最新中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬練習題

1、最新中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬練習題一、A1型題1.在Couinaud提出的功能性肝段的分段方法中，左肝由哪幾段組成?A B C D E 2.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A 大腸桿菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌B 大腸桿菌 綠膿桿菌 厭氧菌C 大腸桿菌 綠膿桿菌 糞鏈球菌D 綠膿桿菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌E 糞鏈球菌 金黃色葡萄球菌 厭氧菌3.在對肝癌病人行肝葉切除術(shù)時至少要保留A 正常肝組織的20%或肝硬變肝組織的30%B 正常肝組織的30%或肝硬變肝組織的50%C 正常肝組織的40%或肝硬變肝組織的60%D 正常肝組織的50%或肝硬變肝組織的70%E 正常肝組織的60%或肝硬變肝組織的70%4.下

2、列哪項不是細菌性肝膿腫的臨床特征A 全身中毒癥狀明顯B 影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)C 常繼發(fā)于膽道感染D 肝穿刺液為咖啡色E 血液細菌培養(yǎng)有時為陰性5. 關(guān)于肝癌，下列哪項是錯誤的A 肝腫大是最常見的體征B 多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀C AFP大于500ng/ml持續(xù)1個月以上可以確診D AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷E 早期手術(shù)仍是最有效的治療方法6.下列哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)A 上消化道出血B 紅細胞增多癥C 嗜酸性細胞增多癥D 低血糖癥E 肝昏迷7.Glisson纖維鞘包裹的管道是A 肝動脈 肝靜脈 肝膽管B 門靜脈 肝靜脈 肝動脈C 門靜脈 肝動脈 膽總管D 門靜脈 肝靜脈 肝膽

3、管E 門靜脈 肝動脈 肝膽管8.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是A 測定AFPB 行CT檢查C 行放射性核素掃描D 行肝動脈造影檢查E 查清原發(fā)病灶9.細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是A 膿腫穿刺B 血液學檢查C 大便常規(guī)D CTE B超10.肝的正中裂內(nèi)有下列哪支靜脈經(jīng)過A 肝中靜脈B 肝右靜脈C 肝左靜脈D 腔靜脈E 門靜脈11.肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時的處理下列哪項錯誤A 囊腫開窗引流術(shù)B 囊腫穿刺抽液C 大量應用抗生素D 肝葉切除術(shù)E 囊腫內(nèi)置雙套管術(shù)后沖洗引流12.細菌性肝膿腫最常見的病因A 慢性結(jié)腸炎B 癤腫C 急性闌尾炎D 膽道感染E 上消化道穿孔13.關(guān)于肝外科疾病，

4、下列哪項不正確A 對于肝膿腫要充分引流B 小肝細胞癌的切除率高C 肝棘球蚴病應行內(nèi)引流術(shù)或囊腫切除D 小的肝血管瘤可不必切除E 單個的肝轉(zhuǎn)移癌不是外科治療的.禁忌癥14.細菌性肝膿腫出現(xiàn)下列哪一體征提示預后不良A 持續(xù)發(fā)熱B 胸腔積液吸收緩慢C 黃疸逐漸加深D 局部皮膚水腫E 肝大觸痛明顯15.肝膿腫自行穿破后，下列哪項后果最嚴重A 穿入心包腔：心臟壓塞B 穿入膽管：膽道感染C 穿入腹腔：急性腹膜炎D 穿入膈下：膈下膿腫E 穿入胸腔：膿胸16.關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項是錯誤的A 絕大多數(shù)是肝細胞癌B 男性多見C 肝細胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生D 混合型癌最少見E 原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移17

5、.有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪項錯誤A 易侵犯肝內(nèi)門靜脈B 多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C 肝外轉(zhuǎn)移以腦最多D 腹腔內(nèi)種植E 可直接侵犯膈肌18.有關(guān)肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中，下列哪項最有價值A(chǔ) B超 引導下穿刺活檢B CTC 腹部X線檢查D 肝動脈造影E 肝臟放射性核素掃描二、B1型題(19-21共用備選答案)A 超聲檢查B CT檢查C X線檢查D 放射性核素肝掃描E 選擇性腹腔動脈造影19.是小肝癌定位的最優(yōu)檢查20.有助于鑒別血管瘤的檢查21.有較好定位價值的無創(chuàng)性檢查三、A2型題22.男性，58歲，消瘦 乏力伴大便習慣改變半年，肝區(qū)悶痛2個月，B超示肝左右葉多發(fā)實質(zhì)性占位病變。應建議病人首先做哪

6、項檢查?A 肝核素掃描B 肝動脈造影C 上消化道鋇餐D 胃鏡E 纖維結(jié)腸鏡23.男性，48歲，原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復查時，下列哪項是不必要的?A 甲胎蛋白B 癌胚抗原C 肝功能D 肝臟B超E 胸部X線片檢查四、A3型題(24-26題共用題干)男性，30歲，畏寒 發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫：39，無黃疸，右上腹壓痛 反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC：18.2×109/L 。胸腹透視：右膈抬高，活動受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。24.首先考慮的診斷為A 急性膽囊炎B 肝癌伴壞死 液化C 阿米巴性肝膿腫D 細菌性肝膿腫E 肝包蟲囊腫合并感

7、染25.下列哪項檢查對確診最有價值?A 腹部X線檢查B 肝動脈造影C 肝核素掃描D 肝穿刺E 肝功能26.下列哪項不是該病人的并發(fā)癥?A 膽道感染B 右側(cè)膿胸C 繼發(fā)性腹膜炎D 右膈下膿腫E 幽門梗阻五、A4型題(27-30題共用題干)男性，48歲，有15年乙型肝炎病史，3個月來感右上腹隱痛，伴乏力 消瘦 食欲減退。查體：貧血貌，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC 10.8×109/L,Hb 80g/L。27.為明確診斷，應首先做哪種檢查?A 腹部B超B 腹部CTC 腹部MRID 肝動脈造影E 肝臟放射性核素掃描28.除上述檢查外，還需做哪項檢查對診斷較有意義?A 癌胚抗原B 谷丙轉(zhuǎn)氨酶C 堿性磷酸酶D 乳酸脫氫酶E 甲胎蛋白29.若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療?A 右三葉切除B 右半肝切除C 右肝前葉切除D 放射治療E 肝動脈插管栓塞化療30.若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移，并有輕度黃疸，治療宜選A 放射治療B 肝動脈插管化療C 全身化療D 免疫治療E 手術(shù)切除參考答案1.B 2.A 3.B 4.D 5.D