針灸學(xué)考試大重點(共10頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上針灸學(xué)考試大重點1.經(jīng)絡(luò)(名解):人體內(nèi)運行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑,溝通內(nèi)外,貫穿上下的通路,包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)脈絡(luò)脈十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈附屬部分十五絡(luò)脈；孫洛；浮絡(luò)手足三陰三陽督、任、沖、帶、陰陽維脈、陰陽蹺脈十二經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部3.注意：足三陰經(jīng)在內(nèi)踝八寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝八寸以上，太陰交出于厥陰之前。4.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。5.經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運行氣血，營養(yǎng)全身；抵御外邪，保衛(wèi)機(jī)體6.腧穴的分類 十四經(jīng)穴: 具有固定的位置和名稱，歸

2、屬于十二經(jīng)脈或任脈，督脈的腧穴;奇穴: 既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或不便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴;阿是穴: 又稱壓痛點、天應(yīng)穴、不定穴等。這一類腧穴既無具體名稱，又無固定置，而是以壓痛點或其它反應(yīng)點作為針灸部位7.腧穴的主治特點近治作用：治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的局部病癥（腧穴所在，主治所及）；遠(yuǎn)治作用：治療局部病癥，治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的組織器官臟腑的病癥，有的甚至可影響全身的功能。（如合谷、足三里，經(jīng)脈所過，主治所及）；特殊作用：雙重性良性調(diào)整作用和相對特異性（天樞腹瀉和便秘；內(nèi)關(guān)心緩和心速；大椎退熱；至陰矯胎）8.五輸穴：井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主

3、喘咳寒熱，合主逆氣而泄。四穴總歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。9.原穴：臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，又名“十二原”經(jīng)脈肺大腸胃脾心小腸膀胱腎心包三焦膽肝原穴太淵合谷沖陽太白神門腕骨京骨太溪大陵陽池丘墟太沖10.絡(luò)穴：十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出部位各有一個腧穴，稱為絡(luò)穴。它具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。經(jīng)脈肺大腸胃脾心小腸膀胱腎心包三焦膽肝脾大絡(luò)任脈督脈絡(luò)穴列缺偏歷豐隆公孫通里支正飛揚大鐘內(nèi)關(guān)外關(guān)光明蠡溝大包鳩尾長強(qiáng)11.下合穴：六腑之氣合于下肢足三陽經(jīng)的特定穴。即胃合足三里，大腸合上巨虛，三焦合委陽，膀胱合委中，膽合陽陵泉。其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸

4、的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。12.八會穴（名詞解釋+運用）人體臟腑氣血筋脈骨髓的精氣所匯聚之處的腧穴稱為“八會穴”。臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。章門治療五臟病。中脘治療六腑病。膻中治療一切氣病。膈腧治療各種血病，亦可治療皮膚病。大杼治療骨病，小兒發(fā)育不良。陽陵泉治療各種筋病。太淵治療脈病，心血管病。懸鐘治療腦病，小兒發(fā)育不良。13.骨度折量定位法: 以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長度和寬度，定出分寸，審定腧穴定位的方法。14.橫指同身寸:又名“一夫法”，是令患者將食指、中指、無名指、小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指測

5、量為三寸。15.人體有408個穴位，奇穴有46個16.（1）手太陰肺經(jīng)，是從胃部（中焦）開始，向下與大腸聯(lián)絡(luò)，再從大腸回來，沿胃的上口，向上通過橫膈，入屬于肺臟。再從肺臟到喉嚨部橫出，走到腋窩下面，向下沿上臂的內(nèi)側(cè)，行于手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的前面，向下到肘彎中，沿著前臂的內(nèi)側(cè)，到腕后橈骨莖突內(nèi)側(cè)邊，從腕后（寸口）到大魚際，沿著魚際邊緣，延伸于大拇指撓側(cè)的末端。它的分支，從腕后橈骨莖突的上方分出，向手背面到食指橈側(cè)的末端。中府：胸部，橫平第1肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中前旁開6寸；尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處；孔最：在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸處；列缺：在前臂橈側(cè)

