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文檔簡介
1、床上使用便器的護理床上使用便器的護理對臥床患者提供便器,滿足其對臥床患者提供便器,滿足其基本需要。基本需要。(一)工作目標1.遵循標準預防、消毒隔離、安全的原則。遵循標準預防、消毒隔離、安全的原則。2.評估患者的生活自理能力及活動情況,幫助或協(xié)助患評估患者的生活自理能力及活動情況,幫助或協(xié)助患者使用便器,滿足其需求。者使用便器,滿足其需求。3.準備并檢查便器,表面有無破損,裂痕等。注意保暖,準備并檢查便器,表面有無破損,裂痕等。注意保暖,保護患者隱私。保護患者隱私。4.護理過程中,與患者溝通,詢問患者有無不適主訴,護理過程中,與患者溝通,詢問患者有無不適主訴,及時處理。及時處理。5.便后觀察排
2、便物性狀及骶尾部位的皮膚,如有異常及便后觀察排便物性狀及骶尾部位的皮膚,如有異常及時處理。時處理。6.正確處理排泄物,清潔便器,保持正確處理排泄物,清潔便器,保持 床單位清潔干燥。床單位清潔干燥。(一)工作規(guī)范要點1.患者患者/家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。家屬能夠知曉護士告知的事項,對服務滿意。2.患者皮膚及床單位清潔,皮膚無擦傷?;颊咂つw及床單位清潔,皮膚無擦傷。(三)結(jié)果標準床上使用便器操作流程服裝鞋帽整潔服裝鞋帽整潔儀表大方,舉止端莊儀表大方,舉止端莊態(tài)度和藹可親態(tài)度和藹可親素質(zhì)要求生活自理能力及活動情況生活自理能力及活動情況病情,心理狀態(tài),認知及合作程病情,心理狀態(tài),認知及
3、合作程度度患者處備毛巾、衛(wèi)生紙,尿墊,患者處備毛巾、衛(wèi)生紙,尿墊,溫水溫水洗手,戴口罩洗手,戴口罩評估用物準備用物準備中單、手套、便器、濕巾中單、手套、便器、濕巾病人準備病人準備核對、解釋,關(guān)門窗、拉隔簾核對、解釋,關(guān)門窗、拉隔簾.戴手套協(xié)助患者取仰臥位,臀下墊中單,一次性尿墊。戴手套協(xié)助患者取仰臥位,臀下墊中單,一次性尿墊。將被子反折至患者腰部以上,協(xié)助患者將褲子脫至膝蓋,將被子反折至患者腰部以上,協(xié)助患者將褲子脫至膝蓋,協(xié)助患者屈膝。協(xié)助患者屈膝。對于可合作病人,用一手拖患者腰骶部,囑患者抬高臀對于可合作病人,用一手拖患者腰骶部,囑患者抬高臀部,另一手將便器至于病人臀下,使便器開口向著病人
4、部,另一手將便器至于病人臀下,使便器開口向著病人足部,對于不能自主抬高臀部的患者,先幫助患者側(cè)臥,足部,對于不能自主抬高臀部的患者,先幫助患者側(cè)臥,放置便器后一手扶住便器,另一手幫助患者恢復平臥位,放置便器后一手扶住便器,另一手幫助患者恢復平臥位,檢查患者是否坐于便器中央,蓋好被子。檢查患者是否坐于便器中央,蓋好被子。放置便器詢問患者:將衛(wèi)生紙,呼叫器放于患者身旁。詢問患者:將衛(wèi)生紙,呼叫器放于患者身旁。排泄完畢:擦拭會陰及肛周皮膚,囑患者雙腿用力,將排泄完畢:擦拭會陰及肛周皮膚,囑患者雙腿用力,將臀部抬起,一手抬起患者腰骶部,一手抽出便器。對于臀部抬起,一手抬起患者腰骶部,一手抽出便器。對于不能將臀部抬起的患者,可一手扶住便器,一手幫患者不能將臀部抬起的患者,可一手扶住便器,一手幫患者側(cè)臥,取出便器。側(cè)臥,取出便器。再次以濕巾清潔會陰及肛周,撤去中單,觀察骶尾部皮再次以濕巾清潔會陰及肛周,撤去中單,觀察骶尾部皮膚是否干凈,完整。膚是否干凈,完整。整理床單位:協(xié)助患者穿好褲子,整理床單位:協(xié)助患者穿好褲子,取舒適臥位,檢查和妥善固定各取舒適臥位,檢查和妥善固定各種管道,保持通暢,開門窗通風。種管道,保持通暢,開門窗通風。記錄:觀察排泄物性狀,并做好
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