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文檔簡介

1、醫(yī)學導論試題及答案名詞解釋(每小題4分共20分)康復STADL人體運動學康復心理學選擇題(每小題2分共60分)1、康復醫(yī)學的團隊成員不包括()A康復醫(yī)師B物理治療師C藥劑師D康復護士E作業(yè)治療師2、康復治療方法不包括()A物理治療B肉毒毒素注射C言語訓練D佩帶矯形器E作業(yè)治療下列關于康復描述正確的是()A康復主要是指疾病完全治愈B康復針對的是慢性期患者,急性期不能康復C康復可減輕患者家庭及社會的負擔D康復會增加患者的經(jīng)濟負擔E康復不包括周圍環(huán)境的改造4 .康復團隊的領導者是()A康復治療師B康復醫(yī)師C臨床醫(yī)師D康復護士E康復工程師5 .下列哪一種不是康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別?()A核心理念不同

2、B治療目不同C治療手段不同D工作模式不同E用藥劑量不同6 .康復醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中地位哪一個不正確?()A現(xiàn)代醫(yī)學由預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、保健醫(yī)學和康復醫(yī)學構成。B綜合醫(yī)院必須加強康復醫(yī)學科建設。C康復醫(yī)學尚未納入臨床醫(yī)學一級學科。D社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務強調六位一體”,其中康復是一個重要內容。E康復醫(yī)學更接近于新醫(yī)學7 .康復三級預防的內容哪一個是正確的?()A預防麻疹的發(fā)生B預防乙型肝炎的發(fā)生C預防高血壓D預防糖尿病E預防殘疾的發(fā)生8 .全面康復不包括()A醫(yī)療康復B教育康復C職業(yè)康復D社會康復E娛樂康復9 .康復的對象主要是指()A急性患者B功能障礙者C病情穩(wěn)定者D生活不能自理者E慢性病者10 .

3、康復的最終目標不包括()A疾病痊愈出院B功能恢復C重新就業(yè)D提高生活質量E回歸家庭和社會11 .康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系是()A康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)B康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助C康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強D兩者獨立而互不相干E兩者并列而互相滲透12 .社會康復科的服務內容不包括()A合并癥的臨床處理B工傷認定和處理C交通事故及其他意外事故的賠償協(xié)議D社區(qū)及居室的無障礙環(huán)境的設計及改造E康復器材及殘疾人器具的配備13 、康復醫(yī)學的基本原則是()A康復領域B康復措施C全面康服D社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務強調六位一體”,其中康復是一個重要內容。E康復醫(yī)學更接近于新醫(yī)學14 .不屬于康復醫(yī)學范疇的是()A解剖學

4、B生理學C動力學D人體發(fā)育及運動學E環(huán)境改造學15 .不屬于運動功能評定的是(A肌力、肌張力B步態(tài)分析C平衡及協(xié)調功能D感覺功能E計算能力16 .不屬于腦高級功能評定的是()A認知功能B言語功能C吞咽功能D平衡與協(xié)調功能E心理功能17 .物理治療包括()A運動療法和物理因子療法B電療和體療C電療和手法按摩D電、光、聲、磁等物理因子治療E運動療法、物理因子療法及矯形支具使用18 .作業(yè)治療師的職責不包括(A指導患者進行日常生活活動訓練指導患者進行感知覺訓練C指導患者進行家務活動能力訓練指導患者進行增加關節(jié)活動范圍的體操E指導患者進行編織、泥塑19 .殘疾人的最佳康復方式是(A機構康復B社區(qū)康復C

5、上門康復藥物康復E自然康復20 .最符合實際的康復結局評定是A入院時B整個治療結束后一段時間內任意時間D出院時E治療期間21 .以下哪些不是我國傳統(tǒng)的康復醫(yī)療手段A手術治療B推拿C藥物治療D按摩E針灸22 .下列哪項不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)()A.腦神經(jīng)B大腦半球C.內囊D.脊髓E.小腦23 .不屬于上運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c的是()A.痙攣性癱瘓B.肌張力增高C.出現(xiàn)病理反射D.遲緩性癱瘓E.腱反射亢進24 .語言功能障礙康復訓練采用的方法是()A.PTB.OTC.STD.OWE.SE25 .肘關節(jié)屈曲主要的主動肌是()A.三角肌B.肱三頭肌C.肱二頭肌D.喙肱肌E.肱肌26 .成人脊髓下端水平達到(A

