2022年內科主治醫(yī)師職稱考試統(tǒng)考歷年真題匯總及答案

1、2022年內科主治醫(yī)師職稱考試統(tǒng)考歷年真題匯總及答案一、單選題1.兒童原發(fā)型結核最常見感染途徑是A、消化道傳播B、日常生活密切接觸傳播C、胎盤傳播D、血源性傳播E、呼吸道傳播答案：E解析：兒童原發(fā)型結核最常見的是感染途徑一般是經呼吸道傳播。2.男性，40歲，體檢發(fā)現空腹血糖64mmolL此患者應首選下面檢查確診A、再復查一次空腹血糖B、尿糖C、糖耐量試驗D、餐后2小時血糖E、糖化血紅蛋白答案：C3.男性，20歲，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起劇烈腹瀉，嘔吐4小時，共嘔吐10余次，腹瀉水樣便10余次，無發(fā)熱，無腹痛，無里急后重，先瀉后吐，量多，入院時尿量僅100mld入院后立即給予的處理是

2、A、快速靜滴生理鹽水B、大劑量激素C、升壓藥維持靜滴D、糾正酸中毒E、給予大劑量抗生素答案：A4.確診慢性胃炎的主要依據是A、胃鏡及胃黏膜活檢B、X線鋇餐檢查C、血清胃泌素測定D、Hp檢查E、大便潛血試驗答案：A5.急性菌痢患者的腹瀉屬于A、分泌性B、滲透性C、滲出性D、動力性E、吸收不良性答案：C解析：滲出性腹瀉是由黏膜炎癥、潰瘍等引起血漿、黏液、膿血滲出所致，見于各種腸道炎癥疾病。6.男性，30歲。因受涼后出現畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。該病原體肺炎容易并發(fā)A、膿胸B、肺氣腫C、肺纖維化D、機化性肺炎E、以上都不是答案：E解析：2.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)癥包括

3、敗血癥、胸膜炎、休克等，治療后體溫不降或降而復升者應考慮肺外感染、混合細菌感染或合并其他疾病。3.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)癥包括敗血癥、胸膜炎、休克等。7.冠心病心絞痛的心電圖表現不正確的是A、靜息時半數為正常心電圖B、出現Q波不一定代表心肌梗死C、非特異性ST-T改變較常見D、靜息心電圖多數出現ST-T改變E、發(fā)作時原倒置T波可以直立答案：D8.下述哪項不能作為慢性肺源性心臟病的診斷依據A、肺動脈瓣第二心音亢進B、心尖搏動劍突下明顯C、肝頸靜脈回流征陽性D、肝于肋下3cm觸及E、右心室流出道內徑30mm答案：D9.男性，13歲，上呼吸道感染后2周出現顏面水腫、肉眼血尿，血壓13090mmHg，血清

4、補體下降，血肌酐130molL。引起該患者水腫的機制主要是A、淋巴回流受阻B、腎小球濾過牢下降C、ADH增高D、全身毛細血管通透性增高E、低蛋白血癥答案：B10.45歲，男性，到我院體檢，無脫水貌，測體溫365，體重70kg，心率75次分，律齊，有力其血尿素氮肌酐比值為A、042B、0.15C、15D、10E、048答案：D11.男性，30歲。近期勞累突發(fā)畏寒、高熱?？人?，鐵銹樣痰，查體：體溫高達39，干咳，伴右側胸痛，咳嗽和深呼吸時加重；急性病容，顏面潮紅，口角有皰疹，右下肺可聞及支氣管呼吸音。臨床診斷為急性肺炎，其最可能的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、肺炎衣原體D、肺炎鏈

5、球菌E、肺炎支原體答案：D12.過敏性紫癜糖皮質激素治療的療程一般不超過A、1個月B、7天C、2個月D、3個月E、14天答案：A13.一位患者有步態(tài)不穩(wěn)（夜晚黑暗時加重），行走時雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應考慮為A、小腦性共濟失調B、前庭功能障礙C、感覺性共濟失調D、下肢痙攣性輕癱E、鴨步答案：C解析：此患者的步行符合感覺性共濟失調。小腦蚓部病變，行走呈醉漢步態(tài)；小腦半球或前庭病變，行走向患側偏斜。兩下肢痙孿性輕癱行走時，出現剪刀步態(tài)。鴨步見于肌營養(yǎng)不良癥，因骨盆帶肌無力，走路左右搖擺。14.女性，30歲，有月經過多史1年，HGB80gL，WBC8010L，PLT18010L

6、，網織紅細胞0015，血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，下列對輔助診斷沒有意義的是A、鉻紅細胞半壽期測定B、血清鐵蛋白測定C、骨髓鐵染色檢查D、總鐵結合力測定E、血清鐵測定答案：A15.65歲，女性，晨起出現講話不清，右側肢體麻木、無力，2天后因病情漸加重就診。血壓14585mmHg，心率75次分，律齊，意識清楚，運動性失語，右側肢體肌力2級，右側偏身痛覺減退，最有可能的診斷是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腔隙性腦梗死C、腦血栓形成D、腦栓塞E、腦出血答案：C16.女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異?；颊咴诘群驒z查時突然出現胸骨后劇烈疼痛治療首選A、抗生素B、安定

