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文檔簡介

1、急救醫(yī)療知識題急救醫(yī)療知識題中的試題只有一種題型A型選擇題,即最佳回答題,它由一個敘述主體和五個備選答案組成,答案中只有一個是最恰當?shù)?,其余四個答案為干擾答案。1. 革蘭陰性桿菌引起的休克,其血液動力學特征為 BA. 低排低阻型 B低排高阻型C高排低阻型D高排高阻型E高排低阻與低排低阻混合型2. 應用血管擴張劑治療休克的作用機制是 DA、 擴張冠狀動脈,增強心臟收縮力B、 擴張腎動脈,增加腎小球的濾過率C、 擴張心、腦血管,保障心、腦的有效灌注D、 解除小動脈和小靜脈痙攣,改善微循環(huán)E、 擴張心、腦、腎及腸系膜動脈,改善微循環(huán)3. 判斷休克的依據(jù),下列哪項不正確 BA、 精神狀態(tài):反映腦組織的

2、灌流情況B、 尿量少于40ml/h,可診斷早期休克C、 休克指數(shù)為15時,提示有休克D、 皮膚溫度、色澤,是反應體表灌流的標志E、 收縮壓90mmHg,脈壓1600ml7. 創(chuàng)傷性休克早期??沙霈F(xiàn) AA血液濃縮B血液稀釋C呼吸性酸中毒D代謝性酸中毒E多尿8. 關于急性腎功能衰竭下列哪項不正常 EA主要與創(chuàng)傷和外科手術有關B病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其他功能障礙C臨床上分少尿(或無尿)期和多尿期D少尿期常伴有高鉀血癥E進入多尿期病情不再惡化9. 在重癥監(jiān)測治療室,給病人進行機械通氣時,潮氣量為 DA57ml/kgB68ml/kgC810ml/kgD1012ml/kgE1015ml/kg1

3、0. 對氧治療的描述,下列哪項是錯誤的 DA以糾正低氧血癥和提高氧供為目的B重度通氣障礙對氧治療較敏感,療效較好C輕度肺部感染對氧治療較敏感,療效較好D當肺泡完全萎陷時,氧治療效果很差E當肺泡血液灌流完全停止,氧治療效果很差11. 治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速不宜選用下列哪種藥物 CA鎂鹽B心得安C普羅帕酮D異丙腎上腺素E利多卡因12. 心臟驟停時最迅速的處理是 EA口對口的人工呼吸B純氧人工呼吸C胸外心臟按壓D胸內(nèi)心臟按壓E口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓13. 口對口人工呼吸的操作中,下列哪一項是錯誤的 DA將病人下頜向上、后方鉤起以保持呼吸道暢通B吹氣時要看到胸廓起伏C吹氣次數(shù)12次/minD吹

4、氣時向后壓環(huán)狀軟骨E吹氣時捏閉病人的鼻孔14. 初期復蘇的任務和步驟的正確順序是 AA保持呼吸道通暢,口對口人工呼吸,胸外心臟按壓B保持呼吸道通暢,胸外心臟按壓,口對口人工呼吸C口對口人工呼吸,胸外心臟按壓,保持呼吸道暢通D口對口人工呼吸,保持呼吸道暢通,胸外心臟按壓E胸外心臟按壓,保持呼吸道暢通,口對口人工呼吸15. 胸外心臟按壓的部位應在 CA胸骨左緣第四肋間B胸骨上中1/3交接處C胸骨上2/3與下1/3交接處D胸骨下1/3處E胸骨與劍突交接處16. 以下哪種情況不適合于應用電擊復律治療 DA室性心動過速伴有嚴重血流動力學障礙B急性心肌梗死,合并室性心動過速C擴展型心肌病合并室性心動過速D

