護(hù)士人員分層管理制度原則與管理制度

1、護(hù)士人員分層管理制度原則與管理制度作者:日期:項(xiàng)目：護(hù)理管理組織護(hù)士分層肇東市人民醫(yī)院部門：護(hù)理部制定日期：2013年3月肇東市人民醫(yī)院護(hù)士分層級(jí)管理原則實(shí)施方案及標(biāo)準(zhǔn)任職資格能力要求工作職責(zé)N0N0護(hù)理中?；虼髮W(xué)畢業(yè)，已取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，但未滿3 3 個(gè)月的試用期用經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。2 2、 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。1 1、助理護(hù)士在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)嚇，根據(jù)病情和患者自理能力，協(xié)助完成生活照顧性基礎(chǔ)護(hù)理及非技術(shù)性護(hù)理工作。2 2、生活照顧性基礎(chǔ)護(hù)理工作。3 3、在治療及檢驗(yàn)程序中協(xié)助護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員：協(xié)助護(hù)士整理病歷；常規(guī)性測(cè)量和記錄患者生命體征；物理降溫（

2、冰袋、溫水、酒精擦?。?；護(hù)送患者檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒患者的生活用具；及時(shí)將患者的有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。4 4、非技術(shù)性護(hù)理工作。內(nèi)容包括：整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；聯(lián)系工作（接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等）；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；5 5、助理護(hù)士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無(wú)菌性護(hù)理技術(shù)操作，不得獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作。N1N1取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證，試用期滿，經(jīng)護(hù)理部、科室考評(píng)合格。一般為護(hù)齡三 5 5 年的護(hù)士。1 1、能獨(dú)立進(jìn)行一般護(hù)理、獨(dú)立擔(dān)任護(hù)理班次，

3、 具備完成本崗位職責(zé)的能力；2 2、掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作技術(shù)及常用急救技術(shù)，能解決本?？埔娮o(hù)理問題；3 3、從事特殊護(hù)理崗位（夜班、ICUICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn)科等）者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn)入資格；1 1、負(fù)責(zé)需要二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理的病人 2 2、實(shí)施所分管患者的各項(xiàng)護(hù)理工作。3 3、按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和一般的?？谱o(hù)理工作；4 4、負(fù)責(zé)分管患者的健康指導(dǎo)。指導(dǎo)、鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行自理能力的鍛煉。5 5、參與急危重患者的護(hù)理工作。6 6、參與臨床教學(xué)工作。參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。7 7、參與臨床科室管理，確保臨床科室環(huán)

4、境整潔、舒適、安靜；為患者制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）N2N2護(hù)齡5 5 年或取得護(hù)師任職資格的護(hù)理人員。1 1、具備完成本崗位職責(zé)的能力。2 2、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專業(yè)護(hù)理問題； 能根據(jù)患者情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。1 1 負(fù)責(zé)需要二級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理病情趨于穩(wěn)定的病人。2 2、負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理和治療工作及部分特殊專科護(hù)理。3 3、運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。對(duì)分管患者進(jìn)行評(píng)估，制訂分管患者護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果。參與急危重患者搶救。4 4、為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。評(píng)估患者病情及生活自理能力，及時(shí)與醫(yī)師溝通。5

5、 5、承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。6 6、參與臨床科室管理，確保臨床科室環(huán)境整潔、舒適、安靜；為患者制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。N3N3大專及以上學(xué)歷，任護(hù)師資格55 年，或1 1、臨床專科護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)較為扎實(shí)，基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理技術(shù)熟練，有 f教學(xué)和管理能力，護(hù)士長(zhǎng)不在位時(shí)，能代理護(hù)士長(zhǎng)工1 1、負(fù)責(zé)急危重癥病人的護(hù)理。2 2、負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理和治療工作及?？谱o(hù)理指導(dǎo)。3 3、運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。對(duì)分管患者進(jìn)行評(píng)估，制訂項(xiàng)目：護(hù)理管理組織護(hù)士分層肇東市人民醫(yī)院部門：護(hù)理部制定日期：2013年3月具有主管護(hù)師任職資格的 護(hù) 理 人員。作。2 2、掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、有關(guān)