7、C、胃黏膜保護劑D、促胃腸動力藥+質子泵抑制劑E、制酸劑答案：D解析：1.間歇性發(fā)作咽下困難提示食管疾病，食管造影未見異常，可排除食管癌、食管賁門失弛緩癥、食管裂孔疝、硬皮病。2.食管內pH及壓力測定是診斷胃食管反流病的重要診斷方法。3.考慮為胃食管反流病，該患者出現胸痛，應首先行心電圖檢查，與心源性胸痛鑒別。4.級：充血；級：糜爛或淺潰瘍；級：環(huán)周潰瘍；級：出現潰瘍、狹窄，以及Barrett食管。5.促胃腸動力藥+質子泵抑制劑適用于癥狀重的胃食管反流病患者。17.肝呈彌慢性腫大、質軟，常見疾病是A、肝囊腫B、肝膿腫C、肝淤血D、脂肪肝E、以上均不是答案：E18.A.咽下困難伴進食時或進食后數

8、分鐘內食物反流A、咽下困難可突然出現或突然消失B、進行性吞咽困難C、上腹不適，隱痛，噯氣D、吞咽時咽部異物感，胃灼熱，反酸E、食管癌主要表現為答案：C19.女性，61歲。肝硬化失代償期，大量腹水，給予利尿劑后腹水仍不見減少，考慮為難治性腹水，關于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種A、螺內酯400mg，呋塞米160mgB、螺內酯200mg，呋塞米80mgC、螺內酯100mg，呋塞米40mgD、螺內酯500mg，呋塞米200mgE、螺內酯200mg，呋塞米100mg答案：A20.急慢性白血病鑒別主要依靠A、發(fā)病急緩，病程長短B、骨髓原始細胞的多少C、外周血原始細胞的多少D、骨髓增生程度粒紅比值E

9、、肝脾淋巴結腫大答案：B21.患者18歲，務農，于8月5日以發(fā)冷發(fā)熱起病2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點，入院1天后突然出現心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影針對病原治療的首選藥物是A、四環(huán)素B、紅霉素C、青霉素D、慶大霉素E、鏈霉素答案：C22.通過莖突乳突孔的結構是A、副神經B、迷走神經C、舌咽神經D、面神經E、聽神經答案：D23.鉤體病最多見的臨床類型是A、肺出血型B、腦膜腦炎型C、腎衰竭型D、黃疸出血型E、流感傷寒型答案：E24.一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為明確診斷，最具有診斷價值的檢查是A、腹水細胞數5001

10、06/LB、腹水外觀不透明C、腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長D、腹水蛋白量30g/LE、腹水比重1.0180答案：C解析：以上指標均支持目前自發(fā)性腹膜炎的診斷（由漏出液轉變?yōu)闈B出液），其中最具有診斷價值的是腹水培養(yǎng)有G-桿菌生長，可以這樣理解，其他為間接證據，而此項為直接證據。25.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前感冒，自服感冒通后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH729，PaCO2105kPa(80mm

11、Hg)，PaO61kPa(46mmHg)經過上述治療，患者病況仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鳴音呼嚕作響，PaO升至8kPa(60nmHg)，而PaCO亦升至115kPa(86mmHg)。其處理應采取A、應用激素B、增加呼吸興奮劑劑量，鼻導管喉部吸痰C、應用脫水劑，減輕腦水腫D、經面罩銜接機械通氣E、氣管插管機械通氣答案：E26.患者18歲，務農，于8月5日以發(fā)冷發(fā)熱起病2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點，入院1天后突然出現心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影鉤端螺旋體病治療早期最可能出現的癥狀是A、二重感染B、赫氏反應C、中毒反應D、溶血反應E、過敏反應答案：

12、B27.A.振水音陽性A、Murphy征陌性B、臍周可見明顯的蠕動波C、移動性濁音陽性D、尺壓試驗陽性E、小腸梗阻答案：C28.癲癇患者服藥，最不應A、服藥量太小B、兩藥同時服C、只在夜間服D、服藥次數太多E、突然停藥答案：E解析：癲癇患者服藥最忌突然停藥,突然停藥有可能加重癲癇,甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。29.下列哪項是類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累的特點A、下肢大關節(jié)非對稱性腫B、大關節(jié)游走性疼痛C、小關節(jié)持續(xù)性對稱性腫D、足關節(jié)紅腫熱痛E、負重關節(jié)疼痛答案：C解析：類風濕關節(jié)炎主要累及小關節(jié)，主要表現是慢性、對稱性、持續(xù)性多關節(jié)炎。下肢大關節(jié)非對稱性腫是脊柱關節(jié)病的主要特點，大關節(jié)游走性疼痛是風濕熱關

13、節(jié)受累的特點，足關節(jié)紅腫熱痛主要見于痛風，負重關節(jié)如膝關節(jié)疼痛或腫脹是骨性關節(jié)炎的主要表現。30.下列有關HIV的描述錯誤的是A、HIV為單鏈RNA病毒，屬于反轉錄病毒科B、可根據env基因核算序列的差異性將HIV-1分為3個亞型組13個亞型C、gp120是HIV核心的基質蛋白D、HIV有9個開放讀碼框E、HIV主要感染CD4+T淋巴細胞答案：C解析：gp120是HIV最外層類脂包括內嵌有的外膜糖蛋白，它可與第一受體（CD4分子）結合。31.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的A、穩(wěn)定內環(huán)境B、高蛋白飲食C、促進利尿D、導瀉和放血E、透析答案：B解析：少尿期，腎功能障礙，予高蛋白飲食會加重

