哮喘吸入裝置的正確使用方法概要課件

1、哮喘吸入裝置的正確使用方法概要哮喘吸入裝置的正確使用(shyng)方法江智蛟第一頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要n在支氣管哮喘治療過程中，正確使用吸入裝置對于達到良好控制(kngzh)哮喘的目的至關重要。吸入裝置的使用方法不當會直接導致哮喘治療效果差，從而導致哮喘控制(kngzh)不理想并加重患者的經濟負擔和心理社會壓力。因此，了解并掌握哮喘吸入裝置的正確使用方法是實施哮喘規(guī)范化治療的基本條件和有效方法之一。第二頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要一裝置一裝置(zhungzh)介紹：介紹： 1.壓力定量壓力定量(dngling)氣霧吸入器（氣霧吸入器（pMDI） 2.

2、壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI）+儲物儲物罐罐 3. 干粉吸入器干粉吸入器 第三頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 1.壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI） 拋射劑：氟利昂（CFC）,四氯化碳（HFA）。 優(yōu)點： 快捷；攜帶方便；多劑量；價格便宜。 不足：技巧性高（吸入與釋藥同步（吸入與釋藥同步(tngb)，深吸氣后的，深吸氣后的 盡量長的屏氣）。盡量長的屏氣）。 第四頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要拋射劑： 氣管刺激，痙攣；肺沉降率不高（僅10-12%），80%沉積在口咽部（聲嘶，霉菌， 咽不適）。環(huán)境污染。受溫度影響(yngxing

3、)。若不好控制可加用儲物罐第五頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 2. 壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI）+儲物罐儲物罐 優(yōu)點：與pMDI比：肺沉降率增加1倍 （可達20%）； 通過儲物罐的單向閥吸氣，不必與呼吸動作同不必與呼吸動作同 步，也不需要屏氣步，也不需要屏氣；在口咽部沉降率大大(d d)減 少，咽部不良反應少。 不足：裝置體積大，攜帶不便；塑料儲物罐可有靜 電，影響吸入量，金屬較貴。 第六頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 3. 干粉吸入器干粉吸入器 準納器準納器TM（Accuhaler），碟式吸入器（），碟式吸入器（Diskhaler） 優(yōu)點

4、：吸氣量少的小孩、老人均可使用；每個劑量都預 先設置好，劑量準確；劑量輸出好；每劑量用鋁箔塑封 包裝，防潮(fngcho)好；有乳糖，口味好，依從性好。 不足：要求吸氣流速大于要求吸氣流速大于30L/min,低于都保的60 L/min； 不適用不適用4歲以下兒童及嚴重哮喘。歲以下兒童及嚴重哮喘。 注意：不要隨意推動滑竿，以免造成藥物浪費。 第七頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 都保裝置（漩渦式吸入器）都保裝置（漩渦式吸入器） 特點：要求吸氣流速大于要求吸氣流速大于60 L/min；有干燥 劑，晃動有聲；無矯味劑。 專用裝置（思力華專用裝置）專用裝置（思力華專用裝置） 特點：膠囊獨

5、立(dl)包裝，每次裝入；裝置有刺孔 按鈕；對流速要求低，輕吸即可；每次用后要棄去膠囊。 不足：尚沒有兒科患者應用噻托溴銨的經驗，因此，年年 齡小于齡小于18歲的患者不推薦使用本品歲的患者不推薦使用本品。第八頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要二不同二不同(b tn)裝置的使用裝置的使用 第九頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（一）氣霧劑（一）氣霧劑（pMDI）的使用方法）的使用方法(fngf)（多（多劑量）劑量） 常用的有沙丁胺醇（萬托林）、異丙沙丁胺醇（萬托林）、異丙 托溴胺（愛全托溴胺（愛全 樂），二丙酸倍氯米松（必可酮）、丙酸氟替卡松樂），二丙酸倍氯米松（必可酮）

