醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范課件

1、醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)用織物(zhw) 洗滌消毒技術(shù)規(guī)范簡(jiǎn)介報(bào)告(bogo)人：莫 雄 勛聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：聯(lián)系電郵：聯(lián)系電郵：Guangdong Proudly New Material Technology Corp.第一頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范n 香港瑪麗醫(yī)院兩病人因醫(yī)院床單感染毛霉菌死亡 2015年7月20日 - 無(wú)線新聞消息 瑪麗醫(yī)院爆發(fā)(bof)致命毛霉菌感染個(gè)案，5名感染者中，2人死亡、1人嚴(yán)重、1人穩(wěn)定、1人已出院。院方在院內(nèi)及供應(yīng)被服的深灣洗衣場(chǎng)分別抽取病人衣服、床鋪、空氣等樣本種菌化驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)干凈的被服約有18%可種出毛霉菌，由深灣洗衣場(chǎng)剛運(yùn)到瑪

2、麗醫(yī)院被服的種菌比例更高達(dá)50%，洗衣場(chǎng)內(nèi)取樣的被服亦有33%可種出菌，因此院方推斷毛霉菌可能來(lái)自深灣洗衣場(chǎng)。 第二頁(yè)，共三十六頁(yè)。n 醫(yī)院霉菌織物引發(fā)青少年致命感染 2014年04月29日紐約時(shí)報(bào) 美國(guó)新奧爾良兒童醫(yī)院，在2008年8月至2009年7月之間，五病例患者在11個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生與醫(yī)院相關(guān)的皮膚毛霉病，相繼死亡。三例病已知與易感性毛霉菌有關(guān)，而兩例有持續(xù)性酸中毒心臟疾病。案件(njin)發(fā)生在醫(yī)院的不同病房，醫(yī)院織物是病人唯一接觸的物件?；厥盏?2件干凈織物和病區(qū)樣品中，26件（42%）發(fā)現(xiàn)了根霉屬物種；而25件與織物無(wú)關(guān)的樣品中，只有1件(1%)發(fā)現(xiàn)了根霉屬物種。 第三頁(yè)，共三十六頁(yè)。

3、醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范n美國(guó)第5屆（十年）醫(yī)院感染國(guó)際會(huì)議 （2010年3月18-22日）l真菌暴發(fā)與醫(yī)院織物相關(guān)l通過(guò)調(diào)查醫(yī)院自1993年以來(lái)的數(shù)據(jù)達(dá)成結(jié)論：真菌暴發(fā)與醫(yī)院織物相關(guān)，紡織品是真菌的載體，病人接觸容易引起暴發(fā)性感染。真菌存在洗衣設(shè)施和在運(yùn)送過(guò)程中容易感染織物，醫(yī)院的織物在收集、運(yùn)輸、洗滌和存放時(shí)盡量減少暴露(bol)于環(huán)境中。 第四頁(yè)，共三十六頁(yè)。n 日本發(fā)生(fshng)毛巾引發(fā)蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染 發(fā)表于2008年8月英國(guó)醫(yī)院感染周刊第69期 從2000年到2005年的夏天，蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染發(fā)生呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)的現(xiàn)象，其中2005年發(fā)生了感染事件5例。數(shù)據(jù)表明，毛巾污

4、染是一個(gè)重要來(lái)源，特別是在夏天。 第五頁(yè)，共三十六頁(yè)。n 臺(tái)灣醫(yī)院洗衣工職業(yè)性接觸(jich)感染死亡 2003年4月，在臺(tái)灣地區(qū)曾發(fā)生了一起醫(yī)院洗衣房工作人員感染SARS的事件，導(dǎo)致2名洗衣工感染，其中1例死亡,醫(yī)院被訴訟判賠償 748萬(wàn)元新臺(tái)幣。 第六頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范n 美國(guó)職業(yè)性接觸感染事件(shjin)報(bào)導(dǎo) 摘自美國(guó)醫(yī)療洗衣認(rèn)證委員會(huì)網(wǎng)站l2008年初美國(guó)疾病控制預(yù)防中心（CDC）曾跟蹤調(diào)查4宗以上洗衣及清潔人員在工作過(guò)程中因?yàn)獒槾淌軅麑?dǎo)致感染艾滋病的案例。l1995年12月洗衣新聞報(bào)道，根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）資料記錄，至少有一個(gè)人，可能多達(dá) 7人因