14、氮質血癥，故本題選B。32.A.型結核A、型結核B、型結核C、型結核D、型結核E、X線表現為粟粒大或更大些的多發(fā)性結節(jié)狀陰影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均勻，病灶主要分布于兩肺上中野，是答案：C33.關于食管的描述正確的是A、食管下括約肌長約45cmB、食管繼發(fā)性推進蠕動由吞咽動作引發(fā)C、膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高D、食管下括約肌靜息壓為1535mmHgE、正常吞咽時食管下括約肌松弛時間少于8秒答案：E34.中毒性神經病晚期最易發(fā)展為?A、纖維素樣壞死病變B、節(jié)段性脫髓鞘病變C、Wallerian變性D、軸索超微結構改變E、洋蔥球樣結構形成答案：C解析：Fisher綜

15、合征屬于GBS的一個亞型，具有典型三聯征表現，即：共濟失調、腱反射消失以及眼外肌麻痹。35.關于早期食管癌的病理分型正確的是A、糜爛型分化最好B、斑塊型少見C、乳頭型多為原位癌D、乳頭型最早E、隱伏型多為原位癌答案：E36.艾滋病的表現中哪種是錯誤的A、體質性疾病B、神經系統(tǒng)癥狀C、免疫缺陷所致感染D、免疫缺陷所致腫瘤E、頑固性休克答案：E解析：艾滋病沒有頑固性休克的臨床表現，所以E項是錯的。HIV是一種能攻擊人體內臟系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴組織作為攻擊目標，大量破壞T4淋巴組織，產生高致命性的內衰竭。這種病毒在地域內終生傳染，破壞人的免疫平衡，使人體成為各種疾病的載體。

16、HIV本身并不會引發(fā)任何疾病，而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后，人體由于抵抗能力過低，喪失復制免疫細胞的機會，從而感染其他的疾病導致各種復合感染而死亡。所以，艾滋病是體質性疾病。37.下面關于慢性腎衰竭的飲食治療錯誤的是A、低蛋白飲食可減少尿毒癥代謝產物的積聚，緩解慢性腎功能不全的部分臨床癥狀B、長期低蛋白飲食亦引起或加重營養(yǎng)不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治療加強營養(yǎng)C、低蛋白、低磷飲食療法的同時應注意攝入足夠的熱量（每天125.4146.3kJ/kg）以減少蛋白質的分解D、低磷飲食磷的攝入量應1000mg/d，對嚴重高磷血癥的患者應同時給予磷結合劑E、多數研究結果支持飲食治療可以有效地延

17、緩慢性腎衰竭進展，對中晚期患者更為有效答案：D解析：低磷飲食磷的攝入量應600800mg/d，對嚴重高磷血癥的患者應同時給予磷結合劑。38.A.乳酸脫氫酶A、丙氨酸氨基轉移酶B、堿性磷酸酶C、甲胎蛋白D、透明質酸E、反映肝細胞實質損害的是答案：B39.感染性休克發(fā)病機制中，下列哪項不重要A、微循環(huán)障礙B、分為缺血缺氧期、淤血缺氧期及微循環(huán)衰竭期C、細菌及其毒素D、腫瘤壞死因子等多種細胞因子E、水潴留及腦水腫答案：E解析：水潴留和腦水腫系并發(fā)癥。40.肌肉可收縮，但不能產生動作為幾級肌力A、3級B、4級C、2級D、1級E、以上都不是答案：D41.A.糖尿病腎病期A、糖尿病腎病期B、糖尿病腎病期C

18、、糖尿病腎病期D、糖尿病腎病期E、糖尿病腎病腎小球濾過率升高的是答案：D42.女性，2歲。Fallot四聯癥患者，查體：口唇發(fā)紺，該患者的發(fā)紺屬于A、肺性發(fā)紺B、心性混合性發(fā)紺C、淤血性周圍性發(fā)紺D、缺血性周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺答案：B解析：法洛四聯癥心性混合性發(fā)紺：由于異常通道分流，使部分靜脈血未通過肺循環(huán)進行氧合作用而進入體循環(huán)動脈，若分流量超過心輸出量的1/3，即可出現發(fā)紺。常見于發(fā)紺型先天性心臟病，如Fallot四聯癥、Eisen-menger綜合征等。43.A.急性痢疾A、急性腸炎B、霍亂C、傷寒D、斑疹傷寒屬于下列類型疾病的是E、立克次體病答案：E解析：可分流行性斑疹傷寒和地方性

19、斑疹傷寒，前者又稱虱型，由普氏立克次體引起，后者由莫氏立克次體引起。44.A.病原體潛藏在組織中A、病原體未引起組織損傷但引起免疫反應B、病原體引起免疫反應，并發(fā)生明顯的組織損傷C、病原體完全被清除D、病原體經常排出體外E、病原攜帶者的特點是答案：E45.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫(yī)護人員應該()A、交足一定醫(yī)藥費后再搶救B、找到家屬并來院后再搶救C、等交足了預付金后再搶救D、在仔細分析病情的同時，爭分奪秒地搶救E、待查明損傷原因后再搶救答案：D46.女性，76歲。6年前開始陣發(fā)心悸發(fā)作，每年45次，無誘因突然發(fā)作，可自行終止