6、緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間；微屈肘，側(cè)腕掌心相對取之；太淵：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)端，橈動脈搏動處；少商：在手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)（2）手陽明大腸經(jīng)，從食指末端橈側(cè)起，沿食指橈側(cè)上緣，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，沿前臂外側(cè)前緣，至肘部外側(cè)，再沿上臂的外側(cè)前面，走向肩關(guān)節(jié)的前上方，在肩背部同手太陽經(jīng)的秉風(fēng)穴交會后，向上出于第七頸椎棘突下，與督脈的大椎穴交會，再向鎖骨上窩（缺盆）直入，向下和肺臟聯(lián)絡(luò)，又通過橫膈，統(tǒng)屬于大腸。分支從鎖骨窩向上到頸部，經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中，再回轉(zhuǎn)來挾著嘴唇，經(jīng)過足陽明經(jīng)的地倉穴，然后交叉相會于人中穴。這樣左邊的經(jīng)脈行到

7、右邊，右邊的經(jīng)脈行到左邊，分別向上挾著鼻孔旁邊。商陽：食指橈側(cè)指甲角旁0.1寸合谷：在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點手三里：前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸曲池：屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點。完全屈肘時，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處。肩髃：肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展，或向前平伸時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。迎香：鼻翼外緣中點旁，當(dāng)鼻唇溝中間（3）足陽明胃經(jīng)始于鼻的兩旁，上行而左右交會于鼻根部，向旁邊交會足太陽經(jīng)于睛明穴，向下沿鼻外方進(jìn)入到上齒中，回轉(zhuǎn)過來挾著口角環(huán)繞口唇，向上交會于督脈的人中穴，向下交會于額唇溝處任脈的承

8、漿穴，后沿著下頜的舌下方，淺出于本經(jīng)的大迎穴，沿著下頜角前下方的頰車穴向上到耳前，經(jīng)過耳前顴弓上緣，與足少陽經(jīng)的上關(guān)穴交會，沿發(fā)際邊緣，交會足少陽經(jīng)于懸厘、頜厭，到前額交會督脈于神庭穴。它的分支，從大迎穴的前邊向下到頸部喉結(jié)旁的人迎穴，沿著喉嚨，向下內(nèi)行，通過橫膈，統(tǒng)屬于胃，并和脾臟聯(lián)絡(luò)。它的一條直行分布的脈，從鎖骨凹陷處直下到乳部內(nèi)側(cè)邊緣，再向下挾著肚臍的旁邊，進(jìn)入到腹股溝（氣街）部。另一條支脈，起于胃下口，沿著腹壁深層，向下到氣街部同直行分布的脈相會合，自此向下到大腿上部前面的髀關(guān)穴，到達(dá)股前隆起的伏兔穴，向下進(jìn)入臏骨中，再向下沿著脛骨外側(cè)，走向腳背，進(jìn)入足中趾的內(nèi)側(cè)縫。上述的這條支脈，還

9、從膝下三寸的部位分出一條旁支，向下到足中趾的外側(cè)趾縫。同時在足背上再分出一條脈，進(jìn)入足大趾的趾縫，并沿大拇趾邊緣，出于它的末端。承泣：面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下四白：面部，眶下孔處地倉：面部，口角旁開0.4寸頰車：面部，下頜角前上方一橫指，閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松按之有凹陷處下關(guān)：面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中梁門：上腹部，臍中上4寸，前正中線旁開2寸天樞：腹部，橫平臍中，前正中前旁開2寸歸來：下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸梁丘：股前區(qū)，髕骨上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間足三里：小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指，犢鼻與解溪連線上上巨虛：小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與

10、解溪連線上下巨虛：小腿外側(cè)，犢鼻下9寸，犢鼻與解溪連線上豐?。盒⊥韧鈧?cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣；條口外側(cè)1橫指內(nèi)庭：足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際（4）足太陰脾經(jīng)起于足拇趾內(nèi)側(cè)的末端，沿拇趾內(nèi)側(cè)邊緣掌側(cè)和背側(cè)的交界處，經(jīng)第一跖趾關(guān)節(jié)突起的后面，向上到內(nèi)踝前邊，分布到小腿后，沿脛骨后緣，交叉淺出于足厥陰的前面，走上膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)到達(dá)大腿內(nèi)側(cè)的前面，向上行到腹部深入，交會任脈于中極、關(guān)元、下脘等穴，統(tǒng)屬于脾臟，并同胃聯(lián)絡(luò)，再向上交會足少陽經(jīng)于日月穴，與足厥陰經(jīng)相會于期門穴，通過橫膈，行于食管的旁邊，經(jīng)手太陰經(jīng)的中府穴連在舌根部，散布于舌下部位。它的分支，又從胃部分出，另行通過橫隔，脈氣輸