5、為在醫(yī)院的洗衣場(chǎng)所職業(yè)性接觸血液、體液而感染HIV病毒。l1981年至2006年， 美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）記錄確定了2例洗衣和清潔人員由于職業(yè)性接觸血液感染艾滋病，另還發(fā)現(xiàn)(fxin)13例懷疑病例。 第七頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范n 中國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)療織物事件(shjin)報(bào)導(dǎo) l2016-04-04 河南電視臺(tái) 新鄉(xiāng)市多家賓館床單與醫(yī)院床單混洗！l2015-07-22 法制晚報(bào)： 北京未封牌廠房洗三甲醫(yī)院布草，醫(yī)院、賓館布草混堆。l2015-03-26 新華網(wǎng)： 沈陽(yáng)醫(yī)用洗衣黑作坊調(diào)查(dio ch)：無(wú)消毒設(shè)備，手術(shù)衣病號(hào)服堆地上l 2014-08-25 中央電視一臺(tái)：

6、火堿自配洗滌料 民用、醫(yī)院布草混洗。l2014-05-29 陜西電視臺(tái)： 帶血醫(yī)療布草和酒店布草混洗 如此洗滌誰(shuí)來(lái)監(jiān)管？l2012-12-14 濟(jì)南時(shí)報(bào)： 小作坊承包濟(jì)南醫(yī)院洗滌業(yè)務(wù) 現(xiàn)場(chǎng)污穢不堪。l2010-05-11 浙江在線： 洗滌廠醫(yī)用被服與賓館毛巾混洗 市民擔(dān)心疾病傳播。 第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范n目前在醫(yī)療織物防感控制上存在的感染隱患的問(wèn)題有：社會(huì)洗滌機(jī)構(gòu)混洗的現(xiàn)象（醫(yī)療織物和社會(huì)上酒店、餐廳(cntng)的織物同區(qū)、 同機(jī)處理）不少。醫(yī)院感染織物無(wú)密閉包裝運(yùn)輸問(wèn)題嚴(yán)重。重復(fù)使用的包裝容器及運(yùn)輸工 具無(wú)消毒處理。污、潔織物無(wú)分區(qū)管理，感染性與臟污性織物同機(jī)同批處

7、理。社會(huì)洗滌機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療織物洗滌后的廢水無(wú)處理直接排放。對(duì)醫(yī)療織物包裝使用后的包裝塑料袋基本上無(wú)按醫(yī)療廢棄物的辦法進(jìn)行 特別處理，而是直接流向社會(huì)回收系統(tǒng)。 社會(huì)洗滌機(jī)構(gòu)內(nèi)的感染控制管理目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)亦無(wú)部門進(jìn)行監(jiān)督管理。 第九頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委政策法規(guī)司立項(xiàng)制訂的醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 （衛(wèi)政法函201320號(hào)）。 2015年8月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了 關(guān)于加強(qiáng)(jiqing)醫(yī)療機(jī)構(gòu)織物洗滌消 毒管理工作的通知。 （國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函2015708號(hào)） 第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)制訂項(xiàng)目委托單位： 原衛(wèi)生部政策法規(guī)司 項(xiàng)目編號(hào)：2013

8、1301 主要參與單位： 武漢市疾病預(yù)防控制中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、北京大學(xué)人民醫(yī)院、山西大醫(yī)院、山東省疾病預(yù)防控制中心、重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)衛(wèi)生監(jiān)督局、湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)衛(wèi)生監(jiān)督局、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省十堰市太和醫(yī)院、廣東寶德利新材料科技股份有限公司(n s)、 武漢同濟(jì)物業(yè)管理公司(n s)、武漢世紀(jì)圣潔洗滌有限公司(n s)（ 14家）。 研制起止時(shí)間：2013年1月至2015年7月。n 任務(wù)(rn wu)的來(lái)源第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 2013年5月至8月期間，研制小