20、，心悸伴胸悶、脈搏不齊，持續(xù)約10余分鐘，有時可持續(xù)36小時?？紤]診斷為A、心室性期外收縮B、室上性心動過速C、心絞痛D、陣發(fā)性心房顫動E、度房室傳導阻滯答案：D47.下列不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點的是A、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感B、咳嗽，咳磚紅色膠凍樣痰C、白細胞正?；蛟黾覦、青壯年多見，預后良好E、起病急、胸痛、畏寒答案：D48.女性，48歲，四肢肌肉酸痛，乏力半年，間斷低熱伴體重下降2個月，近1周自覺吞咽困難，化驗ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、食管腫瘤C、重癥肌無力D、結核E、多發(fā)性肌炎答案：E49.男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸悶2

21、個月。靜滴青霉素800萬單位/日持續(xù)半個月，無好轉，應用支氣管舒張藥物可緩解。查體：肺及心臟無異常體征。胸X線平片無異常。血清肺炎支原體抗體陰性。為確診應選擇下列哪項檢查最合適A、支氣管激發(fā)試驗B、肺彌散功能測定C、肺通氣功能檢查D、小氣道功能測定E、殘氣功能測定答案：A50.女性，30歲。產后大出血后閉經5年。畏寒，頭暈伴乏力半年，惡心、嘔吐2周就診。體檢：貧血貌，顏面水腫，皮膚干燥，心率60次分鐘，律齊，血壓5040mmHg，脈搏細弱此患者已診斷為Sheehan綜合征，如為患者進行TRH興奮試驗及ACTH興奮試驗，可出現的結果是A、TSH，尿17-羥，17-酮B、TSH不變，尿17-羥，1

22、7-酮C、TsH延遲反應，尿17-羥，17-酮D、TSH不變，尿17-羥，17-酮E、TSH，尿17-羥，17-酮答案：B51.女性，60歲。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持續(xù)4個月。近7天咳嗽加重，咳痰呈膿性，伴有氣喘，可能診斷為A、阻塞性肺氣腫B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期C、支氣管擴張D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎慢性遷延期答案：B52.以下與呼吸困難無明顯關系的疾病為A、腦出血B、大量腹腔積液C、急性一氧化碳中毒D、肺炎E、急性胃炎答案：E53.關于高密度脂蛋白(HDL)描述錯誤的是A、HDL又可分為兩個亞型，HDL較HDL更小B、HDL顆粒最小，密度最高C、HDL被認為是抗動

23、脈粥樣硬化因子D、主要作用是在血漿中促進乳糜微粒和VLDL分解并合成膽固醇酯E、HDL主要在肝合成，部分來自小腸乳糜微粒的代謝答案：A54.功能性消化不良不包括的癥狀是A、餐后出現燒心B、餐后出現飽脹不適C、餐后出現早飽感D、餐后出現上腹燒灼感E、餐后出現上腹痛答案：A55.男性，68歲。上腹部脹痛20年，近半年來乏力，食欲缺乏，惡心嘔吐，體重減輕約5公斤，查體：貧血貌，X線鋇餐透視于胃底部可見一凸出于胃輪廓之外的龕影。胃腺癌的好發(fā)部位是A、賁門B、胃體大彎C、大部分胃D、胃竇部E、全胃答案：D解析：3.患者有上腹痛病史，且近期出現食欲缺乏、體重減輕等報警癥狀，結合X線鋇餐結果考慮該患者診斷為

24、胃癌，胃黏膜組織病理學檢查是鑒別良惡性潰瘍的最重要方法。據統(tǒng)計學資料，胃腺癌的好發(fā)部位依次為胃竇（58%），賁門（20%），胃體（15%），全胃或大部分胃（7%）。56.多發(fā)性肌炎最有效的治療方法是A、激素B、抗生素C、血漿置換D、大劑量B族維生素E、免疫抑制劑，如MTX答案：A57.幽門梗阻反復嘔吐，最可能引起A、低氯高鈉堿中毒B、高鉀酸中毒C、低氯低鉀堿中毒D、低氯高鉀堿中毒E、低氯低鉀酸中毒答案：C58.男性，68歲。糖尿病患者，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛，次日咳痰，為黃色膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺實變，其中有多個液性囊腔，最可能的診斷是A、干酪性肺炎B、銅綠假單胞菌性肺炎C、克雷伯桿

25、菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、軍團桿菌肺炎答案：D解析：葡萄球菌性肺炎患者有突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，咳大量黃痰，痰中有血絲。X線檢查可見：葉、段分布的炎性實變陰影，由于肺泡內充滿炎性滲出物，在實變陰影中可見支氣管氣道征。該患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易發(fā)生葡萄球菌感染。59.A.先發(fā)熱后昏迷A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛B、發(fā)熱伴結膜充血、皮膚黏膜出血C、發(fā)熱伴肝脾腫大D、發(fā)熱伴關節(jié)腫痛E、風濕熱答案：E60.肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征A、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音B、胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音C、主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣粗糙雜音E、心尖區(qū)收縮

26、期吹風樣雜音答案：B61.4050歲成人的原發(fā)性腎病綜合征最常見的治療方法是A、停用致敏藥物B、使用激素C、使用細胞毒藥物D、血液透析E、糾正貧血答案：A解析：治療首先去除病因：立即停用可疑致病藥物。62.患者女性，46歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫4個月，體格檢查發(fā)現心界向兩側擴大，心尖區(qū)可聞及36級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現心臟四腔均增大且左側增大明顯，左心室壁變薄，室間隔、左心室后壁運動彌漫性減弱下列哪項不符合該病的臨床表現A、猝死B、暈厥C、心功能不全D、栓塞E、心律失常答案：B63.男性，22歲。半年來心悸、消瘦、乏力、多汗，該患者最可能是A、心臟神經官能征B、心包炎

