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1、LOGO如何做好新生兒臍部的護(hù)理如何做好新生兒臍部的護(hù)理兒科輸液廳兒科輸液廳 主講人:薛文紅主講人:薛文紅Company Logo 知識(shí)重點(diǎn)鏈接:胎兒的生命線胎兒的生命線1家庭護(hù)理的重要性家庭護(hù)理的重要性2關(guān)注肚臍異常的六個(gè)信號關(guān)注肚臍異常的六個(gè)信號3慢性臍炎的護(hù)理和換藥慢性臍炎的護(hù)理和換藥Company Logo胎兒的生命線:v臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道,可以說:臍帶是胎兒的胎兒排泄廢物的通道,可以說:臍帶是胎兒的生命線。生命線。 On the View menu, point to Master, and then c

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3、e has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other Company Logo臍帶的生理特點(diǎn)和護(hù)理重要性:臍帶通常是由兩條臍動(dòng)脈與一條臍靜脈所組成,外面包覆著一層似膠狀物質(zhì)和羊膜,三條血管呈螺旋狀排列,好比是三根繩子旋轉(zhuǎn)成一束那樣。由于臍部下方有血管通至腹腔血管,一旦臍部發(fā)生感染就有可能會(huì)經(jīng)此路徑引發(fā)腹腔或全身性的細(xì)菌感染,所以,普及臍帶護(hù)理知識(shí)是一項(xiàng)不容忽視的健康問題。Company Logo寶寶第一聲啼哭的原因:寶寶第一

4、聲啼哭的原因:TextTextText1.胎兒通過產(chǎn)道時(shí)胸廓受壓,娩出后胸腔突然擴(kuò)大,產(chǎn)生負(fù)壓。2.外界冷空氣刺激。3.斷臍帶后血壓突然升高。4.一過性缺氧。5.這是嬰兒走向“獨(dú)立”的第一步。TextText胎兒出生后胎兒出生后20秒鐘內(nèi),發(fā)出第一聲啼哭,預(yù)示著生命的開始,也是接受母愛的開始。秒鐘內(nèi),發(fā)出第一聲啼哭,預(yù)示著生命的開始,也是接受母愛的開始。這第一聲啼哭,是因?yàn)椋哼@第一聲啼哭,是因?yàn)椋篊ompany Logo新生兒臍帶的處理:示意圖示意圖新生兒臍帶的處理新生兒臍帶的處理TextTextTextTextTextText胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎,切斷,并通常會(huì)留下長約胎兒出生后

5、,醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎,切斷,并通常會(huì)留下長約56公分的臍帶與肚臍公分的臍帶與肚臍相連,并用臍帶夾夾住一端,避免臍帶出血。相連,并用臍帶夾夾住一端,避免臍帶出血。 斷臍后,這段預(yù)留的臍帶殘端逐漸干枯變斷臍后,這段預(yù)留的臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色,然后整段自然脫落,前后約需細(xì),而成為黑色,然后整段自然脫落,前后約需1012天的時(shí)間,平均一般在寶寶出生天的時(shí)間,平均一般在寶寶出生后的后的3-7天臍帶會(huì)自然脫落。天臍帶會(huì)自然脫落。Company Logo 正常臍帶脫落前的護(hù)理:保持干燥局部用碘臍部擦干每天沐浴每天沐浴注意觀察從這里開始從這里開始關(guān)愛寶寶關(guān)愛寶寶正常臍帶的脫落是一個(gè)自然演變的過程

6、,不須予以待殊處理。在這段期間內(nèi),唯一需要護(hù)正常臍帶的脫落是一個(gè)自然演變的過程,不須予以待殊處理。在這段期間內(nèi),唯一需要護(hù)理人員及父母加以注意的,便是要保持臍部的干燥與清潔。如何做好新生兒的臍部的護(hù)理理人員及父母加以注意的,便是要保持臍部的干燥與清潔。如何做好新生兒的臍部的護(hù)理是關(guān)愛寶寶健康成長的必修第一課!是關(guān)愛寶寶健康成長的必修第一課!Company Logo剛剛脫落不久的臍窩處會(huì)有少量分泌物脫落不久的臍窩處會(huì)有少量分泌物表面結(jié)痂處仍需要隨時(shí)保持干燥表面結(jié)痂處仍需要隨時(shí)保持干燥注意避免摩擦,引發(fā)出血、感染注意避免摩擦,引發(fā)出血、感染臍帶脫落后的注意事項(xiàng):Company Logo家庭護(hù)理的重

7、要性:v 因?yàn)槟殠埗耸且粋€(gè)開放的傷口,有著豐富的血液,是病原菌生長的因?yàn)槟殠埗耸且粋€(gè)開放的傷口,有著豐富的血液,是病原菌生長的好地方,如果處理不當(dāng),病菌就會(huì)乘虛而入,引起全身感染,導(dǎo)致發(fā)好地方,如果處理不當(dāng),病菌就會(huì)乘虛而入,引起全身感染,導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥。因此,做好臍帶護(hù)理工作,是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)生新生兒敗血癥。因此,做好臍帶護(hù)理工作,是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一。容之一。 Company Logo臍帶的日常家庭護(hù)理內(nèi)容:需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免尿糞污染臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要去醫(yī)院重新結(jié)扎止血。每天沐浴后暴露臍部用0.

