氨溴索_伊諾舒

1、氨溴索目錄 定義氨溴索 氨溴索的市場(chǎng)情況分析 氨溴索的臨床應(yīng)用暨市場(chǎng)定位分析 產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)特點(diǎn) 提供的市場(chǎng)支持氨溴索獨(dú)特的作用機(jī)制氨溴索獨(dú)特的作用機(jī)制調(diào)節(jié)漿液與粘液的分泌調(diào)節(jié)漿液與粘液的分泌增強(qiáng)纖毛擺動(dòng)增強(qiáng)纖毛擺動(dòng)刺激肺泡刺激肺泡IIII型細(xì)胞合成及分泌表面活性型細(xì)胞合成及分泌表面活性物質(zhì)物質(zhì)提高抗生素在肺部的濃度提高抗生素在肺部的濃度 抗炎及抗氧化特性抗炎及抗氧化特性呼吸系統(tǒng)疾病適應(yīng)癥 適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支氣管炎急性加重、喘息性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘的祛痰治療 術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療 早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療

2、呼吸系統(tǒng)疾病是患者住院第一位的原因，住院比例逐年增長(zhǎng)2009、2010 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要各科室下呼吸道醫(yī)院感染發(fā)生率院內(nèi)感染發(fā)生率為4.43%，其中下呼吸道占45.46%2009 年上海市醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查結(jié)果分析中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2010 年第20 卷第12 期氨溴索是袪痰藥的第一品牌目前注射所占市場(chǎng)氨溴索市場(chǎng)份額44%31%14%10%1%注射液 片劑 注射粉針 口服液 膠囊劑 2008年氨溴索注射劑占袪痰藥注射劑市場(chǎng)份額2008年藥學(xué)會(huì)抽樣醫(yī)院數(shù)據(jù)v2009年全國(guó)入網(wǎng)樣本醫(yī)院的袪痰藥銷(xiāo)售金額約為3.4億元v2009年氨溴索為袪痰藥中醫(yī)院購(gòu)藥金額排序第一的藥品，占98%的市場(chǎng)份額氨溴索的抽

3、樣醫(yī)院銷(xiāo)量2009年比2008年增長(zhǎng)了70%萬(wàn)元氨溴索總體銷(xiāo)售走勢(shì)圖萬(wàn)元氨溴索的銷(xiāo)售增長(zhǎng)較快，略受季節(jié)影響，冬季為銷(xiāo)售旺季2009年各城市銷(xiāo)售不是很均衡2009年各城市銷(xiāo)售金額注射用氨溴索競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品注射用鹽酸氨溴索注射用鹽酸氨溴索15mg15mg30mg30mg商品名商品名批準(zhǔn)上市日期批準(zhǔn)上市日期1山東羅欣藥業(yè)股份有限公司* * *2009.1.19/2005.7.252蘇州第壹制藥有限公司* * *2006/2/283沈陽(yáng)新馬藥業(yè)有限公司* * *開(kāi)順2005/1/244常州四藥制藥有限公司* * *蘭蘇2003/12/315揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司* *2008/9/26海南衛(wèi)康制藥(潛山)有

4、限公司* *諾健2006/3/107江蘇奧賽康藥業(yè)有限公司* * *奧古麗2006.3.5/2009.5.22鹽酸氨溴索注射液鹽酸氨溴索注射液2ml(15mg)2ml(15mg)4ml(30mg)4ml(30mg)1天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司* *依諾舒2005.8.19/2004.9.292上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司* *沐舒坦2000/6/163成都百?？萍贾扑幱邢薰? *2010/6/44云南龍海天然植物藥業(yè)有限公司* *新富辛2009/12/24鹽酸氨溴索氯化鈉注射液鹽酸氨溴索氯化鈉注射液100ml(30mg)100ml(30mg)1江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司* *維可萊2003

5、/11/10鹽酸氨溴索葡萄糖注射液鹽酸氨溴索葡萄糖注射液50ml(7.5mg)50ml(7.5mg)50ml(15mg)50ml(15mg)50ml50ml（30mg)30mg)100ml(15mg)100ml(15mg)100ml(30mg)100ml(30mg)商品名商品名批準(zhǔn)上市日期批準(zhǔn)上市日期1安徽省新安藥業(yè)有限責(zé)任公司* * *2004/11/262安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司* * *欣得生2005.12.30/2005.1.243北京博康健基因科技有限公司* * * *2004.8.24/2006.5.64北京康乃克藥業(yè)公司* * * *2004.7.23/2006.8.315哈爾濱