27、C、感染性心內膜炎D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進答案：E解析：甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝綜合征，神經和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和突眼、手顫、頸部血管雜音等為特征，嚴重者可出現甲亢危象、昏迷甚至危及生命。64.A.脾充血性腫大A、腫瘤細胞浸潤、脾代償性增生B、炎癥細胞浸潤、纖維組織增生C、瘤細胞增生D、細胞浸潤及纖維組織增生E、皮樣囊腫脾大的機制是答案：D65.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是A、醫(yī)德評價的社會標準B、醫(yī)德評價的人文標準C、醫(yī)德評

28、價的經濟標準D、醫(yī)德評價的醫(yī)療標準E、醫(yī)德評價的科學標準答案：E66.矽肺X線胸片表現與肺部病變程度A、一定平行B、不一定平行C、前者重于后者D、后者重于前者E、沒有關系答案：B解析：矽肺早期可以沒有自覺癥狀，即使有也很輕微，而且與X線胸片改變程度不成平行關系。67.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周圍C、腦室內D、脊髓膜E、腦底部答案：E68.下列表現有助于風濕活動的診斷的是A、皮膚環(huán)形紅斑B、皮膚黏膜淤點C、貧血D、脾大E、肝大答案：A69.A.雙側皮質腦干束受損；A、脊髓前角細胞及錐體束均受損B、脊髓前角細胞受損C、延髓運動神經核受損D、僅錐體束受損E、進行性痙攣性眼

29、球麻痹答案：A70.應用胰島素最常見的不良反應A、脂肪營養(yǎng)不良B、胰島素抗藥性C、胰島素過敏D、低血糖E、注射部位感染答案：D71.藥物所致的急性間質性腎炎中，可同時引起。腎小球微小病變型腎病的是A、甾體類抗炎藥B、抗生素C、非甾體類抗炎藥D、抗病毒藥物E、以上均不是答案：C72.女性，30歲。間斷上腹部隱痛6年，疼痛于進餐后1小時出現，近半個月來因服用吲哚美辛后出現右上腹不適，伴反酸，今晨覺頭暈，出汗，胸悶。查體：BP75/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。該患者最可能的診斷是A、冠心病B、潰瘍穿孔C、多發(fā)性潰瘍D、潰瘍出血E、潰瘍并發(fā)幽門梗阻答案：D

30、解析：1.消化性潰瘍上腹痛具有典型的節(jié)律性，十二指腸潰瘍表現為疼痛在兩餐之間發(fā)生（饑餓痛），持續(xù)不減至下餐進食后緩解；胃潰瘍表現為餐后約1小時發(fā)生，12小時后逐漸緩解，至下餐進食后重復上述節(jié)律。根據患者疼痛的節(jié)律性考慮胃潰瘍，因患者近期有服用NSAID藥物史，查體：BP75/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分，可診斷為胃潰瘍合并出血。3.幽門管位于胃遠端，與十二指腸交界，長約2cm，胃酸分泌一般較多。幽門管潰瘍上腹痛的節(jié)律不明顯，對藥物治療反應較差，嘔吐較多見，較易發(fā)生出血、穿孔及幽門梗阻等并發(fā)癥。4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥包括：出血、穿孔、幽門梗阻、癌

31、變，其中出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。73.水溶性小的刺激性氣體是A、二氧化氮、光氣B、SO、ClC、氮氧化物、SOD、光氣、Cl、SOE、甲醛、SO、NO答案：A74.腸絳蟲病患者最初和唯一的癥狀是A、食欲亢進B、糞便中發(fā)現白色帶狀節(jié)片C、消瘦、乏力D、上腹痛E、失眠答案：B75.女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結腫大?；灒篍SR80mmh，尿常規(guī)：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320陽性，RF(+)，抗SSA抗體陽性該患者最可能的診斷是A、干燥綜合征B、淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、多發(fā)性骨

32、髓瘤E、多發(fā)肌炎答案：A76.男性，55歲。喉結核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺答案：B解析：3.鏈霉素容易損害聽覺神經，可以引起眩暈，運動時失去協調（稱共濟失調）；可以引起耳鳴、聽力下降，嚴重時出現耳聾。可通過胎盤影響胎兒的聽覺神經。有的患者可以出現口唇周圍和面部的麻木感。輕者不需停藥，重者必須在專門醫(yī)師的指導下減量或停藥。77.患者，男性，78歲，近半年開始出現記憶力減退、識物不能，癥狀

33、呈波動性，后逐漸出現行動遲緩、肌肉強直、幻視。行腦電圖未見異常，頭顱MRI未見顳葉、腦干、小腦萎縮。該患者診斷為A、Pick病B、橄欖-腦橋小腦萎縮C、路易體癡呆D、阿爾茨海默病E、額顳癡呆答案：C78.醫(yī)德實踐的具體內容不包括()A、醫(yī)德修養(yǎng)B、醫(yī)德教育C、醫(yī)德評價D、醫(yī)德規(guī)范體系E、以上都不是答案：D79.肺結核患者服結核藥物期間發(fā)生無癥狀的輕度轉氨酶升高的比率大致為A、20B、15C、10D、5E、8答案：A80.在腺垂體功能不全時，可出現下列哪種情況A、皮膚色素沉著過多B、體重明顯增加C、怕熱，腹瀉D、低血壓E、血糖升高答案：D81.痰的性狀為A.膿臭痰A、磚紅色膠凍樣痰B、鐵銹色痰C

