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文檔簡介

1、約占MR的85%,早期不易被發(fā)現在嬰幼兒期可有語言和運動功能發(fā)育較遲,軀體和神經系統(tǒng)發(fā)育無明顯異常。在學齡期可逐漸出現學習困難,語言發(fā)育雖稍落后,但社交用語尚可個人生活尚能自理,可從事簡單的勞動和技術性操作。計算、讀寫、應用抽象思維有困難,缺乏靈活性和依賴別人。軀體方面一般不存在異常,平均壽命接近正常人。約占約占MR的的10%,通常在,通常在35歲時被發(fā)現。各方面的發(fā)育均較普通兒歲時被發(fā)現。各方面的發(fā)育均較普通兒童遲緩,尤其是語音理解與使用能力,閱讀、計算和理解力差,需童遲緩,尤其是語音理解與使用能力,閱讀、計算和理解力差,需特殊教育,雖可學會說話,但吐詞不清,詞匯與概念缺乏,言語簡特殊教育,

2、雖可學會說話,但吐詞不清,詞匯與概念缺乏,言語簡單,常詞不達意,缺乏抽象的概念,對周圍環(huán)境的辨別能力、認識單,常詞不達意,缺乏抽象的概念,對周圍環(huán)境的辨別能力、認識事物趨于表面與片段?;颊叱赡旰?,可在監(jiān)護下從事簡單刻板或機事物趨于表面與片段?;颊叱赡旰?,可在監(jiān)護下從事簡單刻板或機械的體力勞動,軀體發(fā)育較差,多數可發(fā)現器質性病因。械的體力勞動,軀體發(fā)育較差,多數可發(fā)現器質性病因。約占MR的3% -4%,常有軀體或中樞神經系統(tǒng)的器質性病變,或伴有畸形,并出現癲癇、腦癱等神經系統(tǒng)癥狀。多數患者在出生后不久即被發(fā)現有明顯的精神和運動發(fā)育落后,語言發(fā)育水平低,發(fā)音含糊不清,有的甚至不能講話?;颊哒莆盏脑~

3、匯量少,缺乏抽象思維能力,對數字的概念模糊,生活不能自理,運動功能差,無社會行為能力,情感反應不協(xié)調,易沖動。占MR的1%2%。患者存在明顯神經系統(tǒng)發(fā)育障礙和軀體畸形,智力水平極低,沒有言語功能,大多數既不會講話也聽不懂別人的話,僅以尖叫、哭鬧來表示需求,感知覺明顯減退,不能辨別親疏,毫無防御和自衛(wèi)能力,不知躲避危險。日常生活全需他人照料。大多數患者因病或生存能力差而早年夭折同卵雙生子的同病率60%-80%,異卵雙生子的同病率0-5%;與2號7號、15號、22號和性染色體有關產前病毒感染;如風疹病毒、巨細胞病毒水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒等;發(fā)現T淋巴細胞數量減少,輔助T細胞和B細胞數量減

4、少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。圍產期各種并發(fā)癥,如產傷、宮內窒息等與多種神經內分泌和神經遞質功能失調有關。研究發(fā)現孤獨癥患者的單胺系統(tǒng),如5-羥色胺(5-HT)和兒茶酚胺發(fā)育不成熟,松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,導致5-HT、內啡肽增加,促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌減少。腦內多巴胺 與刻板行為有關患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享受到愛撫時的愉快表情,抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享

5、受到愛撫時的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系,對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與關系,對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關系,患者與同齡兒童之間難以建父母建立正常的依戀關系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關系立正常的伙伴關系語言與交流障礙可以表現為多種形式,多數孤獨癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。模仿或重復他人語言患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性患者對于正常兒童所熱衷的

6、游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,并且可以持續(xù)數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主的物品,并且可以持續(xù)數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣,卻十分關注非主要特征:要特征不感興趣,卻十分關注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日?;顒映绦虿蛔?,若這些活動被制止或行為模式被改患者固執(zhí)地要求保持日?;顒映绦虿蛔?,若這些活動被制止或行為模式被改變,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現反抗行為?;颊呖捎凶?,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現反抗行為?;颊呖捎兄貜涂贪鍎幼?,如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳重復刻板動作,如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳。定義定義:注意缺陷多動障礙,也稱為多動癥,是兒童注意缺陷多動障礙,也稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現為與年齡和發(fā)育水平期常見的一類心理障礙。表現為與年齡和發(fā)育

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