9、組專家分別在北京、重慶、湖北、山 東、山西轄區(qū)內(nèi)的部分(b fen)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用醫(yī)用織物洗滌消毒基本情況”現(xiàn)狀調(diào)查，并在湖北、山東、山西三個(gè)地區(qū)的相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)用織物洗滌（消毒）前后微生物指標(biāo)檢測(cè)驗(yàn)證。2014年6月27日至30日，本標(biāo)準(zhǔn)在西寧市召開的全國(guó)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)審定會(huì)議上，高票通過(guò)了與會(huì)專家的審定；會(huì)后按照專家的審定意見(jiàn)，本標(biāo)準(zhǔn)研制小組對(duì)標(biāo)準(zhǔn)送審稿進(jìn)行了兩次修訂(xidng)、完善，最終于2015年7月完成、上報(bào)了本標(biāo)準(zhǔn)審定報(bào)批稿。本標(biāo)準(zhǔn)研制小組專家在山西大醫(yī)院召開第一次專題研討會(huì)，討論本標(biāo)準(zhǔn)編制框架并部署相關(guān)調(diào)研工作；9月研制小組專家在十堰市太和醫(yī)院召

10、開第二次專題討論會(huì)，討論本標(biāo)準(zhǔn)工作組討論稿并提出修訂建議。第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 （）第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 （）（）第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 著重于過(guò)程管理；加強(qiáng)了防感控制； 參考了國(guó)內(nèi)外有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：英國(guó)CFPP 01-04：2012 健康(jinkng)與社會(huì)保健的織物清潔消毒：管理和規(guī)定手冊(cè)、歐盟EN 14065：2002 紡織品-洗滌加工后的紡織品-生物污染控制體系、美國(guó)CDC及OSHA發(fā)布的衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的洗衣指南、用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可重復(fù)使用織物處理的衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn)。n 規(guī) 范 特 點(diǎn) 第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織

11、物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)包括八個(gè)部分， 兩個(gè)附錄。主要規(guī)定了以下內(nèi)容： 1、范圍 2、規(guī)范性引用文件 3、術(shù)語(yǔ)和定義(dngy) 4、基本要求。 5、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求 6、洗滌、消毒的原則與方法 7、清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求 8、資料的管理與保存 附錄A：醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過(guò)程要求 附錄B：清潔織物采樣及相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)方法 n 規(guī)范(gufn)主要內(nèi)容 第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院洗衣房；從事醫(yī)用織物洗滌院洗衣房；從事醫(yī)用織物洗滌(xd)(xd)服務(wù)的服務(wù)的社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，其社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，

12、其醫(yī)用織物的收集、運(yùn)送、洗滌消毒等執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用織物的收集、運(yùn)送、洗滌消毒等執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。 第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 3 術(shù)語(yǔ)和定義3.1 醫(yī)用織物 medical textiles 醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾以及作人員使用的工作服、帽；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾以及(yj)(yj)環(huán)境清環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。潔使用的布巾、地巾等。3.2 感染織物 infected textiles 醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)感染性疾病

13、（包括多重耐藥菌感染內(nèi)感染性疾?。òǘ嘀啬退幘腥? /定植定植）被隔離患者被隔離患者使用后，使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。險(xiǎn)的醫(yī)用織物。3.3 臟污織物 used（soiled and foul）textiles 醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)除感染織物以外的其他所有使用后內(nèi)除感染織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。的醫(yī)用織物。 第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 4 管理要求4.4.1 1. .1.51.5選擇社會(huì)化洗滌選擇社會(huì)化洗滌服務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu),

