組織學(xué)與胚胎學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)[1]

1、組胚第一章 組織學(xué)緒論1. 組織學(xué)（histology）：研究集體細(xì)微結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。2. HE染色：即蘇木精、伊紅染色法，蘇木精染液呈堿性，使細(xì)胞核、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體（嗜堿性）染成藍(lán)紫色，伊紅染料呈酸性，使線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體（嗜酸性）染成紅色。高爾基復(fù)合體呈中性，無著色。第二章 上皮組織1. 上皮組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：細(xì)胞多，排列緊密，細(xì)胞外基質(zhì)少細(xì)胞具有極性，有游離面和基底面上皮內(nèi)無血管，神經(jīng)末梢豐富細(xì)胞間常有特化的細(xì)胞連接2. 被覆上皮 單層扁平上皮 由一層很薄的扁平細(xì)胞構(gòu)成，互相嵌合內(nèi)皮：心臟、血管及淋巴管腔面（循環(huán)系統(tǒng)） 薄，利于交換；光滑，利于血液流動間皮：胸膜、腹膜及心

2、包膜腔面（體腔） 濕潤光滑，減少器官間的摩擦 單層立方上皮位于甲狀腺濾泡及腎小管上皮 由一層近似立方形細(xì)胞構(gòu)成，核圓居中，具有分泌和吸收功能 單層柱狀上皮位于胃、腸道和子宮、膽囊核橢圓，有吸收或分泌功能 假復(fù)層纖毛柱狀上皮位于呼吸道由柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞組成，所有細(xì)胞的基底面均附著在基膜上，核的位置高低不齊地排列在不同的水平面上，實為單層，具有保護(hù)功能 復(fù)層扁平上皮未角化：食管、肛門、口腔、陰道角化：皮膚淺層細(xì)胞扁平，基底層細(xì)胞具有旺盛的分裂增殖能力，不斷補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞，具有很強(qiáng)的保護(hù)作用 變移上皮位于腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱管道細(xì)胞的形態(tài)和層數(shù)可隨所在器官的收縮和擴(kuò)張狀態(tài)不同而改變3. 微

3、絨毛：游離面的細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)共同伸出的細(xì)小指狀突起LM：紋狀緣、刷狀緣（由密集的微絨毛整齊排列而成）（密集可見，EM下才能清晰辨認(rèn)）EM：外包細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)，含有微絲功能：微絨毛顯著擴(kuò)大了細(xì)胞游離面的表面積，有利于細(xì)胞的吸收功能4. 纖毛：游離面伸出突起，粗且長，能節(jié)律性定向擺動LM下可辨認(rèn)，EM：外包細(xì)胞膜，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含縱行排列的微管（中央2條單獨(dú)的微管，周圍9組二聯(lián)微管） 功能：分布于呼吸道、輸卵管等處，纖毛規(guī)律地擺動，可將灰塵、細(xì)菌等推向咽部排出第三章 固有結(jié)締組織1. 間充質(zhì)：由間充質(zhì)細(xì)胞和無定形的液態(tài)基質(zhì)組成，分化程度低，有很強(qiáng)的增殖分化能力2. 疏松結(jié)締組織細(xì)胞種類多，細(xì)胞數(shù)量少

4、，纖維數(shù)量少，排列疏松，分布非常廣泛作用：支持、連接、營養(yǎng)、修復(fù)、防御、保護(hù) 成纖維細(xì)胞：扁平，有多個突起，呈弱嗜堿性，核大，著色淺，核仁明顯，豐富的RER、 游離核糖體和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 功能：產(chǎn)生基質(zhì)和纖維 巨噬細(xì)胞：形態(tài)不規(guī)則，呈嗜酸性，內(nèi)含溶酶體、吞噬體、吞飲小泡 功能：有很強(qiáng)的吞噬功能；趨化性；抗原呈遞作用；分泌生物活性物質(zhì)（溶菌酶、補(bǔ)體、白細(xì)胞介素I） 漿細(xì)胞：圓形或卵圓形，胞質(zhì)豐富，嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)，核偏位，似車輪，豐富 的RER、游離核糖體、高爾基復(fù)合體，由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來 功能：產(chǎn)生抗體，參與機(jī)體體液免疫反應(yīng) 肥大細(xì)胞：沿血管成群分布，含異染性顆粒，有特