6、的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及本病區(qū)常見疾病護(hù)理常規(guī)、本專業(yè)急危重癥患者的護(hù)理；3 3、了解常用的臨床檢驗(yàn)及本病區(qū)特殊檢查的方法、臨床意義。分管患者護(hù)理計(jì)劃，組織實(shí)施，并評(píng)估實(shí)施效果。參加并指導(dǎo)危重患者的搶救護(hù)理工作，確保護(hù)理安全和質(zhì)里。4 4、為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。評(píng)估患者病情及生活自理能力，及時(shí)與醫(yī)師溝通。5 5、承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。6 6、參與臨床科室管理，確保臨床科室環(huán)境整潔、舒適、安靜；為患者制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。7 7、?？谱o(hù)士或組長(zhǎng)負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)工作并直接服務(wù)危重患者，承擔(dān)本?？莆Ｖ匕Y患者/復(fù)雜疑難?？苹颊叩膶Ｘ?zé)護(hù)理和個(gè)案管理。8 8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好

7、科室持續(xù)質(zhì)量控制。9 9、組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、重危患者護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。根據(jù)工作需要，定期組織本小組護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。N4N41 1、 取得副主任護(hù)師及以上任職資格，在相應(yīng)?？茝氖伦o(hù)理工作 5 5 年以上。2 2、 大專及以上學(xué)歷，取得主管護(hù)師任職資格1010 年，在相應(yīng)?？茝氖伦o(hù)理工作1010 年以上。1 1、 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 2 2、接受省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護(hù)士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的?？谱o(hù)士資格證書；3 3、熟練掌握?？评碚摗⒅R(shí)、技能，將知識(shí)融會(huì)貫通于實(shí)踐中。精通本學(xué)科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握專

8、科危重患者的救治原則與搶救技能， 在突發(fā)事件及急重癥患者救治中發(fā)揮重要作用；4 4、有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)， 能循證解決本專科復(fù)雜疑難護(hù)理問題， 有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理的能力；5 5、有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專科學(xué)術(shù)帶頭人；6 6、熟練運(yùn)用一門外國(guó)語(yǔ)狄取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流；7 7、及時(shí)跟蹤并掌握國(guó)內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。1 1、負(fù)責(zé)危重患者的專科護(hù)理。2 2、專科護(hù)師與臨床科室護(hù)士長(zhǎng)密切配合，有各自的職責(zé)分工。護(hù)士長(zhǎng)主持科室人力和物質(zhì)資源的管理， 以確保護(hù)理單兀高效率的運(yùn)作。?？谱o(hù)士主持并指導(dǎo)本?？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作

9、，通過直接分管患者，開展高級(jí)護(hù)理實(shí)踐；通過查房、會(huì)診、?？谱o(hù)理門診等方式拓展實(shí)踐領(lǐng)域和專業(yè)工作范疇； 通過制定護(hù)理工作指引、護(hù)囑等指導(dǎo)其他護(hù)士工作。3 3、參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護(hù)理管理委員會(huì)，主管全院相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作，并履行其職責(zé)。4 4、 領(lǐng)導(dǎo)專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)， 異在日常工作中貫徹團(tuán)隊(duì)的核心價(jià)值觀，組織制訂本?？谱o(hù)理工作指引， 制訂并審核所在專科各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。5 5、參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析患者的護(hù)理問題，針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題，指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。6 6、制訂或修訂本

10、專科護(hù)理工作指引、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及緊急應(yīng)變計(jì)劃。于不向醫(yī)疔專科合作，發(fā)掘本?？谱o(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，推行質(zhì)量持續(xù)改善策略并實(shí)施評(píng)價(jià)，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。7 7、掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本?？频膶W(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本專科發(fā)展的需要，確定本專科工作和研究方向；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?？谱o(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。8 8、開設(shè)?？谱o(hù)理門診，指導(dǎo)并為患者、家屬、員工及公眾提供咨詢項(xiàng)目：護(hù)理管理組織護(hù)士分層肇東市人民醫(yī)院部門：護(hù)理部制定日期：2013年3月各級(jí)護(hù)士綜合能力考核指標(biāo)（100分）層次工作要求及目標(biāo)綜合測(cè)評(píng)考核指標(biāo)得分備注N0N0 級(jí)（助理護(hù)士）：新進(jìn)護(hù)士、見習(xí)護(hù)士，工作

