經(jīng)穴按摩治療頭風病技術(shù)程迅

1、中醫(yī)經(jīng)穴按摩對頭風病的治療永康市中醫(yī)院針灸推拿科程迅中醫(yī)對人體的認識臟腑經(jīng)絡(luò)理論一、形成基礎(chǔ)1.古代解剖知識：靈樞經(jīng)水：“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之”。2.古人對人體生理病理的詳盡觀察：“有諸內(nèi)，必形諸外” ，體現(xiàn)于中醫(yī)四診（望、聞、問、切）3.中國古代陰陽、五行哲學(xué)理論，對解剖、生理、病理及臨床治療的闡釋二、核心內(nèi)容以五臟為中心的整體人體觀1. 五臟配屬自然之五行，體現(xiàn)人與自然的統(tǒng)一性2. 臟腑一陰一陽相為表里，內(nèi)在之腑歸于臟3. 臟腑居于內(nèi)，其形見于外，五臟各有外候4. 五體：體筋、脈、肉、皮、骨5. 五官6. 五臟的生理活動也化為外在之精神情志表現(xiàn)，體現(xiàn)物

2、質(zhì)與意識精神的統(tǒng)一性。五行木 火 土 金 水五臟肝 心 脾 肺 腎五腑膽 小腸胃 大腸膀胱五體筋 脈 肉 皮 骨五官眼 舌 口 鼻 耳三、臟腑的功能 仿五行，五臟各有特性，相生相克1.五行學(xué)說用于解釋五臟的功能及關(guān)系2.陰陽學(xué)說用于解釋五臟與六腑之間的關(guān)系內(nèi)在之臟腑-經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)-外在之五體五官 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) 經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通路，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，將人體外在體腔、四肢與內(nèi)在的臟腑聯(lián)系為統(tǒng)一的整體。 同時，通過經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)部的臟腑絡(luò)屬，使五臟六腑之間產(chǎn)生相互的復(fù)雜聯(lián)系。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成 經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部 經(jīng)絡(luò)：人體運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫通上下的徑路。縱橫交錯，遍布于全身。 “經(jīng)

3、”，有路徑的含義，為直行的主干，通常稱“十四正經(jīng)”； “絡(luò)”，有網(wǎng)絡(luò)的含義，為經(jīng)脈所分出的小支，通常稱“十五絡(luò)脈”。 經(jīng)脈所供養(yǎng)的筋肉、皮膚即經(jīng)筋、皮部，與經(jīng)脈形成統(tǒng)一的整體。經(jīng)絡(luò)的功用 聯(lián)絡(luò)臟腑，平衡五臟陰陽（臟腑失衡） 五臟六腑之氣既各司其職，又相生相克，維持人體的陰平陽秘、陰陽平衡的狀態(tài)。 連通內(nèi)外，濡養(yǎng)全身（傳導(dǎo)病邪，病邪外顯） 靈樞本藏：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也 ?！?素問繆刺論篇說：“夫邪客于形也，必先合于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡(luò)脈，留而不去，入合于經(jīng)脈，內(nèi)連五臟，散于腸胃。” 經(jīng)脈組成及分布軀干的四條重要經(jīng)脈（奇經(jīng)八脈）1.前后正中為

4、任督二脈2.沖脈前循任脈行3.腰腹橫行有帶脈上肢、下肢各有6條經(jīng)脈，外為陽，內(nèi)為陰1.手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)2.手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)1.足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)2.足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)經(jīng)氣的運行 泉溪河海（四海） 如環(huán)無端，陰升陽降，溢則入任督穴位 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位。 它是經(jīng)脈氣血的會聚點，又是經(jīng)脈上的敏感點。 它既是疾病的反應(yīng)點、又是針灸按摩的施術(shù)部位。 當外邪侵襲人體或人體內(nèi)部功能出現(xiàn)不協(xié)調(diào)時，就會在人體體表出現(xiàn)一些疼痛、酸困的點或線；古人在按摩自身或他人的過程中，會逐漸進行總結(jié)，從而產(chǎn)生中醫(yī)特有的經(jīng)絡(luò)腧穴理

