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文檔簡(jiǎn)介
1、外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題(三)第六章手術(shù)前后病人的護(hù)理1.關(guān)于手術(shù)室空氣的清潔消毒,哪項(xiàng)不正確.手術(shù)室必須建立打掃衛(wèi)生,空氣消毒等制度.無(wú)須控制參觀人員數(shù)量.有急性呼吸道感染者,不應(yīng)參加手術(shù).進(jìn)入手術(shù)室或進(jìn)行無(wú)菌操作,口罩應(yīng)遮住口鼻部.進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)肅靜,不要大聲說(shuō)話和咳嗽,如有噴嚏應(yīng)將臉側(cè)向地面4.以下哪一項(xiàng)是手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同責(zé)任.管理器械臺(tái)的傳遞器械 .協(xié)助手術(shù)人員穿衣.手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺(tái)和清洗器械.術(shù)前洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴手套.手術(shù)開(kāi)始和結(jié)束前,清點(diǎn)器械、敷料、縫針和縫線5.0.1新潔爾滅溶液泡手,每桶最多可用.20人次 .30人次 .40人次.50
2、人次 .60人次6.戴無(wú)菌手套時(shí),未戴手套的手只能接觸手套的.外面 .套口的翻拆部分 .掌面.套口 .側(cè)面7.穿無(wú)菌手術(shù)衣及戴手套時(shí),那項(xiàng)是錯(cuò)誤的.先穿無(wú)菌手術(shù)衣,后戴濕手套.先穿無(wú)菌手術(shù)衣,后戴干手套.先戴濕手套,后穿無(wú)菌手術(shù)衣.戴手套時(shí)勿使手套外面與皮膚接觸.穿戴完畢,其前胸、手臂、腰部以上為無(wú)菌區(qū)8.手術(shù)者身上無(wú)菌區(qū)除雙上肢外包括.整個(gè)軀干 .腰部以上前胸后背.腰部以上的前胸 .頸及整個(gè)軀干.整個(gè)軀干除背部9.手術(shù)進(jìn)入中,下列哪一項(xiàng)違背了無(wú)菌原則.雙手下垂在腰部以上,傳遞器械在手術(shù)者前面進(jìn)行.前臂、肘部被參觀者接觸時(shí)
3、應(yīng)套以無(wú)菌袖套.手術(shù)人員需調(diào)換位置時(shí),一人應(yīng)退后一步,面對(duì)面的轉(zhuǎn)身調(diào)換,以免污染.被蓋的無(wú)菌布單浸濕后,應(yīng)立即在上面再?gòu)?fù)蓋一塊手術(shù)巾.在切開(kāi)皮膚及縫合之前,應(yīng)再用70酒精消毒一遍10.指出手術(shù)人員無(wú)菌準(zhǔn)備中錯(cuò)誤之處.緊急搶救手術(shù),來(lái)不及按常規(guī)洗手,用碘酊和酒精消毒雙手和前臂,應(yīng)先戴手套,后穿手術(shù)衣,再戴一副手套.戴濕手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣.戴干手套,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套.連臺(tái)手術(shù)應(yīng)先脫手套、后脫手術(shù)衣,再浸泡消毒,先穿手術(shù)衣,后戴手套.感染手術(shù)后接臺(tái),必須重新刷手11.手術(shù)者作手術(shù)區(qū)皮膚消毒和鋪巾錯(cuò)誤的是.手術(shù)者戴好無(wú)菌手套和穿好無(wú)菌衣后再進(jìn)行消毒.由手術(shù)者進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒.常規(guī)
4、方法是先用磺酊消毒,再用酒精脫碘兩次.消毒范圍與備皮范圍相同.面部、會(huì)陰部皮膚不能用碘酊消毒,可用0.1新潔爾滅溶液12.無(wú)菌術(shù)后接臺(tái)手術(shù)時(shí)手套未破可以.重新洗手后,酒精浸泡分鐘.酒精泡手分鐘,再重新穿手術(shù)衣戴手套.直接更換手套,手術(shù)衣.用無(wú)菌生理鹽水洗手套后連臺(tái)手術(shù).用酒精擦手套后連臺(tái)手術(shù)13.手術(shù)進(jìn)行中,下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌原則.手術(shù)人員雙手不可下垂超過(guò)腰以下.不可從手術(shù)者背后遞送器械.所鋪無(wú)菌單要有層.術(shù)中如手套接觸到非無(wú)菌區(qū),應(yīng)立即更換.無(wú)菌區(qū)的布單有沾濕時(shí),應(yīng)加鋪蓋上無(wú)菌巾14.下列手術(shù)區(qū)采用碘酊皮膚消毒,錯(cuò)誤的是.頸部 .胸部 .腹部.會(huì)陰部 .四
5、肢15.下列哪項(xiàng)是違反手術(shù)進(jìn)行中無(wú)菌原則的.手術(shù)人員雙手不可下垂至腰以下.切開(kāi)胃腸等空腔臟器前應(yīng)先用紗布遮蓋,保護(hù)周?chē)M織.切開(kāi)及縫合皮膚之前,應(yīng)再用70酒精消毒一遍.術(shù)中手套接觸到有菌區(qū)或剌破小孔,立即用酒精涂擦消毒.前臂、肘部被參觀者接觸后,應(yīng)套以無(wú)菌袖套16.手術(shù)護(hù)士在傳遞器械時(shí),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.傳遞任何器械,都要將柄遞給手術(shù)者.傳遞手術(shù)刀要將刀鋒向下.彎遣虎彎剪之類(lèi)要把彎曲部呈竅.彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處.縫線要用手托住,以免脫落18.腹部和乳房手術(shù)最常用的體位是.平臥位 .頸仰臥位 .側(cè)臥位.俯臥位 .折刀位19.側(cè)臥位適用于.腹部、
6、乳房手術(shù) .胸部手術(shù).脊柱及背部手術(shù) .會(huì)陰部手術(shù).肛門(mén)直腸手術(shù)20.俯臥位適用于.腹部、乳房手術(shù) .胸部手術(shù).脊椎及背部手術(shù) .肛門(mén)直腸手術(shù).腎臟手術(shù)22.截石位適用于.會(huì)陰部手術(shù) .肛門(mén)直腸手術(shù).腹部手術(shù) .腎臟手術(shù) .以上都不是25.進(jìn)入手術(shù)室的規(guī)則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.非手術(shù)人員不得擅自入內(nèi).患有上呼吸道感染者,如必須進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)戴雙口罩.手術(shù)人員應(yīng)按預(yù)定時(shí)間提前30分鐘做好無(wú)菌準(zhǔn)備.患有上肢皮膚化膿性感染病灶者,應(yīng)戴雙手套才能參加手術(shù).感染手術(shù)限于感染手術(shù)間進(jìn)行26.接送手術(shù)病人不應(yīng).按手術(shù)通知單規(guī)定的