11、注于心臟中。隱白：足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸公孫：跖區(qū)，第1跖骨底的前下緣赤白肉際三陰交：小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際陰陵泉：小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中血海：股前區(qū)，髕骨內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處（5）手少陰心經(jīng)起始于心中，出屬于心臟周圍血管等組織（心系），向下通過橫隔，與小腸相聯(lián)絡(luò)。它的分支，從心系分出，上行于食道旁邊，連系于眼球的周圍組織（目系）。另一條支脈，從心系直上肺臟，然后向下斜出于腋窩下面，沿上臂內(nèi)側(cè)后邊，行于手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的后面，下行于肘的內(nèi)后方，沿前臂內(nèi)側(cè)后邊，到達(dá)腕關(guān)節(jié)尺側(cè)豌豆骨突起處，入手掌靠近小指的一側(cè)，沿小指的

12、內(nèi)側(cè)到指甲內(nèi)側(cè)末端。極泉：腋區(qū)，腋窩中央，腋動脈搏動處少海：肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣神門：腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)端（6）手太陽小腸經(jīng)起于小指外側(cè)末端，沿掌側(cè)和背側(cè)的交界線上向腕部，出于尺骨莖突中間，向上沿尺骨邊緣，到肘尖尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上課中間，向上沿上臂外側(cè)，出于肩關(guān)節(jié)后面，繞行于肩胛岡的上下窩，在肩上與足太陽經(jīng)交會于附分、大杼，并與督脈的大椎穴相交會，再向前進(jìn)入鎖骨窩中，人體腔與心臟聯(lián)絡(luò)，沿食道，過橫膈，到達(dá)胃部，和任脈交會于上腕、中烷穴的深部，統(tǒng)屬于小腸。它的分支，從鎖骨窩沿頸部上向面頰，到目外眥與足少陽經(jīng)交會于瞳子髎，退回經(jīng)手少陽經(jīng)的和進(jìn)入耳中。它的

13、另一條支脈，從面頰部分出，斜向眼眶下緣到達(dá)鼻根部的目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)交會睛明穴，同時橫斜布于顴部。少澤：手指，小指末節(jié)尺側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸后溪：手內(nèi)側(cè)，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中養(yǎng)老：前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中天宗：肩胛區(qū)，肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與2/3交點凹陷中聽宮：面部，耳屏正中與下頜骨髁骨突之間的凹陷中（7）足太陽膀胱經(jīng)起于眼睛內(nèi)眥角，向上到額部同督脈交會在神庭穴，并與足少陽經(jīng)交會于頭臨位穴，上至頭頂部再和督脈交會于百會穴。它的分支，從頭頂分出，到耳上角部，與足少陽經(jīng)交會于曲鬢、率谷、浮白。頭竅陰、完骨等穴。它直行的一支脈，從頭頂向里通于腦，與

14、督脈交會在腦戶穴，回來向下到項部，沿肩胛肌肉的內(nèi)側(cè)，再交督脈于大椎、陶道穴，依脊柱旁，直下抵達(dá)腰部，脈氣向里深入沿脊旁肌肉同腎臟聯(lián)系，直屬于膀胱。它有一分支，從腹部向下行，沿脊柱旁經(jīng)臀部，進(jìn)入到膝窩中。另一條支脈，從肩腫內(nèi)緣直到肩腫下面，挾脊柱經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子部，交會足少陽經(jīng)在環(huán)跳穴，沿大腿外側(cè)的后面，向下行與上一條到窩的支脈會合，再向下通過腓腸肌內(nèi)，出于外踝后面，沿第五躍骨粗?。ň┕牵┑阶阈≈和鈧?cè)末端。睛明：面部，目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中攢竹：面部，眉頭凹陷中，額切跡處大抒：脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸風(fēng)門：脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸肺俞：脊柱區(qū)，第3胸椎棘突

15、下，后正中線旁開1.5寸心俞：脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸膈俞：脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸肝俞：脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸脾俞：脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸腎俞：脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸大腸俞：脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸次髎：骶區(qū)，正對第2骶后孔中委中：膝后區(qū)，腘橫紋中點承山：小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處昆侖：踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中（8）足少陰腎經(jīng)起于小趾的下面，斜向足底心，出于足舟骨粗?。ㄈ还妊ǎ貎?nèi)踝的后面，分布腳中，從此向上，與足太陰經(jīng)交會于三陰交穴，到腓腸肌內(nèi)，向