14、,應(yīng)對(duì)其資質(zhì)應(yīng)對(duì)其資質(zhì)( (包括工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照包括工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照, ,并符合商務(wù)、環(huán)保并符合商務(wù)、環(huán)保等有關(guān)部門管理規(guī)定等有關(guān)部門管理規(guī)定) )、管理制度（含突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案）及醫(yī)用織物運(yùn)送、洗滌消、管理制度（含突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案）及醫(yī)用織物運(yùn)送、洗滌消毒操作流程等進(jìn)行審核。毒操作流程等進(jìn)行審核。4.1.1.6 4.1.1.6 社會(huì)化洗滌社會(huì)化洗滌服務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估, ,簽訂協(xié)議簽訂協(xié)議書書, ,明確雙方的職責(zé)明確雙方的職責(zé)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要包括下列內(nèi)容：估主要包括下列內(nèi)容：a) a) 識(shí)別可能識(shí)別可能(knng)(knng)存在的生物污染風(fēng)險(xiǎn)存在的生物污染風(fēng)險(xiǎn), ,如

15、與感染性織物混洗等如與感染性織物混洗等；b) b) 確定、評(píng)估與生物污染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的關(guān)鍵控制點(diǎn)確定、評(píng)估與生物污染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的關(guān)鍵控制點(diǎn)，如醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送，如醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送、洗滌、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)和相關(guān)洗滌設(shè)備、人員、環(huán)境、洗滌溫度與時(shí)間因素，以及清、洗滌、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)和相關(guān)洗滌設(shè)備、人員、環(huán)境、洗滌溫度與時(shí)間因素，以及清潔織物驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等；潔織物驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等；c c) ) 對(duì)對(duì)生物污染風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和控制的過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，并提出可持續(xù)改進(jìn)生物污染風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和控制的過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，并提出可持續(xù)改進(jìn)措施措施。 第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 4 管理要求4.1.1.7 4

16、.1.1.7 應(yīng)與應(yīng)與社會(huì)化洗滌社會(huì)化洗滌服務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立交接與質(zhì)量驗(yàn)收制度。機(jī)構(gòu)建立交接與質(zhì)量驗(yàn)收制度。4.1.3 4.1.3 洗衣房管理洗衣房管理4.1.3.4 4.1.3.4 污染廢棄物處置與管理應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生污染廢棄物處置與管理應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定。機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定。4.3 4.3 建筑布局要求建筑布局要求4.3.1.2 d) 4.3.1.2 d) 分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū), ,兩區(qū)之間應(yīng)有完全兩區(qū)之間應(yīng)有完全(wnqun)(wnqun)隔離屏障隔離屏障 ，清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部

17、分隔離屏障。 第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范清潔區(qū)和污染區(qū)之間無(wú)密閉清潔區(qū)和污染區(qū)之間無(wú)密閉(mb)(mb)隔離隔離 第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范5.1 分類收集5.1.1 5.1.1 應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臟污對(duì)臟污織物織物和感染織物和感染織物進(jìn)行分類收集進(jìn)行分類收集。收集時(shí)應(yīng)盡收集時(shí)應(yīng)盡 可能減少抖動(dòng)?？赡軠p少抖動(dòng)。5.1.2 5.1.2 確認(rèn)的確認(rèn)的感染織物應(yīng)在患者床邊感染織物應(yīng)在患者床邊密閉收集密閉收集。5.1.3 5.1.3 盛裝盛裝感染織物的收集袋感染織物的收集袋( (箱箱) )宜為橘紅色，有宜為橘紅色，有“ “感染感染性性織物織物” ”的的 標(biāo)

18、識(shí)標(biāo)識(shí)就就；有條件的醫(yī)院可使用；有條件的醫(yī)院可使用專用水溶性包裝袋專用水溶性包裝袋。5.1.4 5.1.4 專用專用水溶性包裝袋水溶性包裝袋的的裝載量裝載量不應(yīng)超過(guò)不應(yīng)超過(guò)包裝袋包裝袋的的2/32/3，并應(yīng)在，并應(yīng)在洗滌洗滌 、消毒前持續(xù)保持密封狀態(tài)。消毒前持續(xù)保持密封狀態(tài)。5.1.5 5.1.5 臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集， 也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）；其包裝袋和包裝箱（桶） 應(yīng)有應(yīng)有(yn yu)(yn yu)文字或顏色標(biāo)識(shí)。文字或顏色標(biāo)識(shí)。 5 醫(yī)用織