5、論。這些線就是所謂的“經(jīng)絡(luò)”，而這些疾病的反應(yīng)點就是“穴位”。 以經(jīng)絡(luò)穴位察病 內(nèi)在臟腑及氣血的變化，都會使經(jīng)絡(luò)的狀態(tài)產(chǎn)生變化，使內(nèi)在的疾病顯現(xiàn)于外在的體表。特別是腧穴作為人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特殊部位，更是疾病在體表的敏感反應(yīng)點。 臨床某些疾病的病理過程中，常常在經(jīng)絡(luò)循行通路上出現(xiàn)明顯的壓痛，或結(jié)節(jié)、條索狀等反應(yīng)物，以及相應(yīng)部位的皮膚色澤、形態(tài)、溫度的變化。通過望色、循經(jīng)觸摸反應(yīng)物和按壓等，可推斷疾病的病理變化。 因此，可以通過對某些經(jīng)絡(luò)、腧穴的診察來協(xié)助疾病的診斷。尤其是按摩推拿，以手觸摸體表、肢節(jié)，既是診察又是治療。一、背俞穴與腹募穴 背俞穴、腹募穴是臟腑病癥的常見反應(yīng)點。 背俞穴

6、位于腰背部，腹募穴位于胸腹部。 五臟六腑的背俞穴、腹募穴分別是：肺肺俞穴、中府穴；心心俞穴、巨闕穴肝肝俞穴、期門穴，脾脾俞穴、章門穴腎腎俞穴、京門穴，心包厥陰俞穴、膻中穴膽膽俞穴、日月穴，胃胃俞穴、中脘穴大腸大腸俞穴、天樞穴小腸小腸俞穴、關(guān)元穴膀胱膀胱俞穴、中極穴三焦三焦俞穴、石門穴。下合穴 靈樞邪客記載：“肺心有邪，其氣留于兩肘；肝有邪，其氣留于兩腋；脾有邪，其氣留于兩髀；腎有邪，其氣留于兩腘。”明確指出臟腑病變會在體表特定部位出現(xiàn)氣的留止，在局部有酸、麻、脹、痛等異常感覺，與現(xiàn)代針灸按摩臨床所觀察的臨床表現(xiàn)非常吻合。 六腑下合穴是六腑病癥的常見反應(yīng)點。胃合于足三里，大腸合于上巨虛，小腸合于

7、下巨虛，膽合于陽陵泉，膀胱合于委中，三焦合于委陽。 三、原穴 診察十二經(jīng)脈的原穴所發(fā)生的變化，則有助于診斷疾病。 靈樞九針十二原記載：“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而十二原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣?！?肺原太淵絡(luò)列缺，大腸合谷偏歷穴經(jīng)穴診察方法 診察經(jīng)絡(luò)腧穴異常有各種診斷方法，但以望診、觸診為最常用。在詢問患者病情的基礎(chǔ)上，初步判定可能屬于什么臟腑、經(jīng)脈的病癥，可能與哪幾個臟腑、哪幾條經(jīng)脈有關(guān)。然后循著相關(guān)經(jīng)脈、腧穴進行望診、觸診。 望診可能見到皮膚色澤的變化、瘀斑、瘀點、丘疹、脫屑、肌肉的隆起、凹陷等 觸診可感到局部壓痛、硬結(jié)、條索、涼熱溫度變化及肌肉的堅實虛軟等變化。 這樣就

8、可以判斷人體的經(jīng)絡(luò)氣血失衡狀況和相關(guān)臟腑經(jīng)脈的病情變化，從而為診斷疾病提供參考。正如靈樞官能所言“察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經(jīng)所在。” 以經(jīng)絡(luò)穴位治病 經(jīng)絡(luò)腧穴不僅是氣血輸注的部位，當人體生理功能失調(diào)時，又是邪氣所客之處，在防治疾病時又是針灸按摩的刺激點。通過針刺、按摩等對腧穴的刺激可疏通經(jīng)脈、調(diào)和氣血，使陰陽平衡、臟腑調(diào)和，從而達到扶正祛邪的目的。1、穴位的近治作用穴位可治療所在部位局部及鄰近組織、器官病證。 如眼區(qū)及其周圍的睛明、承泣、攢竹穴均能治療眼病 胃脘部及其周圍的中脘、梁門穴均能治療胃痛 膝關(guān)節(jié)及其周圍的鶴頂、膝眼、梁丘、血海穴均能治療膝關(guān)節(jié)疼痛。 按摩針灸阿是穴是穴位近治作