16、上到窩的內(nèi)側(cè)，再上達(dá)大腿內(nèi)側(cè)的后方，至尾骨端的長強(qiáng)穴和警脈相交，穿過脊柱里面，統(tǒng)屬于腎，聯(lián)絡(luò)膀胱，并與任脈交會在關(guān)元、中極穴。它的分支，從腎向上通過肝臟和橫隔，進(jìn)入肺，沿喉嚨，布于舌部。它的另一分支，從肺臟分出來，同心臟相聯(lián)系，散布于胸中。涌泉：足底，第2、3趾蹼緣與足跟連線的前1/3與后2/3交點凹陷中太溪：足踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中照海：踝區(qū)，外踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中復(fù)溜：小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上2寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際凹陷中；復(fù)溜前0.5寸（9）手厥陰心包經(jīng)，起于胸中，出來統(tǒng)屬心包絡(luò)，向下過橫膈，經(jīng)上、中、下部同三焦聯(lián)絡(luò)。它的分支，沿胸部而淺出分布于胸肋，到腋下三寸的部位，又向上到腋窩

17、下面。沿上臂內(nèi)側(cè)，在手太陰肺經(jīng)和手少陰心經(jīng)的中間，進(jìn)入時彎中央，向下到前臂，走在兩根肌腱之中，進(jìn)入手掌屯沿中指內(nèi)側(cè)延伸至中指末端。它的另一分支，從掌中分出，沿?zé)o名指靠小指的一側(cè)分布于手指末端。曲澤：肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中內(nèi)關(guān)：前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間勞宮：掌區(qū)，橫平第3掌指關(guān)節(jié)近端，第2、3掌骨之間偏于第3掌骨中沖：手指，中指末端最高點（10）手少陽三焦經(jīng)，起于無名指靠小指一側(cè)的末端，向上出第四和第五掌骨的中間，沿手背到腕關(guān)節(jié)外側(cè)，走前臂的橈骨和尺骨之間，向上通過肘尖部，沿上臂外側(cè)到肩部，交手太陽經(jīng)于秉風(fēng)穴，與督脈會于大椎穴，從足少陽經(jīng)的后

18、面，交會足少陽經(jīng)于肩井穴，入鎖骨窩，分布兩乳當(dāng)中（膻中），脈氣分散同心包相聯(lián)絡(luò)，向下過橫膈，統(tǒng)屬上、中、下三焦。它的分支，從膻中部位分出，向上出鎖骨窩中，再上達(dá)頂部，并分布至耳后，直上出耳上角，與足少陽經(jīng)交手于懸厘、頷厭，彎曲下行走向面頰，直到眼睛下面，和手太陽經(jīng)交會于顴穴。它的另一分支，從耳朵后入耳中，再走出行于耳朵前面，交會于太陽經(jīng)于聽宮穴，經(jīng)過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴的前面，交接于面頰部，抵達(dá)眼睛外眥角部位。關(guān)沖：第4指末節(jié)尺側(cè)，指甲根角上方0.1寸外關(guān)：前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙中點支溝：前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點肩髎：三角肌區(qū)，肩峰角與肱骨大結(jié)節(jié)兩

19、骨間凹陷中翳風(fēng)：頸部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中耳門：耳區(qū)，耳屏上切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中絲竹空：面部，眉梢凹陷中（11）足少陽膽經(jīng)起于眼睛外眥角，向上經(jīng)過手少陽經(jīng)的和穴、到頭側(cè)部位與足陽明經(jīng)交會于頭維穴，再向下到耳后，與手少陽經(jīng)交會于角孫穴，沿頭頸到手少陽經(jīng)的前面，與手太陽經(jīng)交會在天容穴，到達(dá)肩上后又回來，交出于手少陽經(jīng)的后面，向后和督脈交會于大椎穴，經(jīng)過手太陽經(jīng)的秉風(fēng)穴，入鎖骨窩中。它的分支，從耳后經(jīng)過手少陽經(jīng)的翳風(fēng)穴入耳中，又淺出于耳前，經(jīng)過手太陽經(jīng)的聽宮穴、足陽明經(jīng)的下關(guān)穴，到眼外眥角的后面。它的另一分支，從眼睛外眥角分開，向下至大迎穴的部位，在會合手少陽三焦經(jīng)后到達(dá)眼睛下面，向