19、物分類收集(shuj)、運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求 第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范水溶性包裝袋密閉水溶性包裝袋密閉(mb)(mb)投放投放 第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 洗滌（消毒(xio d)）工作流程： 第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范高危險(xiǎn)的清點(diǎn)高危險(xiǎn)的清點(diǎn)(qngdin)(qngdin)工作工作污染程度不同織物的混放污染程度不同織物的混放 第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范6.1.1臟污織物6.1.1.16.1.1.1 應(yīng)遵循應(yīng)遵循先洗滌后消毒先洗滌后消毒原則。原則。6.1.1.2 6.1.1.2 根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性

20、質(zhì)、程度不同根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同(b tn)(b tn)，應(yīng)，應(yīng)分機(jī)或分批進(jìn)行分機(jī)或分批進(jìn)行 洗滌、消毒。洗滌、消毒。6.1.1.36.1.1.3新生兒、嬰兒使用后醫(yī)用織物應(yīng)新生兒、嬰兒使用后醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與成人使用，不應(yīng)與成人使用 后醫(yī)用織物混洗。后醫(yī)用織物混洗。6.1.1.46.1.1.4手術(shù)室專用的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)單等）手術(shù)室專用的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)單等）宜單獨(dú)洗滌宜單獨(dú)洗滌。6.1.1.56.1.1.5布巾、地巾宜布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒單獨(dú)洗滌、消毒。6.1.1.66.1.1.6宜選擇宜選擇熱洗滌方法熱洗滌方法。選擇選

21、擇熱洗滌方法時(shí)可熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理不作化學(xué)消毒處理，熱洗，熱洗 滌方法按附錄滌方法按附錄A A執(zhí)行。執(zhí)行。6 洗滌、消毒(xio d)的原則與方法 第二十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范6.1.2感染性織物6.1.2.26.1.2.2不宜手工洗滌不宜手工洗滌，宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法；有條件，宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法；有條件 的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。6.1.2.3 6.1.2.3 機(jī)械洗滌消毒時(shí)采用洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行程序機(jī)械洗滌消毒時(shí)采用洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行程序。6.1.2.46.1.2.4采用水溶性包裝袋采用水溶性包

22、裝袋盛裝感染性織物的盛裝感染性織物的，應(yīng)在密閉狀態(tài)下直接投入洗，應(yīng)在密閉狀態(tài)下直接投入洗 滌設(shè)備內(nèi)。滌設(shè)備內(nèi)。6.1.2.56.1.2.5對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法對(duì)不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法 按附錄按附錄A A執(zhí)行。執(zhí)行。6.1.2.66.1.2.6被被朊毒體、朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)氣性壞疽、突發(fā)(t f)(t f)不明原因傳染病的病原體污染或其他傳不明原因傳染病的病原體污染或其他傳 染病有明確規(guī)定的感染織物，以及多耐藥菌感染染病有明確規(guī)定的感染織物，以及多耐藥菌感染/ /定植患者使用后的定植患者使用后的 感染性織物，若需重復(fù)使用

23、則應(yīng)感染性織物，若需重復(fù)使用則應(yīng)先消毒后洗滌先消毒后洗滌。消毒方法參照。消毒方法參照WS/TWS/T 367 367規(guī)定，規(guī)定， 按附錄按附錄A A執(zhí)行。執(zhí)行。6 洗滌(xd)、消毒的原則與方法 第二十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范6.26.2洗滌設(shè)備及環(huán)境污染后的消毒洗滌設(shè)備及環(huán)境污染后的消毒6.2.16.2.1洗滌設(shè)備的消毒洗滌設(shè)備的消毒6.2.1.16.2.1.1感染織物每次投放洗滌設(shè)備后，應(yīng)立即選用有效消毒劑感染織物每次投放洗滌設(shè)備后，應(yīng)立即選用有效消毒劑對(duì)其設(shè)備艙口門及附近區(qū)域進(jìn)行對(duì)其設(shè)備艙口門及附近區(qū)域進(jìn)行擦拭消毒擦拭消毒，消毒方法應(yīng)參照，消毒方法應(yīng)參照WS/T 367

