泌尿外科品管圈洋蔥圈降低膀胱痙攣發(fā)生率

1、編輯ppt泌尿外科品管圈圈名：洋蔥圈編輯ppt定義定義- -品管圈品管圈品管圈（品管圈（quality control circle,QCC）是工作性質(zhì)相近或相關的人組成質(zhì)量改善圈，自覺自發(fā)參與管理活動，運用各種改善手法，對所處工作環(huán)境中的問題進行持續(xù)質(zhì)量改進的活動，使成員感受到參與感、滿足感、成就感。是一種運用集體智慧、集體力量、團隊精神的改進程序。品管圈活動能夠增加職工的責任感，激發(fā)他們的積極性，從而提高組織工作效率。國內(nèi)多稱為質(zhì)量管理小組。編輯ppt第一次學習品管圈（QCC）基礎知識編輯ppt品管圈報名品管圈報名編輯ppt第一次圈會議第一次圈會議會議主題：會議主題：討論確定圈長、討論確定

2、圈長、秘書、圈徽、圈秘書、圈徽、圈名、圈歌、圈服。名、圈歌、圈服。制定圈長、圈秘制定圈長、圈秘書、圈員的職責、書、圈員的職責、分工；分工；討論制定圈會制討論制定圈會制度。度。編輯ppt成立成立QCCQCC小組小組 圈名：圈名：洋蔥圈洋蔥圈 成立日期：成立日期： 秘書秘書：劉楠劉楠 圈長：圈長：呂翠禮呂翠禮圈員：圈員： 孫儉云孫儉云 梁雨梁雨 孫晴孫晴 所屬科室：泌尿外科二病區(qū)所屬科室：泌尿外科二病區(qū) 主要工作：主要工作：同心協(xié)力同心協(xié)力凝聚智慧共同提高科室凝聚智慧共同提高科室護理滿意度，改善護理質(zhì)量護理滿意度，改善護理質(zhì)量， 活動時間活動時間： 2015年年03月月01日日2015年年08月月

3、22日日 張萍萍張萍萍 李萌李萌 李娜李娜 趙亞楠趙亞楠 尤潔尤潔2015年年03月月01日日編輯ppt圈員成員說明圈員成員說明編輯ppt8圈圈長的職責長的職責 領導領導并激勵圈員積極參與活動并激勵圈員積極參與活動 負責圈活動計劃的擬訂與執(zhí)行負責圈活動計劃的擬訂與執(zhí)行 發(fā)揮領導力，統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念、做法發(fā)揮領導力，統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念、做法 向上級報告活動狀況，并配合輔導員參與指導活動向上級報告活動狀況，并配合輔導員參與指導活動 把握事實充分運用品管手法把握事實充分運用品管手法 率先接受教育、提高自我能力率先接受教育、提高自我能力 建立全體圈員的良好人群關系建立全體圈員的良好人群關

4、系成員職責成員職責編輯ppt9秘書秘書的職責的職責 實施圈長與圈員的教育訓練實施圈長與圈員的教育訓練 充分掌握圈員對于品管圈獲得的想法和做法充分掌握圈員對于品管圈獲得的想法和做法 正確地指導其應用品管手法，以提高活動能力正確地指導其應用品管手法，以提高活動能力 對圈活動計劃予以指導及建議，選的活動改善的問題對圈活動計劃予以指導及建議，選的活動改善的問題 對于品管圈本身無法處理的問題給予幫助對于品管圈本身無法處理的問題給予幫助成員職責成員職責成員職責成員職責編輯ppt10圈圈員的職責員的職責 熱心參加圈會熱心參加圈會, ,積極參與積極參與圈圈活動活動 圈會時圈會時積極積極發(fā)言發(fā)言, , 提出自己

5、意見和看法，提出自己意見和看法， 建立活潑的開會氣氛建立活潑的開會氣氛 確實遵守已擬定的標準，扎實落實所確實遵守已擬定的標準，扎實落實所分配的項目分配的項目 將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報 通過圈活動建立良好的人際關系通過圈活動建立良好的人際關系 接受教育，設法提高自己的能力接受教育，設法提高自己的能力成員職責成員職責編輯ppt圈名的確定過程圈名的確定過程編輯ppt圈徽選定圈徽選定 意義：意義：每一層代表了每一名圈員，團結協(xié)作，齊心協(xié)力，向著共同每一層代表了每一名圈員，團結協(xié)作，齊心協(xié)力，向著共同 的目標奮進。的目標奮進?！把笫[圈洋蔥圈”圈員用自己的熱情、淚水，圍繞著圈員