20、下過頰車穴部位達(dá)頸部，同上一條分支在鎖骨窩會合，后下行胸中，在深部經(jīng)過手厥陰經(jīng)的天池穴，過橫膈，同肝臟聯(lián)絡(luò)，統(tǒng)屬于膽，沿脅肋里邊，出于腹股溝（氣街）的部位，環(huán)繞陰毛周圍，橫入大轉(zhuǎn)子部（髀厭）中。它的另一條直行的分支，從鎖骨窩向下到腋部，沿胸側(cè)，過季肋，交會足厥陰經(jīng)于章門穴后，又與足太陽經(jīng)的上、下穴相交，向下會合于股關(guān)節(jié)部位，向下沿大腿外側(cè)，走出于膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，向下分布于腓骨的前面，直至腓骨下端，走向外踝的前面，沿腳背上面，入于第四和第五跖骨的趾縫間。它的又一條分支，從腳背上分出，沿第一和第二跖骨之間，出于拇趾的末端，回來過趾甲，分布于足大趾背上叢毛部。瞳子髎：面部，目外眥外側(cè)0.5寸凹陷中聽會

21、：面部，耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中率谷：頭部，耳尖直上入發(fā)際1.5寸陽白：頭部，眉上1寸，瞳孔直上風(fēng)池：頸后區(qū)，枕骨下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中肩井：肩胛區(qū)，第7頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點連線的中點環(huán)跳：臀部，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶骨裂孔的外1/3與內(nèi)2/3交點處風(fēng)市：股區(qū)，髕骨上7寸，直立垂手，掌心貼于大腿時，中指所指凹陷中，髂脛束后緣陽陵泉：小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷中懸鐘：小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣（12）足厥陰肝經(jīng)，起于足大蹌趾上叢毛的邊際，向上沿足背達(dá)內(nèi)踝前一寸部位，向上與足太陰交會于三陰交穴，再由內(nèi)踝上八寸部位同足太陰脾經(jīng)交叉而走向脾經(jīng)的后面，到達(dá)膝內(nèi)緣，沿大

22、腿內(nèi)側(cè)，折交足太陰經(jīng)于沖門、府舍穴，分布于陰毛部位，繞過生殖器，到達(dá)小腹，和任脈交會在曲骨、中極、關(guān)元等穴，走向胃旁，統(tǒng)屬于肝臟，與膽相聯(lián)絡(luò)，再向上過橫膈，脈氣布于脅肋部位，沿氣管、喉嚨的后面，向上入咽峽部，連接眼睛的周圍組織（目系），再向上布于前額部，與督脈會合于頭頂處。它的分支，從目系下向面頰里，環(huán)繞嘴唇內(nèi)。它的另一條分支，從肝臟分出，過橫膈，布于肺臟。大敦：足趾，大趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸太沖：足背，第1、2趾骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動章門：側(cè)腹部，第11肋游離端的下際期門：胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸（13）任脈a.起于少腹部中極穴的下面，沿腹和胸部正

23、中線直上抵達(dá)咽喉，再上至頰部，經(jīng)過面部入于眼目b.由胞中貫脊，向上循行于背部c.所屬腧穴本經(jīng)穴：會陰、曲骨、中極、關(guān)元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。(14)督脈a.起于少腹下的會陰部，循著脊柱向上至項后風(fēng)府穴處，入腦，上行顛頂，沿頭額下達(dá)鼻柱b.起于少腹胞中，下抵陰器，至?xí)幉?，?jīng)尾閭骨端，由尾閭骨端分出，斜繞臀部，與足少陰從股內(nèi)后廉上行的脈及足太陽的經(jīng)脈相會合，再回來貫脊深入，屬于腎臟。c.與足太陽經(jīng)脈同起于目內(nèi)眥處，經(jīng)上額交會于頭頂部，入絡(luò)于腦，再分別下頸項，沿脊柱兩旁下行至腰中，同腎臟聯(lián)系。d.從少

24、腹部直上，通過肚臍，向上連貫心臟，入喉部，上達(dá)面頰。環(huán)繞嘴唇，抵達(dá)目下的中央部位。e.所屬腑穴本經(jīng)穴：長強(qiáng)、腰俞、陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門 、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會、前頂、囪會、上星、神庭、素、水溝、兌端、齦交。17.進(jìn)針法(1)單手進(jìn)針法：刺手拇、食指持針，中指指端緊靠腧穴，中指指腹抵于針身下段，當(dāng)拇食指向下用力按壓時，中指隨勢屈曲將針刺入，直至所需深度。適用于短毫針進(jìn)針。(2)雙手進(jìn)針法：指切進(jìn)針法：又稱爪切進(jìn)針法。多用于短針進(jìn)針；夾持進(jìn)針法：適用于長針進(jìn)針；舒張進(jìn)針法：適用于長針深刺法；提捏進(jìn)針法：適用于皮膚淺薄部位(如印堂、列缺

