臀位分娩學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1臀位分娩臀位分娩(fnmin)第一頁(yè)，共36頁(yè)。（2 2）單臀或腿直）單臀或腿直伸臀先露伸臀先露(xin l) (xin l) （3 3）單足先露）單足先露（4 4）雙足先露）雙足先露（1 1）完全臀先露（）完全臀先露（混合臀先露）混合臀先露）第2頁(yè)/共36頁(yè)第二頁(yè)，共36頁(yè)。第3頁(yè)/共36頁(yè)第三頁(yè)，共36頁(yè)。第4頁(yè)/共36頁(yè)第四頁(yè)，共36頁(yè)。第5頁(yè)/共36頁(yè)第五頁(yè)，共36頁(yè)。1、依據(jù)；根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)次骨盆類(lèi)型、胎兒大小胎兒是否存活、臀先露類(lèi)型、有無(wú)合并癥等于(dngy)臨產(chǎn)初期作出正確判斷.三、分娩三、分娩(fnmin)期處理期處理（分娩（分娩(fnmin)方式選擇方式選擇）第6

2、頁(yè)/共36頁(yè)第六頁(yè)，共36頁(yè)。第7頁(yè)/共36頁(yè)第七頁(yè)，共36頁(yè)。7子癇前期、心臟病等。子癇前期、心臟病等。8、早產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒9、高齡初產(chǎn)，多年不孕后妊娠、高齡初產(chǎn)，多年不孕后妊娠第8頁(yè)/共36頁(yè)第八頁(yè)，共36頁(yè)。第9頁(yè)/共36頁(yè)第九頁(yè)，共36頁(yè)。第10頁(yè)/共36頁(yè)第十頁(yè)，共36頁(yè)。第11頁(yè)/共36頁(yè)第十一頁(yè)，共36頁(yè)。第12頁(yè)/共36頁(yè)第十二頁(yè)，共36頁(yè)。第13頁(yè)/共36頁(yè)第十三頁(yè)，共36頁(yè)。一、初產(chǎn)婦應(yīng)作會(huì)陰正中一、初產(chǎn)婦應(yīng)作會(huì)陰正中(zhngzhng)左左側(cè)切開(kāi)術(shù)側(cè)切開(kāi)術(shù)助產(chǎn)方法助產(chǎn)方法(fngf)第14頁(yè)/共36頁(yè)第十四頁(yè)，共36頁(yè)。二、臀位助產(chǎn)（娩臀二、臀位助產(chǎn)（娩臀）第15頁(yè)/共36

3、頁(yè)第十五頁(yè)，共36頁(yè)。第16頁(yè)/共36頁(yè)第十六頁(yè)，共36頁(yè)。第17頁(yè)/共36頁(yè)第十七頁(yè)，共36頁(yè)。第18頁(yè)/共36頁(yè)第十八頁(yè)，共36頁(yè)。第19頁(yè)/共36頁(yè)第十九頁(yè)，共36頁(yè)。第20頁(yè)/共36頁(yè)第二十頁(yè)，共36頁(yè)。第21頁(yè)/共36頁(yè)第二十一頁(yè)，共36頁(yè)。第22頁(yè)/共36頁(yè)第二十二頁(yè)，共36頁(yè)。時(shí)由助手在恥骨上方輕柔加壓幫助胎頭俯屈。然后，向母親腹部方向抬起胎兒身體，隨后胎兒口、鼻、額部，最后胎兒枕部成功娩出。第23頁(yè)/共36頁(yè)第二十三頁(yè)，共36頁(yè)。續(xù)向下的牽引力。同時(shí)，一名助手在恥骨上方施加適當(dāng)?shù)膲毫?yl)有助于胎頭娩出。第24頁(yè)/共36頁(yè)第二十四頁(yè)，共36頁(yè)。第25頁(yè)/共36頁(yè)第二十五頁(yè)，共

4、36頁(yè)。宮縮不佳可靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮胎臀顯露后，不要勾出胎足?？蓪⑻ケ诚蛏嫌檬职殉?bch)兩側(cè)，拇指在腿部其余四肢在髖部，不使胎體下沉。第26頁(yè)/共36頁(yè)第二十六頁(yè)，共36頁(yè)。第27頁(yè)/共36頁(yè)第二十七頁(yè)，共36頁(yè)。第28頁(yè)/共36頁(yè)第二十八頁(yè)，共36頁(yè)。第29頁(yè)/共36頁(yè)第二十九頁(yè)，共36頁(yè)。(chnqin)，如圖1713所示。當(dāng)Mauriceau手法不能順利完成時(shí)也可以使用Piper產(chǎn)鉗(chnqin)。只有在輕柔牽引同時(shí)恥骨上加壓后，胎頭已經(jīng)進(jìn)入骨盆腔，并且已經(jīng)銜接時(shí)才能使用產(chǎn)鉗(chnqin)。用毛巾懸吊胎兒身體有助于保持胎兒上肢不防礙操作。第30頁(yè)/共36頁(yè)第三十頁(yè)，共36頁(yè)。第31頁(yè)/共36頁(yè)第三十一頁(yè)，共36頁(yè)。第32頁(yè)/共36頁(yè)第三十二頁(yè)，共36頁(yè)。第33頁(yè)/共36頁(yè)第三十三頁(yè)，共36頁(yè)。7. 產(chǎn)后檢查軟產(chǎn)道，如有宮頸、陰道裂傷應(yīng)即刻(jk)縫合。8. 子宮頸口未開(kāi)全、胎頭仰伸、胎頭成枕直位或枕后位、胎臂上舉等均可造成胎兒后出頭困難，胎頭娩出時(shí)不應(yīng)用暴力牽拉，必要時(shí)用后出頭產(chǎn)鉗術(shù)。第34頁(yè)/共36頁(yè)