8、1%的安多福棉簽輕拭,擦?xí)r從臍根部呈螺旋動(dòng)作向四周擦拭,不可來回亂擦,以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍根部。若臍部有膿性分泌物、紅腫、臭味、臍周皮膚紅腫,有時(shí)寶寶會(huì)伴有精神不好等全身中毒癥狀,提示嚴(yán)重感染,家長應(yīng)帶寶寶及時(shí)找醫(yī)生診治,及早處理,防止并發(fā)癥。Company Logo正確處理臍帶的日常方法:禁用藥物禁用藥物嚴(yán)重感染嚴(yán)重感染基礎(chǔ)換藥基礎(chǔ)換藥正常護(hù)理正常護(hù)理每天增加基礎(chǔ)換藥為兩次每天增加基礎(chǔ)換藥為兩次1.棉簽沾取2%的雙氧水清沐浴后擦干,用0.1%安多福棉簽輕拭臍跟部洗臍窩及周圍皮膚3-4次,2.用生理鹽水將臍部處理清潔,3.然后用2%碘酊擦洗臍窩部,4.不要忘用75%的酒精脫碘即可。臍炎

9、的早期大多通過換藥可以治愈。但千萬不能涂用龍膽紫!因?yàn)辇埬懽蠒?huì)讓臍部表面結(jié)痂,而內(nèi)部分泌物排不出去,從而導(dǎo)致感染加重并形成痂下積膿。Company Logo 寶寶肚臍異常的六個(gè)信號:臍疝臍疝:臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時(shí)增大,安靜時(shí)恢復(fù),手指深入可觸到根莖部的邊緣 臍濕疹:臍濕疹:因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、滲出臍肉芽腫:臍肉芽腫:臍帶脫落后,臍根部的創(chuàng)面受異物刺激在局部形成小的肉芽組織,表面濕潤不愈 臍瘺:臍瘺:臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛,需切除 臍茸:臍茸:臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物,有少

10、量分泌物,是胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物 Company Logo臍炎的定義:v簡單地說就是:臍部流水或有膿性分泌物,即可視之為臍帶炎癥。 慢性臍炎時(shí)局部常常會(huì)形成臍部肉芽腫,表現(xiàn)為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。Company Logo慢性臍炎的形成原因:1斷臍時(shí)斷臍時(shí)消毒處理不嚴(yán)格,造成臍周被不潔之物污染,留下炎癥創(chuàng)面,經(jīng)久不愈2斷臍后斷臍后護(hù)理不當(dāng),比如潮濕或局部摩擦等,導(dǎo)致臍帶不能完全干化,而留下肉芽腫3細(xì)菌感染細(xì)菌感染引起發(fā)炎。常見的病原菌有:金黃色葡萄球菌和大腸桿菌,其次是溶血性鏈球菌,也有混合細(xì)菌感染的可能。Company Logo慢性臍炎的早期表現(xiàn):嚴(yán)重時(shí)可引起新生兒

11、嚴(yán)重時(shí)可引起新生兒敗血癥敗血癥臍周紅腫臍周紅腫有異味有異味臍根臍根發(fā)紅發(fā)紅,臍窩臍窩濕潤濕潤傷口不愈合,傷口不愈合,形成局部膿腫形成局部膿腫Company Logo不同時(shí)期臍炎的處理:不同時(shí)期臍炎的處理:加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理保持局部干燥保持局部干燥增加換藥處理增加換藥處理觀察病情變化觀察病情變化2.5%硝酸銀灼燒硝酸銀灼燒持續(xù)增生可手術(shù)持續(xù)增生可手術(shù)及時(shí)對癥治療及時(shí)對癥治療合理使用抗菌素合理使用抗菌素早期早期感染期感染期肉芽期肉芽期并發(fā)癥期并發(fā)癥期Company Logo臍炎的并發(fā)癥:開放型的創(chuàng)面最容易引起的是新生兒敗血癥,病情危重開放型的創(chuàng)面最容易引起的是新生兒敗血癥,病情危重的患兒會(huì)合并化膿性腦膜炎,病勢兇險(xiǎn),死亡率高。的患兒會(huì)合并化膿性腦膜炎,病勢兇險(xiǎn),死亡率高。幸存者也常有合并癥幸存者也常有合并癥Company Logo綜上所述:v 做好新生兒的臍部護(hù)理是非常必要的。如果護(hù)理不當(dāng)將引發(fā)多種疾病,小則臍炎,大則導(dǎo)致嚴(yán)重的敗血癥,甚至?xí)<暗叫律鷥旱纳?。所以,為了更多孩子們的健康,我們都來掌握一點(diǎn)點(diǎn)新生兒臍部護(hù)理的小知識(shí)O(_)OCompany Logo托起明天的太陽 天真、無瑕、純潔、可愛的孩子,

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