25、)的進(jìn)針。（3）針管針進(jìn)針法18行針：行針又名運針，是指將針刺入腧穴后，為了使患者產(chǎn)生預(yù)期的各種感應(yīng)而施行的各種針刺手法?；臼址ㄓ刑岵搴湍磙D(zhuǎn)；輔助手法包括循、刮、彈、搖、飛、震顫等19.得氣：進(jìn)針后使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣感應(yīng)的手法?，F(xiàn)代稱為“針感”。20.毫針補(bǔ)瀉手法（1）單式針刺補(bǔ)瀉手法:捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法：向前用力重，向后用力輕為補(bǔ)；向后用力重，向后用力輕為瀉。提插補(bǔ)瀉法：先淺后深，重插輕提，以下插用力為主者為補(bǔ)發(fā)；先深后淺，輕插重提，以上提用力為主者為瀉法。徐疾補(bǔ)瀉：徐徐入針，疾速出針者為補(bǔ)法；疾速進(jìn)針，徐徐出針為瀉法。迎隨補(bǔ)瀉：隨去方向者為補(bǔ)；逆來方向為瀉。呼吸補(bǔ)瀉：呼進(jìn)吸出為補(bǔ)；吸進(jìn)呼出為瀉。

26、開闔補(bǔ)瀉：按為補(bǔ)，不按為瀉。平補(bǔ)平瀉：進(jìn)針得氣后均勻地提插捻轉(zhuǎn)即為平補(bǔ)平瀉。（2）復(fù)式補(bǔ)瀉法：燒山火；透天涼21.暈針原因：患者體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后，或體位不當(dāng)，或醫(yī)生在進(jìn)針時手法過重。臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭昏目眩，面色蒼白，惡心嘔吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降等現(xiàn)象，重者神志不清，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈細(xì)微欲絕，甚至?xí)炟?。處理：立即停止針刺，將針全部起出。讓患者平臥，松開衣帶，注意保暖。輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常；重者可選人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴針刺或按壓，或灸百會、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)；若仍舊不省人事，可考

27、慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防：對饑餓、疲勞、體質(zhì)虛弱者，建議先進(jìn)食、休息片刻后再接受針刺。選擇舒適持久的體位，最好是臥位或側(cè)臥位。從操作者的角度而言，針刺時，醫(yī)師可通過與病人交談，并隨時觀察病人的神情，詢問病人的感覺。一旦病人出現(xiàn)不適，立即停止針刺。22.(1)隔姜灸：溫中止嘔，散寒止痛，適用于虛寒病證，如腹痛、泄瀉、關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)等(2)隔蒜灸：清熱解毒，殺蟲，多用于治療瘰疬瘡毒、肺癆、腹中積塊及未潰瘡癤等， （3）隔鹽灸：急性胃腸炎吐瀉、痢疾、疝痛、洞泄等。另外，還有回陽救逆、固脫的功效，用于大汗亡陽，四肢厥冷，脈微欲絕等癥，有回陽固脫的作用。救治脫癥，不計壯數(shù)，以脈出汗止、肢暖陽復(fù)

28、為度。(4)隔附子餅灸：溫補(bǔ)脾腎，散寒止痛，回陽救逆，用于治療各種田虛病證，對陰疽，瘡毒，竇道盲管久不收口，癰疽初起，陽痿，早泄等23. 溫針灸：毫針留針時在針柄上置以艾絨（或艾段）施灸的方法。24.灸法注意事項：施灸時，應(yīng)注意安全，防上艾絨脫落，燒損皮膚或衣物。（2）凡實證，熱證及陰虛發(fā)熱者，一般不宜用灸法。（3）顏面五官和大血管的部位不宜施瘢痕炎。（4）孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。（5）施灸后，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱的，屬正?，F(xiàn)象，無需處理，很快即可自行消失。如因施灸過量，時間過長，局部出現(xiàn)小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡較大，可用消毒毫針刺破水泡，放出水液，或用注射器抽出水液

29、，再涂以龍膽紫，并以紗布包裹。如行化膿灸者，灸皰化膿期間，要注意適當(dāng)休息，保持局部清潔，防止污染，可用敷料保護(hù)灸瘡，待其自然愈合。如因不當(dāng)并發(fā)感染，灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現(xiàn)象者，可用消炎藥膏或玉紅膏涂敷。25.刺絡(luò)拔罐法：運用皮膚針叩刺患處，再在局部拔上火罐，以防治疾病的一種方法。選定治療部位后，用75%酒精棉球消毒皮膚，先用梅花針、三棱針快速點刺局部，以皮膚紅潤稍有滲血為好。將火罐迅速拔在刺血部位，火罐吸著后，留置時精心觀察出血多少決定拔罐的時間。血少可時間稍長，血多即刻取罐。一般每次留罐12分鐘。起罐后，用消毒紗布擦凈血跡，每次吸出的血不可太多。留針拔罐法：即在針刺留針時，將罐拔在以針為