6、三精艾富西藥業(yè)有限公司* * *2004/12/76哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)有限公司* *2005/2/67河南帥克藥業(yè)有限公司* *帥克坦2004/12/78黑龍江中桂制藥有限公司* * * * *坦刻抒2004.7.14/2007.4.6/2005.8.249吉林萬(wàn)生藥業(yè)有限責(zé)任公司* * *2006.11.12/2007.6.1310江蘇天禾迪賽諾制藥有限公司* *2005/1/2411江蘇亞邦生緣藥業(yè)有限公司* *耐邦2004/6/2412江蘇潤(rùn)陽(yáng)藥業(yè)有限公司* * * * *海天欣2004.4.30/2004.12.713六安華源制藥有限公司* * *2004/12/714內(nèi)蒙古康源藥業(yè)有限公

7、司* *艾沐2004/9/1415青島金峰制藥有限公司* * *2005/1/2416陜西必康制藥有限責(zé)任公司* *2005/7/2517上海華源安徽錦輝制藥有限公司* * *給欣2005.9.718石家莊四藥有限公司* * * *菲得欣2010/7/3019浙江莎普愛(ài)思藥業(yè)股份有限公司* * * *2004.8.13/2006.4.282009年氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局進(jìn)口氨溴索占據(jù)半壁江山，但市場(chǎng)份額在下降2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-勃林格2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-常州四藥2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-天津藥物研究所18%16%13%9%8%7%7%6%4%4%4%1% 1% 1% 1%

8、 0%0% 0%0%0%0%上海天津杭州廣州+珠三角北京重慶長(zhǎng)沙哈爾濱武漢沈陽(yáng)濟(jì)南吉林西安石家莊鄭州貴州南京成都福建內(nèi)蒙山西2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-沈陽(yáng)新馬2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-石藥四廠(chǎng)2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-江蘇豪森2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-勃林格2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-江蘇第一制藥2009年重點(diǎn)廠(chǎng)家市場(chǎng)占有格局-山東羅欣2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-上海2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-廣州+珠三角2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-北京2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-杭州2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-天津2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-鄭州2009年各地氨溴索競(jìng)

9、爭(zhēng)格局-長(zhǎng)沙2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-石家莊2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-南京2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-成都2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-濟(jì)南2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-武漢2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-沈陽(yáng)2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-重慶2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-哈爾濱2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-西安2009年各地氨溴索競(jìng)爭(zhēng)格局-其它 貴州：由沈陽(yáng)新馬和石藥廠(chǎng)分別占58%和26%的市場(chǎng)份額 福建：由勃林格占有100%的市場(chǎng)份額 吉林：由天津藥物研究所和江蘇豪森各占75%和25%的市場(chǎng)份額 內(nèi)蒙：江蘇第一制藥獨(dú)占100%市場(chǎng)份額 山西：沈陽(yáng)新馬獨(dú)占100%市場(chǎng)份額呼吸道的結(jié)構(gòu)

10、氨溴索在呼吸科的應(yīng)用呼吸科呼吸科呼吸道慢性感染呼吸道慢性感染慢性咳嗽（包含慢性咳嗽（包含ACEI誘發(fā)咳嗽誘發(fā)咳嗽)5肺炎（社區(qū)獲得性、老年）21慢性支氣管炎（包括喘息型、毛細(xì)支氣管炎）39 慢性肺源性心臟病4支氣管擴(kuò)張癥3慢性阻塞性肺疾病89肺纖維化3慢性哮喘4肺膿腫1呼吸科、ICU、急診科呼吸道急性感染慢性疾病急性發(fā)作期或有合并癥呼吸機(jī)相關(guān)肺炎3急性呼吸窘迫綜合征3機(jī)械通氣1氣管切開(kāi)3肺性腦病1呼吸衰竭1全麻術(shù)后1氨溴索在其它內(nèi)科的應(yīng)用 以上所有適應(yīng)癥都適合在干部科推廣神經(jīng)內(nèi)科腦血管?。X卒中、腦出血）伴呼吸系統(tǒng)感染6感染科/專(zhuān)科醫(yī)院結(jié)核性疾病伴感染2職業(yè)病科/醫(yī)院矽肺合并肺部感染5血液科急

11、性白血病合并獲得性肺炎1腫瘤科 腫瘤術(shù)后呼吸道并發(fā)癥1放療科放射性肺損傷5氨溴索在新生兒科的應(yīng)用早產(chǎn)兒81早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征/早產(chǎn)兒透明膜病78占全部新生兒的1%，29 周內(nèi)出生的早產(chǎn)兒的60%出生前預(yù)防（見(jiàn)產(chǎn)科）出生后預(yù)防發(fā)病后治療早產(chǎn)兒原發(fā)性呼吸暫停2新生兒48新生兒感染性肺炎22占新生兒住院病人的30%新生兒吸入性肺炎（包括胎糞吸入）27占全部新生兒的0.3%2%新生兒肺出血1占活產(chǎn)嬰總數(shù)的新生兒呼吸衰竭113.2%新生兒機(jī)械通氣1兒科的適應(yīng)癥兒科兒科呼吸道感呼吸道感染性疾病染性疾病下呼吸道感染下呼吸道感染毛細(xì)支氣管炎毛細(xì)支氣管炎150支氣管炎支氣管炎7支氣管肺炎支氣管肺炎76肺炎肺炎