7、時(shí)間迎接病人.查收病室?guī)е潦中g(shù)間的物品和病歷.送至指定手術(shù)間.接送小兒病人,可一車(chē)同載兩人.以節(jié)約時(shí)間.護(hù)送途中注意保暖27.接送手術(shù)病人時(shí)下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤.按手術(shù)通知單規(guī)定時(shí)間迎接病人.交接病人時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度.送至指定手術(shù)間 .護(hù)送途中注意保暖.手術(shù)結(jié)束后,由手術(shù)護(hù)士送病人回病室,做好交接工作28.氣性壞疽切肢手術(shù)后,手術(shù)室空氣消毒應(yīng).用紫外線消毒 2小時(shí).用乳酸重蒸清毒后緊閉門(mén)窗30分鐘.40甲醛重蒸后密封24小時(shí).過(guò)氧乙酸重蒸.0.2過(guò)氧乙醣除空氣噴霧消毒30.手術(shù)中違反無(wú)菌原則是.手術(shù)臺(tái)上無(wú)菌巾浸濕后,應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無(wú)菌巾.術(shù)中若衣袖碰到參觀者,應(yīng)立即加套
8、無(wú)菌袖套.器械桌、托盤(pán)所鋪無(wú)菌巾單要在四層以上.脫落至臺(tái)面以下的器械未曾著地,應(yīng)立即拾回放在臺(tái)上備用.皮膚切開(kāi)后以紗布?jí)|保護(hù)切口31.手術(shù)器械桌,托盤(pán)上所鋪無(wú)菌巾單要有.一層以上 .二層以上 .三層以上.四層以上 .以上都不對(duì)32.無(wú)菌器械桌的管理,下列哪一項(xiàng)有錯(cuò).器械應(yīng)按使用順序先后放置.不同類(lèi)型分別放置 .物品存放定位,定數(shù).刀片套上刀柄備用.對(duì)于容易遺留體腔內(nèi)的針及小紗布,應(yīng)待關(guān)閉體腔時(shí)清點(diǎn)34.巡回護(hù)士工作下列哪一項(xiàng)應(yīng)除外.協(xié)助麻醉,安置并固定手術(shù)體位.幫助手術(shù)員穿手術(shù)衣.監(jiān)督無(wú)菌技術(shù)的正確執(zhí)行.處理切下的標(biāo)本.手術(shù)后清潔整理手術(shù)間,消毒
9、手術(shù)室空氣36.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備,不正確的是.肛門(mén)手術(shù)備皮范圍,自髂前上棘至大腿上1/3,包括會(huì)陰部和臀部.一般肢體手術(shù)備皮范圍包括切口上下各超過(guò)20 cm的整段肢體.小兒手術(shù)備皮,不必剃毛,清洗即可.急癥手術(shù),為爭(zhēng)取時(shí)間,手術(shù)一般不備皮.腹股溝部手術(shù)備皮范圍,從臍平線至大腿上1/3,包括外陰部37.手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.顱腦手術(shù),剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā).頸部手術(shù)、自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線.下腹部手術(shù):自臍平線至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線.備皮范圍包括切口上、下各超過(guò)20厘米的整段肢體38.手術(shù)前備皮,
10、下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.顱腦手術(shù):剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā),保留眉毛.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面、兩側(cè)到腋后線.下腹部手術(shù):自劍突至大腿上13前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線.腎手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合,前后均超過(guò)正中線.四肢手術(shù):一般肢體手術(shù)、備皮范圍包括切口上下各超過(guò) 10 cm的整段肢體40.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備,口服使用的抗菌藥物是.四環(huán)素 .紅霉素 .青霉素.鏈霉素 .氯霉素42.頸、胸、腹術(shù)后護(hù)理最常用的體位是.平臥位 .側(cè)臥位 .半臥位.俯臥位 .頭高斜坡臥位43.腹部手術(shù)后天,切口周?chē)弁?,體溫上升,為.腸粘連
11、160; .膈下膿腫 .切口感染.肺部感染 .盆腔膿腫44.早期下床活動(dòng)的好處是.促進(jìn)傷口愈合,防止心衰.防止肺部并發(fā)癥,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù).促進(jìn)血液循環(huán),防止傷口裂開(kāi).防止傷口出血、感染 .防止急性腎功能衰竭48.術(shù)后腹部傷口全層裂開(kāi),小腸脫出應(yīng).立即還納腹腔,蝶形膠布拉攏傷口.立即還納腹腔、加壓包扎.立即還納腹腔,準(zhǔn)備縫合.不在病床上還納,用無(wú)菌鹽水紗布敷蓋、腹帶包扎,送手術(shù)室處理.以上都不對(duì)49.擇期手術(shù)后二天,患者體溫37.8,最可能的原因是.手術(shù)切口感染 .并發(fā)上呼吸道感染.并發(fā)肺部感染.并發(fā)尿路感染.外科手術(shù)熱第七章外科感染病人的護(hù)理1
12、.膿性指頭炎若不及時(shí)治療,最易發(fā)生.膿毒癥 .指骨缺血性壞死.急性化膿性腱鞘炎.掌中間隙感染 .轉(zhuǎn)化為慢性炎癥3.小指化膿性腱鞘炎感染擴(kuò)散首先引起.魚(yú)際間隙感染 .撓側(cè)滑囊炎.尺側(cè)滑囊炎 .掌中間隙感染 .前臂感染4.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時(shí)易引起.手背蜂窩組織炎 .魚(yú)際間隙感染.掌中間隙感染 .撓側(cè)滑液囊感染.尺側(cè)滑液囊感染5.傷后破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng).停注破傷風(fēng)抗毒素.用葡萄糖鹽水稀釋后分次肌注.用等滲鹽水稀釋后分次肌注.改用破傷風(fēng)類(lèi)毒素 .以上均不對(duì)6.破傷風(fēng)脫敏注射法,將TAT150
13、0國(guó)際單位用等滲鹽水稀釋成10ml,應(yīng)分幾次作脫敏注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射.分次肌肉注射 .分次肌肉注射.以上都不對(duì)7.預(yù)防開(kāi)放性損傷病人發(fā)生破傷風(fēng)的最有力措施.立即徹底清創(chuàng),注射青霉素.立即徹底清創(chuàng),注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT).立即徹底清創(chuàng),注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素.立即徹底清創(chuàng),注射氨芐青霉素 .以上都不是8.某小學(xué)生,男,8歲,手背皮膚裂傷2小時(shí),為預(yù)防破傷風(fēng),應(yīng)注射TAT劑量為.成人劑量的14 .成人劑量的13.成人劑量的12.與成人劑量相同,肌注1500單位.以上都不對(duì)9.破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是正確的.肌肉強(qiáng)直收縮始于咀嚼肌.