24、 WS/T 367 執(zhí)行；執(zhí)行；使用水溶性包裝袋時(shí)可不作消毒處理使用水溶性包裝袋時(shí)可不作消毒處理(chl)(chl)。6.2.1.26.2.1.2感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應(yīng)感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應(yīng)對(duì)其設(shè)備采取高溫?zé)嵯礈煜痉椒ㄟM(jìn)行對(duì)其設(shè)備采取高溫?zé)嵯礈煜痉椒ㄟM(jìn)行消毒處理，消毒處理，將水溫提高到將水溫提高到7575、時(shí)間、時(shí)間30 min30 min或或8080、時(shí)間、時(shí)間10min10min或或A A0 0600600。6 洗滌(xd)、消毒的原則與方法 第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范7 清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量(zhling)要求 第二十

25、九頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范附錄A：醫(yī)用織物(zhw)洗滌消毒工作流程及洗滌、 消毒、整理過(guò)程要求 第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范附錄A：醫(yī)用織物洗滌消毒工作(gngzu)流程及洗滌、 消毒、整理過(guò)程要求 A.2.1 洗滌周期與消毒過(guò)程的選擇 對(duì)耐熱的感染對(duì)耐熱的感染性性織物，織物，應(yīng)首先熱洗滌消毒方法應(yīng)首先熱洗滌消毒方法，并根據(jù)需要設(shè)定適宜的，并根據(jù)需要設(shè)定適宜的 溫度和時(shí)間。溫度和時(shí)間。 使用后醫(yī)用織物的消毒處理使用后醫(yī)用織物的消毒處理可可在預(yù)洗或主洗其中的一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，不作在預(yù)洗或主洗其中的一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，不作 重復(fù)處理。重復(fù)處理。A.2.3 預(yù)洗A.2.3.

26、1A.2.3.1 用溫度不超過(guò)用溫度不超過(guò)(chogu)(chogu)4040的水的水進(jìn)行預(yù)洗；可根據(jù)沖污垢需要加入適量洗滌劑。進(jìn)行預(yù)洗；可根據(jù)沖污垢需要加入適量洗滌劑。A.2.3.2A.2.3.2 臟污織物的預(yù)洗：應(yīng)采用低溫、高水位方式，常規(guī)洗滌時(shí)間為臟污織物的預(yù)洗：應(yīng)采用低溫、高水位方式，常規(guī)洗滌時(shí)間為3 min3 min5 5 min min。A.2.3.3A.2.3.3感染織物的預(yù)洗與消毒.1 .1對(duì)不耐熱感染對(duì)不耐熱感染性性織物宜選擇在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)作消毒處理織物宜選擇在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時(shí)作消毒處理。 第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范附錄A：醫(yī)用織物(zhw)洗滌消毒工作流程

27、及洗滌、 消毒、整理過(guò)程要求 A.2.3.3.2A.2.3.3.2對(duì)對(duì)被被朊毒體、朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明氣性壞疽、突發(fā)不明(b mn)(b mn)原因傳染病的病原體污染或其他傳原因傳染病的病原體污染或其他傳 染病有明確規(guī)定的感染織物，若需重復(fù)使用則應(yīng)染病有明確規(guī)定的感染織物，若需重復(fù)使用則應(yīng)先消毒后洗滌先消毒后洗滌的原則。的原則。A.2.3.3.3A.2.3.3.3應(yīng)根據(jù)感染性織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同，參照應(yīng)根據(jù)感染性織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同，參照WS/T 367WS/T 367規(guī)規(guī) 定定, ,在密閉狀態(tài)下在密閉狀態(tài)下選擇下列適宜的消毒（滅菌）方法進(jìn)行處理選擇下列適宜的消毒（滅菌）方法進(jìn)行處理: : a) a) b) b) c) c) d) d) e) e) 第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范附錄A：醫(yī)用織物洗滌消毒(xio d)工作流程及洗滌、 消毒、整理過(guò)程要求 A.2.4主洗主洗可分為主洗可分為熱洗滌和冷洗滌熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法。根據(jù)被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加入兩種洗滌方法。根據(jù)被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加入(jir)(jir)堿、清