11、時(shí)間V1V1 年1 1、1313 月了解各班職責(zé)和工作程序，掌握各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。2 2、4646 月熟悉?？苹咀o(hù)理常規(guī)；了解各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3 3、6969 月，在帶教老師督導(dǎo)下按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐， 并能夠在帶教老師的督導(dǎo)嚇解決臨床中遇到的護(hù)理問題。4 4、912912 月掌握夜班工作職責(zé)及質(zhì)量要求；熟悉?？谱o(hù)理理論、護(hù)理實(shí)踐及危重病人的病情觀察。5 5、掌握醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、 常見掌握腫瘤護(hù)理理論知識(shí)及?？谱o(hù)理技能。6 6、一年內(nèi)完成護(hù)理部 4 4 次理論考試、2424 項(xiàng)操作考試。7 7、 每年至少完成 9090 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或者院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)或自學(xué)。8

12、8、一年內(nèi)兀成大外科、大內(nèi)科相關(guān)科室及 ICUICU 輪轉(zhuǎn)，并進(jìn)行出科考試及講課。位力崗能專業(yè)能力病人滿意度技術(shù)難度教學(xué)科研能力N1N1 輔 助 護(hù)士（工作時(shí)間1 13 3年）1 1、提供病人有效的生活護(hù)理，掌握基本護(hù)理技能。2 2、兩年內(nèi)通過護(hù)士注冊(cè)考試。3 3、承擔(dān)病人基礎(chǔ)護(hù)理工作，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)。4 4、在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)卜完成臨床班及夜班工作，了解護(hù)理程序的理論知識(shí)。5 5、一年內(nèi)完成 4 4 次理論考試、1212 項(xiàng)操作考試。6 6、一年內(nèi)至少完成 100100 個(gè)夜班。7 7、 每年至少完成 6060 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或者院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)或自學(xué)。N2N2 初級(jí)護(hù)士（工作時(shí)間3 36

13、6年）1 1、以臨床護(hù)理工作為主，熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。2 2、能夠獨(dú)立完成臨床及夜班工作。3 3、掌握護(hù)理程序的理論知識(shí)，輔助完成本科厄重病人的搶救。4 4、護(hù)師及以上職稱承擔(dān)責(zé)任組長(zhǎng)、1 1 護(hù)生實(shí)習(xí)帶教工作，積極組織護(hù)理教學(xué)查房或疑難、危重病人討論，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士及下級(jí)護(hù)士實(shí)施臨床護(hù)理工作。5 5、護(hù)師以卜職稱能夠承擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作，掌握所負(fù)責(zé)患者的診療護(hù)理信息，包括一般資料、主要診斷、主要病情、治療措施、主要護(hù)理問題及護(hù)理措施、病情變化的觀祭重點(diǎn)?；颊咧獣宰约旱呢?zé)任護(hù)士，對(duì)責(zé)任護(hù)士工作滿意。6 6、推行責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式，由責(zé)任護(hù)士完成專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理護(hù)理、

14、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理服務(wù)。7 7、一年內(nèi)完成 3 3 次理論考試、1010 項(xiàng)操作考試。8 8、一年內(nèi)至少完成 6060 個(gè)夜班。9 9、 每年至少完成 6060 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或者院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)或自學(xué)。1010、 晉升職稱前完成院內(nèi)與本科室業(yè)務(wù)相關(guān)科室至少 1 1 個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。1N3N3 中級(jí)護(hù)士（工作時(shí)間6 61010 年）1 1、具備運(yùn)用護(hù)理程序的能力，提供病人整體護(hù)理。2 2、較熟練掌握本?？谱o(hù)理技術(shù)操作。3 3、 掌握急救護(hù)理常見儀器使用和保養(yǎng)，協(xié)助完成大中專實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。4 4、護(hù)師及以上職稱承擔(dān)責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)生實(shí)習(xí)帶教工作， 積極

15、組織護(hù)理教學(xué)查房或疑難、危重病人討論，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士及下級(jí)護(hù)士完成各崗位臨床護(hù)理工作。5 5、推行責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式，由責(zé)任護(hù)士完成專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理服務(wù)。6 6、一年內(nèi)完成 2 2 次理論考試、8 8項(xiàng)目：護(hù)理管理組織護(hù)士分層部門：護(hù)理部肇東市人民醫(yī)院制定日期：2013年3月項(xiàng)操作考試。7 7、一年內(nèi)至少完成 4040 個(gè)夜班。8 8、中級(jí)職稱以上護(hù)士每年發(fā)表論文 F。9 9、 每年至少完成 4040 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或者院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、外培訓(xùn)或自學(xué)。1 1、掌握國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護(hù)理基礎(chǔ)理論的新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。2