5、殊染色 功能：內(nèi)含白三烯、組胺（與過敏反應(yīng)有關(guān)）、肝素（具有抗凝血作用）3. 蛋白多糖：由蛋白質(zhì)和糖胺多糖結(jié)合而成。糖胺多糖又包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素。4. 分子篩：每個蛋白多糖亞單位通過連接蛋白將其與透明質(zhì)酸結(jié)合在一起，構(gòu)成蛋白多糖 聚合體，形成多微孔的篩狀結(jié)構(gòu)功能：具有屏障作用；物質(zhì)交換作用第四章 血液和淋巴1. 紅細(xì)胞：形態(tài)：雙凹圓盤狀 結(jié)構(gòu)：無細(xì)胞核，無細(xì)胞器，充滿血紅蛋白 功能：結(jié)合與運(yùn)輸O2和CO2 正常值：（3.55.5）*1012/L 男：（4.05.5）*1012/L 女：（3.55.0）*1012/L 貧血：紅細(xì)胞<3*1012/L或血紅蛋白<100g/L2白細(xì)

6、胞：正常值：（4.010.0）*109/L 有粒：中性粒細(xì)胞（5070%）：桿狀（15%）、分葉狀（5070%） 桿狀多，核左移（機(jī)體感染）；分葉狀多，核右移（骨髓造血功能障礙） 功能：具有趨化性和吞噬功能 發(fā)炎：白細(xì)胞增多，中心粒細(xì)胞比例增高（中心粒細(xì)胞若減少，易感染） 嗜酸性粒細(xì)胞（0.53%）功能：殺菌、抗過敏、抗寄生蟲 嗜堿性粒細(xì)胞（01%）：含肝素、組胺、白三烯 功能：參與過敏反應(yīng)，并有抗凝血作用 無粒：單核細(xì)胞（38%）：體積最大，嗜堿性呈灰藍(lán)色，僅含嗜天青顆粒，是巨噬細(xì)胞的前身 功能：吞噬、保護(hù)、防御、參與免疫反應(yīng) 淋巴細(xì)胞（2530%）核圓而大，染色深，嗜堿性呈蔚藍(lán)色 功能：參

7、與免疫反應(yīng)3.血小板（Plt）:是骨髓中巨核細(xì)胞陀螺的胞質(zhì)碎片，周邊有透明區(qū)，中間有顆粒區(qū) 功能：參與止血和凝血 正常值：（100300）*109/L第五章 軟骨和骨1. 透明軟骨軟骨組織：由軟骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)（纖維+基質(zhì)）構(gòu)成 無血管，里面是膠原原纖維（透明） 分布于肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸道軟骨細(xì)胞：位于軟骨陷窩，核大、核仁明顯，活躍 豐富的RER和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 功能：生成基質(zhì)和纖維2. 彈性軟骨：分布于耳廓、會厭3. 纖維軟骨：分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤4. 骨基質(zhì)：由無機(jī)質(zhì)、有機(jī)質(zhì)構(gòu)成 功能：參與膠原纖維和骨鹽的結(jié)合以及細(xì)胞和骨基質(zhì)的粘附，并調(diào)節(jié)骨的鈣化5. 骨組織的細(xì)胞 骨原細(xì)胞：小、

8、扁平、幼稚 功能：分化為成骨細(xì)胞 成骨細(xì)胞：立方形，大量的RER、豐富的游離核糖體和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體 功能：合成和分泌膠原纖維和基質(zhì)，形成類骨質(zhì) 骨細(xì)胞：核小、胞質(zhì)少、細(xì)胞不規(guī)則、有突起 功能：可溶骨，參與調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡，使血鈣濃度升高破骨細(xì)胞：細(xì)胞大、多核、嗜酸性、近骨質(zhì)側(cè)有紋狀緣，有大量微絨毛，含大量初級溶酶體、吞飲泡、次級溶酶體 功能：有溶解和吸收骨基質(zhì)的作用6. 骨密質(zhì) 環(huán)骨板：內(nèi)外環(huán)骨板、穿通管 骨單位：同心圓排列圍繞中央管，是長骨起支持作用的主要結(jié)構(gòu)單位 間骨板第六章 肌組織1. 骨骼?。篖M：長的圓柱狀，多核，有明暗相間的橫紋，平行排列的肌原纖維，位于肌膜下方2. 肌節(jié)：相