14、潛伏期越長(zhǎng),預(yù)后越差.一般體溫均升高 .病人神智不清楚.逼尿肌痙攣常致尿失禁10.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是正確的.肌肉強(qiáng)直收縮始于面肌.潛伏期越長(zhǎng),預(yù)后越差.一般體溫均升高 .病人神志始終清楚.逼尿肌痙攣致尿失禁11.破傷風(fēng)的潛伏期平均為.兩天以內(nèi) .35天 .12周.34周 .45周12.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是.傷前注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素,行自動(dòng)免疫法.傷后注射破傷風(fēng)類(lèi)抗毒素,行被動(dòng)免疫法.傷后注射人體破傷風(fēng)球蛋白,行被動(dòng)免疫法.傷后正確處理傷口,早期徹底清創(chuàng).傷后應(yīng)用抗廣譜抗生素,有效控制感染13.破傷風(fēng)的發(fā)病是由于.傷口內(nèi)有破
15、傷風(fēng)桿菌 .全身缺乏免疫力.破傷風(fēng)桿菌在傷口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生外毒素.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素15.破傷風(fēng)死亡原因最常見(jiàn)的是.嚴(yán)重感染 .窒息 .心力衰竭.急性腎功衰竭 .水、電解質(zhì)平衡紊亂16.破傷風(fēng)患者的治療護(hù)理中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.保持病室安靜,室內(nèi)光線宜柔和,以免剌激打擾病人.應(yīng)用大劑量青霉素控制感染.鎮(zhèn)靜、解痙、防止病人抽搐和減輕肌肉張力.應(yīng)將傷口敞開(kāi),清除壞死組織,用雙氧水沖洗.破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性,則不能使用破傷風(fēng)抗毒素,以免發(fā)生意外第八章?lián)p傷病人的護(hù)理1.開(kāi)放性損傷的主要特點(diǎn)是.疼痛 .腫脹 .傷口.出
16、血 .功能障礙2.男性患者右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血是.裂傷 .擦傷 .擠壓傷.扭傷 .挫傷3.擦傷的特點(diǎn)是.皮下淤血、腫脹 .皮膚水腫.表皮破損,點(diǎn)狀出血及滲血,漿液滲出.皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出.皮膚呈廣泛破損出血4.受傷大腿腫脹、疼痛、瘀斑,軟組織內(nèi)血腫,局部有壓痛多為.扭傷 .挫傷 .擠壓傷.沖擊傷 .撕脫傷5.下列傷口清創(chuàng)后,哪一項(xiàng)不宜一期縫合.受傷后在8小時(shí)內(nèi)的傷口.受傷時(shí)間在傷后12小時(shí)以內(nèi),污染較輕.受傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)或傷口污染嚴(yán)重者.面部皮膚裂傷,受傷時(shí)間
17、在傷后24小時(shí)以內(nèi).腹部開(kāi)放性傷口,有大網(wǎng)膜外露,受傷時(shí)間在傷后24小時(shí)以內(nèi)6.旋轉(zhuǎn)外力使受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響多為.刺傷 .切傷 .擦傷.裂傷 .撕脫傷7.傷口創(chuàng)緣不整齊,局部組織腫脹應(yīng)為.刺傷 .切傷 .擦傷.裂傷 .撕脫傷8.傷口小,常合并深部組織的損傷.裂傷 .刺傷 .擦傷.撕脫傷 .割傷9.某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意.傷口腫脹情況 .肢端溫度.傷口疼痛 .尿量、尿色 .神志10.經(jīng)
18、清創(chuàng)縫合的傷口35天后,患者高燒、傷處腫脹、發(fā)紅、劇痛,此時(shí)宜.繼續(xù)觀察.加大抗菌素劑量.局部理療.及時(shí)拆除縫線引流 .傷口內(nèi)注射抗菌素11.按新九分法計(jì)算3歲小兒頭、面、頸面積為. 5 . 9 .13 .18 .2113.一個(gè)20歲男性傷員,整個(gè)軀干前部包括會(huì)陰發(fā)生°燒傷,依據(jù)新九分法計(jì)算,其燒傷面積為.9 .11 .14 .18.2714.病人頭頸部淺度及深度燒傷,伴喉頭以下呼吸道燒傷,診斷燒傷分類(lèi)屬于.輕度燒傷 .中度燒傷 .重度燒傷.特重?zé)齻?#160; .
