兒科同仁堂中成藥之咳嗽用藥

1、兒科同仁堂中成藥之咳嗽用藥一、什么是咳嗽咳嗽是小兒常見的一種肺系病證。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，有痰有聲謂之咳嗽?？人韵喈?dāng)于西醫(yī)學(xué)的氣管炎、支氣管炎。一年四季均可發(fā)病，好發(fā)于冬春二季，任何年齡小兒均可發(fā)病，以嬰幼兒為多見。小兒咳嗽有外感和內(nèi)傷之分,臨床小兒外感咳嗽多于內(nèi)傷咳嗽?？人缘闹饕∽儾课辉诜危Ｉ婕暗狡?，病理機(jī)制為肺失宣肅。肺為嬌臟，上連咽喉，開竅于鼻，外和皮毛，主一身之氣，司呼吸。外邪從口鼻或皮毛而入，侵襲于肺，肺氣不宣，清肅失職而發(fā)生咳嗽小兒脾常不足，脾虛生痰，上貯于肺或咳嗽日久不愈，耗上正氣，可轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽。家長(zhǎng)往往對(duì)咳嗽初起重視不夠，沒有給予積極的治療，容易日久加重，纏綿不愈

2、。家長(zhǎng)應(yīng)該了解咳嗽的一般知識(shí)、中醫(yī)分型和常用中成藥，了解用藥注意事項(xiàng)，這樣就能積極地選擇適合孩子病情的中成藥進(jìn)行治療，不貽誤病情。二、用藥注意事項(xiàng)：1 .治療小兒咳嗽的常用中成藥很多，家長(zhǎng)在選擇藥物時(shí)要適合自己孩子的臨床證型。尤其是要辨別咳嗽病程長(zhǎng)短，咳聲輕重，有痰無痰，詳細(xì)閱讀說明書，注意各種藥之間的細(xì)微差別，癥狀復(fù)雜不好辨別時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診，以免延誤病情。2 .服藥應(yīng)以溫開水送服，不應(yīng)使用涼水，以防損傷患兒的脾胃。三、咳嗽的中醫(yī)分型（一）風(fēng)寒咳嗽咳嗽頻作，聲重咽癢，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。用藥：寶咳寧顆粒。【寶咳寧顆?！渴怯勺咸K葉、桑

3、葉、前胡、浙貝母、麻黃、桔梗等藥物組成。【功效】清熱解表，止嗽化痰。用于小兒外感風(fēng)寒、內(nèi)熱停食引起的頭痛身熱，咳嗽痰盛，氣促作喘，咽喉腫痛，煩躁不安?！拘誀睢勘酒窞榛揖G色的顆粒；味甜、微苦?！疽?guī)格】每袋5克，每盒10袋?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1 .本藥適用于小兒內(nèi)熱停食外感引起的頭痛身熱，咳嗽痰盛,氣促作喘的小兒支氣管炎。2 .表現(xiàn)平素食較重、有內(nèi)熱的小兒感受風(fēng)寒由現(xiàn)惡寒發(fā)熱、咳嗽有痰，咽喉腫痛，舌質(zhì)紅，苔黃厚。3 .本藥還適用于小兒感冒夾痰證。4,本藥還適用于小兒感冒夾滯者。【使用方法】開水沖服，一次2.5克，一日2次；周歲以內(nèi)小兒酌減?！臼褂媒伞?.新生兒不宜使用。2.同時(shí)患有風(fēng)疹、麻疹、水痘

4、、猩紅熱等疾病時(shí)不宜服用本藥。3.脾胃虛寒大便漉者及腎功能不好的患兒不宜服用。4.表虛多汗者慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.密封干燥保存。2.服藥后宜多飲水，飲食清淡易消化。3.屬解表清熱消食藥，不宜久服。4.本藥宜充分化開后方可服用，防止藥末嗆入氣管。5.服用本藥時(shí)忌用辛、辣、寒涼、油膩、厚味等難于消化的食物。6,服用本藥時(shí)忌食柑橘、桂圓、荔枝等易致上火的水果。7,服用本藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。（二）風(fēng)熱咳嗽咳痰不爽，痰黃粘稠，難以咳由，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛，微汗由，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫?！緝和鍩峥诜骸渴怯陕辄S、苦杏仁、石膏、甘草、桑白皮、瓜萎皮等組成?！竟πА?/p>

5、清肺、化痰、止嗽。用于治療小兒肺經(jīng)痰熱，外感風(fēng)寒引起的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多粘稠、咽痛聲啞?！拘誀睢勘酒窞樽丶t色液體，味微苦。【規(guī)格】每只10毫升，每盒10支?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1 .本藥適用于小兒咳嗽之痰熱蘊(yùn)肺證。2 .本藥還適用于小兒外感風(fēng)寒引起的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多粘稠、咽痛聲啞，舌質(zhì)紅，苔黃膩者。3 .本藥還可用于小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證。4 .本藥亦可用于小兒肺炎痰熱閉肺證?！臼褂梅椒ā靠诜?，一次20毫升；6歲以下，一次10毫升;一日3次?！臼褂媒伞?.同時(shí)患有風(fēng)疹、麻疹、水痘、猩紅熱等疾病時(shí)不宜服用本藥。2.脾胃虛寒大便漉者及腎功能不好的患兒不宜服用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.密封干燥保存。