9、用的最好體現(xiàn)。2、穴位的遠治作用 “經(jīng)脈所過，主治所及。” 十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腧穴，不僅能治療局部病癥，而且還能治療本經(jīng)循行所過處的遠隔部位的臟腑、組織器官病癥。 “四總穴歌”有：“頭項尋列缺，面口合谷收，肚腹三里留，腰背委中求?！?， 素問咳論曰：“治腑者，治其合?！?用足三里治療胃脘痛，上巨虛治療闌尾炎，下巨虛治療泄瀉，陽陵泉治療膽囊炎，委中、委陽治療膀胱排尿異常，如小便癃閉、遺尿等。3. 穴位的整體作用 針灸按摩腧穴不僅能對腧穴局部功能產(chǎn)生影響，能對腧穴所在經(jīng)脈循行部位的病癥產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，而且還能對人體整體產(chǎn)生調(diào)治作用。 如合谷穴、曲池穴、大椎穴治療外感發(fā)熱，足三里、關(guān)元穴增強

10、機體免疫功能等。 針灸按摩腧穴可通過人體神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，產(chǎn)生廣泛、多層次、多系統(tǒng)的生理效應(yīng)和治療作用。經(jīng)筋刺法及經(jīng)筋按摩 經(jīng)筋是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的一部分，歸屬于十二經(jīng)脈。 經(jīng)脈是包裹在經(jīng)筋、皮膚中的氣血運行的通道。而經(jīng)筋是包裹其外的肌肉、肌腱。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖知識而言，經(jīng)脈是看不到的、摸不著的。明明確確的、可以看到、可以觸摸的是分布于經(jīng)脈之外的肌肉、肌腱、韌帶，還有肌肉深層的血管與神經(jīng)干。 因此，通過針刺、按摩經(jīng)筋，可達到疏通經(jīng)脈、行氣活血、舒展經(jīng)筋的作用。如何以經(jīng)穴刺激來維護人體的狀態(tài)？ 經(jīng)穴刺激以調(diào)整體 經(jīng)筋刺激以調(diào)局部經(jīng)穴按摩的操作特性 經(jīng)穴按摩的總則：循經(jīng)脈，點穴道 穴位是臟腑氣血輸注

11、之處，是經(jīng)絡(luò)上的敏感點，按壓時應(yīng)該有酸麻脹痛等得氣感。因此，以常用取穴方法找到位置后，應(yīng)沿經(jīng)絡(luò)循行線路上下、左右尋找觸摸敏感點，即便有點偏離原來所定的位置，也應(yīng)該取比較敏感的地方。用敏感穴位會有較好的按摩效果。通過多次按摩經(jīng)驗的積累，你一定會找準穴位，取得滿意的療效。 觸診與治療的完美結(jié)合背腰部經(jīng)穴 背腰部的主要經(jīng)脈 背部正中的督脈 背部棘突兩旁，督脈旁開0.5寸夾脊線 背部棘突兩旁，督脈旁開1.5寸膀胱經(jīng)1線 背部棘突兩旁，督脈旁開3寸膀胱經(jīng)2線背俞穴定位 三肺五心 九肝十膽 十一脾俞十二胃 十三三焦十四腎 氣海十五大腸六 七八關(guān)元小腸分 十九膀胱腹部經(jīng)脈及診治腹部經(jīng)脈整體望診、觸診腹部點穴

12、1. 中脘2. 下脘3. 天樞4. 氣海5. 關(guān)元6. 水道7. 維道上肢經(jīng)脈及診治 肩髃 肩髎 天宗 極泉 臂臑 曲池 手三里 內(nèi)關(guān) 外關(guān) 合谷下肢經(jīng)穴及診治 血海 內(nèi)外膝眼 委中 足三里 陽陵泉 三陰交 太溪 太沖臟腑證治疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，調(diào)整臟腑陰陽。通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)，對人體產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。各科疾病取穴原則：陰陽互配1.前后配伍：胸前要取心的募穴巨闕穴，位于心窩部位；在背部取心的背俞穴心俞。2.上下配伍：上肢取內(nèi)關(guān)穴、神門穴，下肢取三陰交、公孫穴。3.遠近配伍：胸前穴位、背部穴位與心的距離較近，為局部取穴；而四肢的穴位與心的距離較遠，為遠端取穴。4.在按摩中，往往以局部的就近按