6、、丙酸氟替卡松 （輔舒酮）、可比特（復方異丙托溴銨）（輔舒酮）、可比特（復方異丙托溴銨）等。第十頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要氣霧劑的正確過程氣霧劑的正確過程(guchng)和方法：和方法：1.搖勻搖勻 2.開蓋子開蓋子(gi zi) 3.深呼氣深呼氣 4.嘴唇包嚴噴嘴嘴唇包嚴噴嘴 5.深吸氣同時噴藥深吸氣同時噴藥 6.憋氣十秒鐘憋氣十秒鐘 7.漱口漱口第十一頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（二）都保的使用方法（多劑量（二）都保的使用方法（多劑量(jling)要要 求快，流速大于求快，流速大于60 L/min） 第十二頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要

7、1. 旋松蓋子并拔出瓶蓋。2. 檢查劑量指示窗，看是否還有足夠劑量的藥物。3. 一手握住吸入器使之直立，使旋柄在下方，另一手握住底蓋，先向某一方向轉到底再回轉(huzhun)到底，聽到“咔”一聲，即完成一次劑量的充填。4. 呼氣：吸入之前，先輕輕地呼出一口氣（勿對吸嘴吹氣）。5. 吸入：將吸嘴放在上下牙齒之間，雙唇包住吸嘴，用力且 深長地用嘴吸氣（不要咀嚼或用力咬吸嘴）即完成一次吸 入動作，吸藥后約屏氣510秒。6. 緩慢經口或鼻呼出氣體。若需重復吸入，再重復2-6步。7. 用完后將瓶蓋蓋緊。8. 漱口。第十三頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（三）準納器的使用方法三）準納器的使用

8、方法(fngf)（單劑量，對流（單劑量，對流 速要求較都保低速要求較都保低,吸氣流速大于吸氣流速大于30 L/min，4歲以上兒童即可）歲以上兒童即可） 第十四頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要1. 打開：一手握住準納器外殼，另一手的大拇指放在拇 指柄上，向外推動拇指直至完全打開。2. 推開：握住準納器使得吸嘴對著自己, 向外推滑動 桿，直至發(fā)出“咔噠”聲，表明準納器已做好吸 藥的準備。3. 吸入：握住準納器并遠離(yun l)吸嘴，在保證平穩(wěn)呼吸的前 提下，盡量呼氣，然后將吸嘴放入口中，深深 地平穩(wěn)吸氣，將藥物吸入，將準納器從口中拿 出，同時屏氣約10秒鐘，后再恢復緩慢呼氣。4.

9、 關閉：將拇指放在拇指柄上，盡量快地向回拉，當關 上準納器時，即可發(fā)出“咔噠”聲表明關閉，滑 動桿自動返回原有位置并復位。 第十五頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（四）思力華專用（四）思力華專用(zhunyng)裝置：（緩慢深吸氣即裝置：（緩慢深吸氣即可，可， 流速要求最低）流速要求最低） 第十六頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要1向上拉，打開防塵帽，然后打開吸嘴。2從泡狀包裝中取出一粒膠囊(只在用前即刻取出)，將其 放入中央室中。3用力合上吸嘴直至聽到一聲卡嗒聲，此時保持防塵帽敞開。4手持HandiHaler(藥粉(yofn)吸入器)裝置使吸嘴向上，將綠色刺孔按鈕完

10、全按 下一次，然后松開，這樣可在膠囊上刺出許多小孔，當您吸氣時藥物 便可釋放出來。5完全呼氣(先做一次深呼吸)，盡量呼出氣體。注意：避免呼氣到吸嘴中。6舉起HandiHaler(藥粉吸入器)裝置放在嘴上，用嘴唇緊緊含住吸嘴，保 持頭部垂直，緩慢地深吸氣，其速率應足以能聽到膠囊振動。吸氣到肺 部全充滿時，盡可能長時間地屏住呼吸，同時從嘴中取出HandiHaler(藥 粉吸入器)裝置，重新開始正常呼吸。重復步驟5和6一次，膠囊中的藥物 即可完全吸出。7再次打開吸嘴，倒出用過的膠囊并棄之。關閉吸嘴和防塵帽，將 HandiHaler(藥粉吸入器)裝置保存起來。第十七頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 謝謝(xi xie)第十八頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第十九頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十一頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十二頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十三頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十四頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十五頁，共二十六頁。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要內容(nirng)總結哮喘吸入裝置的正確使用方法。優(yōu)點：與pMDI比：肺沉降率增加1倍