34、、膿血痰D、粉紅色泡沫樣痰E、克雷伯桿菌感染答案：B82.女性，23歲。腹脹，腹痛3個月，近1個月發(fā)熱，盜汗。查體：移動性濁音（+）。腹水常規(guī)：比重1.018，蛋白定量37g/L，白細胞58010/L，淋巴細胞0.80，HBsAg（+），肝功能正常，最可能的疾病是A、卵巢囊腫B、肝硬化并結核性腹膜炎C、結核性腹膜炎D、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E、腹膜癌答案：C83.患者男性，56歲。被發(fā)現昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖（+），尿酮體（-），首先考慮的診斷是A、腦出血B、急性心肌梗死C、糖尿病酮癥酸中毒D、腦梗死E、急性一氧化碳中毒答案：

35、E解析：昏倒在煤氣熱水器浴室內，口唇櫻桃紅色，提示一氧化碳中毒。84.肺動脈高壓較少發(fā)生于A、風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關閉不全B、風濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄C、風濕性心臟病，肺動脈瓣狹窄D、風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全E、風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關閉不全答案：C85.醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范的執(zhí)行、考核情況列入下列哪項A、醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)療人員年度考核B、醫(yī)療考核和醫(yī)德考核C、醫(yī)療機構等級評審D、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據E、以上都對答案：E解析：醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范第五十五條，醫(yī)療機構及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應列入醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)務人員年度考

36、核、醫(yī)德評價和醫(yī)師定期考核的重要內容，作為醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據。86.下述哪項不是二尖瓣關閉不全的體征A、雜音可向左腋下和背部傳導B、第一心音亢進C、心尖區(qū)全收縮期吹風樣高調雜音D、常有第二心音分裂E、重度關閉不全時，可出現心尖部舒張期雜音答案：B87.在人體實驗中合乎倫理的是()A、受試者只要參加實驗，就不得退出B、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則C、患者作為受試者退出人體實驗后，其疾病的治療不應受到影響D、受試者有權知道自己是試驗組還是對照組E、可預見的不良反應也在賠償之列答案：C88.關于反流性食管炎的描述，哪一種是對的A、酒精可降低食

37、管下端括約肌的張力，常與反流性食管炎有關B、食管下端括約肌(LES)張力降低在原發(fā)性反流性食管炎中并不多見C、迷走神經切斷術常并發(fā)嚴重的反流性食管炎D、食管滴酸試驗不宜于診斷酸性敏感的食管炎患者E、食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎答案：A89.正常心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線內側A、0510cmB、1519cmC、0104cmD、1114cmE、2024cm答案：A90.具有以下征象的疾病是：A.哨兵袢和結腸切割征A、鳥嘴征B、跳躍征C、鉛管征D、鵝卵石征E、腸結核答案：C解析：哨兵袢和結腸切割征為急性胰腺炎的間接指征。乙狀直腸扭轉可見鳥嘴征。克羅恩病可見縱行性潰瘍或裂溝，鵝卵石征。潰瘍性結腸

38、炎可見多發(fā)性淺潰瘍，腸管縮短，可呈鉛管狀。腸結核可見X線鋇影跳躍征象。91.下述哪項屬于錐體束征A、布魯辛斯基征B、克尼格征C、拉塞格征D、頸強直E、霍夫曼征答案：E92.男性，65歲，有糖尿病病史5年，口服降糖藥治療，血糖控制差，糖化血紅蛋白125，腰背部及雙下肢足跟疼痛3周。目前考慮A、糖尿病合并骨質疏松癥B、糖尿病合并骨軟化癥C、糖尿病足D、糖尿病外周血管病E、糖尿病神經病變答案：A93.下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值A、V-V曲線B、肺活量C、動脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量/肺總量(%)E、最大每分通氣量(MVV)答案：D解析：阻塞性肺氣腫時殘氣量及殘氣量與肺總量比值均

39、明顯升高。94.運動神經元病的神經電生理檢查中，錯誤的是A、肌電圖呈肌源性改變B、靜息狀態(tài)下可見纖顫電位、正銳波C、神經傳導速度正常D、可見有束顫電位E、肌電圖呈典型神經源性改變答案：A95.下列情況中不符合急性脊髓炎臨床表現的是A、病前常有呼吸道感染癥狀B、損害平面以下傳導束型感覺障礙C、大小便障礙D、損害平面以下運動障礙E、急性起病，早期出現肌張力增高，腱反射亢進答案：E解析：早期為脊髓休克期肌張力減低，腱反射減弱?；謴推诩埩χ饾u增高，腱反射亢進。96.下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作A、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B、先偏癱，麻木失語數十分鐘后發(fā)生頭痛C、周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與

40、頭痛交替出現D、耳鳴共濟失調，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E、發(fā)作迅速，持續(xù)12個小時可完全緩解答案：C解析：偏頭痛等位發(fā)作表現為反復發(fā)作的惡心、嘔吐、眩暈、上腹部疼痛，但很少甚至沒有頭痛。發(fā)作持續(xù)數小時或長達48小時。97.女性，32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年，發(fā)作時心電圖診為心動過速，心率188次/分，靜推維拉帕米后癥狀很快緩解，今天患者再次心悸半小時，伴乏力，尿頻感，來診。心電圖示：心率180次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)及時限均正常，未見明顯ST-T改變。最佳治療方法是A、射頻消融手術B、化學消融手術C、冠脈內支架治療D、口服藥物維持E、不需長期用藥，有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜

41、推答案：A98.患者，女性，28歲，產后3天，高熱，血壓7040mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90gL，白細胞4010L，血小板進行性下降，最低為3010L，PT20秒(對照13秒)，APTT65秒(對照45秒)，3P(+)，血FDP190mmHgL，纖維蛋白原測定17gL，D-二聚體(+)下列處理正確的是A、有效抗生素B、子宮B超檢查C、抗纖溶治療D、肝素+輸血E、以上都需要答案：E99.患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38，血壓12070mmHg，咽部充血明顯，扁桃體I度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍

42、粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11410L，中性87。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關節(jié)疼痛，并出現尿量進行性減少給予常規(guī)抗過敏藥物輔以血液透析治療1周，復查血Cr496molL，此時，可謹慎試用A、中醫(yī)中藥治療B、環(huán)磷酰胺沖擊治療C、霉酚酸酯治療D、環(huán)孢素治療E、甲潑尼龍沖擊治療答案：E100.各醫(yī)療機構負責對本規(guī)范實施情況進行監(jiān)督檢查的是下列哪個A、上級主管單位B、醫(yī)療機構領導班子C、相關職能部門D、紀檢監(jiān)察糾風部門E、衛(wèi)生部答案：D解析：醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范第五十二條，醫(yī)療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規(guī)范的落實，紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況

43、進行監(jiān)督檢查。101.男性，52歲。3年前行闌尾切除術，1天前出現腹痛，不排氣排便，該患者最可能屬于下列哪種情況A、機械性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、慢性腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、血管性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻常見的病因有：腸粘連、腸扭轉、腸套疊、成團蛔蟲異物或糞塊阻塞腸腔。該患者為腸粘連所致。102.出現嘔血時，胃內滯留血量大于A、350mlB、250mlC、500mlD、100mlE、150ml答案：B103.女性，39歲，運動時胸悶1周。體檢:胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音。心電圖示、導聯出現病理性波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期

44、向前方運動。該患者最可能的診斷是A、室間隔缺損B、風濕性主動脈瓣狹窄C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、勞力型心絞痛答案：C解析：該患者的心臟雜音“胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音”和超聲心動圖結果“室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動”均提示心肌肥厚，再結合患者的病史和心電圖結果可判斷該患者最可能的診斷是肥厚型心肌病。104.男性，消瘦，查體見左鎖骨上窩淋巴結腫大，即Virchow淋巴結，其可能是由于A、鼻咽癌轉移B、肺癌轉移C、胃癌轉移D、甲狀腺癌轉移E、胸膜間皮瘤轉移答案：C解析：胃癌轉移時多伴左鎖骨上窩淋巴結腫大。105.有助于彌漫性結締組織病診

45、斷的是A、抗dsDNA抗體B、抗核抗體C、補體D、抗中性粒細胞胞漿抗體E、抗心磷脂抗體答案：B106.患者不宜使用胰島素治療的是A、糖尿病合并重癥感染B、糖尿病需急癥手術C、糖尿病合并腦血管意外D、肥胖糖尿病患者飲食控制和運動療法不佳E、糖尿病合并急性心肌梗死答案：D107.下述哪項指標提示患者是腎性急性腎衰A、尿比重1018B、尿滲透壓500C、尿鈉濃度20D、腎衰指數1E、濾過鈉分數1答案：E解析：腎實質性急性腎衰的尿液檢查：尿比重固定，多在1015以下；尿滲透壓低于350mOsmkg；尿鈉增高，多在2060mmolL；腎衰指數常大于1；鈉排泄分數大于1。108.男性進行性膀胱炎患者，根據

46、下列哪項檢查可以診斷為泌尿系結核A、身體其他部位存在結核病灶B、有結核中毒癥狀，血沉塊C、鏡下血尿，尿中找到抗酸桿菌D、腎盂尿中查到抗酸桿菌E、附睪捫及結節(jié)答案：D解析：腎盂尿中可以排除尿道口和包皮處的其他抗酸桿菌污染。109.女性，34歲，在活動中突然出現劇烈頭痛伴隨惡心和嘔吐。既往沒有類似的頭痛發(fā)作診斷首先考慮為A、偏頭痛發(fā)作B、蛛網膜下腔出血C、急性播散性腦脊髓炎D、三叉神經痛E、舌咽神經痛答案：B解析：1.突發(fā)劇烈頭痛為蛛網膜下腔出血的特征。2.蛛網膜下腔出血的最常見原因為顱內動脈瘤。3.腦血管造影是明確蛛網膜下腔出血原因的首選檢查。110.下述對甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)無影響的

47、是A、肺部感染B、肝炎、重癥肝病C、腎病綜合征、低蛋白血癥D、妊娠E、雄激素、糖皮質激素答案：A111.女性，33歲，近2年來反復出現清晨不易喚醒，飲糖水后可緩解，且發(fā)作逐漸頻繁其最可能的診斷為A、腺垂體功能減退癥B、糖原累積病C、肝硬化D、肝癌晚期E、胰島素瘤答案：E112.男性，45歲。患胃潰瘍10余年，突然全腹劇烈疼痛6小時。體溫39，脈搏108次/分，血壓105/60mmHg，腹式呼吸漸弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，尤以上腹部明顯；WBC1010/L可能的診斷是A、腸梗阻.B、胃出血C、急性胃腸炎D、膽囊炎E、胃穿孔答案：E解析：1.診斷依據：胃潰瘍病史10余年。突發(fā)全腹劇烈疼痛、發(fā)