13、摩為主，以遠端按摩為輔心血管疾病按摩提要心血管疾病按摩提要 中醫(yī)認為心主血脈，心主神志。冠心病在非發(fā)作期或輕度心臟缺血的情況下，可實行按摩治療。 局部前方沿胸部任脈循行部位按揉，點按膻中穴、巨闕穴，并橫推胸部。 局部后方背部沿督脈、膀胱經(jīng)循行部位按揉，點按心俞穴、厥陰俞、督俞穴，并直推背部。 遠端上肢取內(nèi)關(guān)穴，下肢可取三陰交穴。胃腸疾病按摩提要胃腸疾病按摩提要 腹部按摩程序是胃腸疾病按摩的局部前方按摩。在這個程序中，需要注意的是應(yīng)該先通降再升補。胃腸以通降為順，通降主要是胃腸的正常方向的蠕動及肝的疏泄功能的正常。在摩腹、揉腹的基礎(chǔ)上，點按下脘穴、天樞穴、水道穴以通胃腸；搓摩脅肋，斜推少腹可疏肝

14、理氣，助脾胃運化。升補主要是補脾升陽。操作以點按氣海穴、關(guān)元穴及振腹為主。對于胃脘痛、惡心更應(yīng)通降，在胃腸通降的基礎(chǔ)上，以腹部分推法、直推法通降胃氣，以大魚際揉法舒緩胃氣上沖。 局部后方按摩以點按肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴并橫推下背部為主。 遠端下肢取足三里、上巨虛、下巨虛，上肢取手三里、巨虛上廉、巨虛下廉。 肺臟疾病按摩提要 感冒是常見病，中醫(yī)認為是“上受風邪”。 鼻咽部受邪出現(xiàn)流涕、鼻塞、頭痛，治療應(yīng)以頭面部為主，按摩程序大致與頭面部按摩程序相仿。如開天門、推坎宮，點按攢竹穴、魚腰穴、太陽穴、迎香穴。 感冒有項背部不適，可在項、背部按揉，以拿頸項為主，并點按、拿捏風府穴、風池穴、肩井穴

15、。 如果外邪侵犯氣管等引發(fā)咳嗽、咯痰，則除了頭面、頸項部按摩外，應(yīng)按摩胸背部。胸部以寬胸理氣，調(diào)理肺氣的升降。可分推胸部、指揉肋間，點按中府穴、云門穴、天突穴、膻中穴。背部點按風門穴、肺俞穴、厥陰俞，并以捏脊方式，提拿頸背部膀胱經(jīng)皮膚，或推擦背部督脈、膀胱經(jīng)，以促進在表之邪外散。 四肢部操作，上肢以手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)經(jīng)穴為主，可點揉尺澤穴、孔最穴、列缺穴、曲池穴、合谷穴，并推擦前臂橈側(cè)兩經(jīng)循行部位。肝膽疾病按摩提要肝膽疾病按摩提要 中醫(yī)認為肝主疏泄，肝主血。肝郁氣滯則情志抑郁，出現(xiàn)失眠、抑郁等情志功能異常，主要屬肝系疾病。疏肝理氣是按摩推拿的作用之一。 肝募期門穴，可點揉位于乳頭下六肋間

16、的期門穴。 可搓摩脅肋，左右掌分貼于脅肋部，環(huán)形摩動，使局部有溫熱感。 可沿肝經(jīng)循行斜推少腹，左右掌同時從同側(cè)的肋弓部推向腹股溝部，梳理肝經(jīng)之氣。 分推腹陰陽，從上向下直推腹部，緩解肝氣郁結(jié)引起的胃脘脹滿。 肝氣通于背部的肝俞穴，按揉背部的肝俞穴、膽俞穴，調(diào)理肝膽之氣。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肝膽疾患，如膽囊炎、膽結(jié)石，從中醫(yī)講，也是肝失疏泄的表現(xiàn)。除按摩背部的肝俞穴、膽俞穴，還可按摩脅肋部的章門穴、期門穴，以及下肢的陽陵泉、太沖穴。腎系疾病按摩提要腎系疾病按摩提要 中醫(yī)認為腎為一身之本，儲存先天精氣，經(jīng)后天充養(yǎng)，主人體的生長、發(fā)育、生殖、衰老。 腰為腎之府，腎俞穴為腎氣輸注于腰背之處?？赏ㄟ^按揉腰部、點

17、按腎俞穴、志室穴、擦命門穴、腎俞穴，起到調(diào)動腎氣、溫補腎陽的目的。也可掌拍腰骶部，振奮腎陽。 從經(jīng)絡(luò)而言，任脈、督脈為人身陰、陽之本。下焦小腹部為任、督二脈的共同起源，腎陰腎陽為人體之本，與經(jīng)絡(luò)理論的任督二脈為陰陽之本是統(tǒng)一的。因此，補養(yǎng)腎陰腎陽可從通調(diào)任督二脈入手。除腰背的手法按摩推拿，需要充養(yǎng)腹氣?？赏ㄟ^摩腹、揉腹、點揉氣海、關(guān)元穴，振腹，起到充養(yǎng)下焦元氣、振奮元氣的作用。 女性腎虛以更年期為最突出表現(xiàn)。心淡淡如人將捕之，焦慮、燥熱等表現(xiàn)也很常見。通過按摩推拿腰背部、腹部，并點揉三陰交穴、涌泉穴，可起到良性調(diào)節(jié)作用。緩解頭痛的家庭按摩法緩解頭痛的家庭按摩法中醫(yī)經(jīng)穴按摩對頭風病的治療頭痛欲裂