6、2.服藥后宜多飲水。3.服用本藥時(shí)忌用辛、辣、寒涼、油膩、厚味等難于消化的食物。4.服用本藥時(shí)忌食柑橘、桂圓、荔枝等易致上火的水果。5.服用本藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。【小兒清肺止咳片】是由苦杏仁、紫蘇子、菊花、川貝母、板藍(lán)根、黃苓、人工牛黃、冰片等16味組成【功效】清熱解表，止咳化痰。用于內(nèi)熱肺火，外感風(fēng)熱引起的身熱咳嗽，氣促痰多，煩躁口渴，大便干燥。【性狀】本品為淡棕色的片；氣香，味微苦?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1 .本藥適用于小兒肺熱咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽痰多，氣促作喘，咽喉疼痛，煩躁不安。2 .本藥適用于小兒支氣管炎。3 .本藥還可用于小兒感冒夾痰證?！臼褂梅椒ā靠诜軞q以內(nèi)一次12片，13歲

7、1次服23片，3歲以上一次35片，一日2次?！臼褂媒伞?.同時(shí)患有風(fēng)疹、麻疹、水痘、猩紅熱等疾病時(shí)不宜服用本藥。2.脾胃虛寒大便漉者及腎功能不好的患兒不宜服用。3.藥品發(fā)生蟲蛀、霉變等情況禁止服用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.密封干燥保存。2.服藥后宜多飲水。3.服用本藥時(shí)忌用辛、辣、寒涼、油膩、厚味等難于消化的食物。4.服用本藥時(shí)忌食柑橘、桂圓、荔枝等易致上火的水果。5.服用本藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥?！颈Ｍ低琛渴怯牲S苓、黃連、膽南星、天竺黃、前胡、浙貝母、桔梗、苦杏仁、陳皮、化橘紅、法半夏、茯苓、甘草、木香、紫蘇葉、枳殼、葛根、羌活、黨參、朱砂、冰片組成。【本品含朱砂為處方藥，使用請(qǐng)遵醫(yī)囑】

8、【功效】清熱化痰，止嗽定喘。用于治療小兒肺胃痰熱，感受風(fēng)寒引起的頭痛身熱，咳嗽痰盛，氣促喘急，煩躁不安?！拘誀睢勘酒窞樯铧S色的大蜜丸；味苦、微甜。每丸重3克，每盒10丸?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1.本藥既解表清熱又清肺化痰，止嗽定喘。本藥適用于小兒肺胃痰熱，感受風(fēng)寒引起頭痛身熱，咳嗽痰盛，氣促喘急，煩躁不安。2.本藥適用于小兒支氣管炎。3.本藥還可用于小兒感冒夾痰證?！臼褂梅椒ā靠诜?，一次1丸，一日2次；周歲以內(nèi)小兒酌減。【使用禁忌】1.同時(shí)患有風(fēng)疹、麻疹、水痘、猩紅熱等疾病時(shí)不宜服用本藥。2.脾胃虛寒大便漉者及腎功能不好的患兒不宜服用。3.藥品發(fā)生蟲蛀、霉變等情況禁止服用?！咀⒁馐马?xiàng)】1.為蜜丸要干

9、燥保存。2.服藥后宜多飲水。3.服用本藥時(shí)忌用辛、辣、寒涼、油膩、厚味等難于消化的食物。4.服用本藥時(shí)忌食柑橘、桂圓、荔枝等易致上火的水果。5.服用本藥時(shí)應(yīng)避免同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。（三）痰熱咳嗽咳嗽痰多，色黃粘稠，難以咳由，甚則喉間痰鳴，發(fā)熱口渴,煩躁不寧，尿少色黃，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或指紋紫?！緝和纫骸渴怯勺显?、百部、枇杷葉等組成。【功效】清熱潤(rùn)肺，宣降肺氣，祛痰止咳。用于治療咳嗽氣喘，吐痰黃稠或咳痰不爽，咽干喉痛，急慢性氣管炎。【性狀】本品為紅棕色的液體，味甘、微苦?！疽?guī)格】每支10毫開，每盒10支?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1 .本藥既清熱潤(rùn)肺又祛痰止嗽。本藥適用于小兒感受風(fēng)熱而致

10、痰熱蘊(yùn)肺，咳嗽痰盛，吐痰黃稠或咳痰不爽。2 .本藥適用于小兒支氣管炎。3 .本藥還可用于小兒感冒夾痰證?！臼褂梅椒ā靠诜?，13歲一次5毫升，4歲以上一次10毫升，一日4次。【小兒清熱止咳丸】是由麻黃、杏仁、石膏、甘草、紫蘇子、草苗子、萊瓶子、膽南星、黃苓、大棗、白前組成?！颈酒窞樘幏剿帲米襻t(yī)囑】【功效】清熱，化痰，定喘。用于治療肺熱咳嗽，痰多氣喘。【性狀】本品為黑褐色的大蜜丸；味酸、微辛。每丸重3克，每盒10丸?！九R床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)】1.本藥既宣肺清熱又化痰止嗽定喘。本藥適用于小兒感受風(fēng)寒化熱或感受風(fēng)熱而致肺胃痰熱，咳嗽痰盛，氣促喘急，煩躁不安。2.本藥適用于小兒支氣管炎、小兒感冒夾痰證?！臼褂梅椒ā靠诜?，1歲以內(nèi)每次服1丸，25歲每次服1丸半，一日23次?！臼褂媒伞?.同時(shí)患有風(fēng)疹、麻疹、水痘、