醫(yī)院管理系統(tǒng)—病歷管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

1、醫(yī)院管理系統(tǒng)一病歷管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理系統(tǒng)病歷管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)摘要病歷管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成，該系統(tǒng)的開發(fā)主要包括后臺數(shù)據(jù)庫的建立以及前臺應(yīng)用程序的開發(fā)兩個(gè)方面。對于前者要求建立起數(shù)據(jù)一致性和完整性強(qiáng)、數(shù)據(jù)安全性好的數(shù)據(jù)庫，而對于后者則要求具有齊全完善的應(yīng)用程序功能，友好人性化的操作界面。該系統(tǒng)采用現(xiàn)代的辦公自動化理念，面向中小型醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，確保醫(yī)療單位在病歷保管實(shí)現(xiàn)高效辦公，規(guī)范管理。本論文主要介紹了病理管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)開發(fā)與實(shí)現(xiàn)的全部過程。并運(yùn)用功能結(jié)構(gòu)圖、數(shù)據(jù)庫關(guān)系圖和E-R圖等對核心模塊的設(shè)計(jì)過程進(jìn)行了詳細(xì)的說明。病歷管理系統(tǒng)整體基于B/S瀏覽器/服務(wù)器模

2、式，后臺數(shù)據(jù)庫選用SQLServer2000,使用ASP嵌入HTML語言來設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)了病歷在保管中的周期過程，完成了從患者的注冊到患者的生院等一系列病歷流程。簡化了繁瑣的手工操作，規(guī)范化整個(gè)病歷處理流程，使得病歷的流轉(zhuǎn)更方便快捷。關(guān)鍵詞病歷管理；B/S模式；病歷流程引言1.1課題背景近幾年，隨著醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，用原來的只靠人管理病歷的方法已不合時(shí)宜。目前我國醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式，勞動強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)務(wù)人員和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上；病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)事甚至難以實(shí)現(xiàn)；對這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析手工方式無法進(jìn)行，不能充

3、分為醫(yī)學(xué)科研利用。隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用日益廣泛；各行各業(yè)對生產(chǎn)管理的自動化、信息化、系統(tǒng)化的要求也不斷提高；因而，降低勞動強(qiáng)度、提高勞動效率也就必然促使了醫(yī)院中電子病歷的使用。1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀電子病歷是一個(gè)很復(fù)雜的項(xiàng)目，國際上有很多國家都要建健康檔案，就是想把病歷電子化。美國在新奧爾良由于颶風(fēng)影響導(dǎo)致了大致有50、60萬人的醫(yī)學(xué)檔案，這些病歷都是由紙質(zhì)的，在社區(qū)的診所或者區(qū)域的醫(yī)院保存，這些人的醫(yī)學(xué)檔案丟失，包括當(dāng)?shù)氐闹菡J(rèn)為這是一個(gè)巨大的事故。從這件事反過來認(rèn)識到建立病歷電子化的緊迫性和重要性，因?yàn)殡娮硬v的存放、利用會更加安全。聯(lián)邦政府也成立了建立電子病歷的委員會，提生了三個(gè)基本的原則第

4、一，要分級保密，可能有些是及其保密的，有些可以為公眾共享，這是關(guān)于安全私密性的原則。第二，更新的保真性，建立電子病歷的靜態(tài)環(huán)境以后會有些變化，包括臨床診斷和治療在這個(gè)電子病歷應(yīng)該有記錄，至少應(yīng)該知道是誰診斷的，是什么醫(yī)生在什么場合下做的修改。第三，必須具有相當(dāng)方便容易讓人訪問，不能有一些政策的堡壘，只要是經(jīng)過授權(quán)的，無論是職業(yè)的醫(yī)師、有關(guān)方面需要訪問的話應(yīng)該能夠得到這個(gè)病歷。1.3 本課題研究的意義電子病歷將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動強(qiáng)度，使他們騰生更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人。電子病歷與紙病歷相比，最顯著的優(yōu)點(diǎn)就是對信息數(shù)據(jù)的共享和反復(fù)利用。病

5、人看病不需要攜帶病歷，只需提供自己的姓名、病歷號或其他信息，醫(yī)生通過計(jì)算機(jī)即可得到該病人所有信息。本系統(tǒng)以B/S(Browser/Server)模式作為基本結(jié)構(gòu)，所有程序和數(shù)據(jù)庫存放在服務(wù)器上，瀏覽器端只需安裝操作系統(tǒng)和瀏覽器即可，系統(tǒng)由用戶瀏覽器、Web服務(wù)器二個(gè)層次組成，體現(xiàn)了其開發(fā)維護(hù)簡單性的特點(diǎn)。2系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境與技術(shù)的分析2.1系統(tǒng)需要解決的主要問題該管理系統(tǒng)面向的主要對象是醫(yī)院，所以系統(tǒng)管理方面，應(yīng)該有添加不同等級的管理人員和醫(yī)務(wù)人員并針對不同的用戶設(shè)置不同的權(quán)限，密碼管理員能添加醫(yī)務(wù)人員并修改添加人員的密碼，同時(shí)管理人員只能修改自己的密碼。在病歷管理頁面中病歷管理員可以查看所有醫(yī)務(wù)