18、頭痛欲裂頭疼的像要頭疼的像要爆炸一般爆炸一般抱著頭直打抱著頭直打滾滾疼得用頭直疼得用頭直撞墻撞墻35患有頭風病的歷史著名人物 按摩是一種綠色的治按摩是一種綠色的治療方法，可直接改善頭部療方法，可直接改善頭部血液循環(huán)，增加腦部營養(yǎng)血液循環(huán)，增加腦部營養(yǎng)供給，有利于大腦功能的供給，有利于大腦功能的有效改善和恢復(fù)有效改善和恢復(fù)。36按摩緩解頭痛的適應(yīng)癥：按摩緩解頭痛的適應(yīng)癥：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能性頭痛如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能性頭痛如感冒感冒，過度勞累過度勞累，高血壓、頸椎病高血壓、頸椎病等引起的頭痛，不包含各種等引起的頭痛，不包含各種腦組織實質(zhì)性病變，如腦組織實質(zhì)性病變，如腦瘤、結(jié)核、顱腦損腦瘤、結(jié)核、顱腦損傷及

19、急性傳染性引起的腦炎、腦膜炎傷及急性傳染性引起的腦炎、腦膜炎等等37拿法拿法用單手或雙手的拇指與食、中兩指，或拇指用單手或雙手的拇指與食、中兩指，或拇指與其他四指指面著力，作相對用力，在一定的穴與其他四指指面著力，作相對用力，在一定的穴位或部位上進行有節(jié)律的提拿揉捏為拿法。作用位或部位上進行有節(jié)律的提拿揉捏為拿法。作用部位：肩部，頸部，四肢部位：肩部，頸部，四肢 方法與步驟方法與步驟 1.1.用單手或雙手的拇指與示、中兩指，或拇指與用單手或雙手的拇指與示、中兩指，或拇指與其他四指指面著力。其他四指指面著力。 2 2、作相對用力，在一定的穴位或部位上進行有節(jié)、作相對用力，在一定的穴位或部位上進行

20、有節(jié)律的提拿。律的提拿。 按摩的手法38揉法揉法用手的不同部位，著力于一定的部位上，作圓用手的不同部位，著力于一定的部位上，作圓形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織隨手指形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動的手法為揉；作用部位：肩部、或掌的揉動而滑動的手法為揉；作用部位：肩部、單個穴位單個穴位方法與步驟方法與步驟 1.1.用手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指用手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指腹部分著力于皮膚上。腹部分著力于皮膚上。 2.2.作圓形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織作圓形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動。隨手指或

21、掌的揉動而滑動。 按摩的手法按法按法用指、掌、肘或肢體的其他部分著力，由輕到用指、掌、肘或肢體的其他部分著力，由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上，停留重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上，停留一段時間，再由重到輕地緩緩放松的手法為按法。一段時間，再由重到輕地緩緩放松的手法為按法。作用部位：單個穴位作用部位：單個穴位方法與步驟。方法與步驟。 1.1.用指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上。用指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上。 2.2.由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上，停留一段時間，再由重到輕地緩緩放松。上，停留一段時間，再由重

22、到輕地緩緩放松。 按摩的手法推法推法用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。作用部位：面部，腰背部向的直線推動為推法。作用部位：面部，腰背部 1.1.用指或掌著力于被按摩的部位上。用指或掌著力于被按摩的部位上。2.2.推法分為輕推法和重推法。選定力度后進行單方推法分為輕推法和重推法。選定力度后進行單方向的直線推動。一般推向的直線推動。一般推3 35 5次。次。 按摩的手法常用穴位常用穴位印印堂堂穴穴百百會會穴穴風風池池穴穴風風府府穴穴太太陽陽穴穴肩肩井井穴穴頭頭維維穴穴1 1、太陽穴在耳廓前面，、太陽穴在耳廓前面，前額兩側(cè)，眉梢和外眼前額兩