5、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速E心臟手術過程中出現(xiàn)室性心動過速17. 心臟復蘇時,使心臟復跳效果最佳的藥物是 BA異丙腎上腺素B腎上腺素C利多卡因D去甲腎上腺素E阿托品18. 心肺復蘇的藥物治療,首選給藥途徑為 CA心內(nèi)注射B氣管內(nèi)給藥C靜脈給藥D肌肉注射E皮下注射19. 胸外出顫電極板放置的位置 AA一電極板置于胸骨右緣第2肋間,另一電極板置于心尖部位B一電極板置于胸骨右緣第3肋間,另一電極板置于胸前區(qū)C一電極板置于胸骨角,另一電極板置于劍突下D兩電極板置于雙側(cè)乳頭下E一電極板置于胸前區(qū),另一電極板置于背部20. 重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是 BA化膿性感染B休克C急性腎功能衰竭D應激性潰瘍E成

6、人呼吸窘迫綜合癥21. 關于止血帶止血法,下列哪項是正確的 AA連續(xù)阻斷血流時間一般不超過1hB可用繩索、電線縛扎C上臂止血帶縛在中1/3處D前臂用橡膠帶縛扎E用橡膠管時可不用墊紗布22. 創(chuàng)傷時,如果處理時間過晚,傷口已經(jīng)感染則應 BA清創(chuàng)B引流C縫合D植皮E以上都是23. 慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是 EA肺出血B支氣管擴張C小葉性肺炎D肺栓塞E肺氣腫,肺心病24. 慢性阻塞性疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是 DA心律失常B休克C消化道出血D呼吸衰竭E電解質(zhì)紊亂25. 關于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是 EA感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復水腫的心力衰竭

7、患者B以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人C合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E心率120次/min,有房性早搏者26. 慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起 AA低鉀低氯性緘中毒B代謝性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性緘中毒合并代謝性酸中毒E稀釋性低鈉血癥27. 支氣管擴張引起大咯血的原因為 BA支氣管動脈先天性解剖畸形B支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂C合并重度支氣管炎D支氣管發(fā)生囊性擴張E支氣管粘膜潰瘍28. 支氣管擴張合并咯血時治療一般不主張應用 DA抗生素B止血藥C鎮(zhèn)咳藥D支氣管舒張劑E鎮(zhèn)靜藥29. 診斷I型呼吸衰竭的血氣

8、診斷標準應是 BA動脈血氧含量(CaO2)低于20ml%B動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg)CpH5/hB室性期前收縮10/hC室性期前收縮30/h D室性期前收縮60/hE室性期前收縮100/h134. 室性期前收縮三聯(lián)律是指 DA每個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮B每個竇性搏動后發(fā)生二次室性期前收縮C每個竇性搏動后發(fā)生三次室性期前收縮D每兩個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮E每三個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮135. 紊亂性房性心動過速是指P波頻率100次/分 EA同一份心電圖上有2種或以上形態(tài)不同的P波B同一份心電圖上有3種或以上形態(tài)不同的P波C心電圖同一導聯(lián)上有2種形

9、態(tài)不同的P 波D心電圖同一導聯(lián)上有2種或以上形態(tài)不同的P波E心電圖同一導聯(lián)上有3種或以上形態(tài)不同的P波136. 下列哪項不屬于心房撲動的心電圖表現(xiàn) EAP波消失,代以規(guī)則的鋸齒狀撲動波B心房率為250次/分350次/分C心室率規(guī)則 D心室率不規(guī)則EQRS波群多寬大畸形137. 預激綜合癥合并心房顫動的治療,下列哪項描述是錯誤的 DA禁用洋地黃類藥物B禁用鈣通道阻滯劑C禁用受體阻滯劑 D可聯(lián)合應用鈣通道阻滯劑與受體阻滯劑 E可使用IC類抗心率失常藥138. 下列哪項通常不做為心房顫動時的復律藥物 CA奎尼丁B胺碘酮C維拉帕米D索他洛爾E普羅帕酮139. 高血壓腦病時最常見的癥狀是 EA一時性腦缺

10、血B意識喪失C腦出血D偏癱、失語E頭痛、頭暈140. 缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓 AADBP129kPa(130mmHg)B中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D眼底可出血滲出和乳頭水腫 E眼底無乳頭水腫141. 變異型心絞痛的主要特點是 DA心絞痛發(fā)作時??梢奞波B常于勞累后發(fā)作C情緒激動是常見誘因 D發(fā)作時ST段上移E發(fā)作時ST段明顯下移142. 心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖部收縮期喀喇音和吹風樣收縮期雜音,最可能是原因是 CA心室壁瘤B心臟破裂C乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D合并感染性心內(nèi)膜炎E左室擴大所致相對二尖瓣關閉不全143. Na由細胞外液進入細胞的通道是