6、用自己的熱情、淚水，圍繞著 “為病人提供優(yōu)質(zhì)服務為病人提供優(yōu)質(zhì)服務”的理念。滿足所需。的理念。滿足所需。編輯ppt編輯ppt選定主題選定主題編輯ppt編輯ppt 選題理由選題理由對患者對患者而言而言 對護士對護士而言而言 對病區(qū)對病區(qū)而言而言膀胱痙攣增加基膀胱痙攣增加基礎護理的難度，礎護理的難度，影響基礎護理質(zhì)影響基礎護理質(zhì)量。量。 前列腺疾病是我前列腺疾病是我科常見病及多發(fā)科常見病及多發(fā)病，術后病人都病，術后病人都需要膀胱沖洗，需要膀胱沖洗，沖洗量大。沖洗量大。對醫(yī)院對醫(yī)院而言而言 提高患者滿意度提高患者滿意度，增加社會效應，增加社會效應，提升醫(yī)院的整，提升醫(yī)院的整體品牌形象。體品牌形象。

7、膀胱痙攣發(fā)生膀胱痙攣發(fā)生率高，病人痛率高，病人痛苦不適，減輕苦不適，減輕患者痛苦，促患者痛苦，促進患者早日康進患者早日康復。復。編輯ppt編輯ppt活動計劃進度表活動計劃進度表編輯ppt編輯ppt現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握資料收集：資料收集：2012014-3-224-3-222015-04-252015-04-25共共3030份病歷份病歷編輯ppt改善前柏拉圖改善前柏拉圖結論：根據(jù)結論：根據(jù)3 3月月2222日到日到4 4月月2525日的查檢數(shù)據(jù)表明，沖洗液溫度日的查檢數(shù)據(jù)表明，沖洗液溫度、速度、高度、出血多等是造成膀胱痙攣的要因；根據(jù)、速度、高度、出血多等是造成膀胱痙攣的要因；根據(jù)80/2080/2

8、0法則，最主要原因是：沖洗液溫度、出血多；因此本法則，最主要原因是：沖洗液溫度、出血多；因此本圈將改善重點定位圈將改善重點定位“沖洗液溫度沖洗液溫度”“”“出血多出血多”。編輯ppt編輯ppt目標值目標值=現(xiàn)況值現(xiàn)況值-改善值改善值 =現(xiàn)況值現(xiàn)況值-（現(xiàn)狀值改善重點圈能力）（現(xiàn)狀值改善重點圈能力） =8.8-（8.8 80%56% 4.86 目目 標標 設設 定定編輯ppt圈能力評估圈能力評估圈能力圈能力=2.8/5=2.8/5100%=56.0%100%=56.0%編輯ppt目目 標標 設設 定定降低幅度44.46編輯ppt編輯ppt沖洗條件膀胱痙攣發(fā)生誘因膀胱痙攣發(fā)生誘因沖洗液溫度過低沖洗

9、液溫度過低腹壓增高如：咳嗽、便秘等出血多，血塊堵塞管道精神緊張、焦慮沖洗液高度過高沖洗液高度過高尿管活動，尿管活動，固定不牢固固定不牢固沖洗速沖洗速度過快度過快尿管因素病人因素解析解析編輯ppt編輯ppt注：全體全員就每一評價項目以5、3、1分評分，全員共10人，為要改善項目，經(jīng)全員討論，參考得分順序，共采納上列2項對策加以實施改善。對策擬定對策擬定編輯ppt編輯ppt對策實施對策實施編輯ppt對策一對策一編輯ppt編輯ppt編輯pptP DA C對策實施對策實施編輯ppt1 1、護士加強巡視，出血、護士加強巡視，出血多時立即停止膀胱沖洗，多時立即停止膀胱沖洗，匯報醫(yī)生，及時處理匯報醫(yī)生，及時

10、處理 2 2、利用晨會時間組織學習膀胱沖、利用晨會時間組織學習膀胱沖 洗相關知識。洗相關知識。對策二對策二編輯ppt編輯ppt效果確認效果確認改善后改善后 資料收集：資料收集：2015-05-242015-05-242015-07-212015-07-21共共3030份病歷份病歷編輯ppt 有形成果有形成果編輯ppt 有形成果有形成果編輯ppt目標達標率目標達標率=( =(改善后改善前改善后改善前)/()/(目標值改善前目標值改善前) )100%100% = =（5.5-8.75) /(4.86-8.75) X 100% 5.5-8.75) /(4.86-8.75) X 100% =83.55 % =83.55 % 進步率進步率= =（改善前（改善前- -改善后）改善后）/ /改善前改善前100%100% = =（8.75-5.58.75-5.5）/8.75/8.75100%100% =37.14% =37.14% 有形成果有形成果編輯ppt注：全體圈