19、以上都不對(duì)15.某燒傷病人,°總面積25,其中度燒傷面積為19,嚴(yán)重程度是.輕度燒傷 .中度燒傷 .重度燒傷.特重?zé)齻?#160; .以上都不是16.燒傷病人最主要的死亡原因是.低血容量休克.神經(jīng)性休克.膿毒癥.消化道出血.急性腎功能衰竭17.燒傷的急救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.消除致傷的原因.用清潔衣服包扎創(chuàng)面.預(yù)防休克.強(qiáng)酸燒傷,應(yīng)用強(qiáng)堿中和.保持呼吸通暢,對(duì)頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)18.關(guān)于化學(xué)燒傷的急救,錯(cuò)誤的是.強(qiáng)酸燒傷,立即大量清水沖洗,5碳酸氫鈉中和.強(qiáng)鹼燒傷,立即大量清水沖洗,1醋酸中和.干石灰燒傷,立即用水沖洗.磷燒傷忌用油質(zhì)
20、敷料和暴露在空氣中.磷燒傷應(yīng)首先用大量清水沖洗,除凈磷顆粒后,蘇打水濕敷,包扎創(chuàng)面19.燒傷膿毒癥的細(xì)菌主要來(lái)源于.呼吸道 .消化道 .泌尿道.創(chuàng)面感染 .輸液管道21.燒傷休克補(bǔ)液量是否充足,簡(jiǎn)易而重要的指標(biāo)是.脈搏 .血壓 .尿量.精神狀態(tài) .未稍循環(huán)22.關(guān)于燒傷病人的護(hù)理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.病房每日進(jìn)行空氣消毒.室溫保持在2830.成人每小時(shí)尿量應(yīng)在30ml左右.進(jìn)行冬眠療法時(shí)禁忌使用翻身床.發(fā)現(xiàn)傷面綠膿桿菌感染應(yīng)及時(shí)包扎25.毒蛇蛟傷病人的治療及護(hù)理,錯(cuò)誤的是.臥床休息,傷肢上抬,有利于減輕腫脹和疼痛.內(nèi)服南通蛇藥
21、片,或其他蛇藥,亦可作外敷用.采用抗毒血清治療時(shí),在注射前,必須作血清過(guò)敏試驗(yàn).用胰蛋白酶普魯卡因在傷口周?chē)忾]注射.對(duì)重病人要觀察呼吸、神志、血壓、脈搏,注意有無(wú)癱瘓癥狀及全身出血現(xiàn)象27.火焰燒傷病人哪項(xiàng)急救最好.就地快速打滾撲滅火焰 .立即奔跑離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng).立即用手撲打火焰 .大聲呼喊,叫人幫助滅火.以上都不是29.燒傷創(chuàng)面護(hù)理使用暴露療法的目的是.使?jié)B液及壞死皮膚迅速形成干痂,不被細(xì)菌污染.便于觀察創(chuàng)面 .可減輕疼痛.可減少體液滲出 .便于創(chuàng)面涂藥37.繃帶包扎四肢時(shí),指(趾)端暴露的目的是.為了整齊、美觀.為了節(jié)省繃帶.為了觀察血運(yùn)情況.為
22、了固定方便.以上都是第九章腫瘤病人的護(hù)理2.腫瘤特異性免疫療法是.接種卡介苗 .接種小球狀桿菌菌苗.注射轉(zhuǎn)移因子 .口服左旋咪唑.注射腫瘤免疫核糖核酸5.惡性腫瘤化學(xué)療法護(hù)理,下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng).使用抗癌藥前應(yīng)了解病人的血象,肝腎功能.抗癌藥配制藥時(shí)應(yīng)核對(duì)無(wú)誤,注意有效期.給藥途徑有口服,肌肉注射和靜脈滴注.配制的藥液必須在短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用,不可久置.若靜脈給藥,應(yīng)從大靜脈開(kāi)始,以減少藥液刺激6.抗癌藥?kù)o脈注射漏出血管外,處理錯(cuò)誤的是.生理鹽水局部注射.普魯卡因局部封閉.局部冷敷.局部熱敷.硫代硫酸鈉局部封閉8.癌腫TNM分期法中,M代表.腫瘤大小 .原發(fā)腫瘤
23、160; .繼發(fā)腫瘤.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 .遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移9.對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤.保持皮膚清潔,干燥.避免冷刺激.避免熱刺激.常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染.內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦10.使用抗癌藥物的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)有錯(cuò).配制藥液時(shí)應(yīng)核對(duì)無(wú)誤,注意有效期.所有藥液必須一次性配足,以供多次使用.操作時(shí)穿長(zhǎng)袖防護(hù)衣,戴帽子,口罩.多次給藥應(yīng)有計(jì)劃使用靜脈,避免過(guò)早閉塞.如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應(yīng)立即停止注藥或輸液,局部冷敷11.游離植皮術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是.植皮的肢體制動(dòng),抬高.保持包扎敷料清潔,干燥.經(jīng)常觀察創(chuàng)面.發(fā)現(xiàn)皮片已壞死,及時(shí)剪去壞死部分.供皮區(qū)若無(wú)感染,隔日
24、換藥一次13.皮膚移植術(shù)后護(hù)理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤.抬高植皮肢體,減輕水腫.保持敷料清潔和干燥.保持敷料固定,防止皮片移動(dòng).皮片下有積膿,應(yīng)用棉簽擠壓排膿.清潔,新鮮創(chuàng)面植皮后,一般術(shù)后810天更換敷料第十章顱腦疾病病人的護(hù)理1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染,正確的處理是.早期加壓包扎 .熱敷、促使血腫自行吸收.穿剌抽出積血,然后加壓包扎,應(yīng)用抗生素控制感染.盡早切開(kāi)引流,并應(yīng)用抗生素控制感染.應(yīng)用抗生素控制感染2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應(yīng).切開(kāi)止血 .應(yīng)用止血藥物.穿剌抽血,注入抗生素.待血腫自行吸收.嚴(yán)密的無(wú)菌條件下,穿剌抽出積血,再加壓包扎3.頭皮裂傷28小時(shí),傷
25、口內(nèi)有污物最好是.不作清創(chuàng)術(shù) .清創(chuàng)后二期縫合.每日換藥 .清創(chuàng)后一期縫合.清創(chuàng)后縫合放置引流物4.頭皮裂傷已50小時(shí),傷口無(wú)明顯感染,最好的處理.不作清創(chuàng)術(shù).按感染傷口處理,每日換藥.清創(chuàng)后二期縫合.清創(chuàng)后一期縫合.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏,處理哪一項(xiàng)錯(cuò).絕對(duì)臥床休息,床頭抬高1520°角.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止顱低壓.注意保持耳道鼻腔清潔,盡量避免咳嗽.酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染.腦脊液漏超過(guò)個(gè)月,應(yīng)考慮手術(shù)治療6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是.脈搏增快 .脈搏緩慢有力.脈搏快而弱
