副腫瘤綜合征大綱

1、會計學1副腫瘤綜合征大綱副腫瘤綜合征大綱n神經(jīng)功能障礙常常早于隱匿腫瘤的診斷n小細胞肺癌(SCLC)是最常見的與副腫瘤疾病相關的腫瘤腫瘤抗原腫瘤抗原抗體抗體正常表達的正常表達的神經(jīng)元蛋白質(zhì)神經(jīng)元蛋白質(zhì)第1頁/共16頁nn皮肌炎、多發(fā)性肌炎、壞死性肌病n視網(wǎng)膜病第2頁/共16頁已確認的抗體已確認的抗體相關臨床綜合相關臨床綜合征征抗原抗原相關腫瘤相關腫瘤ANNA-1(anti-Hu)腦脊髓炎腦脊髓炎感覺神經(jīng)元神感覺神經(jīng)元神經(jīng)病經(jīng)病RNA結(jié)合蛋白結(jié)合蛋白SCLCANNA-2(anti-Ri)斜視性眼陣攣斜視性眼陣攣共濟失調(diào)共濟失調(diào)CNS神經(jīng)元神經(jīng)元RNA結(jié)合蛋白結(jié)合蛋白乳腺癌乳腺癌, SCLCANN

2、A-3腦脊髓炎腦脊髓炎神經(jīng)元神經(jīng)病神經(jīng)元神經(jīng)病浦肯野細胞核抗浦肯野細胞核抗原原SCLCPCA-1(anti-Yo)小腦變性小腦變性浦肯野細胞浦肯野細胞cdr2蛋白蛋白卵巢癌卵巢癌,乳腺乳腺癌癌Anti-Ma小腦小腦腦干腦干邊邊緣性腦炎緣性腦炎Ma-1,2,3睪丸腫瘤睪丸腫瘤Anti-Recoverin視網(wǎng)膜病視網(wǎng)膜病Recoverin(鈣鈣結(jié)合蛋白結(jié)合蛋白)SCLC第3頁/共16頁已確認的抗已確認的抗體體相關臨床綜相關臨床綜合征合征抗原抗原相關腫瘤相關腫瘤Anti-Tr小腦性共濟小腦性共濟失調(diào)失調(diào)未知的浦肯野未知的浦肯野細胞抗原細胞抗原Hodgkin氏氏淋巴瘤淋巴瘤Anti-CRMP-5pro

3、tein舞蹈病舞蹈病視神經(jīng)病視神經(jīng)病Collapsin-反反應調(diào)節(jié)蛋白應調(diào)節(jié)蛋白SCLC,胸腺胸腺瘤瘤Anti-VGCCLambert-Eaton肌無肌無力綜合征力綜合征P/Q-型電壓門型電壓門控鈣通道控鈣通道SCLCAnti-Amphiphysin僵人綜合征僵人綜合征Amphiphysin(突觸囊泡蛋白突觸囊泡蛋白)SCLC,乳腺乳腺癌癌第4頁/共16頁第5頁/共16頁nnCSF可有淋巴細胞及IgG升高，也可完全正常n早期CT、MRI正常，晚期MRI可見小腦白質(zhì)T2高信號，廣泛小腦和腦干萎縮第6頁/共16頁第7頁/共16頁nCSFnMRI可見腦干T2高信號n皮質(zhì)類固醇及ACTH治療有效第8頁/共16頁第9頁/共16頁度正常第10頁/共16頁n重復頻率電刺激低頻遞減，高頻遞增第11頁/共16頁第12頁/共16頁n神經(jīng)功能障礙常常早于隱匿腫瘤的診斷n小細胞肺癌(SCLC)是最常見的與副腫瘤疾病相關的腫瘤腫瘤抗原腫瘤抗原抗體抗體正常表達的正常表達的神經(jīng)元蛋白質(zhì)神經(jīng)元蛋白質(zhì)第13頁/共16頁n神經(jīng)功能障礙常常早于隱匿腫瘤的診斷n小細胞肺癌(SCLC)是最常見的與副腫瘤疾病