11、 CA電壓門控通道B化學門控通道C電壓門控通道或化學門控通道 D載體蛋白 E縫隙連接144. 神經(jīng)和肌肉細胞動作電位去極相的產(chǎn)生是由于 BAK內(nèi)流BNa內(nèi)流CCa+內(nèi)流DK+內(nèi)外流ENa+外流145. 絕對不應期出現(xiàn)在動作電位的哪一時相 AA峰電位B負后電位C正后電位D除極相E恢復相146. 有關靜息電位的敘述,哪項是錯誤的? EA由K外流所致,相當于K的平衡電位 B膜內(nèi)電位較膜外為負 C各種細胞的靜息電位數(shù)值是不相同的 D是指細胞安靜時,膜內(nèi)外電位差 E是指細胞安靜時,膜外的電位147. 興奮性周期性變化中,哪一項的興奮性最低 AA絕對不應期 B相對不應期C超常期D低常期 E靜息期148.

12、有機磷中毒出現(xiàn)骨骼肌肉痙攣主要是由于 DAAch釋放減少BAch釋放增多C終板膜上的受體增多D膽堿脂酶活性降低E膽堿脂酶活性增強149. 在神經(jīng)骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是 BAATP酶 B膽堿脂酶C腺苷酸環(huán)化酶D磷酸二脂酶E單胺氧化酶150. 血漿膠體滲透壓降低時可引起 BA組織間液減少 B組織間液增多C尿少 D紅細胞萎縮E紅細胞膨脹或破裂151. 腎病綜合征時,導致組織水腫的原因是 BA毛細血管的通透性增加B血漿膠體滲透壓下降C組織液膠體滲透壓增高D血漿晶體滲透壓下降E淋巴回流增加152. 心動周期中,心室血流充盈主要是由于 DA血液的重力作用B心房收縮的擠壓作用 C胸內(nèi)負壓的作用 D心

13、室舒張的抽吸E胸廓的擴張153. 動脈血壓升高可引起 BA心室收縮期延長B等容收縮期延長C心室射血相延長D心室舒張期延長E心房收縮期延長154. 心室肌細胞動作電位的2期復極的離子基礎是 CANa+內(nèi)流,K+外流 BK+外流,Cl內(nèi)流 CK+外流,Ca2+內(nèi)流 D Na+外流,K+內(nèi)流 EK+內(nèi)流,Ca2+外流155. 某人被診斷為肺水腫,其肺部出現(xiàn)下列哪種情況 BA肺彈性阻力減小B肺順應性減小C余氣量減少D功能殘氣量減少E肺表面活性物質(zhì)減少156. 消化性潰瘍患者胃酸分泌增多,為減少患者胃酸,下列哪種治療無效 BAM受體阻斷劑BH1受體阻斷劑C高位迷走神經(jīng)切斷D促胃液素受體的阻斷劑EH+、K

14、+ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑157. 某慢性低氧血癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒和高鉀血癥,但血壓正常,分析該患者血鉀增高的原因是 AA腎小管K+Na+交換減弱B腎小管H+K+交換增強C腎小管Na+重吸收減少 D腎小球率過濾降低 E近端小管K+的吸收增加158. 下列心臟病很少引起肺淤血的是 BA高血壓性心臟病B肺源性心臟病C風濕性心臟病二尖瓣狹窄D梅毒性心臟病 E冠心病159. 冠狀動脈粥樣硬化最常見累及的冠狀動脈分支是 BA左旋支動脈B左前降支動脈C左主干動脈D右主干動脈E右旋支動脈160. 某患者,心悸氣短,有風濕病史,近半年癥狀加重,查體左心界擴大,心率120次/分,胸骨左緣23肋間可聞及舒張期