26、.脈搏細(xì)速.脈搏快速有力7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動(dòng)不安時(shí),下列哪一種藥物不應(yīng)使用.水合氯醛 .安定 .苯巴比妥鈉.嗎啡 .冬眠靈8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是.雙側(cè)瞳孔散大 .傷側(cè)瞳孔縮小.對(duì)側(cè)瞳孔散大 .傷側(cè)瞳孔散大.對(duì)側(cè)瞳孔縮小9.某腦損傷病人,神志喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,病人有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng),其意識(shí)障礙屬于.嗜睡 .昏睡 .淺昏迷.深昏迷 .以上都不是10.顱腦損傷的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.重癥腦損傷如無(wú)休克,應(yīng)取頭低腳高位,有利腦組織供氧.深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,以利于
27、口腔分泌物排出和防止誤咽.血壓過(guò)低者禁用脫水療法.急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量,輸液宜慢.昏迷病人需及時(shí)吸除口腔及氣管分泌物,但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰11.腦傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法正確的是.用藥前應(yīng)測(cè)定體溫,脈搏、呼吸和血壓.先物理降溫,半小時(shí)后再使用冬眠藥物.注射冬眠藥物后,半小時(shí)以后不宜搬動(dòng)病人.停止冬眠低溫時(shí),應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫.冬眠期間,每46小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,并詳細(xì)記錄12.成人顱腦損傷,急性期昏迷禁食,每日輸液配方下列哪組合適.10葡萄糖溶液1500ml等滲鹽水1000ml.5葡萄糖溶液1500ml林格氏液500ml.10和 5葡萄糖溶液各1000ml.5
28、葡萄糖溶液1000ml等滲鹽水1000ml.10葡萄糖溶液1000ml林格氏液500ml13.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該.靜脈緩慢滴注 .靜脈快速推注.一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完.一次劑量應(yīng)在小時(shí)內(nèi)滴完.一次劑量應(yīng)在小時(shí)內(nèi)滴完14.使用20甘露醇防治腦水腫,正確的使用是.每2小時(shí)可重復(fù)使用.每4小時(shí)可重復(fù)使用.每6小時(shí)可重復(fù)使用.每8小時(shí)可重復(fù)使用.每12小時(shí)可重復(fù)使用15.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項(xiàng)不妥.口服酚酞 .口服液體石臘.開(kāi)塞露塞肛 .甘油低壓灌腸.用肥皂水灌腸16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療,降溫標(biāo)準(zhǔn)是.以維持直腸內(nèi)體溫3436為宜.以維持直腸
29、內(nèi)體溫3234為宜.以維持腋溫3436為宜.以維持腋溫3234為宜.以維持直腸內(nèi)體溫3032為宜17.對(duì)顱腦損傷病人,減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓,顯效最快的是.脫水療法 .限制液體及鈉鹽入量.冬眠低溫療法 .應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素.應(yīng)用能量合劑18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法,測(cè)血壓、體溫、呼吸、脈搏,一般應(yīng).0.51小時(shí)測(cè)一次 .23小時(shí)測(cè)一次.34小時(shí)測(cè)一次 .45小時(shí)測(cè)一次.56小時(shí)測(cè)一次19.腦疝的急救處理何項(xiàng)不對(duì).靜脈快速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失調(diào).靜脈快速注射脫水劑.保持呼吸道通暢,吸盡分泌物后給氧.對(duì)呼吸功能障礙者,應(yīng)做氣管切開(kāi).做好急癥開(kāi)顱手術(shù)準(zhǔn)備2
30、0.關(guān)于防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項(xiàng)不妥.保持呼吸道通暢 .防止上呼吸道感染.保持大便通暢,對(duì)便秘者應(yīng)早晚各一次肥皂水灌腸.有癲癇發(fā)作者,應(yīng)按時(shí)按量給予抗癲癇藥物控制.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止肺部病發(fā)癥21.關(guān)于降低顱內(nèi)壓的護(hù)理下列何項(xiàng)不對(duì).抬高床頭1530°有利于靜脈回流.吸入氧氣,改善腦缺氧.成人每日輸液量不少于3000ml.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量.保持每日尿量不少于600ml22.降低顱內(nèi)壓的護(hù)理措施中何項(xiàng)錯(cuò)誤.抬高床頭1530° .給氧.控制輸液量 .保持每日尿量不少于400ml.昏迷或高熱者應(yīng)采用冬眠低溫療
31、法23.腦挫裂傷的病人,首先應(yīng)做的急救是.檢查神志,瞳孔 .測(cè)記R、P、BP.保持呼吸道通暢 .采用頭高15°側(cè)臥位.加壓包扎傷口止血24.用20的甘露醇防治腦水腫需重復(fù)使用時(shí)其間隔時(shí)間是.間隔 12小時(shí) .間隔 24小時(shí).間隔 46小時(shí) .間隔 68小時(shí).12小時(shí)以后25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點(diǎn)內(nèi)容何項(xiàng)有錯(cuò).意識(shí) .瞳孔 .生命體征.肢體動(dòng)度 .以上均不是26.冬眠低溫療法護(hù)理的注意事項(xiàng)中何項(xiàng)錯(cuò)誤.需要專(zhuān)人守護(hù).用藥前要測(cè)T、P、R、BP和瞳孔.先降溫再用冬眠藥物.降溫標(biāo)準(zhǔn)以維持直腸溫度在3234為宜.用
32、藥后每0.51小時(shí)應(yīng)觀測(cè)一次生命體征,瞳孔和意識(shí)27.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法何項(xiàng)正確.先用藥后測(cè)生命體征 .先物理降溫后用藥.降溫標(biāo)準(zhǔn)是直腸體溫3234.低于32療效越好.復(fù)溫時(shí)先停藥后逐漸停物理降溫28.顱腦損傷后13日內(nèi),成人每日補(bǔ)液量應(yīng)是.日需量 .日需量已失量.日需量已失量日失量.(尿量出汗量嘔吐量)內(nèi)生水.(尿量出汗量嘔吐量)內(nèi)生水29.一般顱腦損傷后或術(shù)后無(wú)昏迷者最適宜的體位.平臥位 .頭低足高位 .俯臥位.頭高位 .側(cè)臥位第十一章頸部疾病病人的護(hù)理1.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是.頸部攝片,以了解有無(wú)氣管受壓