30、中心的部位上，約5-10分鐘，待皮膚紅潤、充血或瘀血時，將罐輕輕起下，然后將針起出。此法能起到針罐配合，加強(qiáng)針刺效果的作用。治療學(xué)部分-頭痛1.外感頭痛（風(fēng)邪，多兼寒濕熱）；內(nèi)傷頭痛（肝陽上亢、腎精不足、氣血虛弱、痰濁、瘀血）2.病機(jī) ：氣血逆亂（外邪、肝陽上亢）；瘀阻腦絡(luò)（痰濁、瘀血）；腦失所養(yǎng)（腎陰不足、氣血虛弱）3.辯經(jīng)歸位陽明頭痛前額、眉棱、鼻根部痛；少陽頭痛側(cè)頭痛，多單側(cè)；太陽頭痛后枕痛，或連項部；厥陰頭痛巔頂痛，或連目系；偏正頭痛前額及兩側(cè)頭部疼痛；全 頭 痛 整個頭部疼痛4.分經(jīng)治療：陽明頭痛：頭維、印堂、陽白、阿是穴 (上星、 攢竹透魚腰及絲竹空)；合谷、內(nèi)庭陽頭痛：風(fēng)池 、太

31、陽、率谷、阿是穴 (懸顱 、角孫)；足臨泣、外關(guān)太陽頭痛：天柱、后頂、 阿是穴、（風(fēng)池）；后溪、申脈 (昆侖)厥陰頭痛：百會、四神聰、阿是穴（通天）；內(nèi)關(guān)、太沖全 頭 痛：風(fēng)池、百會、頭維、率谷、太陽、合谷5.（1）.外感頭痛：祛風(fēng)通絡(luò)、散邪止痛 風(fēng)寒：風(fēng)門、列缺。風(fēng)門配拔罐、灸法；風(fēng)熱：大椎、曲池（點刺出血）；風(fēng)濕：偏歷、陰陵泉（2）.內(nèi)傷頭痛：實者疏通經(jīng)絡(luò)，清利頭竅；虛者疏通經(jīng)絡(luò)，滋養(yǎng)腦髓。肝陽上亢：太沖、俠溪 、三陰交、（太溪） 痰濁上擾：中脘、豐?。粴鉁觯弘跤?、血海 （在痛點或膈俞點刺出血）氣血不足：氣海、足三里（益氣養(yǎng)血、補(bǔ)虛止痛） 腎虛頭痛：太溪、腎俞 、 三陰交、（懸鐘）腰痛

32、1. 分型：寒濕腰痛 瘀血腰痛 腎虛腰痛 以腰部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛在腰脊正中部，為督脈病癥；疼痛部位在腰脊兩側(cè)，為足太陽經(jīng)病癥。2. 基本治療（針灸并用） 寒濕：溫經(jīng)散寒瀉法 瘀血：活血化瘀腎虛：益腎壯腰補(bǔ)法3.處方：以足太陽膀胱經(jīng)腧穴為主。主穴和方義：阿是穴、大腸俞 近部取穴，舒經(jīng)通絡(luò)止痛；腎俞 益腎壯腰；委中（合穴）-舒經(jīng)活血，通絡(luò)止痛加減：寒濕腰痛：腰陽關(guān)；瘀血腰痛：膈俞、（次髎）；腎虛腰痛：志室、太溪、（命門）；腰骶痛：次髎、腰俞；腰眼痛：腰眼；急性腰扭傷：針人中，瀉法；委中刺絡(luò)放血；腰痛點，瀉法督脈證配命門、后溪;足太陽證配昆侖操作：諸穴均常規(guī)操作；腎虛腰痛者，命門穴以隔，附子灸法

33、為佳。中風(fēng)1本虛標(biāo)實之證 本-肝腎不足，氣血衰少；標(biāo)-風(fēng)火相煽，痰濕壅盛，氣血錯亂2.中經(jīng)絡(luò) 無神志改變，僅口角歪斜，言語不利，半身不遂（病位淺、病情輕）中臟腑 神志不清，渦僻不遂，常有先兆（病位深、病情重）3.治療：中經(jīng)絡(luò) 治則：醒腦開竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)，宣導(dǎo)氣血。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴：內(nèi)關(guān)：瀉法；水溝：雀啄法，以眼球濕潤為佳；三陰交：提插補(bǔ)法；極泉：提插瀉法，以上肢麻脹抽動為度；尺澤：提插瀉法；委中：提插瀉法，使肢體有抽動感。余穴用補(bǔ)虛瀉實法配穴：肝陽暴亢：太沖、太溪；風(fēng)上肢不遂：肩髃、手三里、合谷下肢不遂：環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市、足三里、解溪、（懸鐘、太沖）；口角