9、鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維稱為肌節(jié)，由1/2I帶+A帶+1/2I帶組成，是肌原纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。3. 肌原纖維：有粗肌絲和細(xì)肌絲：粗肌絲位于肌節(jié)中央的A帶，兩端游離，中央固定在M線上；細(xì)肌絲位于肌節(jié)兩側(cè)，一端附著于Z線，另一端伸入到粗肌絲之間，止于H帶的邊緣。4. 橫小管：肌膜向細(xì)胞內(nèi)凹陷形成，位于每個肌節(jié)的A帶和I帶交界處，橫行環(huán)繞每條肌原纖維，功能是將神經(jīng)沖動傳入細(xì)胞內(nèi)。5. 肌質(zhì)網(wǎng)（肌漿網(wǎng)）：多縱行排列，包繞在每條肌原纖維的表面，功能是儲存、釋放Ca2+6. 三聯(lián)體：每條橫小管與兩側(cè)終池組成三聯(lián)體，功能是將興奮從肌膜傳遞到肌質(zhì)網(wǎng)膜。7. 閏盤：心肌纖維的連接處稱閏盤第七章 神經(jīng)

10、組織1. 神經(jīng)元胞體：細(xì)胞核：核大而圓，核仁明顯，染色深 細(xì)胞質(zhì)：尼氏體：RER+游離核糖體（嗜堿性） 功能：合成蛋白質(zhì) 神經(jīng)原纖維：由成束的微管、神經(jīng)絲構(gòu)成 功能：物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，構(gòu)成細(xì)胞骨架2. 樹突：一個或多個 短而粗，多分支 有樹突棘 有尼氏體 接受刺激軸突：一個 細(xì)而長，少分支 有軸丘 無尼氏體 傳導(dǎo)沖動3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 星形膠質(zhì)細(xì)胞：數(shù)量最多，體積最大，貼附在毛細(xì)血管基膜上 功能：支持、保護(hù)、營養(yǎng) 少突膠質(zhì)細(xì)胞：髓鞘形成細(xì)胞 功能：形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘小膠質(zhì)細(xì)胞：功能：吞噬4. 周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：軸突+髓鞘+神經(jīng)膜郎飛結(jié)：相鄰髓鞘之間的縮窄部位神經(jīng)膜：施萬細(xì)胞

11、外的一層基膜和最外層的一層胞膜共同構(gòu)成第八章 循環(huán)系統(tǒng)1. 血管壁 內(nèi)膜：內(nèi)皮（單層扁平上皮，光滑而?。?內(nèi)皮下層（薄層CT） 內(nèi)彈性膜：有孔的彈性蛋白膜 中膜：彈性膜/平滑?。ê瘢?外膜：外彈性膜（有孔的彈性蛋白膜） 疏松CT2. 大動脈：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：內(nèi)皮下層較厚中膜有4070層彈性膜，夾有神經(jīng)纖維和平滑肌內(nèi)外彈性膜不明顯，三層分界不清 作用：承受壓力，使血流連續(xù)，輔助泵3. 中動脈：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：內(nèi)皮下層較薄 中膜由1040層環(huán)形排列的平滑肌 內(nèi)外彈性膜明顯，三層膜分界清晰4. 連續(xù)毛細(xì)血管：特點(diǎn)：內(nèi)皮細(xì)胞完整 細(xì)胞間隙小，有緊密連接 有一層連續(xù)完整的基膜 分布于結(jié)締組織、肌組織、肺、中樞神經(jīng)系

12、統(tǒng)5. 有孔毛細(xì)血管：特點(diǎn)：內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分極薄，有小孔，隔膜封閉有連續(xù)的基膜分布于胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管球6. 血竇：特點(diǎn)：管腔較大，形狀不規(guī)則內(nèi)皮細(xì)胞有較大的孔內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，基膜可連續(xù)、不連續(xù)、甚至缺失 分布于肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺7.心壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：由三層組成：心內(nèi)膜（CT）、心肌膜（呈螺旋狀排列）、心外膜（漿膜CT）第九章 免疫系統(tǒng)1. 彌散淋巴組織：有毛細(xì)血管后微靜脈（內(nèi)皮特殊，為單層立方或矮柱狀）2. 淋巴小結(jié)：主要由B細(xì)胞聚集而成3. 淋巴結(jié)：深皮質(zhì)（胸腺依賴區(qū)）：有毛細(xì)血管后微靜脈，由T細(xì)胞聚集而成4. 脾：白髓：動脈周圍淋巴鞘（胸腺依賴區(qū)）5. 脾竇（內(nèi)皮