16、 2、了解護(hù)理邊緣學(xué)科的知識(shí)及發(fā)展，具有解決本專科護(hù)理工作疑難問題的能力。N4N4 高 級(jí) 護(hù)士（工作時(shí)間全1 10 0年）3 3、具后較局的護(hù)理管理及科研能力，具備帶教本科護(hù)生的能力。4 4、能夠承擔(dān)責(zé)任組長(zhǎng)工作，能夠指導(dǎo)卜級(jí)護(hù)士完成護(hù)理病歷并組織實(shí)施， 成為本科護(hù)理技術(shù)骨干和護(hù)理專業(yè)學(xué)科帶頭人。5 5、一年內(nèi)完成 1 1 次理論考試、4 4 項(xiàng)操作考試。6 6、科室結(jié)合護(hù)士年齡及工作特點(diǎn)合理安排夜班， 一年內(nèi)至少完成 2020 個(gè)夜班。7 7、中級(jí)職稱以上護(hù)士每年發(fā)表論文 F。8 8、 每年至少完成 3030 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)或自學(xué)。護(hù) 理 專 家（ 取 得 國(guó)內(nèi) 夕 卜 認(rèn)

17、證 專 科 護(hù)士 資 格 證書或副WWj j職稱）1 1、全面并掌握國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)理論的新知識(shí)， 能夠綜合運(yùn)用護(hù)理邊緣學(xué)科的知識(shí)和理論指導(dǎo)臨床工作。2 2、具備護(hù)理科研設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)義獻(xiàn)檢索，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí)， 并能組織指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士共同完成護(hù)理科研，作，培養(yǎng)?？谱o(hù)理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。3 3、開展院內(nèi)護(hù)理會(huì)診、?？谱o(hù)理門診，參與護(hù)理部質(zhì)量控制管理。4 4、 每年至少完成 2020 學(xué)時(shí)的院內(nèi)或院外培訓(xùn)或自學(xué)。5 5、每年至少在國(guó)內(nèi)正式期刊上發(fā)表護(hù)理論文一篇。項(xiàng)目：護(hù)理管理組織護(hù)士分層部門：護(hù)理部肇東市人民醫(yī)院制定日期：2013年3月護(hù)理崗位工作要求及目標(biāo)責(zé)任組長(zhǎng)1 1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)卜，認(rèn)真履行責(zé)

18、任組長(zhǎng)崗位職責(zé)，全面負(fù)責(zé)本組病人的評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)、檢查本組責(zé)任護(hù)士及下級(jí)護(hù)士完成護(hù)理工作。2 2、組織、分配、指導(dǎo)并參與本組危重、技術(shù)難度大或護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高的病人的搶救及護(hù)理工作，并負(fù)責(zé)分管一定數(shù)量的病人。3 3、組織本組責(zé)任護(hù)士落實(shí)病人的各項(xiàng)護(hù)理措施，包括給藥、觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、康復(fù)、飲食、營(yíng)養(yǎng)狀況、健康指導(dǎo)等。4 4、及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、病人及其家屬溝通，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，保證護(hù)理質(zhì)量。5 5、由護(hù)師及以上人員承擔(dān)。責(zé)任護(hù)士1 1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)下認(rèn)真履行責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)，按整體護(hù)理要求，對(duì)分管患者做到“十一知道”，包括：患者的床號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、陽(yáng)性體征（實(shí)驗(yàn)室檢查、癥狀、體征）護(hù)理問題、用約、飲食、排泄、睡眠。2 2、推行責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式，由責(zé)任護(hù)士完成專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理服務(wù)。3 3、對(duì)新入院患者做好安排及介紹，通過與患者交談、查體，根據(jù)病情和診療計(jì)劃，掌握患者所需要解決的護(hù)理問題，從而制定護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行計(jì)劃，密切觀察病情，隨時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理措施并隨時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。4 4、負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理。5 5、負(fù)責(zé)患者的被服