療保險(xiǎn)等組成，病人只需收取一些基本費(fèi)用；非盈利性的機(jī)構(gòu)由私人出資或以股東集資修建，病人收取費(fèi)用就相對較高；第六：組件臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)：首先臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)成員要解決病人的身、心、靈、社會與家庭問題，所以需要具有專業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生護(hù)士，藥劑師，營養(yǎng)師、理療師、殯葬人員、心理醫(yī)師、神職人員、義工等；第七：

23、要建立一直醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，來應(yīng)對一些突發(fā)事件，同時(shí)可以在一定程度上減輕患者的疼痛，做一些基本治療；3.談?wù)劕F(xiàn)代醫(yī)學(xué)、佛教對于死亡的界定，分析這兩種死亡觀背後所要求的臨終關(guān)懷的內(nèi)容和方法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的死亡觀是腦死亡，是指對環(huán)境失去一切反應(yīng)，完全沒有反射和肌肉張力，停止自發(fā)呼吸，動脈壓陡降和腦電圖平直，是不可逆性損傷；臨終關(guān)懷內(nèi)容和方法：關(guān)懷患者：以病人為中心進(jìn)行關(guān)懷，療法要合適，當(dāng)治愈再也不可能實(shí)現(xiàn)時(shí)，最適宜的形式就是提供臨終關(guān)懷護(hù)理，預(yù)防或減輕慢性癥狀所帶來的痛苦，提供病人特殊要求資源和服務(wù)，關(guān)懷家屬：讓家屬接納親人的辭世，死亡是應(yīng)該的自然過程；讓家屬認(rèn)可自己對親人臨終前的照顧與關(guān)愛，肯定自己在這方面沒有缺憾；佛教死亡觀：