13、特殊，為桿狀內(nèi)皮）6. 脾的血液循環(huán)：末端開口直接注入脾索（開放循環(huán)）第十章 內(nèi)分泌系統(tǒng)1. 濾泡上皮細(xì)胞：合成和分泌甲狀腺激素（功能：促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，促進(jìn)生長發(fā)育、骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育）2. 濾泡旁細(xì)胞：分泌降鈣素（功能：使血鈣降低）3. 主細(xì)胞：合成和分泌甲狀旁腺激素（功能：骨鹽溶解，增加腸和腎小管對鈣的吸收，使血鈣升高）4. 球狀帶細(xì)胞：分泌鹽皮質(zhì)激素，主要是醛固酮（功能：促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞重吸收Na+及排出K+）5. 束狀帶細(xì)胞：分泌糖皮質(zhì)激素，主要是皮質(zhì)醇（功能：促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解并轉(zhuǎn)變成糖，并有抗炎作用）6. 網(wǎng)狀帶細(xì)胞：分泌雄激素、少量雌激素7. 腎上腺素細(xì)胞

14、：分泌腎上腺素（功能：使心率加快，心臟和骨骼肌的血管擴(kuò)張）8. 去甲腎上腺素細(xì)胞：分泌去甲腎上腺素（功能：血壓增加，心臟、腦、骨骼肌內(nèi)血流加速）9. 生長激素細(xì)胞：分泌生長激素（功能：促進(jìn)骨骼的生長）10. 催乳激素細(xì)胞：分泌催乳激素（功能：促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌）11. 促甲狀腺激素細(xì)胞：合成和分泌促甲狀腺激素（功能：促進(jìn)甲狀腺濾泡的發(fā)育與甲狀腺激素的合成和釋放）12. 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞：分泌促腎上皮質(zhì)激素（功能：促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素）13. 促性腺激素細(xì)胞：分泌卵泡刺激素、黃體生成素14. 中間部細(xì)胞：分泌黑素細(xì)胞刺激素（功能：促進(jìn)和調(diào)節(jié)皮膚黑色素的生成和擴(kuò)散，使皮膚顏色

15、變深）15. 垂體門脈系統(tǒng)：垂體上動脈第一級毛細(xì)血管網(wǎng)（漏斗）垂體門微靜脈（結(jié)節(jié)部）第二級毛細(xì)血管網(wǎng)（遠(yuǎn)側(cè)部）靜脈竇16. 垂體與下丘腦的關(guān)系： 腺垂體與下丘腦的關(guān)系：下丘腦弓狀核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞釋放多種激素：釋放激素、釋放抑制激素神經(jīng)垂體與下丘腦的關(guān)系：室旁核和視上核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：合成和分泌抗利尿激素ADH（功能：作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管，促進(jìn)水的重吸收，濃縮尿液）和催產(chǎn)素（功能：引起子宮平滑肌收縮，促進(jìn)分娩過程并促進(jìn)乳腺分泌）第十一章 消化管1. 消化管壁：由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層、肌層、外膜黏膜：上皮、固有層（CT）、黏膜肌層（平滑肌，消化管道的特有結(jié)構(gòu)）2. 胃底腺：主細(xì)胞：功能

16、：合成分泌胃蛋白酶原 壁細(xì)胞：功能：分泌鹽酸、內(nèi)因子3. 小腸增加表面積：小腸絨毛、微絨毛、長約5m，環(huán)形皺襞4. 黏膜：上皮：單層柱狀上皮，由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞組成 固有層：絨毛中軸的細(xì)密CT；平滑肌細(xì)胞，有利于淋巴和血液的流動；豐富的有孔毛細(xì)血管；中央乳糜管（功能：對腸腔內(nèi)異物進(jìn)行局部免疫防御）第十二章 消化腺1. 胰腺內(nèi)分泌部A細(xì)胞：分泌高血糖素（功能：促進(jìn)糖原分解，使血糖升高） B細(xì)胞：分泌胰島素（功能：促進(jìn)葡萄糖利用，糖原合成增加，使血糖降低）2. 肝小葉：肝的基本結(jié)構(gòu)單位 肝細(xì)胞：RER：合成血漿白蛋白、凝血酶原、纖維蛋白酶原 SER：合成膽汁；某些藥物、激素、脂溶性毒