15、雜音,脈為水沖脈,本患者的疾病最大可能是 CA風濕性心臟病二尖瓣關閉不全B風濕性心臟病主動脈瓣狹窄C風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全D風濕性心臟病二尖瓣狹窄E三尖瓣狹窄161. 下列哪項不是肝硬化出血的原因 BA側(cè)支循環(huán)形成后常引起嘔血,便血導致大量血小板丟失B骨髓造血小板功能下降C肝合成凝血物質(zhì)功能下降D脾腫大,功能亢進E胃腸淤血,對維生素K的吸收功能減弱162. 關于暴發(fā)型流腦,下述哪項是錯誤的 DA高熱、頭痛伴嘔吐B常見周圍循環(huán)衰竭C皮膚黏膜廣泛淤點淤斑D蛛網(wǎng)膜下腔大量膿細胞E雙側(cè)腎上腺出血163. 腦血栓形成最常發(fā)生于下列哪條動脈 CA大腦前動脈B頸內(nèi)動脈C大腦中動脈D大腦后動脈E椎基底動

16、脈164. 大腦中動脈皮層支閉塞后引起的對側(cè)偏癱有什么特點 DA不伴有顱神經(jīng)癱瘓B偏癱以下肢為重C為均等性輕偏癱D偏癱以下肢較輕E上下肢均為0級癱165. 30歲男性,勞動中突然劇烈頭痛、嘔吐,一度意識不清,醒后頸枕部痛,右側(cè)眼瞼下垂,右瞳孔大、頸強,克氏征陽性,最可能的診斷是 EA急性腦膜炎B腦出血、腦疝C小腦出血D腦干出血E蛛網(wǎng)膜下腔出血166. 高滲性缺水的早期主要癥狀是 DA幻覺B譫妄C惡心D口渴E心悸167. 高滲性缺水,其體液變化之最終表現(xiàn)是 CA細胞外液缺水B細胞內(nèi)液缺水C細胞內(nèi)液缺水超過細胞外液缺水D細胞內(nèi)外液等量缺水E細胞外液缺水超過細胞內(nèi)液缺水168. 等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)

17、血容量明顯不足時,提示體液喪失超過體重的 EA3%B3.5%C4%D4.5%E5%169. 低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時,最突出的部位是 CA呼吸機B腹肌C四肢肌D隔肌E背部機170. 決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是 BA動脈收縮壓B動脈舒張壓C外周血管阻力D心臟每搏量E心肌收縮力171. ARDS最早期的癥狀是 AA呼吸加快窘迫感B明顯呼吸困難C病人發(fā)紺D呼吸道分泌物增多E肺部聽診有羅音172. 判斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是 EA創(chuàng)面的腫脹程度B創(chuàng)面有無水皰C創(chuàng)面疼痛情況D創(chuàng)面滲出情況E創(chuàng)面殘存上皮的有無和多少173. 大面積燒傷早期發(fā)生的休克,多為 CA神經(jīng)源性休克B心源性休克C低血容量量

18、休克D過敏性休克E感染性休克174. 成人,體重60kg,燒傷面部、胸、腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和足部,燒傷總面積為 AA47% B48% C49% D50% E51%175. 施行口對口人工呼吸時,操作者深呼吸后用力吹氣時,吹出氣中氧濃度是 DA5% B10% C15% D16% E18%176. 心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是 CA腎小管壞死B心肌損壞C腦缺血缺氧性改變D肺水腫E肝壞死177. 腦復蘇時,為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血量最低應保持在 CA25% B20% C15% D10% E5%178. 治療高血鉀引起的心跳停止,最佳選用 DA阿托品B腎上腺素C溴芐

19、胺D氯化鈣E氯化鉀179. 腹部閉合性損傷中,較多見的實質(zhì)性臟器損傷為哪一項 CA肝B腎C脾D腎上腺E胰180. 腹部最易損傷的空腔臟器是 CA結(jié)腸B胃C小腸D直腸E十二指腸181. 一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔,在送往醫(yī)院途中,患者體位應為 BA平臥位B左側(cè)臥位C俯臥位D右側(cè)臥位E半臥位182. 潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻,頻繁嘔吐,最易出現(xiàn) BA代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C低鎂血癥D低鈣血癥E高滲性脫水183. 最易引起崁頓的疝是 BA切口疝B股疝C臍疝D(zhuǎn)腹股溝直疝E腹股溝斜疝184. 滑動疝最易發(fā)生的部位是 DA外傷處B小網(wǎng)膜孔C臍血管穿過的臍環(huán)D髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處E愈合不良