33、或移位.詳細(xì)檢查心臟,必要時(shí)作心電圖.喉鏡檢查確定聲帶功能.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,了解甲亢程度,選擇手術(shù)時(shí)機(jī).藥物準(zhǔn)備,借以降低基礎(chǔ)代謝率2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率在多少以上有診斷價(jià)值.-10以上 .+10以上 .+20以上.+30以上 .+60以上3.硫氧嘧啶類(lèi)藥物治療甲亢的作用是.抑制甲狀腺球蛋白的分解.抑制交感神經(jīng)的興奮,使心率減慢.抑制甲狀腺激素的釋放.使甲狀腺血運(yùn)減少,腺體變小變硬.阻止甲狀腺激素的合成4.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.單用受體阻滯劑作準(zhǔn)備B.受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈氏液每日3次,每次15滴開(kāi)始,逐日每次減少一滴,至每
34、次3滴時(shí)止D.甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類(lèi)藥物,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑12周E.甲亢明顯,先服他巴唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停服,改用碘劑2周5.甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是.開(kāi)始服碘劑3天以后 .開(kāi)始服碘劑1周左右.開(kāi)始服碘劑23周 .開(kāi)始服碘劑12周.開(kāi)始服碘劑34周7.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情程度的主要指標(biāo)是.食欲亢進(jìn)程度.脈率增快和脈壓增大的程度.突眼的程度.甲狀腺腫大程度.體重減輕程度8.計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是.收縮壓脈壓111 .舒張壓脈壓111.脈率脈壓111 .脈率脈壓111.收縮壓舒張壓1119.甲亢手術(shù)病人麻醉
35、清醒后應(yīng)采取的體位是.平臥位 .側(cè)臥位 .頭高斜坡位.半臥位 .以上均不是10.某男性,30歲,針麻下行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)順利結(jié)束,送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)?喉返神經(jīng)損傷 .喉頭水腫.切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管.甲狀腺危象 .以上都不是11.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喉部粘膜感覺(jué)喪失,引起誤咽進(jìn)食時(shí)(尤其是飲水時(shí)),食物容易進(jìn)入氣管而哆嗆,聲帶松馳,音調(diào)降低是由于.損傷單側(cè)喉返神經(jīng) .損傷兩側(cè)喉返神經(jīng).損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支 .損傷喉上神經(jīng)外側(cè)支.損傷喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支12.張
36、15;,男,甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第天出現(xiàn)面部和手腳麻木強(qiáng)直感,以手指叩耳前部刺激面神經(jīng)時(shí),可誘發(fā)同側(cè)口角抽動(dòng),其原因可能是.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 .喉頭水腫.甲狀腺危象 .甲狀旁腺被誤切.喉上神經(jīng)損傷13.甲頭腺術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后.810小時(shí) .1236小時(shí).3672小時(shí) .45天 .67天14.甲狀腺次全切除術(shù)后14日出現(xiàn)手腳抽搐,為.頸交感神經(jīng)損傷 .喉上神經(jīng)損傷.喉返神經(jīng)損傷.甲狀旁腺損傷或誤切.出血15.誤切甲狀旁腺發(fā)生抽搐,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即給予.多吃肉,蛋白、乳品.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射.口服維
37、生素3 .口服乳酸鈣.口服二氫速變固醇16.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn).呼吸困難 .聲調(diào)降低.飲水嗆咳 .聲音嘶啞 .吞咽困難17.甲亢病人服用碘劑后脈率要穩(wěn)定在.80次/分,方可手術(shù).90次/分,方可手術(shù).100次/分,方可手術(shù).110次/分,方可手術(shù).以上都不對(duì)1818.甲亢病人手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是.喉上神經(jīng)損傷 .喉返神經(jīng)損傷.甲狀腺功能不足 .手腳抽搐.甲狀腺危象19.甲狀腺手術(shù)發(fā)生甲狀腺危象主要是.硫氧嘧啶類(lèi)藥物服用過(guò)多.碘劑準(zhǔn)備時(shí)間不夠.甲亢癥狀術(shù)前未能很好控制.手術(shù)過(guò)度刺激,出血多.甲狀腺切除不夠20.預(yù)防發(fā)生
38、甲亢危象的關(guān)鍵是.術(shù)中徹底止血 .術(shù)中操作輕柔.術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理 .術(shù)后繼續(xù)服用碘劑.術(shù)前充分準(zhǔn)備,使基礎(chǔ)代謝率降至±1021.某病人,女,30歲,甲亢、針麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除,術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱,脈速(每分鐘達(dá) 120次以上),煩躁不安,其原因可能是.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 .傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管.甲狀旁腺被誤切 .肺炎 .甲狀腺危象22.甲狀腺腺瘤臨床特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是.多為單發(fā) .園形或橢園形,表面光滑.中等硬度,無(wú)壓痛.隨吞咽而上下移動(dòng).均不發(fā)生甲亢或惡變第十二章乳房疾病病人的護(hù)理1.急性乳房炎的治療,
39、下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.患側(cè)乳房停止哺乳.早期局部冷敷以后改為熱敷.應(yīng)用抗生素控制感染.中草藥蒲公英等外敷和內(nèi)服也有一定療效.炎癥早期及時(shí)切開(kāi)引流2.急性乳房炎的非手術(shù)療法,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.患側(cè)暫停哺乳,用吸乳器吸盡乳汁.托起乳房,限制熱敷.炎癥早期,局部熱敷.炎癥早期,用普魯卡因加青霉素作病灶封閉.全身癥狀重要合理使用抗菌素3.女性,62歲,最近發(fā)現(xiàn)乳房有一腫塊約厘米直徑質(zhì)硬,表面光滑,與皮膚及深部組織無(wú)粘連,初步診斷是.纖維腺瘤 .乳管內(nèi)乳頭狀瘤.乳房結(jié)核 .乳癌 .乳房囊性增生病4.乳癌根治術(shù)后,在撥除皮下引流管后,繼以繃帶加壓包括傷口,并用砂袋壓迫,