17、素等被降解 高爾基體：參與蛋白質(zhì)的加工包裝及膽汁的排泄 肝血竇：通透性大，血漿可通過（血液×） 竇周隙：血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間，充滿血漿，肝細(xì)胞浸于其中，竇周隙是肝細(xì)胞與血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。 膽小管：管壁由肝細(xì)胞膜構(gòu)成（管壁由單層扁平上皮構(gòu)成×）第十三章 呼吸系統(tǒng)1. 氣管與支氣管粘膜：上皮為假復(fù)層纖毛柱狀 黏膜下層（黏液層）：混合腺，產(chǎn)生黏液 外膜：C型透明軟骨環(huán)2. 肺泡（pulmonary alveoli）型肺泡細(xì)胞：LM：立方形，數(shù)量多，覆蓋面積小，著色淺 EM：嗜鋨性板層小體 功能：分泌表面活性物質(zhì)（磷脂），降低表面張力3. 肺泡隔：相鄰肺泡之間的結(jié)締組

18、織。結(jié)構(gòu)：彈性纖維 巨噬細(xì)胞 毛細(xì)血管第十四章 泌尿系統(tǒng)1.腎單位：腎小體：血管球（腎小球）：作用：過濾血液，形成原尿 特點(diǎn)：有孔毛細(xì)血管；直徑：入球微動脈>出球微動脈；半間有球內(nèi)系膜 腎小囊：壁層為單層扁平上皮，壁層向內(nèi)折返并包裹在血管球的表面形成腎小囊的臟層，胞質(zhì)伸出的突起稱足細(xì)胞，突起之間的孔隙稱裂孔2腎小管近端小管：近曲小管由單層立方上皮構(gòu)成，LM：游離面有刷狀緣，細(xì)胞邊界不清，有基底縱。EM：游離面大量微絨毛，側(cè)面有側(cè)突互相嵌合，基底面有發(fā)達(dá)的質(zhì)膜內(nèi)褶、線粒體。功能：有較強(qiáng)的重吸收作用和分泌功能。（原尿中的全部葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白質(zhì)、65%Na+、50%尿素、85%水分、

19、50%的碳酸氫鹽、磷酸鹽、維生素都在此吸收。分泌氫離子、馬尿酸、酸酐、氨等。）細(xì)段：管腔小，管壁為單層扁平上皮。功能：濃縮尿液 遠(yuǎn)端小管：遠(yuǎn)曲小管管腔較大，管壁更薄，著色淺，無刷狀緣，基底縱紋明顯 功能：在醛固酮的影響下調(diào)節(jié)酸堿平衡重吸收水、Na+s，排泄K+、H+、NH3等4. 集合管：上皮由單層立方增高為單層柱狀，管腔最大，細(xì)胞界限最清楚。功能同遠(yuǎn)曲小管第十五章 男性生殖系統(tǒng)1. 睪丸：白膜：致密結(jié)締組織 睪丸縱隔：錐形小葉：生精小管直精小管睪丸網(wǎng)功能：產(chǎn)生精子，分泌雄激素2. 精子的發(fā)生：從精原細(xì)胞到形成精子的過程稱為精子發(fā)生，經(jīng)歷了精原細(xì)胞的增殖、精母細(xì)胞兩次減數(shù)分裂和精子形成3個階段

20、。3. 精子的形成過程：是一個復(fù)雜的細(xì)胞分化過程（1） 核染色質(zhì)濃縮形成精子的頭（2） 高爾基復(fù)合體形成頂體，內(nèi)含多種水解酶（3） 中心體移向頂體對側(cè)，微管延長稱為精子尾的主要結(jié)構(gòu)（4） 線粒體集聚包在中段成為鞘提供能量（5） 脫掉多余的胞質(zhì)（殘余體）運(yùn)動更快第十六章 女性生殖系統(tǒng)1. 卵巢的光鏡結(jié)構(gòu)：表面上皮：單層扁平或單層立方 白膜：致密結(jié)締組織 皮質(zhì)：卵泡、黃體，結(jié)締組織 髓質(zhì)：疏松結(jié)締組織，血管、彈性纖維2. 卵泡的生長過程：原始卵泡初級卵泡次級卵泡成熟卵泡原始卵泡：卵原細(xì)胞初級卵母細(xì)胞。第一次減數(shù)分裂，停留在分裂前期初級卵泡：初級卵母細(xì)胞增大，細(xì)胞器增多，卵泡細(xì)胞由一層變多層，由扁平變?yōu)榱⒎叫位蛑鶢?；卵母?xì)胞與卵泡細(xì)胞間出現(xiàn)一層嗜酸性薄膜透明帶，富含糖蛋白，由初級卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同分泌形成；顆粒層：卵泡細(xì)胞構(gòu)成的卵泡壁；放射冠次級卵泡：初級卵母細(xì)胞增大，形成卵泡腔，富含卵泡液，卵丘成熟