6、.第2舐椎下緣水平B.第1腰椎下緣水平C.第3腰椎下緣水平D.椎管末端E.第12胸椎下緣水平27 .下列屬于關節(jié)基本構造的結構是()A.關節(jié)唇B.關節(jié)盤C.關節(jié)面D.關節(jié)結節(jié)E.滑液囊28 .以下不屬于扁骨的是()A.顱骨B.胸骨C.肋骨D.肩胛骨E.股骨29 .我國殘疾人分類(五類)中不包括()A.視力殘疾B.聽力殘疾C.內臟殘疾D.智力殘疾E.肢體殘疾30 .人體骨的數(shù)量總共()A.207塊B.209塊C.312塊D.206塊E.219塊三、簡答題(每小題10分共20分)1 .何為殘疾?如何分類。2 .康復治療的主要方法。答案:名詞解釋;1指綜合的利用各種措施,消除或者減輕病、傷、殘者的身

7、心和社會功能障礙,使病、傷、殘者重返社會。2指利用各種手段對各種原因引起的言語障礙進行評定,治療。3日常生活活動。4機體活動時各系統(tǒng)生理效應變化。5運用心理理論與技術和研究揭示康復中心理活動、現(xiàn)象規(guī)律。選擇題1C2B3C4B5E6D7E8A9B10A11E12C13C14E15E16C17B18B19A20B21A22C23D24C25C26B27C28E29C30D簡答題;1殘疾是指外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素等各種原因造成身心功能障礙。類別聽力殘疾、視力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾2物理療治療、言語治療、作業(yè)治療、心理治療醫(yī)學導論試題及答案一、名詞解釋1 .健康P282 .三級預防

8、P1773 .康復醫(yī)學P1884 .循證醫(yī)學P1685 .社區(qū)衛(wèi)生服務P101二、簡答題1,醫(yī)學模式的概念和它的不同轉變階段。P202,醫(yī)學教育教學過程的特點。P543,簡述21世紀醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)和機遇。P25和P584,醫(yī)學學習的特點和原則P76三,論述題1,如何成為一名合格的醫(yī)務工作者。2,如何避免醫(yī)療糾紛,如何改善醫(yī)患關系。P165、P124、P127名詞解釋一個3分,簡答題不必太多。論述題每題25分,不少于400字醫(yī)學導論試題及答案以下題目選擇五題進行解答論述(每題論述不少于300字)1、適應、自然選擇與生物醫(yī)學的關系2、健康與疾病,疾病發(fā)生的原因與調節(jié)3、疾病發(fā)生的一般規(guī)律與基本機制

9、,多種疾病共有的病理生理過程4、疾病發(fā)生的6個進化過程中的原因5、穩(wěn)態(tài)與穩(wěn)態(tài)的調控6、衰老的定義與原因7、衰老發(fā)生的9個機制8、延緩衰老的可能方法9、心力衰竭的定義與病理生理機制10、柯霍氏法則及其現(xiàn)代觀點3.疾病發(fā)生的一般規(guī)律與基本機制,多種疾病共有的病理生理過程(一)因果交替規(guī)律在原始病因作用下,機體發(fā)生某些變化,前者為因,后者為果,而這些變化又作為新的發(fā)病學原因,引起新的變化,如此因果不斷交替、推動疾病的發(fā)展。(二)損傷與抗損傷的斗爭在疾病過程中,損傷與抗損傷斗爭是推動疾病發(fā)展的基本動力,兩者的強弱決定疾病的發(fā)展方向和結局。(三)局部與整體局部的病變可以通過神經(jīng)和體液的途徑,影響整體,而

10、機體的全身功能狀態(tài)也可以通過這些途徑影響局部病變的發(fā)展和經(jīng)過?;緳C制:1 .神經(jīng)機制:長期緊張一交感神經(jīng)興奮一高血壓病2 .體液機制:胰島分泌胰島素減少一糖尿病3 .組織細胞機制:瘧原蟲破壞紅細胞一瘧疾4 .遺傳/分子機制:Hb珠蛋白3鏈N-末端第6位的谷氨酸被頡氨酸取代一Hb穩(wěn)定性下降一鐮刀細胞性貧血病理生理過程:潛伏期病毒入侵到癥狀出現(xiàn)前驅期潛伏期后期到明顯癥狀出現(xiàn)臨床癥狀明顯期明顯癥狀出現(xiàn)轉歸期1.康復2.死亡4.疾病發(fā)生的6個進化過程中的原因1 .失諧(Mismatch):新的環(huán)境比如膽固醇平均含量,在現(xiàn)代美國人中是200,在中國農(nóng)村是127,高膽固醇是跟新的環(huán)境有關的2 .與快速進