34、渦斜：地倉、頰車；頭暈：風(fēng)池、完骨、天柱；足內(nèi)翻：丘墟透照海；便秘： 天樞、豐隆、支溝、水道、歸來；復(fù)視：風(fēng)池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留：中極、曲骨、關(guān)元；痰阻絡(luò)：豐隆、風(fēng)池；痰熱腑實：曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀：足三里、氣海； 陰虛風(fēng)動：太溪、風(fēng)池；中臟腑 治則：醒腦開竅，啟閉固脫。以督脈、十二井穴為主，輔以手足厥陰經(jīng)。用瀉法或三棱針點刺出血。處方：內(nèi)關(guān)調(diào)心神；水溝醒腦開竅；百會閉證：十二井穴泄熱，接通十二經(jīng)氣，調(diào)和陰陽；太沖、合谷平肝熄風(fēng)脫證：關(guān)元任脈，足三陰經(jīng)交會穴，大艾炷灸，扶助元陽；氣海大艾炷灸，益氣固本；神闕生命之根，真氣所系，隔鹽灸面癱1、刺灸法 治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋

35、。以面頰部、手足陽明經(jīng)穴為主2.處方和方義 陽白、顴髎、地倉透頰車 局部取穴，疏調(diào)局部經(jīng)氣，溫經(jīng)散寒；翳風(fēng)去風(fēng)通絡(luò)；合谷循經(jīng)遠(yuǎn)取，通經(jīng)活絡(luò)。 3.隨證配穴：1、早期風(fēng)火盛：曲池、外關(guān)(太沖)耳尖放血、風(fēng)寒：風(fēng)池、列缺、氣血不足：足三里，氣海、人中溝歪斜：水溝5、眼瞼閉合不全：魚腰、申脈（昆侖）6、鼻唇溝變淺：迎香7、頦唇溝歪斜：承漿 8、舌麻或味覺減退：廉泉9、流淚：承泣10、聽覺過敏：聽宮、中渚11、倒錯現(xiàn)象：補(bǔ)健側(cè)，瀉患側(cè)，雙側(cè)針刺，以淺刺為主。 4. 操作：早期淺刺、輕刺激、瀉法，風(fēng)寒可加灸，風(fēng)熱用刺血法；中后期補(bǔ)法，透針、灸法、拔罐（溫針灸或隔蒜灸）；頑固性用滯針法。痹癥1. 辯證：主

36、癥：關(guān)節(jié)肌肉疼痛、屈伸不利。 行痹：關(guān)節(jié)游走性疼痛。痛痹：劇痛，遇寒則甚。著痹：痛處固定，酸痛重著。熱痹：關(guān)節(jié)紅腫熱痛。2. 基本治療 治則：通經(jīng)活絡(luò)止痛。針用瀉法， 酌灸。以局部穴為主，并根據(jù)部位循經(jīng)取穴及隨證取穴。主穴：阿是穴，局部經(jīng)穴3. 肩部：肩髎、肩髃、臑俞。 肘臂：曲池、合谷、天井、外關(guān)、尺澤。腕部：陽池、外關(guān)、陽溪、腕骨。 脊背：水溝、身柱、腰陽關(guān)。髀部：環(huán)跳、居髎、懸鐘。 股部：秩邊、承扶、陰陵泉。 膝部：犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)。 踝部：申脈、照海、昆侖、丘墟、解溪。 4.隨證取穴 行痹：膈俞 血海 （風(fēng)門、風(fēng)池 ）。痛痹：腎俞、腰陽關(guān)。著痹：足三里、陰陵泉 （脾俞、 商丘）。 熱痹：大椎、曲池（合谷 ）。5.刺灸方法 行痹、熱痹淺刺瀉法，皮膚針叩刺。痛痹深刺留針加灸。著痹針后加灸，溫針灸，刺絡(luò)拔罐。痿癥1.治法：祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈。以手足陽明經(jīng)穴、夾脊穴為主 針用或瀉或補(bǔ) 。2.取穴原則：“治痿獨取陽明”。即主