12、63呼吸窘迫綜合征2上呼吸道感染喉炎哮喘9呼吸道喘息性疾病喘息性支氣管炎6喘息性支氣管肺炎3喘息性肺炎6氨溴索在外科的應(yīng)用胸外胸外/心外科心外科開(kāi)胸手術(shù)后肺感染的預(yù)防開(kāi)胸手術(shù)后肺感染的預(yù)防10肺切除術(shù)后感染的預(yù)防1肺損傷4乳腺手術(shù)后肺感染的預(yù)防1心臟手術(shù)圍手術(shù)期處理5神外顱腦損傷后呼吸道感染普外腹部手術(shù)后排痰困難3食管手術(shù)圍手術(shù)期肺功能保護(hù)2肝移植術(shù)后肺損傷1耳鼻喉科鼻竇炎（治療、圍手術(shù)期）9分泌性中耳炎19慢性咽炎1鼻部腫瘤放化療（預(yù)防口腔黏膜炎、中耳炎）3骨科頸部手術(shù)（前路）肺感染的預(yù)防1產(chǎn)科未足月胎膜早破2氨溴索的使用方法使用方法使用方法使用方法使用方法科室科室適應(yīng)癥適應(yīng)癥靜脈滴注516

13、霧化吸入常規(guī)霧化吸入192氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入35超聲霧化吸入12空氣壓縮泵霧化吸入14氣管內(nèi)持續(xù)滴入3ICU氣管切開(kāi)、人工通氣濕化6ICU氣管切開(kāi)鼓室內(nèi)注射6耳鼻喉科分泌性中耳炎沖洗3耳鼻喉科鼻竇炎、分泌性中耳炎、鼻部腫瘤放化療支氣管灌注9呼吸科肺膿腫、呼吸衰竭、肺炎兒科及新生兒科新生兒吸入性肺炎（胎糞吸入）氨溴索霧化吸入的方法 濃度：15 mg/2 mL，每次2-4支 頻率：2 -3次/ d 時(shí)間：15 min/次 療程：57d 注意事項(xiàng)： 霧化由口腔吸入藥物,吸藥后徹底漱口，防止出現(xiàn)口腔及咽峽部粘膜念珠菌感染 可與布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、異丙托溴銨、肝素、地塞米松、 -干擾素、川芎嗪、

14、紅霉素、 -細(xì)辛腦、愛(ài)喘樂(lè)、丙種球蛋白、利巴韋林、慶大霉素、溴化異丙托品、異煙肼、孟魯司特鈉等聯(lián)合 應(yīng)用以提高療效聯(lián)合用藥 配伍禁忌： 說(shuō)明書(shū)：本品與抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素、強(qiáng)力霉素）協(xié)同治療可升高抗生素在肺組織濃度 文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)：可增強(qiáng)以下抗生素的作用 氨芐西林/舒巴坦 頭孢克肟 頭孢哌酮/舒巴坦 環(huán)丙沙星聯(lián)合用藥 配伍禁忌： 說(shuō)明書(shū)：無(wú)不良反應(yīng)的報(bào)告 文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)：與下列藥品存在配伍禁忌，不適宜同時(shí)使用，必需同時(shí)使用的情況下，在靜脈滴注AM與其它藥物之間，用不加任何藥物的生理鹽水或葡萄糖注射液靜滴 沖洗輸液管,防止兩種藥物相遇發(fā)生混濁類(lèi)別類(lèi)別藥品藥品類(lèi)別類(lèi)別藥品藥品中藥穿心蓮丹參大輸液碳酸氫鈉注射液魚(yú)腥草清開(kāi)靈肌松劑氨茶堿抗生素類(lèi)磷霉素頭孢唑林PPI類(lèi)奧美拉唑頭孢匹胺頭孢唑林泮托拉唑環(huán)丙沙星頭孢吡肟利尿劑呋塞米（速尿）頭孢哌酮（/舒巴坦鈉/他唑巴坦)阿莫西林鈉克拉維酸鉀護(hù)肝藥甘草酸苷頭孢曲松美洛西林激素類(lèi)甲潑尼琥珀酸新瑞普新夫西地酸甲強(qiáng)龍頭孢他啶替硝唑抗病毒炎琥寧青霉素止咳止痢喜炎平特點(diǎn)：更高的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，更高的安全性 雜質(zhì)（有關(guān)物質(zhì)）控制更嚴(yán)格，保障產(chǎn)品的安全性指標(biāo)指標(biāo)新富辛新富辛進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)口產(chǎn)品國(guó)產(chǎn)其它產(chǎn)品國(guó)產(chǎn)其它產(chǎn)品總量HPLC，應(yīng)不大于1.0%HPLC，應(yīng)不大于1.0%（雜質(zhì)對(duì)照品法計(jì)算）HPL