11、化的生物間的競爭致病菌在不斷進化以求生存,相應地人類也要不斷進化以適應致病菌3 .每個性狀均是妥協(xié)(trade-off)的結果比如有些衰老相關的基因在人早年的時候對人是有好處的,阻斷正常衰老進程,也就是延長壽命會帶來很多問題,比如高血壓,老年癡呆等。4 .自然選擇的約束設計的問題:不可避免的盲點等5 .自然選擇促進生存與繁衍(R/S),而非健康研究發(fā)現(xiàn)一定年齡以上,男性自然死亡率大于女性,保證男女比例平衡,犧牲了男性的健康換取的是生存與繁衍6 .防御與苦難為了盡可能避免更重大的苦難,機體往往會選擇損傷比較小的方式防御,比如發(fā)燒,感覺累等等,但是這種防御機制不是完美的,有時候會錯誤防御或過度防御

12、,導致疾病。7 .衰老發(fā)生的9個機制基因組學不穩(wěn)定:1.核DNA2.線粒體DNA3.基因組整體架構;都出現(xiàn)錯誤,累積造成細胞死亡或衰老端粒縮短:端??s短到一定程度,正常細胞不能再進行分裂,開始衰老和死亡表觀遺傳學改變:1 .組蛋白修飾:組蛋白H3K4H3K27甲基化去除可延長壽命2 .DNA甲基化3 .染色質重塑:異染色質在中心處聚集,需要組蛋白H3K9H4K20三甲基化且與HP1a結合蛋白穩(wěn)定性喪失:1.伴侶蛋白引導的正確折疊失敗2.錯誤折疊蛋白的自裂解系統(tǒng)失效膠原蛋白交聯(lián)使彈性增加,皮膚失去彈性而衰老,同時細胞更不容易攝取水分,導致死亡。營養(yǎng)感受失調:1.insulin-或IGF-1信號通

13、路:調節(jié)DR基因在昆蟲長壽中的積極作用2.mTOR,AMPK,Sirtuins通路線粒體功能異常:1 .導致活性氧類的增加2 .影響內質網(wǎng)和線粒體外膜的信號轉導3 .產(chǎn)能作用受到損傷細胞衰老:由端粒縮短導致的細胞進入不可逆的有各種衰老現(xiàn)象的周期。原癌基因改變,如INK4a/ARF、p53干細胞耗竭:導致獲得性免疫細胞減少,機體抗病能力減弱,是多種和衰老相關的損傷的整合性體現(xiàn)。細胞信號調控網(wǎng)絡紊亂:衰老受到細胞內信號轉導的整體調控。8 .衰老的定義與原因定義:機體發(fā)育成熟之后,體內各種功能活動進行性下降的過程,是機體生活過程中發(fā)生的不可逆損傷累積的結果,可能也是由遺傳確定的一個有程序的過程原因:

14、1、妥協(xié)(Trade-off):拮抗性多效理論-程序性衰老衰老是由于基因的拮抗性多效作用,增強年輕時期生存和繁殖率的等位基因可能相應地降低年老時生存和繁殖率,這是由于年輕時的健康因子和年老時的健康因子之間有一個妥協(xié),由于自然選擇在年老時較弱,所以晚期發(fā)病的突變不會被自然選擇清除2、突變選擇平衡理論-不可逆損傷遺傳性變異由許多基因突變提供的變異與自然選擇清除變異之間的動態(tài)平衡維持,由于自然選擇在年齡較大時力量微弱,所以可引起表型改變的有害突變隨年齡增多。晚期有害突變引起的遺傳負荷上升可導致衰老10.柯霍氏法則及其現(xiàn)代觀點柯霍氏法則:確定一種疾病是由于某種微生物的感染引起必須滿足4項條件:1、每一例病人體內都可以分離到該病菌2、該病菌可以在體外培養(yǎng)數(shù)代3、培養(yǎng)了數(shù)代的細菌可以使實驗動物引發(fā)同樣的疾病4、被接種的動物中可以分離到同樣的病菌現(xiàn)代觀點:1、假定存在的病原體的核酸序列應該能在大部分受感染的疾病中發(fā)現(xiàn),微生物核酸在有病癥的組織中更多;2、沒

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