6、人員的病歷錄入信息，但是不能修改其中的錄入信息。普通醫(yī)務(wù)人員可以通過管理員分配的用戶名和密碼登錄系統(tǒng)，由于權(quán)限的設(shè)置他們可以看見管理設(shè)置欄目但是無法進(jìn)行操作。醫(yī)生錄入的病歷信息只能由自己所看見，并且可以修改，在列表中是無法看見其他醫(yī)生所錄入的病歷信息，很好的保證了病人的隱私權(quán)利。2.2系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境為了保證系統(tǒng)運(yùn)行的效率和可靠性，系統(tǒng)服務(wù)器端應(yīng)具有較高的軟硬件配置，客戶端的要求不是很局。此應(yīng)用程序可廣泛運(yùn)行于國際互聯(lián)網(wǎng)即英特網(wǎng)，也可適用于內(nèi)部的局域網(wǎng)。其運(yùn)行要求如下服務(wù)器端配置硬件環(huán)境CPUInter奔騰2.0GHZ以上內(nèi)存256MB以上硬盤20G以上軟件環(huán)境Windows2000ServerS

7、P4含IIS5.1,MicrosoftSQLServer客戶端配置硬件環(huán)境CPUInter賽揚(yáng)2.0GHZ以上內(nèi)存128MB以上硬盤1G以上軟件環(huán)境Windows2000/NT/XP/2003,IE6.02.3相關(guān)技術(shù)介紹ASP全稱是Activeserverpages,是微軟推生的應(yīng)用與Web應(yīng)用程序開發(fā)的技術(shù)，被描述為個(gè)服務(wù)器的腳本環(huán)境，在這里可以生成和運(yùn)行動態(tài)的、交互的、高性能的Web服務(wù)應(yīng)用程序工他不是一種編程語言，也不是一種開發(fā)工具，而是一種強(qiáng)大的技術(shù)框架。Javascript是一種嵌入在HTML文件中的腳本語言，它是基于對象和事件驅(qū)動的，能對諸如鼠標(biāo)單擊、表單輸入、頁面瀏覽等用戶事件

8、做由反應(yīng)并進(jìn)行處理。SQLStructuredQueryLanguage結(jié)構(gòu)化查詢語言是關(guān)系數(shù)據(jù)庫的標(biāo)準(zhǔn)語言，通過幾個(gè)命令，就可以實(shí)現(xiàn)定義、查詢、更新和控制功能。在ASP中對后臺數(shù)據(jù)庫進(jìn)行查詢、添加、刪除和更新等操作所采用的就是SQL語言。數(shù)據(jù)查詢基本命令是SELECT,SELECT語句用于對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行查詢并返回符合查詢條件的數(shù)據(jù)。在查詢語句中使用SQL庫函數(shù)，可以實(shí)現(xiàn)在查詢的過程中同時(shí)對莫屬性上的值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在ASP中常用的就是表單數(shù)據(jù)的傳輸和接收，表單數(shù)據(jù)的傳輸有POST與GET兩種方法，比較常用的是POST,例如常用表單頭部為這里的method說明了傳輸數(shù)據(jù)的方法，當(dāng)表單提交時(shí)可以用

9、或來獲取數(shù)據(jù)；若把傳輸ASP的方法改成GET,那只需要將method改成GET即可，這時(shí)除了用上面的兩種方法接受數(shù)據(jù)時(shí)，也可以接受GET方法傳輸?shù)臄?shù)據(jù)。POST和GET兩者最大的差異在于，POST方法的數(shù)據(jù)傳輸較為隱蔽，不會將傳輸傳遞的信息顯示在瀏覽的網(wǎng)址后，而GET方法則會將傳遞的信息顯示在瀏覽的網(wǎng)址后。還較常用的有Session對象，該對象是建立WEB服務(wù)器同客戶端的聯(lián)系，并維持這一聯(lián)系，其實(shí)是一個(gè)管理會話的對象，不僅可以保持管理會話，而且在此會話中可以為此次會話存儲特定用戶會話所需的屬于自己的個(gè)性化信息，當(dāng)用戶在應(yīng)用程序的Web頁面跳轉(zhuǎn)時(shí)，Session對象中的所有這些變量不會丟失直到會

10、話過期或被放棄后，但是如果瀏覽器的Cookie被禁用，將不會發(fā)生作用。3病歷管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)分析3.1病歷管理系統(tǒng)概述病歷管理系統(tǒng)主要完成患者的信息輸入和病歷的查看等相關(guān)操作，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)生對患者信息的快速查看。本設(shè)計(jì)主要完成了四個(gè)方面的內(nèi)容，其作用如下1）系統(tǒng)管理。在本部分，根據(jù)管理員的權(quán)限的不同，不同的管理員可以執(zhí)行不同的任務(wù)，病歷管理員可以修改病例，而密碼管理員只能修改用戶的密碼，并可以對其個(gè)人資料進(jìn)行修改和操作，進(jìn)行權(quán)限的設(shè)置，主要目的是為了是權(quán)利分散化。2）患者個(gè)人信息管理。醫(yī)生首先看到的是已存在的且是該醫(yī)生診斷過的患者信息，并可以查看，也可以進(jìn)行修改當(dāng)天的患者信息但是不能刪除。醫(yī)生通過這樣的方式確定在以前的診斷中有無該患者，當(dāng)