48、熱、腹式呼吸漸弱、腹膜刺激征陽性，尤以上腹部明顯。2.消化道穿孔患者取半臥位，可促使腹腔內滲出液流向盆腔，減少吸收和減輕中毒癥狀。113.慢性心房顫動患者，應用口服華法林治療，應使凝血酶原時間國際正?；戎?INR)維持在A、2030B、1020C、1525D、2535E、2530答案：A114.下列腦神經中屬于純運動神經的是A、舌下神經B、舌咽神經C、三叉神經D、面神經E、迷走神經答案：A115.關于甲醇中毒代謝描述錯誤的是A、甲醇可經皮膚吸收B、甲醇在人體中主要是經過肝臟代謝C、甲醇經過依賴葉酸鹽的途徑氧化為二氧化碳和水D、經過呼吸道吸入的甲醇蒸氣約有80%被吸收E、吸收后的甲醇多數從呼出

49、氣和尿排出答案：D解析：經過呼吸道吸入的甲醇蒸氣約有60%被吸收，并不是80%。116.A.成蟲A、幼蟲B、兩者均可C、兩者均不可D、以上均不對E、豬帶絳蟲答案：C117.支氣管呼吸音的特點為A、聲強調高，吸氣相較呼氣相短B、聲強調高，吸氣相較呼氣相長C、聲強調弱，吸氣相較呼氣相短D、聲強調弱，吸氣相較呼氣相長E、吸氣相與呼氣相相似答案：A解析：該呼吸音強而高調，吸氣相較呼氣相短。118.Sheehan綜合征最早的臨床表現為A、皮膚蒼白B、不能泌乳C、精神淡漠D、閉經E、毛發(fā)脫落答案：B119.A.VP方案A、DAB、口服別嘌呤醇C、信號傳導抑制劑D、氟達拉賓E、防治尿酸性腎病答案：C120.

50、下列疾病抗人球蛋白試驗陽性的是A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PA、缺乏癥B、海洋性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血答案：E解析：直接法抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)是測定吸附在紅細胞膜上的不完全抗體和補體較敏感的方法，為診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標；而紅細胞G6PD缺乏癥時高鐵血紅蛋白還原試驗陽性；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時酸溶血試驗特異性較高；遺傳性球形細胞增多癥的實驗室特征是外周血球形紅細胞增多。121.患者男，5小時前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐，查體：熟睡狀態(tài)，不易喚醒。醒時答非所問，該患者的意識狀態(tài)是A、嗜睡B、意識模糊C、輕度昏

51、迷D、昏睡E、中度昏迷答案：D解析：有意識障礙的運動和言語抑制稱為昏睡或昏迷。122.A.地塞米松A、酮康唑B、鏈脲佐菌素C、溴隱亭D、螺內酯E、治療庫欣綜合征宜采用答案：B123.類風濕關節(jié)炎的遺傳易感基因是A、HLA-B27B、HLA-DR3C、HLA-DR4D、HLA-DR5E、HLA-DR2答案：C124.女性，28歲，反復水腫4年。近日出現厭食、惡心，伴齒齦出血，1日來排柏油樣便且逐漸昏迷，血壓165105mmHg，雙下肢有出血點，呼吸深大，HGB70gL，1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷，下列最有意義的檢查是A、血氨測定B、血肌酐測定C、肝功能測定D、骨髓象檢查E、血尿素氮測定答案

52、：B125.慢性胃炎常見的癥狀和體征是A、上腹飽脹不適，食后加重B、長期上腹痛，進食后緩解C、上腹不適，反酸，腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血，消瘦，上腹部可見胃型答案：A解析：本科教材有如下描述：約7080的患者可無任何癥狀。有癥狀者主要表現為非特異性的消化不良，如上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛，這些癥狀一般無明顯節(jié)律性，進食可加重或減輕。此外也可有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等癥狀。這些癥狀的有無和嚴重程度與慢性胃炎的內鏡所見和組織病理學分級無明顯相關性。胃粘膜有糜爛者可有上消化道出血，長期少量出血可引起缺鐵性貧血。惡性貧血者常有疲軟、舌炎和輕微黃疸，一般消化道癥狀較少。體征多不明顯，

53、有時可有上腹輕壓痛。126.導致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外A、腸道器質性病變B、對某些食物不耐受C、胃腸動力學異常D、內臟感知異常E、精神因素答案：A127.給患者講解卡介苗接種的有關知識時，下列說法正確的是A、使人產生免疫力同時也產生變態(tài)反應B、接種前均需做結素試驗C、兒童每隔5年復種一次D、卡介苗效果是絕對肯定的E、菌苗為無毒人型活結核菌答案：A128.A.腹水為滲出液A、腹水介于滲漏之間B、腹水為漏出液C、腹水為血性D、腹水為膿性E、肝硬化并發(fā)門靜脈血栓形成答案：D129.咯血不見于A、支氣管內膜結核B、支氣管肺癌C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、支氣管結石答案：A解析：發(fā)紺伴杵狀指主要見于發(fā)紺型先心病。130.男性，19歲，惡心、嘔吐2天，嗜睡、乏力。尿酮體()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血鈉140mmolL，BUN142mmolL，血漿滲透壓315m