20、的手術切口185. 單純空腔器官梗阻的腹痛特點 BA持續(xù)性腹痛B陣發(fā)性腹痛C持續(xù)性痛陣發(fā)性加重D持續(xù)性痛伴腹瀉E陣發(fā)性痛伴發(fā)熱186. 哪項不是炎癥性急腹癥的特點 EA腹痛由輕轉(zhuǎn)重B持續(xù)性腹痛C病變部位有固定壓痛D腹膜刺激征局限于病變局部E腹膜炎范圍不隨病變加重而擴散187. 女性,30歲,農(nóng)民,2小時前勞動中無明顯誘因突然上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝濁音界消失,舟狀腹,有腹膜刺激征,應診斷為 CA闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎B宮外孕破裂C潰瘍病穿孔D絞窄性腸梗阻E急性出血性胰腺炎188. 腸梗阻的四大共同表現(xiàn) BA腹痛,腸型,嘔吐,便閉B便閉,嘔吐,腹脹,腹痛C便閉,腹痛,腹脹,腸

21、音亢進D便閉,腹痛,腸音減弱,腹脹 E腹痛,便閉,腸型,腹脹189. 急性腹膜炎腹痛的特點 DA疼痛陣發(fā)加劇B病人轉(zhuǎn)側(cè)不安C指不出確切部位D原發(fā)病灶處最著E解大便后減輕190. 膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是 EA腹痛,嘔吐,寒熱B腹痛,嘔吐,黃疸C腹痛,黃疸,腹瀉D腹痛,腹脹,昏迷E腹痛,黃疸,寒熱191. 上消化道出血的病人,伴有發(fā)熱及右上腹痛,應考慮 BA胃十二指腸潰瘍病B門脈高壓癥C出血性胃炎D胃癌E膽道出血192. 急性胰腺炎病人中,嘔吐后疼痛可 EA減輕B緩解C加重D消失E不減輕193. 肋骨骨折最常見于 BA13肋 B47肋 C810肋D1112肋 E肋弓194. 張力

22、性氣胸產(chǎn)生休克,急救措施首先是 DA輸血B用升壓藥C抗休克同時開胸探查D患側(cè)胸腔排氣降壓E氣管插管輔助呼吸195. 男性,33歲,右胸車禍傷1小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:脈搏130次/分,血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是 AA張力性氣胸B閉合性氣胸C創(chuàng)傷性血胸D創(chuàng)傷性休克E多發(fā)性肋骨骨折196. 肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是 DA肱動脈損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷D橈神經(jīng)損傷E肱二頭肌斷裂197. 伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是 AA遠折端向后移位B近折端向后移位C遠折端向前移位D近折端向橈側(cè)移位E近折端向尺側(cè)移位198. 肱骨髁上骨折,最易損傷 CA肱二頭肌B肱三頭肌C肱動、靜脈D肌皮神經(jīng)E橈神經(jīng)199. 關節(jié)脫位的特有體征 EA疼痛與壓痛B反?;顒覥運動消失D關節(jié)面外露E彈性固定200. 肩關節(jié)脫位最多見的類型是 AA前脫位B后脫位C中心型脫位D盂上脫位E下脫位201. 以下描述中屬于以人的健康為中心階段的護理特點的 BA建立以病人為中心的護理教育模式B系統(tǒng)化貫徹“護理程序”C按護理程序的工作方法對病人實施整體護理D護理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī)E強調(diào)護理是一門專業(yè)202. 南丁格爾發(fā)表的論著中最著名的是 BA醫(yī)院扎記B護理扎記C護理福利扎記D衛(wèi)生統(tǒng)計札記E護理社會

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