40、其目的是.減少皮下積液 .加壓后可止痛.有利于患側(cè)肢體血運(yùn)改善.主要為了止血 .減少患側(cè)上肢水腫5.某乳癌患者施行放射治療后,局部皮膚輕度腫脹,正確的處理是.局部理療 .局部熱敷.保持局部清潔干燥.70酒精濕敷 .以上都不對(duì)6.乳癌早期采用哪種療法治愈率最高.手術(shù)治療 .放射治療 .化學(xué)治療.內(nèi)分泌治療 .綜合治療第十三章胸部疾病病人的護(hù)理1.胸外傷后胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生于.單根肋骨一處骨折 .單根肋骨多處骨折.多肋一處骨折 .胸骨骨折.多根多處肋骨骨折2.遇到開(kāi)放性氣胸的病人應(yīng)立
41、即.封閉傷口 .清創(chuàng)處理后包扎.在傷側(cè)第二肋間穿刺放氣.止痛.氧氣吸入3.損傷性血胸,出血容易自行停止的血管是.肺組織裂傷出血 .肋間恫虎靜脈破裂出血.胸廓內(nèi)恫虎靜脈破裂出血.心臟破裂出血 .胸內(nèi)大血管損傷出血4.張力性氣胸急救的首先措施是.胸膜腔閉式引流排氣減壓.粗針頭于傷側(cè)第二肋間鎖骨中線刺入胸膜腔.盡早剖胸探查,修補(bǔ)裂口.使用足量抗生素防治感染.以上都不是5.胸部外科最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是.作好病人思想工作,減輕病人畏懼心理.作好血、尿、糞三大常規(guī)和出凝血時(shí)間檢查.作好呼吸道的準(zhǔn)備工作.備皮和改善全身情況的支持療法.作好心肺、肝、腎等重要臟器的檢查,了解其功能情況6.水封瓶長(zhǎng)玻璃
42、管浸入水面下適宜的深度是.12厘米 .34厘米 .56厘米.78厘米 .10厘米以上7.胸膜腔閉式引流的安裝,錯(cuò)誤的是.長(zhǎng)玻璃管下端浸入液面下34厘米.短玻璃管下端穿出瓶塞為度.短玻璃管上端與胸腔引流管相接.無(wú)菌水封瓶塞要塞緊.水封瓶?jī)?nèi)為定量的無(wú)菌等滲鹽水8.胸部手術(shù)后呼吸道的護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖?鼓勵(lì)病人咳嗽排痰.痰液粘稠者,可用蒸氣吸入使痰易咳出.一般采用面罩法給氧.痰液粘稠者,可用蒸汽吸入.輕拍病人背部,雙手輕壓傷口,囑病人行深呼吸和有效的咳嗽9.胸部外科手術(shù)后護(hù)理應(yīng)避免.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸.清醒后如病情平穩(wěn),應(yīng)取半臥位.給氧氣吸入,氧流量每分鐘48升
43、.快速大量補(bǔ)充液體 .應(yīng)用抗生素10.胸膜腔閉式引流的護(hù)理,錯(cuò)誤的是.嚴(yán)格無(wú)菌操作,保持管道密封.妥善固定,保持引流通暢.如血壓平穩(wěn),應(yīng)取半臥位.觀察記錄引流液的量和性質(zhì).搬動(dòng)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔出口平面11.胸腔閉式引流的病人搬換床位時(shí)最重要的是.保持引流管通暢.引流瓶不能高于病人胸腔平面.避免引流管受壓折曲.注意管內(nèi)水柱波動(dòng)情況.夾緊引流管暫停引流12.某一胸膜腔閉式引流患者,不慎引流管自胸壁傷口脫出,應(yīng)立即.呼喚醫(yī)生處理.將引流管重插入胸膜腔.手指捏緊引流口周?chē)钠つw.至換藥室取凡士林紗布封閉引流口.囑病人暫停呼吸13.胸膜腔閉式引流時(shí)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤.保證水柱上下波動(dòng)
44、0; .病人宜取平臥位.保證引流管通暢.清潔引流瓶后,更換定量的無(wú)菌等滲鹽水.注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)、并記錄24小時(shí)引流量14.閉式胸膜腔引流護(hù)理,發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng),讓病人作深呼吸后仍無(wú)波動(dòng),揭示.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù).胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù).胸膜腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù),引流管不通暢.胸膜腔負(fù)壓未恢復(fù),引流管阻塞.引流管阻塞15.閉式胸膜腔引流護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.注意觀察引流液的性狀,引流量及速度、并詳細(xì)紀(jì)錄.每日定時(shí)更換水封瓶一次,并測(cè)定、記錄24小時(shí)引流量.清潔引流瓶后,更換定量的無(wú)菌等滲鹽水.更換水封瓶時(shí),應(yīng)預(yù)先用一把血管鉗將引流管遠(yuǎn)端鉗閉,更換完畢檢查無(wú)誤后,再將血管鉗開(kāi)放.全部操
45、作過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作16.閉式胸膜腔引流,關(guān)于撥管下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.撥管24小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況及傷口情況.膿胸時(shí)膿腔容量小于10ml可撥除引流管.撥管時(shí)先拆去固定縫線,囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導(dǎo)管.立即以凡士林紗布和無(wú)菌紗布復(fù)蓋傷口.引流液明顯減少,肺膨脹良好,無(wú)漏氣現(xiàn)象,在術(shù)后2448小時(shí)即可撥除引流管17.肺切除術(shù)前護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.術(shù)前訓(xùn)練病人學(xué)會(huì)胸式呼吸.對(duì)慢性肺部化膿性疾病,應(yīng)使用抗生素控制感染.痰多者可服祛痰劑,鼓勵(lì)其咳嗽及體位引流.慢性肺結(jié)核病人,術(shù)前應(yīng)抗癆治療周以上.手術(shù)前應(yīng)檢查心、肺、肝、腎等器官功能18.全肺切除術(shù)后護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.如無(wú)禁忌
46、,在胸腔引流管撥除后即可下床活動(dòng).術(shù)后禁食期間應(yīng)靜脈輸液,以維持液體平衡.24小時(shí)輸液量為2500ml,滴速以每分鐘60滴為宜.術(shù)后應(yīng)使用足量抗生素防治感染.除常規(guī)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫外,應(yīng)注意有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥19.閉式胸腔膜腔引流過(guò)程中發(fā)生意外下列護(hù)理措施何項(xiàng)錯(cuò)誤.引流管連接處松脫應(yīng)迅速將橡膠管對(duì)折捏緊,消毒后再連接引流管.引流瓶破損立即用止血鉗夾住引流管再換引流瓶.負(fù)壓吸引中出現(xiàn)胸痛難忍應(yīng)減低負(fù)壓.引流管自胸壁脫出后應(yīng)立即將該管迅速插入胸膜腔.引流管自胸壁脫落后,應(yīng)立即用手指捏緊引流口周?chē)つw,用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口20.胸膜腔閉式引流的護(hù)理,何項(xiàng)有錯(cuò).保持管道密封
47、60; .病情穩(wěn)定取半臥位.引流瓶應(yīng)保持的高度是在引流管胸腔出口平面.注意保持引流裝置無(wú)菌和清潔.觀察記錄引流物的量,性質(zhì)及速度21.全肺切除術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意事項(xiàng)中何者有錯(cuò).搬動(dòng)病人應(yīng)輕緩.觀察有無(wú)皮下氣腫,氣管向健側(cè)移位.發(fā)現(xiàn)胸膜腔壓力過(guò)高及時(shí)行胸腔穿刺減壓.一般不限制嗎啡用量.24小時(shí)輸液量不超過(guò)15002000ml滴速2030滴分為宜第十四章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理1.繼發(fā)性腹膜炎最早出現(xiàn)的最主要癥狀是.畏寒、發(fā)燒 .惡心、嘔吐 .腹痛.體溫升高,脈搏加快 .休克2.急性腹膜炎最主要的癥狀是.發(fā)熱 .惡心、嘔吐 .持續(xù)
48、性腹痛.腹脹 .腹瀉3.急性腹膜炎最重要的腹部體征是.腹式呼吸受限 .移動(dòng)性濁音.腹肌緊張、壓痛和反跳痛.肝濁音界縮小或消失 .腸鳴音減弱或消失4.下列哪一項(xiàng)是診斷急性腹膜炎的可靠體征.腹脹 .肝濁音界縮小.壓痛、反跳痛、腹肌緊張.腸鳴音減弱 .移動(dòng)性濁音5.急性腹膜炎非手術(shù)療法的護(hù)理哪一項(xiàng)錯(cuò).定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,記錄液體出入量.觀察腹部體征的演變趨勢(shì).一般取半臥位,使用大劑量抗生素控制感染.全流飲食并采用胃腸減壓.靜脈輸液、輸血,糾正水、電解質(zhì)及酸鹼失衡,提高機(jī)體的抗病能力6.下列哪一項(xiàng)不是急性腹膜炎手術(shù)適應(yīng)征.腹腔內(nèi)病變
49、較嚴(yán)重者 .原因不明的腹膜炎.彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì).一般情況差,腹腔滲液較多,中毒癥狀明顯.原發(fā)性腹膜炎7.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是.創(chuàng)傷性休克 .大量?jī)?nèi)出血.急性腹膜炎 .急性腸梗阻.膈下游離氣體8.對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是.全力搶救休克 .立即手術(shù).先搶救休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù).先搶救休克,如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù).搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)9.腹膜炎術(shù)后采用半臥位,其主要目的是.可減少切口張力.有利于肺部氣體交換.有利于血液循環(huán).有利于腸蠕動(dòng)恢復(fù).可預(yù)防膈下感染10.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是.防止急性胃擴(kuò)張 .
50、減少毒素吸收.觀察有無(wú)出血.減少胃腸內(nèi)容物流入腹腔.減低胃腸道內(nèi)壓力和膨脹程度11.腹部損傷的急救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.合并傷出現(xiàn)威脅病人生命的緊急情況,應(yīng)先行處理.對(duì)開(kāi)放性損傷,應(yīng)及時(shí)包扎腹壁傷口.預(yù)防休克,及早轉(zhuǎn)運(yùn).大量腸管脫出,應(yīng)先送回腹腔暫行包扎.如有腸管,大網(wǎng)膜脫出,原則上應(yīng)回納到腹腔,以免加重內(nèi)臟臟器損害12.停用胃腸減壓和撥管的指征是.腹痛減輕 .吸出液減少.口腔干燥、咽痛 .腸蠕動(dòng)恢復(fù).引流管阻塞13.胃腸減壓護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的.病人應(yīng)禁食及停止口服藥物.如醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時(shí),須將胃管夾住,暫停減壓小時(shí).肛門(mén)排氣是停止胃腸減壓的指征.對(duì)有上
51、消化道出血史的病人,如發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液,應(yīng)減慢吸引.隨時(shí)檢查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗,保持通暢14.急性腹膜炎非手術(shù)療法,下列何者錯(cuò)誤.定時(shí)觀測(cè)生命體征及腹部體征的變化.禁食禁水和胃腸減壓.輸液輸血糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂.給予足量有效抗生素控制感染.給予度冷丁止痛15.急性腹膜炎術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)有錯(cuò).觀察生命體征變化.注意腹部體征的演變.采集血尿標(biāo)本,常規(guī)送檢.彌漫性腹膜炎宜給全流飲食.輸液輸血防治水,電解質(zhì)酸堿紊亂16.胃腸減壓的護(hù)理其中哪項(xiàng)有錯(cuò).減壓期應(yīng)禁食及停止口服藥物.可間歇從胃管內(nèi)注入要素飲食.應(yīng)保持減壓持續(xù)通暢有效.應(yīng)鼓勵(lì)病人作深呼吸,協(xié)助咳嗽排痰.注意口腔護(hù)理嚴(yán)防
52、口咽部感染17.腹腔引流的護(hù)理何者有錯(cuò).應(yīng)置于引流腔最低位置.引流物經(jīng)腹壁處,松緊適宜并要牢靠固定.可用鹽水紗條保護(hù)引流物周?chē)つw.可用等滲鹽水沖洗引流管.觀察記錄引流量,性狀和顏色18.腹部損傷病人觀察期護(hù)理何者有錯(cuò).禁食 .必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓.每分鐘測(cè)量一次.每小時(shí)查一次腹部體征.每半小時(shí)至一小時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積19.腹部外傷術(shù)后護(hù)理不正確的是哪項(xiàng).禁食 .進(jìn)行胃腸減壓.麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位.記錄每日流出液體量和性質(zhì),以及變化趨勢(shì).停止胃腸減壓后可恢復(fù)普食20.腹部外傷腹腔引流術(shù)后護(hù)理何項(xiàng)有錯(cuò).記錄每日引流量及變化趨勢(shì).引流液減少,病人感腹脹可能系引流管阻塞.切口敷料浸濕應(yīng)報(bào)告醫(yī)生.保持引流管周?chē)つw清潔干燥.應(yīng)及時(shí)檢查管腔有無(wú)阻塞,膠管有無(wú)受壓扭曲或滑脫第十五章胃腸疾病病人的護(hù)理1.關(guān)于腹外疝的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的.腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損.疝內(nèi)容物是腹腔臟器.疝內(nèi)容物一定向體表突出.疝囊是腹膜壁層的一部分.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉,不包括皮下組織及皮膚2.疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是.升結(jié)腸和盲腸 .橫結(jié)腸與升結(jié)腸.乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸 .十二指腸及空腸.回腸與大網(wǎng)膜3.某男,17歲,右側(cè)腹股溝斜疝,嵌頓小時(shí)就診,檢查,右下腹
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